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Úlcera estomacal e duodenal: prevenção
Última revisão: 23.04.2024
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[Tratamento anti-recaída da úlcera péptica e prevenção de drogas
São possíveis dois esquemas de tratamento anti-recaída da úlcera péptica: terapia de manutenção contínua, que envolve uma ingestão diária longa de um dos medicamentos antisecretores em meia dose; terapia intermitente.
A terapia intermitente por sua vez é realizada de duas maneiras:
- A terapia profilática "sob demanda" significa que o paciente de forma independente começa a tomar o medicamento (um dos medicamentos antisecretores) quando os sintomas de exacerbação da úlcera péptica aparecem em uma dose diária completa por 2-3 dias e, em seguida, em meio - por 2 semanas.
Indicação para esta terapia - o aparecimento de sintomas de úlcera péptica após a erradicação bem sucedida de N. Pylori.
Se após 3 dias os sintomas foram interrompidos (desapareceu), você deve continuar tomando esses medicamentos por mais 14 dias; se os sintomas não desaparecerem, então você deve visitar imediatamente um médico para o FEGS e outros estudos, de acordo com a exacerbação da doença, e garantir o sucesso da erradicação de H. Pylori. ;
- "Terapia de fim de semana" inclui tomar uma droga antisecretora por 3 dias consecutivos - na sexta-feira, sábado e domingo. O resto da semana, o medicamento não é tomado.
Para evitar a recorrência, a terapia de manutenção contínua é mais eficaz, mas os efeitos colaterais das drogas devem ser considerados.
A escolha deste ou desse esquema, a escolha dos medicamentos, a sua dosagem e a duração da admissão são determinadas em cada caso por um médico. A terapia de manutenção contínua é indicada:
- na presença de um paciente nas complicações passadas da úlcera péptica (sangramento, perfuração);
- se necessário, o uso de antiinflamatórios não esteróides - aspirina, ibuprofeno, etc.
- se o tratamento anterior (pelo menos 2 cursos de tratamento antimicrobiano de erradicação) não teve êxito;
- se presente, além de úlceras gástricas ou duodenais, refluxo gastroesofágico ou úlceras do esôfago;
- se um paciente com mais de 60 anos, apesar do tratamento correto, recaída anualmente de úlcera péptica.