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Tricostrongiloidose: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
 
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Trichostrongyloidosis é zoonose-geogelmintosis. O homem é um host opcional. Os helmintos adultos estão localizados no intestino delgado de uma pessoa.

Causas de trichostrongilloidose. Nos seres humanos, parasita principalmente Trichostrongylus colubriformis. Trichostrongylids são pequenos nemátodos medindo 4-8 x 0,78-1 mm. A abertura oral é limitada a três lábios. Os machos na extremidade posterior têm uma bursa, duas espículas acastanhadas de tamanho desigual e um guidão orientando seu movimento.

Ovos de helmintos são ovais, tamanho 74-80 x 40-43 microns, cobertos com uma fina membrana transparente, com um ligeiramente apontado e outro com uma extremidade franca.

O ciclo de desenvolvimento. Os trichostrongilídeos parasitam, como regra, no corpo de hospedeiros obrigatórios - gado pequeno e grande e outros mamíferos herbívoros. Às vezes, uma pessoa fica infectada, o que é um hospedeiro opcional para este helminto. Uma pessoa fica infectada com trichostrongiloidose ao comer plantas poluídas por larvas invasoras. O desenvolvimento ocorre sem migração. No intestino de um humano, as larvas penetram na mucosa do duodeno, desenvolvem-se, são duas vezes derramadas e tornam-se helmintos sexualmente maduros. Após 20-30 dias nas fezes do paciente, os ovos podem ser encontrados. A expectativa de vida dos helmintos é de mais de 8 anos.

Epidemiologia da trichostrongilloidose. O papel do homem como fonte de infestação é baixo. As larvas entram no corpo humano raramente e em pequenas quantidades.

Trichostrongyloidosis ocorre em países com climas quentes e úmidos no Sudeste Asiático, Norte de África, Oriente Médio, Sul, América Central e do Norte, Armênia, Azerbaijão, Uzbequistão, região do Volga e Extremo Oriente. Das inúmeras espécies tricosstrongilídeas disponíveis, uma infecção de 13 espécies foi detectada em seres humanos. Na maioria das vezes doente no campo com gado bem desenvolvido. A fonte de infecção - animais herbívoros, gado grande e pequeno, ovos contaminantes, pastagem de helmintos, estaleiros de gado, barracas. No ambiente externo, em larvas, em condições favoráveis (umidade suficiente, presença de oxigênio e temperatura ideal de 30-32 ° C), as larvas se desenvolvem. Depois de 1-3 dias, eles saem das conchas de ovos, muda duas vezes e, dentro de 4-14 dias, se transformam em larvas invasivas e filariformes. No ambiente, as larvas podem sobreviver por 3-4 meses. Eles podem realizar migrações verticais e horizontais e permanecerem viáveis no solo por um ano. Os fatores de transmissão do patógeno são vegetais, frutas, ervas contaminadas por larvas de helmintos durante o trabalho agrícola.

A infecção com trichostrongiloidose ocorre ao comer frutas, vegetais, sorrel e outras ervas contaminadas por larvas de nematóides. Uma pessoa não desempenha um papel importante na disseminação desta doença.

Patogênese. Helminthes, penetrando na mucosa do duodeno e jejuno, ferem-no. Os sintomas surgem devido ao efeito sensibilizador tóxico de nematóides, e os processos inflamatórios também podem se desenvolver.

Sintomas de trichostrongiloidose

A intensidade da invasão em humanos geralmente é baixa. O curso da tricosstrongiloidose é assintomático ou subclínico. Com infecção intensa predominam os sintomas das lesões do trato gastrointestinal. Os pacientes relatam falta de apetite, náuseas, eructações, dor abdominal, diarréia, irritabilidade, fraqueza, perda de peso. Às vezes, anemia hipocrômica, leucocitose, desenvolvimento de eosinofilia.

Diagnóstico diferencial. O diagnóstico diferencial é realizado com anquilostomidose.

Diagnóstico laboratorial. O diagnóstico é feito quando os ovos são encontrados em fezes. Aplique o método de enriquecimento, uma vez que a intensidade da infestação é baixa. O cultivo de larvas em papel de filtro usando o método Harada e Mori também é usado. Às vezes, ovos de helmintos são encontrados em conteúdos duodenais.

Complicações. Anemia grave, caquexia.

Tratamento da trichostrongiloidose. O tratamento é realizado com um amplo espectro de nematocidas de ação (albendazol, mebendazol, medamin, pirantel, etc.) utilizando os mesmos regimes que na ascariasis.

Prevenção. A prevenção é semelhante à prevenção de outras geogelmintoses (ascariasis, anquilostomidose, etc.).

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