Tricomonas vaginais

Trichomonas vaginalis, ou Trichomonas vaginalis, é um microrganismo unicelular que pode causar uma doença vaginal chamada tricomoníase. Trichomonas vaginalis é um parasita e é transmitido sexualmente durante a relação sexual.

Aqui estão algumas informações sobre Trichomonas vaginais e tricomoníase:

1. Sintomas: A tricomoníase pode apresentar uma variedade de sintomas, incluindo coceira, ardência, corrimento vaginal (geralmente amarelo-esverdeado e com odor), dor durante a relação sexual e desconforto vaginal. Algumas mulheres podem ser assintomáticas.
2. Diagnóstico: A tricomoníase geralmente é diagnosticada por meio de exames laboratoriais de uma amostra de secreção vaginal ou urina para detectar Trichomonas vaginalis.
3. Tratamento: A tricomoníase é tratada com medicamentos antiparasitários, geralmente administrados por via oral. O tratamento deve ser prescrito por um médico.
4. Consequências: Se não tratada, a tricomoníase pode causar outras infecções ginecológicas e aumentar o risco de contrair outras infecções sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV. Em gestantes, a tricomoníase também pode aumentar o risco de complicações na gravidez e de bebês prematuros.
5. Prevenção: O uso de preservativos durante o sexo pode reduzir o risco de transmissão de tricomoníase e outras infecções sexualmente transmissíveis.

Estrutura tricomonas vaginais

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) é um microrganismo unicelular que causa uma infecção vaginal chamada tricomoníase. A estrutura do Trichomonas vaginalis inclui os seguintes elementos básicos:

1. Corpo de Trichomonad: Os Trichomonads têm um corpo piramidal ou oval que geralmente é pequeno e se move graças a flagelos (motores semelhantes a pelos).
2. Flagelos (motores semelhantes a pelos): Esta é uma das características dos tricomonas. Eles possuem vários motores longos semelhantes a pelos, ou flagelos, que conferem ao microrganismo motilidade e a capacidade de se mover em meio líquido.
3. Citoplasma: Dentro da tricomona está o citoplasma, que contém várias organelas, incluindo o núcleo, as mitocôndrias e outras estruturas necessárias para a vida celular.
4. Envoltório e membranas: os Trichomonas possuem um envelope ou membrana que envolve sua célula.
5. Núcleo: O núcleo contém a informação genética necessária para o funcionamento do microrganismo.
6. Corpúsculos azuis: Corpúsculos azuis podem estar presentes no citoplasma de tricomonas, que são estruturas que contêm ferro e enxofre e desempenham um papel no metabolismo e nos processos energéticos.

A estrutura das tricomonas vaginais pode variar dependendo da condição e do ambiente. As tricomonas são geralmente encontradas em esfregaços vaginais no diagnóstico de tricomoníase.

Ciclo de vida tricomonas vaginais

Trichomonas vaginalis, ou Trichomonas vaginalis, é um microrganismo protozoário que causa uma infecção conhecida como tricomoníase (tricomoníase vaginal). O ciclo de vida das tricomonas vaginais pode ser descrito da seguinte forma:

1. Trofozoítos (trofontes): Esta é a forma ativa e infecciosa das tricomonas vaginais. Os trofozoítos têm um formato característico com flagelos (flagelos) que são usados para movimentação e fixação às células da mucosa vaginal. Esta forma de microrganismo é capaz de causar sintomas de infecção.
2. Fissão e replicação: os trofozoítos podem se dividir por fissão binária, o que leva a um aumento em seu número na vagina.
3. Infecção ativa: Os trofozoítos podem causar inflamação e irritação da mucosa vaginal, o que pode levar aos sintomas da tricomoníase, incluindo coceira, queimação, dor urinária e corrimento.
4. Forma passiva: Sob certas condições, como secura ou baixos níveis de oxigênio, os trofozoítos podem se transformar em uma forma mais inativa e estável, chamada cisto. Os cistos podem sobreviver no ambiente externo e servir como fonte de infecção.
5. Propagação: A tricomoníase vaginal é transmitida por contato sexual, incluindo sexo vaginal e oral. Também pode ocorrer pelo uso de itens compartilhados, como toalhas ou roupas íntimas.
6. Ciclo de infecção: Trichomonas vaginais podem causar episódios recorrentes de infecção, especialmente se não forem tratadas adequadamente. Isso torna a infecção crônica em alguns casos.

Vias de infecção

A via de infecção da tricomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) é a sexual, e a infecção é transmitida durante a relação sexual. Aqui estão mais informações sobre as vias de infecção:

1. Contato sexual: A principal forma de contrair tricomoníase é através do contato sexual com um parceiro infectado. Trichomonas podem ser encontradas nas secreções vaginais ou uretrais de uma mulher ou homem infectado. A transmissão ocorre durante a relação sexual, por meio do contato com secreções infectadas.
2. Transmissão vertical: A transmissão vertical da tricomoníase de uma mãe infectada através do parto pode ocorrer em recém-nascidos. No entanto, esta é uma ocorrência rara.
3. Locais públicos: Ao contrário de alguns mitos, a tricomoníase não é transmitida por banheiros públicos, piscinas, banheiras ou objetos como toalhas. Ela não sobrevive por longos períodos fora do corpo e não é transmitida além do contato sexual.

Para prevenir a infecção por tricomoníase, recomenda-se o uso de preservativos durante as relações sexuais. Os preservativos podem reduzir o risco de transmissão, mas não o eliminam completamente, pois as Trichomonas podem ser encontradas não apenas na região genital, mas também na uretra, uretra e vagina.

Patogênese

A patogênese da tricomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) está relacionada à sua capacidade de causar infecção na vagina das mulheres e na uretra dos homens. O processo de infecção e a patogênese podem ser os seguintes:

1. Contato sexual: A Trichomonas vaginalis é transmitida sexualmente através do contato sexual com um parceiro infectado. Isso significa que uma pessoa pode se infectar com Trichomonas vaginalis por meio de relações sexuais desprotegidas com um parceiro infectado.
2. Introdução na vagina: Após contato com a mucosa vaginal ou uretral, os tricomonas podem invadir as células epiteliais e iniciar a reprodução.
3. Danos aos tecidos: O processo de reprodução dos Trichomonas pode causar danos aos tecidos da mucosa vaginal ou da uretra. Isso pode levar a inflamação, irritação e sintomas como coceira, queimação e dor.
4. Corrimento e inflamação: Trichomonas vaginalis pode causar alterações na composição do corrimento vaginal. Geralmente, o corrimento na tricomoníase é amarelo-esverdeado e tem odor desagradável. O corrimento pode conter um grande número de células inflamatórias e leucócitos, indicando uma resposta inflamatória do corpo.
5. Aumento do risco de outras infecções: Trichomonas pode aumentar a vulnerabilidade da membrana mucosa, tornando-a mais suscetível a outras infecções. Por exemplo, pode aumentar o risco de HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis.

Sintomas

A tricomoníase (uma infecção vaginal causada por Trichomonas) pode apresentar uma variedade de sintomas. Algumas mulheres podem ser assintomáticas, enquanto outras podem apresentar os seguintes sinais e sintomas:

1. Corrimento vaginal: Um dos sintomas mais característicos da tricomoníase é o corrimento vaginal abundante, espumoso, de coloração amarelo-esverdeada ou verde-acinzentada. Pode apresentar odor desagradável, que lembra o de peixe.

Uma infecção causada por Trichomonas vaginais (Trichomonas vaginalis) pode ser acompanhada por vários tipos de corrimento vaginal, que podem incluir as seguintes características:

• Abundância: O corrimento da tricomoníase pode ser abundante e úmido. Isso pode resultar na necessidade de trocas frequentes de roupas íntimas ou do uso de absorventes higiênicos.
• Cor: Geralmente o corrimento na tricomoníase é amarelo-esverdeado, embora também possa ser acinzentado ou verde-acinzentado.
• Odor: O corrimento pode ter um odor desagradável, geralmente descrito como de peixe ou metálico.
• Consistência: A secreção da tricomoníase geralmente tem consistência líquida ou espumosa.
• Sintomas acompanhantes: Além do corrimento, a infecção pode ser acompanhada de coceira, queimação, dor ou desconforto na vagina.

É importante observar que nem todas as mulheres infectadas com Trichomonas apresentam sintomas, e a infecção pode ser assintomática.

2. Coceira e irritação vaginal: Muitas mulheres com tricomoníase apresentam coceira, queimação e irritação na área vaginal e genital externa.
3. Inchaço e vermelhidão: a inflamação das paredes vaginais pode causar inchaço e vermelhidão.
4. Dor ao urinar: Em algumas mulheres, a tricomoníase pode causar desconforto e dor ao urinar.
5. Dor na parte inferior do abdômen: em alguns casos, uma infecção pode causar dor ou desconforto na parte inferior do abdômen.
6. Dor durante o sexo: uma infecção pode causar dor ou desconforto durante a relação sexual.
7. Contato sexual e disúria: A tricomoníase pode ser transmitida sexualmente e os homens também podem apresentar disúria (dor e dificuldade para urinar).
8. Curso assintomático: algumas mulheres e homens podem ter a infecção sem sintomas óbvios.

É importante observar que os sintomas da tricomoníase podem variar em intensidade e duração.

Nos homens, os sintomas da tricomoníase podem se manifestar de várias maneiras e podem incluir os seguintes sinais:

1. Ardência e coceira na uretra: Homens com tricomoníase podem sentir ardência e coceira na uretra (uretra).
2. Dor ou desconforto ao urinar: Uma infecção pode causar dor ou desconforto ao urinar.
3. Corrimento uretral: alguns homens podem apresentar corrimento uretral branco, esverdeado ou acinzentado. O corrimento pode ter um odor desagradável.
4. Dor ou desconforto na área escrotal: alguns homens podem sentir dor ou desconforto na área escrotal.

É importante observar que, em alguns homens, a infecção por Trichomonas pode ser assintomática, ou seja, sem sinais visíveis. Infecções assintomáticas podem ser perigosas, pois o homem desconhece sua condição e pode transmitir a infecção às parceiras.

Trichomonas em crianças

A infecção vaginal por Trichomonas (tricomoníase) geralmente está associada à atividade sexual e é mais comum em adolescentes e adultos. Em crianças, a tricomoníase é extremamente rara e, quando ocorre, ocorre principalmente em crianças que sofreram abuso sexual.

É importante compreender que a tricomoníase é uma infecção sexualmente transmissível e, em crianças, geralmente não é resultado de atividades ou brincadeiras normais da infância. Se você suspeita que uma criança pode estar infectada com Trichomonas ou outra infecção sexualmente transmissível, você deve:

1. Procure atendimento médico: Se você suspeitar de uma infecção em seu filho, é importante consultar um pediatra ou especialista em doenças infecciosas pediátricas imediatamente. O médico realizará um exame, fará perguntas e, se necessário, solicitará os exames apropriados.
2. Preocupações com a segurança infantil: se houver suspeita de abuso sexual ou contato sexual inapropriado, a polícia deve ser contatada imediatamente e um profissional de proteção à criança deve ser incluído.
3. Testes e tratamento: Após o diagnóstico, o médico determinará o tratamento necessário. Antibióticos podem ser prescritos para tratar a tricomoníase, mas o tratamento deve ser prescrito apenas por um médico.

É importante fornecer às crianças informações sobre estilos de vida sexual, como prevenir infecções sexualmente transmissíveis e que o contato sexual não deve ocorrer sem consentimento e em idades inadequadas.

Complicações e consequências

A tricomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) pode causar diversas complicações e consequências, principalmente se a infecção não for tratada ou se tornar recorrente. A disseminação descontrolada desse microrganismo pode levar aos seguintes problemas:

1. Infecção crônica: Uma infecção vaginal por Trichomonas não controlada ou tratada de forma inadequada pode se tornar crônica, o que significa que ela pode recorrer e causar sintomas e desconforto recorrentes.
2. Propagação de outras infecções: Trichomonas vaginais podem aumentar o risco de contrair outras infecções, incluindo o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras infecções sexualmente transmissíveis.
3. Aumento do risco em gestantes: Em gestantes, a infecção vaginal por Trichomonas pode estar associada a complicações na gravidez, como parto prematuro e baixo peso ao nascer.
4. Doença inflamatória pélvica: Em mulheres, a infecção pode levar ao desenvolvimento de doença inflamatória pélvica (DIP), incluindo endometrite e salpingite, o que pode causar dor e complicações a longo prazo.
5. Aumento do risco de transmissão de infecções sexualmente transmissíveis: A infecção vaginal por Trichomonas pode aumentar o risco de transmissão de outras infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia, gonorreia e outras, pois pode danificar as mucosas e as membranas dos genitais, deixando-os mais vulneráveis.
6. Ligação com câncer cervical: Vários estudos mostraram que a infecção por Trichomonas vaginais pode aumentar o risco de câncer cervical, embora essa ligação exija pesquisas adicionais para ser melhor definida.

Diagnósticos

O diagnóstico de tricomonas vaginais (Trichomonas vaginalis) geralmente envolve os seguintes métodos:

1. Exame de esfregaço microscópico: Este método envolve a coleta de uma amostra da vagina de uma mulher ou da uretra de um homem e seu exame ao microscópio. Trichomonas podem ser visíveis no esfregaço como microrganismos em movimento. No entanto, este método pode ser menos sensível e requer alguma habilidade para o diagnóstico.
2. Teste de cultura: A amostra do swab pode ser semeada em meio especial para cultura de Trichomonas vaginalis. Este método pode levar mais tempo, mas ajuda a confirmar a presença do microrganismo e determinar sua sensibilidade a medicamentos antiparasitários.
3. Métodos moleculares: Métodos modernos de diagnóstico molecular, como PCR (reação em cadeia da polimerase), podem ser usados para detectar e identificar Trichomonas vaginalis em uma amostra de swab. Esses métodos geralmente são mais sensíveis e específicos.
4. Diagnóstico por sintomas: A presença de sintomas característicos, como coceira, ardência, corrimento vaginal incomum e desconforto, também pode levar o médico a suspeitar de tricomoníase. No entanto, exames laboratoriais são necessários para confirmar o diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da infecção vaginal por Trichomonas (tricomoníase) envolve a identificação e a distinção desta condição de outras infecções vaginais e condições que podem causar sintomas semelhantes. Aqui estão alguns dos métodos e condições de diagnóstico mais comuns a serem considerados no diagnóstico diferencial:

1. Candidíase: Uma infecção fúngica causada pelo fungo Candida pode mimetizar os sintomas da tricomoníase, como coceira, ardência e secreção. No entanto, na candidíase, a secreção tende a ser branca e apresentar um odor característico de pus.
2. Clamídia: É uma doença viral causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, que também pode se manifestar por desconforto vaginal, alterações no corrimento e dor na parte inferior do abdômen. Análises laboratoriais são necessárias para o diagnóstico diferencial.
3. Gonorreia: A infecção pela bactéria gonococo Neisseria gonorrhoeae pode causar sintomas semelhantes, incluindo queimação e desconforto. Exames laboratoriais são necessários para um diagnóstico preciso.
4. Vaginose bacteriana: Esta é uma condição causada por um desequilíbrio de bactérias na vagina e pode se manifestar por odor desagradável e alterações no corrimento. No entanto, a vaginose bacteriana geralmente não apresenta a coceira e a ardência que caracterizam a tricomoníase.
5. Doença inflamatória pélvica: condições inflamatórias como salpingite e endometrite podem causar dor abdominal inferior e febre, que nem sempre são características da tricomoníase.
6. Reação alérgica: Às vezes, sintomas como coceira e irritação podem ser causados por uma reação alérgica a certos produtos de higiene ou anticoncepcionais.

Para um diagnóstico diferencial preciso e prescrição de tratamento, você deve consultar um médico ou ginecologista que possa realizar os exames laboratoriais necessários, incluindo um esfregaço vaginal e um exame de urina, para fazer um diagnóstico preciso e determinar a melhor opção de tratamento.

Tratamento

O tratamento para tricomoníase vaginal geralmente é feito com medicamentos antiprotozoários que podem matar o microrganismo Trichomonas vaginalis. O medicamento antiprotozoário oral mais comumente usado é o metronidazol (vendido sob os nomes comerciais Metrogel, Flagyl), mas o tinidazol (vendido sob os nomes comerciais Tindamax, Fasigyn) também pode ser usado. O tratamento pode ser o seguinte:

1. Metronidazol oral: O metronidazol em comprimidos é geralmente recomendado. O regime de tratamento pode variar, mas geralmente o médico prescreverá uma dose grande (p. ex., 2 g) ou um tratamento de curto prazo, incluindo pequenas doses por 5 a 7 dias. É importante seguir as instruções do seu médico e concluir o tratamento completo.
2. Tinidazol: Este é um medicamento antiprotozoário alternativo. O regime de tratamento com tinidazol pode ser semelhante ao do metronidazol e a dosagem é determinada pelo médico.
3. Evitar álcool: O álcool deve ser evitado durante o tratamento com metronidazol ou tinidazol, pois pode causar efeitos colaterais desagradáveis, como náuseas e vômitos.
4. Evitar contato sexual: É recomendado evitar contato sexual durante o tratamento para prevenir a propagação da infecção e a reinfecção.
5. Tratamento do parceiro: Se você foi diagnosticada com Trichomonas vaginal, seu parceiro também deve ser tratado, mesmo que não apresente sintomas, para evitar a recorrência e a disseminação da infecção.
6. Teste de acompanhamento: após a conclusão do tratamento, é importante fazer um teste de acompanhamento para ter certeza de que você está completamente curado e livre de infecção.

Em caso de suspeita ou presença de sintomas de Trichomonas vaginal, um médico ou ginecologista deve ser consultado para diagnóstico e tratamento adequado. A automedicação não é recomendada, pois o tratamento inadequado pode levar a recorrências e complicações.

Regimes de tratamento para tricomonas vaginais

Existem vários regimes de tratamento para tricomoníase vaginal com medicamentos antiprotozoários, como metronidazol ou tinidazol. O regime e a dosagem finais são prescritos pelo médico, levando em consideração as características individuais da paciente e a gravidade da infecção. Aqui estão alguns dos regimes de tratamento típicos:

1. Tratamento único com metronidazol:

   • Metronidazol: 2 g (gramas) em uma administração.
   • Eficaz para muitos casos de tricomoníase.
   • O paciente toma uma grande dose de metronidazol, geralmente o médico prescreve esse tratamento no consultório.

2. Tratamento de curto prazo com metronidazol:

   • Metronidazol: 500 mg (miligramas) duas vezes ao dia durante 7 dias.
   • Eficaz nos casos em que uma única dose não é eficaz ou na presença de recidivas.

3. Tratamento único com tinidazol:

   • Tinidazol: 2 g em uma administração.
   • Semelhante ao regime de metronidazol, mas é utilizado tinidazol.

4. Tratamento de curto prazo com tinidazol:

   • Tinidazol: 500 mg duas vezes ao dia durante 7 dias.
   • Eficaz nos casos em que uma única dose não é eficaz ou na presença de recidivas.

5. Tratamento de gestantes:

   • O tratamento de mulheres grávidas pode exigir cautela e o regime é prescrito por um médico, levando em consideração os possíveis riscos e benefícios.

É importante ressaltar que o consumo de álcool deve ser evitado durante o tratamento com metronidazol ou tinidazol, pois pode causar efeitos colaterais desagradáveis, como náuseas e vômitos. Também é importante concluir o tratamento completo, mesmo que os sintomas tenham melhorado, para evitar recorrências.

Prevenção tricomonas vaginais

A prevenção da tricomoníase vaginal inclui uma série de atividades que ajudam a reduzir o risco de contrair essa infecção. Aqui estão algumas recomendações de prevenção:

1. Use preservativos: Usar preservativos (masculinos ou femininos) em todas as relações sexuais pode reduzir o risco de transmissão. Os preservativos formam uma barreira que ajuda a prevenir o contato com secreções infectadas.
2. Um parceiro sexual fiel e saudável: Uma maneira de reduzir o risco de infecção é garantir que seu parceiro sexual esteja saudável e livre de infecções. É importante discutir a saúde sexual e seguir práticas sexuais seguras.
3. Exames médicos regulares: exames médicos e check-ups regulares com seu médico ou dentista podem ajudar a detectar infecções precocemente e obter tratamento oportuno.
4. Higiene pessoal: Uma boa higiene pessoal é importante para manter a saúde vaginal. Recomenda-se lavar a genitália externa com água morna antes de dormir, sem usar sabonetes e géis perfumados.
5. Evite banheiros públicos: Ao visitar locais públicos onde banheiros públicos são usados, tente evitar o contato com superfícies sujas.
6. Aderindo a práticas sexuais seguras: aprenda a aderir a práticas sexuais seguras, incluindo o uso de preservativos, a redução do número de parceiros sexuais e a construção de confiança com seu parceiro.
7. Evite o uso de álcool e drogas: o uso de álcool e drogas pode diminuir o estado de alerta e levar a comportamentos sexuais mais arriscados. Lembre-se de que a diminuição do autocontrole pode aumentar o risco de infecção.
8. Adesão aos antibióticos: Se você recebeu tratamento com antibióticos por qualquer motivo, complete o tratamento até o fim, mesmo que os sintomas tenham desaparecido. A não adesão ao tratamento pode levar a recorrências e ao desenvolvimento de bactérias resistentes.