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Tratamento do hipertireoidismo
Última revisão: 23.04.2024
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A ativação da função tireoidiana leva a um aumento na produção da enzima, o que afeta negativamente o funcionamento normal de todo o corpo humano.
Para evitar mudanças irreversíveis, é necessário um tratamento atempado do hipertireoidismo.
Tratamento medicinal
O principal fármaco prescrito com o aumento da produção de hormônio tireoideano da glândula tireoide é medicamentos tireostáticos (ou medicamentos antitireoidianos). Este grupo de drogas é prescrito em forma leve de hipertireoidismo, diagnosticando bócio tóxico difuso, quando o paciente tem menos de 50 anos de idade.
Em alguns casos, o endocrinologista primário designa terapia com iodo radioativo. Isso acontece quando se diagnostica um bocio tóxico difuso, quando o paciente tem mais de 50 anos, bem como se os nós no bocio são significativamente aumentados.
Os fármacos tiostostáticos são thionamidas, drogas de tioureia e preparações de metilmercaptoimidazol: tiamazole, carbimazole e propiltiouracilo.
Em casos excepcionais, o tratamento do hipertireoidismo pode levar ao resultado oposto e causar hipotiroidismo. A maior parte desse resultado pode ser obtida após tratamento com iodo radioativo, mas a exceção não é e a recepção de medicamentos antitireoidianos.
É muito importante não perder a aparência dos sintomas que indicam o desenvolvimento do hipotireoidismo e informar seu médico sobre isso.
Andy
A droga de um amplo espectro de ação endonorm é designada no tratamento de um hipertireoidismo em dosagens individuais:
Para fins preventivos, recomenda-se que tome uma cápsula por dia por um mês. Um horário efetivo de recepção - um quarto de hora antes de uma refeição. Repetibilidade do curso preventivo - pelo menos duas vezes por ano.
Em um grau fácil de doença - em uma cápsula duas vezes por dia durante um quarto de hora antes de uma refeição. A duração da terapia é de um mês. Se o quadro clínico da doença exige a continuação do tratamento, faça uma pausa de 10 dias e continue com o tratamento do próximo mês.
No caso de um diagnóstico médio, tome a cápsula três vezes ao dia durante um quarto de hora antes de uma refeição. A duração da terapia é de 40 dias. Se o quadro clínico da doença exige a continuação do tratamento, faça uma pausa de 10 dias e continue com o tratamento do próximo mês.
Com tireotoxicose grave, um endonorm é prescrito duas cápsulas três vezes ao dia. Tempo efetivo de recepção - por um quarto de hora antes de uma refeição. Após o desaparecimento de sintomas patológicos, a dosagem do medicamento pode ser reduzida a uma cápsula três vezes ao dia.
Para atingir o máximo efeito, a ingestão de endonorm deve ser combinada com uma dieta corrigida.
As contra-indicações para tomar endonorm incluem hipersensibilidade aos componentes dos suplementos dietéticos, bem como inflamação dos órgãos mucosos do trato gastrointestinal, gravidez, aleitamento e crianças menores de 12 anos.
A droga pode causar efeitos colaterais, expressa como uma reação alérgica e / ou dispepsia à composição do medicamento.
Cálcio
A glândula tireoide está envolvida no processo de regulação do cálcio no sangue humano, produzindo calcitonina, o que permite diminuir o nível de cálcio no sangue de uma pessoa.
O hormônio paratireóide, produzido pela glândula paratireóide, pelo contrário, ajuda a aumentar o nível de cálcio no sangue.
Em vários casos, a interrupção da glândula tireoidea pode não só reduzir ou aumentar a produção do hormônio da tiroxina, mas também um excesso ou falta de secreção de calcitonina. Tal causa da disfunção da tireoide requer a introdução de medicamentos contendo cálcio (com hipocalcemia) ou, inversamente, soluções salinas isotônicas, diuréticos de alça, glicocorticóides ou cloroquinas (com hipercalcemia) em terapia.
Com o hipertireoidismo, a concentração de vitamina D diminui, o que leva a uma deterioração da adsorção de cálcio, que entra no corpo humano junto com os produtos. Portanto, no protocolo para o tratamento do hipertireoidismo, os medicamentos contendo cálcio são prescritos em conjunto com a vitamina D.
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Endocrinol
Esta droga - aditivo biologicamente ativo - refere-se a remédios naturais que podem normalizar o funcionamento da glândula tireóide. É prescrito para hipotireoidismo e para hipertireoidismo. O endocrinol é uma fonte de flavonóides e vitamina E.
A dosagem recomendada do medicamento é de duas cápsulas por dia. O momento mais eficaz de recepção é quando você come. A duração do curso de tratamento é de três meses.
Contra-indicações da droga incluem o período de gravidez e lactação em mulheres, bem como hipersensibilidade à composição do componente do medicamento.
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Tyrosol
O agente antitiróide tirozol é efetivamente utilizado no tratamento do hipertireoidismo para reduzir o nível de hormônios produzidos pela glândula tireoidea (tiroxina e triiodotironina).
O medicamento é tomado por via oral depois de comer. O comprimido deve ser tomado inteiro, com um pouco de água.
Por recomendação do endocrinologista, a dose diária de tirosol pode ser tomada uma vez por dia ou dividida em duas ou três doses.
A quantidade prescrita primariamente da droga é tomada em um tempo estritamente fixo (após o café da manhã em uma ingestão diária).
A dose diária recomendada do medicamento é prescrita de 1,25 a 10 mg. A duração do tratamento é individual e corrigida pelo médico.
A dosagem inicial de tirosol para crianças de 3 a 17 anos é calculada de 0,3 a 0,5 mg por quilograma de peso da criança, mas não mais de 40 mg per diem. A dose diária resultante é dividida em duas ou três doses.
Durante a gravidez, a dose recomendada é de 2,5 mg, mas não mais de 10 mg por dia.
Com disfunção hepática, o paciente recebe a quantidade mínima efetiva tomada sob a supervisão constante do médico.
Contra tirosol incluem aumento da sensibilidade aos derivados de metimazol e tioureia ou outro componente da droga, granulocitopenia, deficiência em lactase, intolerância à galactose, má absorção síndrome de glucose-galactose, colestase, crianças com menos de três anos.
Tratamento medicamentoso de doenças concomitantes no hipertireoidismo
Quando o hipertireoidismo geralmente desenvolve distúrbios de ansiedade e distúrbios cardiovasculares.
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Honestamente
O fármaco ansiolítico afobazol, não tem um efeito negativo sobre a glândula tireoidea e pode ser usado no tratamento do hipertireoidismo, se o paciente tiver uma história de transtorno do sono, ansiedade.
Afobazol é administrado por via oral 10 mg três vezes ao dia. Duração do tratamento - de duas a quatro semanas.
Se necessário, a dosagem diária pode ser duplicada e a duração da terapia até três meses.
As contra-indicações para afobazol incluem a intolerância individual dos componentes da droga, incluindo monossacarídeos, galactosemia e deficiência de lactase.
Tomar afobazol pode causar efeitos colaterais sob a forma de sintomas de alergia. Menos frequentemente, você pode ver dores de cabeça que não requerem retirada de drogas.
Bisoprolol
Com insuficiência cardíaca crônica, angina e hipertensão, um cardiologista é prescrito um medicamento bisoprolol. A interação de drogas entre bisoprolol e drogas tireostáticas é neutra, o que permite que o bisoprolol seja eficaz no tratamento do hipertireoidismo.
Beta1-adrenoblocker bisoprolol é prescrito dentro, independentemente da ingestão de alimentos. O horário recomendado de recepção é de manhã.
Com angina estável e hipertensão, o fármaco é inicialmente prescrito em uma dosagem de 2,5 a 5 mg por dia. A quantidade diária máxima admissível é de 20 mg.
Na insuficiência cardíaca crônica, dependendo das características do quadro clínico da doença, inicialmente prescrito na dosagem de 1,25 mg - a primeira semana de terapia. Recomenda-se uma ingestão matinal.
Na segunda semana de tratamento, a dose de bisoprolol é dupla e é de 2,5 mg por dia. O modo de recepção permanece inalterado.
A terceira semana é uma ingestão diária de 3,75 mg. O período de 4 a 8 semanas - a dosagem é de 5 mg. O período de 9 a 12 semanas - a dosagem é de 7,5 mg. No futuro - 10 mg, o que corresponde à dosagem diária máxima admissível.
A duração da terapia é determinada pelo cardiologista individualmente.
Contra propósito bisoprolol incluem o aumento da intolerância dos componentes de drogas, arritmia sinusal, bradicardia, insuficiência cardíaca descompensação, acidose metabólica, hipotensão, choque cardiogênico, doença de Raynaud, asma brônquica, gravidez e aleitamento.
O uso de bisoprolol pode causar sintomas secundários: dor de cabeça e dor abdominal, tonturas, depressão, insônia, fadiga, deficiência visual, diarreia, constipação, rinite alérgica, náuseas e vômitos.
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Medicamentos proibidos para o hipertireoidismo
O hipertireoidismo é muitas vezes combinado com outras doenças, tanto endócrinas como não endócrinas, por isso é muito importante saber quais medicamentos você não deve tomar se você tiver sido diagnosticado com tireotoxicose.
Iodo no hipertireoidismo
Os medicamentos contendo iodo e iodo não são prescritos para o diagnóstico de hipertireoidismo. Uma exceção pode ser a situação quando este diagnóstico foi feito para uma mulher pela primeira vez durante a gravidez. O ginecologista obtégico líder em gravidez, ainda pode prescrever drogas contendo iodo, mas em doses limitadas. O iodo no hipertireoidismo até 50 mcg per diem não deve prejudicar nem a mulher nem o feto. As dosagens acima são indesejáveis.
Yodomarin
O iodomarin de droga é prescrito para preencher a falta de iodo no corpo do paciente. Por conseguinte, a sua nomeação no tratamento do hipertireoidismo é inaceitável.
Tiroxina
Um dos hormônios produzidos pela glândula tireoide é a tiroxina. Portanto, a droga de tiroxina, cujo ingrediente ativo é a enzima tiroxina, é atribuída a pacientes que sofrem de uma deficiência dessa substância. Portanto, o uso do medicamento no tratamento do hipertireoidismo causado por um excesso de tiroxina no corpo, é impossível.
Aritmil
O arritmismo antiarrítmico não tem permissão para admitir o paciente, em cuja história há um diagnóstico de hipertireoidismo.
Vitaminas
A ingestão do complexo vitamínico não afeta o tratamento do hipertireoidismo. Ao mesmo tempo, estudos mostraram que a deficiência de vitamina D e B 12 no corpo humano pode se tornar um catalisador para o desenvolvimento do hipertireoidismo.
Assim, ao nomear um protocolo para o tratamento do hipertireoidismo, o endocrinologista deve introduzir vitamina B12 e vitamina d, ou um complexo de vitaminas e minerais, com base nas substâncias cianocobalamina (B12) e visterol (D).
Tratamento alternativo
Ao tratar o hipertireoidismo com a autorização do médico, você pode usar o tratamento alternativo. Seus "medicamentos" são efetivamente usados para uso externo e interno.
Receita número 1 - compressas de argila:
- A água é obtida por diluição de argila no estado de creme azedo grosso.
- "O medicamento é aplicado uma pequena camada no tecido.
- A compressa é fixada na área do bocio e deixada por cerca de uma hora.
- Durante o dia, você pode fazer 2 a 3 procedimentos de tratamento. Nesta argila para cada procedimento é tomado um novo.
Receita número 2 - tintura de caquis:
- Da fruta, pegue suco.
- Misture o suco com álcool na proporção: cinco partes de suco de caqui e um álcool médico (você pode substituí-lo com vodka, mas sua quantidade é aumentada para duas partes).
- Deixe-o ferver por 24 horas.
- "Droga" para beber uma colher de sopa antes de comer três vezes por dia.
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Noz para hipertireoidismo
Um poço de muitos elementos úteis, incluindo o iodo natural, é uma noz. Com o hipertireoidismo, é útil pela sua capacidade de normalizar o sistema endócrino.
Quando a tirotoxicosis na glândula tireoidea acumula iodo radioativo, provocando uma diminuição no sangue de eritrócitos. O elemento radioativo é capaz de remover apenas iodo natural das glândulas secretoras. Especialmente úteis são os frutos verdes.
A receita para a preparação de "remédio" é simples:
- Frutos imaturos são preenchidos com um frasco de vidro de três litros. Aproximadamente 1,5 kg de nozes serão retirados.
- Despeje a vodca ou álcool etílico no recipiente, diluído até 40 °.
- A capacidade está entupida.
- Coloque durante três dias em um lugar fresco e escuro. Caso contrário, os frutos escurecerão e se tornarão oxidados.
- Em seguida, eles são enrolados com mais força (por exemplo, podem ser enrolados com uma tampa para conservação) e deixados por mais três semanas.
- O produto acabado deve ser drenado e armazenado em local fresco.
- Beba 20 minutos antes de comer uma colher de chá três vezes por dia.
Óleo de linho
No tratamento do hipertireoidismo, o óleo de linho também pode ser usado. Em certa medida, normaliza a função da glândula tireoidea. Mas pegue o óleo de linhaça deve ser após o exame e com a autorização do médico, uma vez que as prescrições para medicamentos alternativos são um método auxiliar de tratamento da doença.
Recomenda-se que tire óleo de linho com o estômago vazio em uma colher de sopa três vezes por dia. A duração dessa terapia é de duas a três semanas. Então, dois meses de intervalo e o curso pode ser repetido.
Outra receita para usar o óleo de linhaça no tratamento do hipertireoidismo é misturá-lo em uma proporção de 2: 1 com o suco de dente-de-leão. A composição resultante na forma de aplicações é aplicada na região anterior do pescoço acima do bócio. A duração do procedimento é de 1 a 2 horas.
Tratamento à base de plantas
No hipertireoidismo encontrado ampla aplicação e fitoterapia, que é grande o suficiente lista: knotweed, valeriana, bloodroot branco, chickweed, lithospermum, arnica, bálsamo, chicória, orégano, algas, Chernogolovka. Aqui estão apenas algumas receitas eficazes:
Receita número 1 - tintura de chicória:
- A raiz da planta deve ser enxaguada, seca e picada.
- Duas xícaras de água fervente despejam uma colher de sopa de produto vegetal.
- Para colocar o fogo e do momento de ferver para sustentar três minutos.
- Decocção bebe por dois dias três vezes por dia.
- A chicória normaliza o sistema endócrino, reduz a quantidade de hormônios no sangue.
Receita número 2 - Caldo curativo:
- Primeiro, prepare a coleção, tendo em partes iguais as plantas medicinais:
- rizoma de valeriana,
- wormwood
- melissa
- varicela icterica,
- plantain
- bagas de rowan,
- sábio
- yarrow
- doce trevo
- Folhas de morango selvagem.
- Todos os componentes para moer e tirar 10 g de coleção.
- No recipiente, despeje 300 ml de água e entre na coleção.
- Para sustentar em um banho-maria um quarto de hora.
- Enrole com uma toalha e deixe uma hora para insistir.
- Colocar e beber quente 50 ml quatro vezes por dia durante 15 minutos antes das refeições.
A duração do tratamento para hipertireoidismo é de 1,5 a 2 meses. Se você precisar de um segundo curso, você deve fazer uma pausa em três a quatro semanas.
Receita número 3 - Caldo de cura:
- Primeiro, prepare a coleção, tendo em partes iguais as plantas medicinais:
- bagas de espinheiro,
- folhas da angustifolia
- wormwood
- calendula
- camomila
- sušenzu,
- flores de tília,
- bagas de um dogrose.
- Todos os componentes para moer e tirar 10 g de coleção.
- No recipiente, despeje 300 ml de água e entre na coleção.
- Para sustentar em um banho-maria de 10 minutos.
- Enrole com uma toalha e deixe-se por um par de horas para insistir.
- Colocar e beber quente 70 ml 3 - 4 vezes por dia durante 30 minutos antes das refeições.
A duração do tratamento para hipertireoidismo é de 1,5 a 2 meses. Se você precisar de um segundo curso, você deve fazer uma pausa em três a quatro semanas.
Branco branco no hipertireoidismo
O alto teor de iodo natural torna possível o uso de açúcar no sangue branco para hipertireoidismo. O uso prolongado de álcool 10% de tintura desta planta ajuda a normalizar a glândula tireoidea.
A infusão espiritual de canela branca pode ser preparada e em casa:
- Pegue a raiz da planta, lave-a, esvazie-a e triture-a.
- 50 g de produto vegetal derramam meio litro de vodka ou diluídos para 40 em álcool.
- Em um lugar escuro deixe de infundir durante 14 dias. Para esticar.
- Reaplicar o bolo novamente em 250 litros de álcool e sair por mais 14 dias. Para esticar.
- Defina a infusão da primeira e segunda cepas.
- Em um copo para pingar 20 gotas de "remédio", diluir com uma pequena quantidade de água. Pegue antes de cada refeição. A duração do curso é de um mês. Se você precisar repetir o tratamento, faça uma ruptura de uma semana e o curso da terapia pode ser repetido.
Na fase inicial da doença, três desses cursos são geralmente suficientes.
Homeopatia
No tratamento do hipertiroidismo e aplicar remédios homeopáticos, tais como sepia, karbonikum cálcio, Kalium karbonikum, Causticum, karbonikum amónio, grafitis, tuia, konium, digitalis, Licopódio, bromum.
No tratamento do hipertireoidismo, o lycopodium é prescrito na diluição de 12 e 30.
De acordo com as instruções, o licopodio não deve ser administrado a pacientes com intolerância individual ao clavate de placas de plantas, com doença hepática grave, a mulheres durante a gravidez e lactação, bem como a crianças menores de três anos.
A droga também é capaz de causar efeitos colaterais: uma erupção cutânea, rubor da pele, coceira.
Kalium carbonicum é mais eficaz na primeira e segunda diluições.
Tratamento operatório
Se o tratamento conservador não traz o resultado positivo esperado, o endocrinologista é forçado a prescrever o tratamento cirúrgico do paciente com hipertireoidismo (tireoidectomia).
A indicação para a operação torna-se os seguintes fatos:
- Ao longo de um período de dois anos de terapia adequada, não há efeito persistente.
- Hipersensibilidade do paciente a medicamentos do grupo imidazol. As drogas do grupo farmacológico de tiouracilo distinguem-se por um alto preço e dão complicações frequentes.
- O crescimento do tamanho da glândula tireoidea, levando a espremer órgãos e sistemas vizinhos.
Na maioria dos casos, a excisão parcial da glândula tireoidea é realizada. Como resultado da cirurgia, o endocrinologista deixa cerca de um quinto do peso da glândula tireoidea no corpo do paciente em um estado normal. Normalmente, esse volume é suficiente para fornecer ao organismo a quantidade necessária de hormônios tireoidianos e para obter um resultado estável, transferindo a doença para um estado de remissão.
Tratamento com iodo radioativo
O método mais eficaz no tratamento do hipertireoidismo é o tratamento com iodo radioativo. A essência do método é o uso de uma solução para tratamento oral ou cápsulas. Ativo substância activa da droga é iodo radioativo.
Ao tomar o medicamento, o iodo radioativo se acumula nas células da glândula tireóide, o que causa necrose. Gradualmente, essas células são substituídas por um tecido conjuntivo.
A contra-indicação à nomeação de iodo radioativo é:
- A idade é de até 20 anos.
- Gravidez e aleitamento.
- Ao planejar a gravidez, a concepção deve ocorrer não antes de seis meses - um ano após o término do tratamento.
- Com forma leve ou temporária da doença.
Poucos dias antes do início do tratamento, os medicamentos tireostáticos são cancelados. Após o curso da terapia com iodo radioativo, a probabilidade de hipotireoidismo é alta.
Massagem para hipertireoidismo
O procedimento em si não pode prejudicar o corpo, sofrendo de tireotoxicose, mas pode ser doloroso para uma pessoa. Portanto, a massagem com hipertireoidismo da glândula tireóide é muito rara.
Para ajudar o corpo a lidar com a doença, você pode recorrer a acupressão, shiatsu, o que permite que você aja nos pontos ativos do corpo sem recorrer à ajuda de meios improvisados.
Os pontos reflexogênicos responsáveis pela glândula tireoide estão localizados no lado do pé sob a almofada do polegar de ambas as pernas. Para a normalização da glândula, dois dedos devem ser massageados por cinco minutos.
Outro ponto ativo está localizado na região da 7ª vértebra cervical. Para influenciá-lo, os movimentos de massagem devem ser realizados à mão, realizando movimentos circulares no sentido horário.
Você também pode massagear sua glândula de uma maneira algo incomum: cantando som "A" por um longo tempo em uma nota. As vibrações recebidas durante o canto massagem os tecidos, melhorando a circulação sanguínea e levando à produção normal de hormônios.
Dieta para hipertireoidismo
Os endocrinologistas proíbem o tratamento do hipertireoidismo por fome, enquanto o ajuste da dieta do paciente é necessário.
Os postulados básicos de uma dieta em um hipertireoidismo:
- Crescimento da ingestão calórica diária. Isso compensará os custos de energia decorrentes da doença.
- Aumente a proporção de alimentos com alto teor de vitaminas e oligoelementos.
- Os alimentos devem ser freqüentes, mas em pequenas porções.
- Exclua alimentos ricos em cafeína.
- A base da dieta deve ser produtos ricos em proteínas - o material de construção para a formação de tecido muscular.
- Exclua especiarias, doces, fumados e salgados, pratos conservados e fritos.
- Os pratos devem ser cozidos no vapor ou cozidos.
- Concentre-se em alimentos ricos em fósforo e cálcio.
- Excluir o consumo de alimentos ricos em iodo.
- Reduza o volume de produtos que podem provocar o processo intestinal de fermentação ou constipação.
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Produtos para hipertireoidismo
Mais detalhadamente, considere quais alimentos você pode comer com hipertireoidismo:
- Peixe de água doce.
- Carne magra, aves de capoeira.
- Leite e pratos com base nisso.
- Kefir e leite assado fermentado.
- Iogurte e iogurte.
- O queijo cottage é baixo em gordura e pratos.
- Queijos duros com baixo teor de gordura e salinidade.
- Produtos cozidos inseguros.
- Produtos de panificação de centeio, trigo e aveia.
- Salada de folhas.
- Toranja e limões.
- Maçãs.
- Alho.
- Pepinos, aspargos e tomates.
- Ginger.
- A partir dos cereais é dada preferência ao trigo sarraceno, aveia, milheto, cevada perolada.
- Brócolis, rabo-cola, Peking, branco e couve-flor.
- Zucchini, berinjela, aipo e abóbora.
- De bebidas: bebidas de frutas, gelatina e compotas, caldo cozido em cão, chás de ervas.
Proibido:
- Álcool.
- Tabaco.
- Carne gorda e peixe.
- Fig.
- Couve de mar.
- Café e chocolate.
- Especiarias.
- Feijão.
- Uvas, morangos e pêssegos.
- Ameixas e damascos.
- Produtos de farinha (especialmente assados).
- Peixe forte e caldos de carne.
Hipertiroidismo e álcool
Pacientes com diagnóstico de hipertireoidismo, endocrinologistas são aconselhados a abandonar o consumo de bebidas alcoólicas e com baixo teor de álcool.
Hipertiroidismo e sol
Uma pessoa que sofre de tireotoxicose não é aconselhada a ficar sob a luz solar direta durante muito tempo e tomar um bronzeado. A insolação excessiva apenas agrava a condição do organismo doente, levando a uma exacerbação da doença. Portanto, o resto do resort do sul no período de alta atividade solar para esses pacientes é inaceitável, ele deve ser transferido para a estação de veludo.
Desporto para hipertireoidismo
Quanto aos esportes com hipertireoidismo, os endocrinologistas recomendam não evitar a atividade física ativa, mas devem ser doseados e baixos. Trate de ioga e dança, leve corrida matinal, exercícios de natação ou de ginástica.
Hipertireoidismo e mar
Na patologia da glândula tireoidea, na maioria dos casos a termorregulação do organismo está prejudicada. Portanto, os médicos - endocrinologistas não recomendam uma mudança acentuada no clima para pacientes com tireotoxicose. Portanto, o melhor momento para visitar um sanatório ou o mar é no outono. Para respirar, o mesmo ar do mar será útil.
Do ponto de vista da terapia, são avaliados os hospitais marinhos, onde se observa uma forte rosa de vento que sopra do mar. Ao mesmo tempo, ondas, quebrando a costa, enriquecem o ar com íons negativos de iodo, oxigênio e ozônio, o que é necessário na terapia da tireotoxicose.
O tratamento do hipertireoidismo deve-se ao alto teor de iodo natural no ar do mar. Especialmente é muito em águas rasas com uma grande acumulação de algas. É eles, no processo de sua vida, alocar este elemento químico no ar.