Médico especialista do artigo
Novas publicações
Tratamento da deficiência de ácido fólico
Última revisão: 04.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O resultado ideal do tratamento é alcançado com a prescrição de ácido fólico na dose de 100-200 mcg por dia. Um comprimido contém 0,3-1,0 mg de ácido fólico, solução injetável - 1 mg/ml. A duração do tratamento é de vários meses, até a formação de uma nova população de eritrócitos.
No tratamento da deficiência hereditária de diidrofolato redutase, o tratamento não é realizado com ácido fólico, mas com ácido N-5-formiltetraidrofólico.
A reversão dos sintomas de deficiência de ácido fólico ocorre rapidamente. Dentro de 24 a 48 horas após a administração do medicamento, o nível sérico de ferro diminui (geralmente para valores baixos); o nível de reticulócitos aumenta no 2º ao 4º dia de tratamento, atingindo um pico no 4º ao 7º dia. Simultaneamente ao aumento do número de reticulócitos, o conteúdo de leucócitos e plaquetas aumenta. As alterações megaloblásticas na medula óssea desaparecem dentro de 24 a 48 horas após o início da terapia, mas grandes mielócitos e metamielócitos podem persistir por vários meses. A melhora do apetite e do estado geral do paciente é observada após 1 a 2 dias. O nível de hemoglobina normaliza na 2ª à 6ª semana de tratamento.
Prevenção da deficiência (insuficiência) de ácido fólico
A prevenção da deficiência de ácido fólico consiste na correção da dieta (eliminação dos sintomas de má absorção e das causas da deficiência alimentar de folato). É prescrita suplementação de ácido fólico a curto prazo. É prescrito ácido fólico vitalício na dose de 1-2 mg por dia:
- na hemólise crônica (por exemplo, talassemia);:
- se a dieta de agliadina for ineficaz;
- em caso de síndrome de má absorção.