Tratamento da periodontite

O tratamento da periodontite inclui uma série de procedimentos, como terapia local, fisioterapia, cirurgia e tratamento ortopédico.

É possível curar a periodontite?

Quanto mais avançada a forma da periodontite, mais graves as consequências e mais difícil o tratamento. Nos estágios iniciais da doença (com uma profundidade patológica da bolsa de até cinco milímetros), a periodontite é curável sem intervenção cirúrgica. Com o desenvolvimento de formas mais graves, a intervenção cirúrgica é inevitável. Qualquer dentista responderá afirmativamente à pergunta sobre se a periodontite pode ser curada, mas não se esqueça de que qualquer doença é melhor tratada nos estágios iniciais, e a periodontite não é exceção.

Etapas do tratamento da periodontite

As etapas do tratamento da periodontite incluem os seguintes procedimentos:

• Limpeza dentária profissional, bem como cuidados bucais adequados para prevenir a formação de tártaro.
• Se o tratamento conservador for ineficaz, a intervenção cirúrgica é realizada. Esta é a segunda etapa do tratamento da periodontite. Durante o tratamento cirúrgico da periodontite, o implante dentário também é possível.

Tratamento complexo da periodontite

O tratamento complexo da periodontite inclui o tratamento local das áreas afetadas, o uso de fisioterapia, cirurgia e tratamento ortopédico, bem como o uso de agentes que têm um efeito geral no corpo como um todo. Para o tratamento fisioterapêutico, podem ser utilizados métodos como hidroterapia, massagem a vácuo e fonoforese. Os métodos de tratamento ortopédico incluem o ranger seletivo e a imobilização dos dentes. Como tratamento local, são prescritos ao paciente bochechos e tratamento da cavidade oral com pomadas e géis antissépticos, cremes dentais terapêuticos e profiláticos, bem como a aplicação de curativos gengivais com medicamentos.

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Como tratar a periodontite?

A resposta à questão de como tratar a periodontite depende diretamente do estágio da doença. Nos estágios iniciais, quando a doença está apenas começando a se manifestar, métodos de tratamento conservadores são utilizados na maioria dos casos, com remoção da placa bacteriana e prescrição de antissépticos e anti-inflamatórios. Nas formas mais graves de periodontite, as táticas de tratamento são determinadas de acordo com o tamanho das bolsas periodontais patológicas. Se a profundidade da bolsa for inferior a cinco milímetros, realiza-se limpeza profissional e curetagem; se se formarem numerosas bolsas gengivais e ósseas com mais de cinco milímetros, realiza-se a cirurgia de retalho. Se surgir um abscesso, realiza-se uma intervenção cirúrgica não planejada.

Vitaminas para periodontite

As vitaminas para periodontite são usadas como terapia adjuvante e ajudam a melhorar a condição dos tecidos periodontais. Para periodontite, é possível usar grupos de vitaminas como C, B, A, D, E, P (rutina). A ingestão diária de vitaminas para pacientes com periodontite deve ser aproximadamente duas a três vezes maior do que a dose diária para pessoas saudáveis. A duração da ingestão é de duas a quatro semanas.

Pomada para periodontite

A pomada para periodontite holisal tem efeito antimicrobiano, anti-inflamatório e anestésico. O medicamento é indicado para uso tópico, duas a três vezes ao dia, antes ou após as refeições, bem como à noite. A pomada é injetada nas bolsas periodontais, esfregada na gengiva ou usada como compressas uma ou duas vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada individualmente.

Gel para periodontite

O gel para periodontite Metrogyl Denta contém metronidazol e clorexidina e possui ação antibacteriana e antisséptica. Em caso de periodontite, após a remoção da placa bacteriana, as bolsas periodontais são lubrificadas com o gel Metrogyl Denta, e em seguida, as aplicações são feitas na gengiva. O procedimento é realizado duas vezes ao dia, durante sete a dez dias.

Tratamento da periodontite com vetor

O dispositivo ultrassônico Vector permite remover eficazmente a placa bacteriana da superfície dos dentes, destruir a microflora patogênica e limpar e polir a raiz do dente. O tratamento da periodontite com o Vector permite limpar a superfície da raiz do dente sem remover o tecido duro. As ondas ultrassônicas têm efeito antimicrobiano e permitem a limpeza eficaz das bolsas periodontais. Graças ao uso de uma suspensão com elementos de hidroxiapatita, a sensibilidade dentária é significativamente reduzida, o que torna o tratamento com o dispositivo Vector o mais indolor e confortável possível. Para aliviar a inflamação, o dispositivo Vector pode ser usado em qualquer fase do tratamento.

Enxágue para periodontite

Em caso de periodontite, tinturas para bochechos podem ser usadas como tratamento auxiliar. Para preparar a tintura, você pode usar flores de calêndula, flores de tília e casca de carvalho. Uma quantidade igual de flores de calêndula e tília é misturada e despejada em água fervente, depois infundida por meia hora sob uma tampa. Em seguida, a infusão é filtrada e usada para bochechos de três a quatro vezes ao dia. Casca de carvalho triturada também pode ser usada para realizar um procedimento como bochechos para periodontite. Uma colher de chá de casca de carvalho é despejada em um copo de água fria, depois fervida por cerca de meia hora, infundida à temperatura ambiente, filtrada e usada para bochechos durante o dia. Em média, o procedimento de bochecho deve levar de um a dois minutos. A casca de carvalho tem efeito antisséptico e antioxidante e também ajuda a fortalecer os dentes.

Tratamento da periodontite localizada

O tratamento da periodontite localizada inclui remoção da placa bacteriana, limpeza bucal profissional e tratamento antisséptico. Se a profundidade da bolsa for superior a cinco milímetros, a intervenção cirúrgica é indicada. Se houver dano ao tecido ósseo e mobilidade dentária, são realizadas cirurgias de retalho, bem como esplintagem dentária.

Tratamento ortopédico da periodontite localizada

O tratamento ortopédico da periodontite localizada inclui a restauração da forma dos dentes, alinhamento da arcada dentária, ranger seletivo, imobilização temporária e permanente dos dentes, restauração das funções dos dentes ao mastigar e morder os alimentos, bem como sua aparência estética.

Tratamento geral da periodontite generalizada

O tratamento geral da periodontite generalizada durante a exacerbação inclui terapia antibacteriana, medicamentos vitamínicos e antifúngicos. No tratamento da periodontite generalizada, podem ser prescritos anti-inflamatórios não esteroides, imunocorretores e administração intravenosa de uma solução de cloreto de cálcio a 10%. Gluconato de cálcio também é utilizado - dois a três gramas três vezes ao dia, glicerofosfato de cálcio - 0,5 g três vezes ao dia, adaptógenos e sedativos.

Tratamento da periodontite grave

O tratamento da periodontite grave é um processo bastante complexo, realizado em várias etapas. Durante a primeira consulta, o estado geral do paciente é avaliado, após o que as táticas de tratamento são determinadas. Em um estágio avançado da periodontite, métodos de tratamento como desgaste, imobilização e próteses podem ser utilizados. São realizados a remoção preliminar da placa bacteriana, a higienização bucal e o tratamento das bolsas periodontais com antissépticos. Dependendo do grau de dano aos dentes, o médico assistente decide individualmente sobre a conveniência de sua remoção. O tratamento também inclui o uso de anti-inflamatórios, antibióticos e fisioterapia.

Creme dental para periodontite

O creme dental para periodontite é selecionado individualmente pelo médico assistente, dependendo da condição dos tecidos periodontais e do grau de desenvolvimento da doença. Os cremes dentais usados para periodontite devem ter um efeito terapêutico e preventivo geral e proporcionar um cuidado integral à cavidade oral.

Em caso de periodontite, pode-se usar o creme dental Parodontax. Ele contém sais minerais, equinácea, menta, mirra, sálvia, ratânia e camomila, que juntos ajudam a fortalecer os tecidos, aliviar a inflamação, destruir bactérias, aumentar a imunidade local e também têm efeito adstringente e hemostático. Recomenda-se o uso do creme dental em combinação com um enxaguante bucal para um efeito mais duradouro.

O creme dental Lacalut também é usado para prevenir doenças periodontais. A gama deste creme dental é atualmente bastante ampla. O creme dental Lacalut Duo contém clorexidina, que tem um poderoso efeito antisséptico, prevenindo o desenvolvimento de microrganismos patogênicos. O creme dental Lacalut Flora pode ser usado para reduzir a formação de placa bacteriana. Seus componentes ativos suprimem o desenvolvimento da microflora patogênica e também têm efeitos anti-inflamatórios e fungicidas. Para fortalecer as gengivas, bem como reduzir o sangramento, use o creme dental Lacalut Active, que também tem efeito antisséptico e anti-inflamatório. O creme dental Lacalut Active também aumenta a resistência do esmalte dentário e reduz sua sensibilidade a irritantes externos. O creme dental Lacalut Active é recomendado para ser usado em ciclos de trinta a sessenta dias durante uma exacerbação do processo inflamatório, bem como para fins preventivos.

Métodos de tratamento da periodontite

Os métodos de tratamento da periodontite dependem do estágio da doença e podem incluir limpeza bucal profissional, terapia medicamentosa, curetagem fechada, imobilização dentária e métodos de tratamento cirúrgico. A curetagem fechada permite a limpeza das bolsas gengivais sem danificar a integridade da gengiva. Nesse caso, o tamanho da bolsa patológica não deve ser superior a cinco milímetros. Durante esse procedimento, o tártaro é primeiramente removido e, em seguida, o conteúdo das bolsas gengivais é limpo e tratado com uma solução especial, após o que é aplicado um curativo protetor com um medicamento. Durante esse procedimento, a raiz do dente também é polida.

Quando uma bolsa periodontal patológica com profundidade superior a cinco milímetros é formada, são utilizados métodos de tratamento cirúrgico: gengivectomia (excisão da borda gengival para remoção da bolsa patológica), curetagem aberta, implante dentário.

Tratamento geral da periodontite

O tratamento geral da periodontite visa eliminar processos inflamatórios e outras doenças nos tecidos periodontais, além de aumentar as defesas do organismo. O tratamento geral da periodontite inclui terapia antibacteriana, anti-inflamatória, imunomoduladora, dessensibilizante, desintoxicante, sedativa e vitamínica.

Tratamento local da periodontite

O tratamento local da periodontite inclui uma série de procedimentos que visam remover a placa bacteriana, os processos degenerativos nos tecidos periodontais, aliviar a inflamação e eliminar as bolsas periodontais. Após a remoção da placa bacteriana, os espaços interdentais e as bolsas periodontais são irrigados com um antisséptico. Devido a isso, eles são limpos de partículas de tártaro e o processo inflamatório na gengiva é reduzido. Após isso, o tratamento visa eliminar as bolsas patológicas. Pequenas bolsas (até dois milímetros) são eliminadas usando métodos de tratamento conservadores. Se bolsas patológicas maiores que dois milímetros forem formadas, a intervenção cirúrgica (curetagem) é indicada. No entanto, este procedimento é contraindicado para bolsas maiores que seis milímetros.

Tratamento ortopédico da periodontite

O tratamento ortopédico da periodontite inclui o ranger seletivo dos dentes, a imobilização e a colocação de próteses. Esses métodos permitem reduzir o processo inflamatório, melhorar a circulação sanguínea nos tecidos periodontais e normalizar a função oclusal dos dentes.

O desgaste seletivo é realizado para prevenir a sobrecarga traumática dos dentes, que pode ocorrer em casos de periodontite. A contenção permite o fortalecimento dos dentes e previne sua mobilidade e, consequentemente, a perda. Coroas, dentaduras e fios de contenção podem ser usados para contenção dos dentes.

Tratamento a laser da periodontite

O tratamento a laser da periodontite permite a limpeza mais eficaz das bolsas periodontais, destruindo todos os organismos patogênicos e, assim, alcançando o nível máximo de esterilidade. Um resultado positivo após a exposição dos tecidos periodontais ao laser é observado logo após o primeiro procedimento: o processo inflamatório e a síndrome dolorosa durante a mastigação são reduzidos, assim como o sangramento gengival e a liberação de massas purulentas. Uma das vantagens do tratamento a laser da periodontite é também a rápida recuperação após o procedimento e o risco mínimo de lesões.

Tratamento medicamentoso da periodontite

O tratamento medicamentoso da periodontite desempenha uma função auxiliar na terapia geral da doença. Para tanto, são utilizados medicamentos antimicrobianos, entre os quais os mais comuns são lincomicina, metronidazol e clorexidina. A solução de clorexidina é usada para bochechos, aplicações nas gengivas e lavagem de bolsas periodontais. Comprimidos contendo clorexidina podem ser usados para reabsorção antes do procedimento de limpeza da placa bacteriana. O medicamento miramistina tem um poderoso efeito antisséptico no tratamento da periodontite, suprimindo eficazmente a proliferação de microrganismos oportunistas. O medicamento metronidazol tem efeito anti-inflamatório e também propriedades antiprotozoárias em relação à microflora anaeróbica contida nas bolsas periodontais. O medicamento pode ser usado para administração oral, bem como para introdução em bolsas patológicas com a aplicação de um curativo protetor. O antibiótico lincomicina pode ser usado no tratamento da periodontite na forma de pomada, gel, solução injetável e cápsulas.

Lincomicina para periodontite

A lincomicina para periodontite pode ser usada para tratamento em combinação com cloridrato de lidocaína por administração tópica. Para isso, dilui-se 1 ml de uma solução a 30% de cloridrato de lincomicina com uma solução a 2% de lidocaína (0,2 ml). O medicamento finalizado é administrado ao longo da prega de transição da cavidade oral uma vez ao dia, 0,6 ml em ambos os lados dos maxilares superior e inferior. A duração do tratamento é de dez dias. Graças ao uso combinado de cloridrato de lidocaína e cloridrato de lincomicina, é possível obter um efeito anti-inflamatório, reduzir a dor e minimizar o risco de reações adversas durante o tratamento. As injeções são administradas apenas por um especialista experiente, de acordo com indicações rigorosas e na ausência de reações alérgicas.

Tratamento cirúrgico da periodontite

O tratamento cirúrgico da periodontite pode ser emergencial ou planejado. A intervenção cirúrgica urgente é realizada em casos de exacerbação da doença com o desenvolvimento de um abscesso. Dentro de dois a três dias após a abertura do abscesso, o paciente recebe tratamento antisséptico da cavidade oral. Após cinco a seis dias, os pontos do paciente são removidos.

A intervenção cirúrgica planejada é uma etapa específica do tratamento complexo da periodontite. Inclui operações na gengiva: curetagem – remoção de depósitos subgengivais e polimento da raiz do dente com anestesia local; gengivectomia simples – excisão da bolsa periodontal sem exposição óssea, utilizada quando se formam várias bolsas periodontais de até cinco milímetros. Intervenção cirúrgica na gengiva e no tecido ósseo: gengivectomia radical e cirurgia de retalho. Durante a gengivectomia radical, uma bolsa periodontal de até cinco milímetros é excisada, seguida da remoção do tecido ósseo amolecido e alinhamento do tecido remanescente. As cirurgias de retalho são realizadas quando se formam várias bolsas periodontais e ósseas com mais de cinco milímetros.

Próteses para periodontite

As próteses em caso de periodontite são complicadas por fatores como mobilidade dentária, reabsorção óssea e incapacidade de manter uma higiene bucal adequada. Por isso, alguns métodos de prótese são contraindicados para pacientes que sofrem de periodontite. Antes da prótese, o paciente passa por uma preparação preliminar, que inclui um conjunto de procedimentos de tratamento para reduzir o processo inflamatório nos tecidos periodontais. Se necessário, próteses temporárias podem ser instaladas durante o tratamento. Após a prótese, você deve consultar um médico pelo menos uma vez a cada três meses para detectar e eliminar complicações prontamente.

Implante para periodontite

O implante para periodontite é realizado de acordo com indicações rigorosas, somente após a eliminação dos sintomas da doença e a realização de um conjunto de procedimentos de tratamento. Como a exacerbação da periodontite pode causar a dissolução do tecido ósseo periodontal, sua reconstrução pode ser necessária antes do procedimento de implante.

Tala para periodontite

A imobilização para periodontite é realizada para fortalecer os dentes e evitar que se soltem ainda mais. A imobilização é mais frequentemente realizada nos dentes da frente da fileira superior ou inferior. A imobilização para periodontite é indicada para dentes soltos e raízes dentárias expostas, bem como para deformações da fileira dentária. Como regra, utiliza-se fio de fibra de vidro ou polietileno para imobilização. Inicialmente, sente-se algum desconforto após a imobilização, que geralmente desaparece após algumas semanas. A eficácia do procedimento está diretamente relacionada ao número de dentes intactos do paciente — quanto mais dentes forem preservados, mais eficaz será o resultado. Graças ao procedimento de imobilização, ao mastigar os alimentos, a carga principal é distribuída para os dentes saudáveis, o que contribui para a cicatrização mais rápida dos dentes danificados. A imobilização é realizada de acordo com as indicações rigorosas do médico assistente, após um exame preliminar.

Cirurgia de retalho para periodontite

As cirurgias de retalho para periodontite geralmente são realizadas quando o tratamento conservador é ineficaz (geralmente em casos de doença moderada ou grave). Durante a cirurgia, o dentista abre o tecido gengival e limpa minuciosamente as bolsas periodontais, a parte superior da raiz do dente, o que ajuda a restaurar o tecido periodontal e a prevenir o afrouxamento do dente. Após a conclusão da cirurgia, uma sutura é colocada no local da incisão. Em alguns casos, enxertos ou osteoblastos podem ser usados para melhorar o crescimento ósseo e restaurar a resistência do tecido gengival.

Tratamento da periodontite em casa

O tratamento caseiro da periodontite só é possível nos estágios iniciais da doença, em estrita concordância com o médico, que, após um exame minucioso, prescreverá um conjunto de procedimentos e os medicamentos necessários para o tratamento. Com um tratamento independente e incorretamente selecionado, a doença pode assumir formas mais extensas e evoluir para um estágio avançado, o que exigirá intervenção cirúrgica. O tratamento caseiro da periodontite, aos primeiros sintomas, pode incluir bochechos com decocção de plantas medicinais, o uso de pomadas anti-inflamatórias e antissépticas, bem como cremes dentais terapêuticos e profiláticos.

Tratamento da periodontite com remédios populares

O tratamento da periodontite com remédios populares inclui enxaguar a boca com tinturas de ervas medicinais e outras plantas medicinais, bem como tratar as gengivas com pomadas de ervas. O tratamento da periodontite com remédios populares pode ser considerado um método auxiliar de terapia que visa manter a higiene bucal e reduzir o processo inflamatório. Antes de usar remédios populares para tratar a periodontite, é necessário realizar uma limpeza dentária da superfície do dente para remover a placa bacteriana. Após consulta com o dentista responsável, óleos de abeto e espinheiro-marítimo podem ser usados para tratar a periodontite com remédios populares. Esses componentes são misturados em proporções iguais e aplicados a uma gaze, após o que as gengivas são limpas com ela por vários minutos, duas vezes ao dia. Casca de carvalho triturada também ajuda a reduzir o processo inflamatório e o sangramento nas gengivas. Uma colher de chá de casca de carvalho é despejada em 250 ml de água e fervida por 25 a 30 minutos, depois resfriada e filtrada. A decocção resultante deve ser usada para enxaguar a boca três vezes ao dia, mantendo-a sobre as gengivas por cerca de um minuto. Uma mistura de viburno e bagas de sorveira com mel, tomada por via oral durante o dia entre as refeições, também ajuda a aliviar a inflamação.

Quanto custa o tratamento da periodontite?

Você pode descobrir quanto custa o tratamento da periodontite diretamente ao visitar uma clínica odontológica e realizar um exame preliminar. Dependendo do estágio e da forma da periodontite, o médico prescreverá o tratamento mais adequado para você e informará o custo relativo de cada procedimento em particular e do tratamento em geral.