Tratamento das hemorróidas externas

As hemorroidas não distinguem gênero ou idade. Essa doença desagradável se tornou até um nome familiar na gíria moderna. É comum ouvir a expressão "Por que preciso dessas hemorroidas?" (que significa o problema) entre os jovens. Isso é verdade. Desconforto, sensação de distensão no ânus e dores de intensidade variável prejudicam significativamente a qualidade de vida e, se ignorados, podem causar problemas ainda maiores. É feita uma distinção entre hemorroidas internas (submucosas) e externas (subcutâneas). Essas definições correspondem à localização dos gânglios hemorroidários. Entre essas patologias, as hemorroidas externas representam mais de um terço dos casos e, sem dúvida, requerem tratamento.

Hemorroidas externas são tratadas com pomadas e supositórios. Quais componentes eles devem conter? Para se livrar do problema, os medicamentos podem ter efeito único ou complexo, incluindo:

• anti-inflamatório;
• analgésico (proctoglivenol);
• antibacteriano (posterisan, levomekol);
• venotônico (proxevasina).

No tratamento de hemorroidas externas trombosadas, são utilizados anticoagulantes (pomada de heparina) para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Em caso de sangramento, são prescritos hemostáticos (alívio), cujo mecanismo de ação visa retardar a coagulação sanguínea.

O tratamento da inflamação das hemorroidas externas é realizado com anti-inflamatórios esteroides e não esteroides (Aurobin, Proctozan).

O regime de tratamento deve ser determinado por um proctologista. [ 1 ]

Primeiros socorros para hemorroidas externas

As ações de primeiros socorros dependem dos sintomas. A dor aguda é aliviada com a aplicação de gelo no ânus e o uso de analgésicos. Esvaziar os intestinos com um enema de limpeza, que inclui decocções de ervas medicinais e óleos vegetais, pode ajudar.

Para fissuras anais, você pode usar supositórios retais com novocaína; se não tiver, aplique uma folha bem lavada de bananeira, Kalanchoe ou um corte de folhas de aloe vera.

O sangramento é estancado com a aplicação de loções de calêndula, casca de carvalho e decocções de urtiga. Também é recomendável tomar um comprimido de Vikasol, que estanca qualquer sangramento.

A coceira intensa na região anal pode ser aliviada com banhos mornos contendo ervas, ou você pode usar bicarbonato de sódio. [ 2 ]

Métodos de tratamento para hemorroidas externas

Existem várias opções de tratamento para hemorroidas externas, incluindo:

• conservador, utilizando uma abordagem abrangente, incluindo medicamentos locais, remédios populares, um estilo de vida saudável e nutrição adequada; [ 3 ]
• cirurgia minimamente invasiva - fotocoagulação usando um feixe de raios infravermelhos (eficaz nos estágios 1-2 da doença); escleroterapia (uma substância especial é injetada no lúmen nodal, como resultado da qual as paredes do nó hemorroidário se unem, o sangue para de fluir e ele morre); ligadura com anéis de látex (o nó é colocado em uma ponta oca e um anel é colocado nele);
• Cirúrgica - a trombectomia é utilizada quando surgem sinais de necrose tecidual e se desenvolve um abscesso. Após a anestesia, é feita uma incisão no nódulo e o trombo é removido.

Quantos dias demoram para as hemorroidas externas cicatrizarem? Os sintomas da doença desaparecem em média após 7 a 10 dias. [ 4 ]

Tratamento conservador de hemorroidas externas

O tratamento conservador de hemorroidas externas é possível em casa. Além de pomadas, géis, supositórios e analgésicos, remédios populares são usados com sucesso. Você pode usar as receitas abaixo.

• Banhos para hemorroidas externas - existem várias opções para o procedimento. Os mais populares são os mornos, com temperatura próxima à do corpo, com o uso de decocções medicinais e permanganato de potássio. Eles relaxam bem, aliviam a coceira, reduzem a dor, desinfetam e curam rachaduras e fortalecem os vasos sanguíneos.

Um banho mais quente, mas não superior a 40ºС, será útil para formas leves de patologia crônica em fase de remissão. Existem também banhos de vapor e de fumaça, mas raramente são utilizados devido à complexidade de sua organização.

Um banho frio (com água fervida até 20º) ajudará na fase aguda da doença, estancará sangramentos e melhorará a microcirculação sanguínea;

• Loções para hemorroidas externas são um tipo de compressa que alivia os sintomas agudos da doença: a dor diminui, o inchaço diminui, a elasticidade da pele aumenta e a queimação e a coceira desaparecem. Não é supérfluo aplicá-las durante a remissão para prevenir a formação de nódulos. Gaze ou bandagem são usadas como material, umedecidas em uma solução pré-preparada, para a qual são tomadas infusões medicinais.
• Tratamento de hemorroidas externas com gelo - neste caso, o efeito de bloqueio da sensibilidade das terminações nervosas é desencadeado, ocorre o congelamento e a dor cessa. O frio também interrompe o sangramento se o nódulo romper, pois os vasos e veias se estreitam e o fluxo sanguíneo para a pelve diminui.

Como usar o frio? O ideal é fazer velas com cones de papel, despejar decocções de ervas neles e congelá-los. Depois de retirá-los do congelador, coloque-os no ânus por alguns minutos. Você também pode usar um cubo de gelo para limpar, enrolado em um pano.

• O tratamento de hemorroidas externas com mel - produto de abelha tem um excelente efeito suavizante, cicatrizante e desinfetante. Deve ser usado como pomada, lubrificando a área afetada à noite. Você pode fazer velas com açúcar cristalizado grosso e congelá-las, colocando-as antes de dormir, após lavar e secar bem o ânus. Adicionar manteiga potencializará o efeito terapêutico do supositório.
• Tratar hemorroidas externas com batatas é um remédio testado e comprovado. Corte um cone de 3 a 4 cm de comprimento e 1,5 cm de diâmetro na base de uma batata descascada. Coloque-o sobre a pele após evacuar. O amido tem efeito analgésico, alivia a coceira e a inflamação. As vitaminas presentes nele (C, B, E fortalecem os vasos sanguíneos e regeneram os tecidos danificados), o silício e o ácido ascórbico têm efeito antibacteriano.
• Tratamento com óleo de espinheiro-marítimo – os frutos desta planta são um produto único em termos de propriedades medicinais. Sua rica composição química permite seu uso em diversas áreas da medicina, incluindo o tratamento de hemorroidas, pois aumenta a elasticidade dos vasos sanguíneos, promove a regeneração celular, previne a formação de coágulos sanguíneos e fortalece o sistema imunológico.

As mais úteis são as frutas vermelhas cruas, das quais você mesmo pode extrair o suco, adicionar óleo vegetal, deixar descansar por uma semana em um local aquecido e depois aplicar. Mas nem todo mundo tem um arbusto de espinheiro-marítimo à mão e vontade de se aventurar. O melhor é comprá-lo na farmácia e lubrificar a área afetada várias vezes ao dia. É ainda melhor usar velas prontas com espinheiro-marítimo.

• Aloe para hemorroidas externas - seu outro nome é "planta do século" e, há algumas décadas, era considerado um remédio popular universal que pode ajudar no tratamento de muitas doenças. É classificado como um estimulante biogênico. Também possui propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas, cicatriza rapidamente, aumenta a imunidade local e alivia a dor.

O suco da planta é fácil de obter. As folhas cortadas são lavadas, secas, amassadas e o líquido é espremido. É usado para loções e compressas. O interior gelatinoso das folhas é usado em velas e pomadas.

• O enema para hemorroidas externas é um método comum de tratamento, especialmente com microclisteres. Com a ajuda deste procedimento, a irritação, a inflamação e o inchaço são removidos e as membranas mucosas são desinfetadas.

Para a composição de enemas para hemorroidas, são utilizadas decocções de ervas medicinais, soluções oleosas, complexos vitamínicos e misturas amiláceas. Não se administra mais de 50 ml por vez, e uma pêra é selecionada de acordo com esse volume. O líquido deve estar morno. Você pode prepará-lo sozinho em casa, deitado. [ 5 ]

Tratamento de hemorroidas externas em mulheres

O tratamento para hemorroidas externas em mulheres depende do estágio da doença (são quatro no total), geralmente é conservador e inclui uma abordagem abrangente (dieta, uso de medicamentos externos e internos, receitas da medicina tradicional).

A intervenção cirúrgica raramente é recorrida, somente se métodos anteriores não produziram resultados.

A doença frequentemente afeta mulheres durante a gravidez. Alterações hormonais, pressão do útero sobre os órgãos pélvicos e diminuição da mobilidade contribuem para isso. O tratamento não deve ser adiado para o período pós-parto, mas alguns procedimentos, como banhos, devem ser abandonados, e pomadas e supositórios devem ser selecionados com mais cuidado, optando-se por aqueles que não apresentem contraindicações para essas pacientes (supositórios com espinheiro-marítimo, posterisan, natalsid).

As exacerbações não são menos frequentes após o parto, pois a mulher teve que carregar uma carga pesada durante metade do período gestacional e também fazer força durante o parto. A amamentação não deve ser um obstáculo ao tratamento, mas nem todos os medicamentos são adequados, apesar do uso tópico.

Existe um anel vascular na região do esfíncter anal, de modo que os medicamentos aplicados nele entram rapidamente na corrente sanguínea. O tratamento deve ser prescrito por um médico, levando em consideração o "estado" da mulher. [ 6 ]

Tratamento de hemorroidas externas em homens

Segundo as estatísticas, as hemorroidas afetam mais os homens do que as mulheres. Isso é facilitado por um estilo de vida sedentário (dirigir, usar o computador), constipação frequente por alimentos pesados e carnudos, consumo de álcool, levantamento de peso (especificamente no trabalho, academias ou levantamento de peso), doenças da bexiga e da próstata.

Se surgirem sintomas como dor ao sentar e caminhar, evacuações, peso e sensação de distensão na região anal, você deve consultar um proctologista. O tratamento precoce é mais eficaz, tem menos consequências e não difere do tratamento em mulheres. A única diferença é que é mais difícil convencer os homens a consultar um médico e eles precisam tratar uma patologia mais complexa.

Remédios populares

Acima, já apresentamos receitas da medicina tradicional usada para o tratamento de hemorroidas externas. Agora é hora de nomear as ervas que devem ser usadas para preparar poções de cura.

Calêndula, camomila, erva de São João, sálvia e folhas de framboesa ajudarão a reduzir os sintomas do processo inflamatório das hemorroidas e diminuir a intensidade da dor.

Tinturas de castanha-da-índia, rosa mosqueta e decocções de avelã tomadas internamente aumentarão o tônus dos vasos sanguíneos.

Decocções de urtiga, brotos de pepino e suco de beterraba podem ajudar a estancar o sangramento.

Homeopatia

Entre os preparados homeopáticos, um dos mais utilizados para hemorroidas sem complicações é a pomada de Fleming. Um remédio complexo que contém extratos de calêndula, hamamélis, castanha-da-índia, óxido de zinco e mentol. É aplicado na área afetada três vezes ao dia com um cotonete. Seu uso é recomendado a partir dos 2 anos de idade.

Também podem ser usados outros preparados, que incluem ácido sulfúrico, nitroso, clorídrico; minerais: antimônio, arsênico; veneno de cobra; plantas diferentes das mencionadas: linho, peônia, cardo, etc.

Tome por via oral Aesculus compositum, Carbo vegetabilis, Hamamélis, Nux vomica. A dosagem é determinada pelo homeopata. Em média, a dose recomendada para gotas é de 10 gotas três vezes ao dia, um quarto de hora antes das refeições, ou grânulos - 8 gotas sob a língua, 3 a 4 vezes.

Vitaminas

Elas são necessárias para aumentar a imunidade e fortalecer os vasos sanguíneos. A lista inclui vitaminas C, E, A, B, K e PP. Ao escolher alimentos, você precisa se concentrar em sua presença. Complexos de vitaminas e minerais também ajudam a saturar o corpo.

Dieta e nutrição para hemorroidas externas

Hemorroidas externas não exigem uma dieta rigorosa, mas certas regras nutricionais ainda devem ser seguidas. O que não se deve comer com hemorroidas externas? Alimentos apimentados, salgados, defumados, álcool e carboidratos rápidos são proibidos. O cardápio deve ser predominantemente composto por vegetais crus, frutas, pratos dietéticos, carnes e peixes magros, cereais que não sejam arroz, leite fermentado e laticínios, e pão de farelo. Uma dieta rica em líquidos também é necessária.

Colonoscopia para hemorroidas externas

Nos estágios iniciais das hemorroidas, o quadro clínico da doença pode não ser claramente expresso e exigir esclarecimento. Sintomas desagradáveis às vezes indicam a presença de neoplasias, doença de Crohn, colite, etc.

Para tanto, utiliza-se a colonoscopia – procedimento que envolve um tubo com ótica e uma lâmpada na extremidade para examinar a condição do cólon. É necessária uma preparação por meio da limpeza intestinal, para dentro da qual o ar é bombeado. Se houver dor, utiliza-se anestesia local. [ 7 ]

Massagem para hemorroidas externas

A massagem é usada para eliminar a congestão venosa na parte inferior do reto. Antes do procedimento, a bexiga e os intestinos são esvaziados e a posição do cotovelo é adotada. Se houver fissuras nas paredes do reto, um supositório com beladona é inserido primeiro.

O especialista calça luvas e insere o dedo indicador no ânus. São feitos movimentos de afago e pressão, com os gânglios linfáticos externos retraídos. Essas técnicas são repetidas de 3 a 4 vezes. Em seguida, a massagem é continuada com um vibrador e finalizada com exercícios físicos.