Tratamento de dor no coração

A análise de aspectos fisiopatológicos e várias manifestações clínicas possibilita a detecção da natureza multinível e polissistêmica das diversas ligações na patogênese e na formação de sintomas no início da dor na região do coração, distúrbios do ritmo e tom vascular, alterações no ECG.

Um dos grandes problemas que existem hoje no tratamento desses distúrbios são idéias enraizadas que a base de qualquer sofrimento é necessariamente mudanças morfológicas e anatômicas, mesmo em situações onde a ausência do último é comprovada. Tais mudanças estão ligadas à presença na sociedade moderna de um modelo de medicina "centrado em um organismo", que, apesar dos slogan declarativos (não uma doença, mas um paciente, etc.), é dirigido ao corpo, ao corpo e não à pessoa, a pessoa.

Em nossa opinião, a abordagem mais realista e efetiva para o tratamento de transtornos vegetativos no sistema cardiovascular é aquela em que esses distúrbios são considerados como uma variante sistêmica da síndrome psicodiestrativa. De acordo com essa abordagem, é necessário influenciar as esferas mental, autonômica e somática.

Tratamento de transtornos mentais

A análise clínica e psicológica nos permite identificar a estrutura dos distúrbios existentes, realizar uma avaliação sindrômica correta de distúrbios afetivos, identificar a contribuição de fatores psicogênicos, endógenos, somatogênicos, papel de premórbidos e outros na formação de uma forma específica de disfunção autonômica.

As medidas terapêuticas são implementadas em dois programas, muitas vezes inter-relacionados.

1. Correção psicoterapêutica. Consiste em esclarecer a estrutura da imagem interna da doença e corrigi-la, convencendo o paciente de que ele não possui uma doença somática perigosa. Isso elimina os efeitos iatrogênicos que surgiram como resultado da comunicação com médicos suspeitos de sofrimento perigoso e leitura de literatura médica doente. Em vários casos, na presença de distúrbios de hiperventilação, a provocação de hiperventilação de fenômenos vegetativos é mostrada com o subsequente capotamento. Psicoterapia racional, treinamento autógeno, hipnose, etc. Também podem ser aplicados.
2. Drogas psicotrópicas. Eles são nomeados dependendo da estrutura de distúrbios emocionais.

Efeitos sobre distúrbios vegetativos

Os efeitos são feitos de duas maneiras: por regulação aleatória da respiração e pela designação de agentes vegetotróficos.

O impacto nas funções autonômicas através do uso de técnicas de regulação voluntária da respiração é um novo e promissor capítulo da moderna vegetação. A ginástica respiratória é mostrada em todos os casos de disfunção autonômica, uma vez que o sistema respiratório está intimamente relacionado aos sistemas cardiovascular e de outros órgãos e sua aplicação resulta em uma estabilização bastante efetiva do status psicodéativo.

Entre as preparações da série vegetativa, os beta-bloqueadores são os mais utilizados. A presença de hipotensão arterial no paciente requer, além disso, a designação de medicamentos como saparal, magnolia vine, ginseng, zamanicha, pantocrina, preparações de cálcio (gluconato, lactato de cálcio), ácido ascórbico. Em vários casos, o uso de um regulton é mostrado para aumentar a pressão arterial.

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Correção de distúrbios somáticos e outros

A correção de distúrbios somáticos e outros consiste em influenciar uma série de fenômenos que são importantes na manutenção de perturbações vegetativas. Assim, por exemplo, na maioria esmagadora dos pacientes, juntamente com a presença de sinais de hiperventilação, muitas vezes há sinais de aumento da excitabilidade neuromuscular (tetania latente). Nesses casos, prescreva medicamentos que reduzam o nível de excitabilidade neuromuscular, - corretores minerais. As drogas mais frequentemente utilizadas, que regulam o metabolismo do cálcio: ergocalciferol (vitamina D2), a AT-10, tahistin, gluconato de cálcio, glicerof osf ato, cloreto de cálcio, magnésio, bem como regular o intercâmbio - lactato de magnio, aspartato, e de potássio, de magnésio, Wb.

Como outros agentes sintomáticos são mostrados medicamentos que reduzem a excitabilidade vestibular na presença de distúrbios vestibulares. Essas preparações são stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk, etc. Aplicar também a ginástica vestibular.

A presença de manifestações alérgicas requer a nomeação de agentes dessensibilizantes - ácido ascórbico, pifolen, suprastina, tavegil, dimedrol, claritina, etc.

A dor na área do coração mostra a ingestão de valokurdin ou tinturas de valeriana, auto-massagem leve em locais de projeção de dor ou o uso de irritantes locais de distração (gesso em pimenta, emplastros de mostarda). A dor no coração, que tem características do anginal, serve como indicação para a determinação de medicamentos bloqueadores de cálcio como a isoptina (verapamil) para 0,04-0,08 g 3 vezes ao dia durante 2-5 semanas.

A partir de métodos de tratamento não farmacológicos, além de psicoterapia e ginástica respiratória, são mostrados acupuntura, terapia de exercícios e massagem, terapia de dieta, fisioterapia, balneoterapia, tratamento de spa.

Nas síndromes miofasciais, além dos conhecidos princípios do tratamento com osteocondrose, bloqueios Novocain e terapia manual também são mostrados.

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