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Tratamento da síndrome pós-tromboflebica
Última revisão: 23.04.2024
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Apesar de tal patologia como PTF, caracterizada pela destruição irreversível do aparelho valvular dos vasos venosos das extremidades inferiores, não poder ser curada por tratamento médico, os médicos não baixam as mãos. Afinal, com a ajuda de medicamentos eficazes, fisioterapia e compressão, terapia de exercícios e correção de estilo de vida, você pode retardar a progressão da doença, manter a capacidade de trabalho e facilitar a vida dos pacientes que devido a doença não pode realmente ficar.
Terapia de Medicação
Para o tratamento da síndrome pós-trombótica médicos prescrevem vários tipos de medicamentos que podem reforçar as paredes das veias e protegê-los contra a influência adversa de factores perturbadores, restaurar a circulação de sangue, eliminar processo inflamatório no interior dos vasos e reduzem a dor, para prevenir a formação de coágulos sanguíneos (trombos). Através da terapia medicamentosa é possível restaurar a drenagem linfática e impedir a penetração dos linfócitos ativados do sangue para os tecidos moles.
Os pacientes recebem tratamento de curso através de parenteral (injetável ou na forma de um conta-gotas), oral (para administração oral) e remédios locais. A duração habitual do tratamento é de pelo menos 2 meses.
Desde a causa da síndrome pós-trombótica é considerado um coágulo de sangue formado e colocá-lo alterações posteriores às drogas fore que ajudam a prevenir o processo de formação de trombos: agentes antiplaquetários e anticoagulantes. As primeiras reduzem a possibilidade de colagem das plaquetas e a segunda melhora o fluxo sanguíneo, reduzindo a viscosidade do sangue, que também é a prevenção da trombose.
Os antiagregantes incluem: "Ácido acetilsalicílico", "Ticlopidina", "Clopidogrel", "Pentoxifilina", "Aspigrel", etc.
Entre os anticoagulantes utilizados para prevenir a trombose venosa profunda, pode ser identificado: "warfarin", "Heparina", "fenindiona," "dalteparina" "sulodexide", "nadroparina" et ai.
Mas a prevenção da formação de trombos por si só não ajudará. Ajuda a restaurar o fluxo sanguíneo na recanalização dos vasos sanguíneos, mas não tem efeito sobre a condição das paredes e válvulas venosas.
Há um número de drogas que podem melhorar a condição das paredes e válvulas venosas, aumentar o tom dos vasos, normalizando assim a microcirculação e função de drenagem linfática. Tais drogas são chamadas flebotomias. Na lista de tais drogas eficazes com PTFs, encontramos: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin e Flebodia.
Com varizes secundárias, o uso de flebotomias locais na forma de pomadas, cremes e tinturas também é mostrado. Este é o mesmo "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton".
Aliviar a condição de pacientes com PTS pode e agentes externos, tais como "Heparina pomada", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "rutsido", "indovazin" que têm fleboprotektornoe, acção anti-inflamatória e anti-trombótica. Estes são remédios locais com vários efeitos, com alguns dos medicamentos acima sendo preparações combinadas que, simultaneamente, têm várias ações úteis.
Assim "Venobene" compreende heparina e dexpantenol, que fornece medicamento antitrombótico, anti-inflamatório e acção regenerativa, isto é, melhora a microcirculação do sangue nos vasos superficiais e os processos metabólicos nos tecidos moles no local da aplicação. "Indovazin" anti-inflamatório e descongestionante compreende indometacina componente, também ajuda a remover a dor e angioprotector e Venotonik troxerutina, que, inter alia melhora o trofismo do tecido mole na área afectada.
Com síndrome pós-tromboflebica nos vasos existe um processo inflamatio crico. Para combatê-lo, os pacientes são prescritos AINEs orais que ajudam a reduzir a gravidade da inflamação e a dor causada por ela. Estes podem ser os seguintes medicamentos: Diclofenac, ibuprofeno, nimesulida, cetoprofeno, ryopirin, etc.
Para combater o edema de perna e congestão venosa, são prescritos os diuréticos populares "Furosemida", "Manitol" e "Lasix". Embora muitos médicos acreditem que tal tratamento, neste caso, é ineficaz e até inseguro, porque a remoção forçada de fluido do corpo torna o sangue mais viscoso, o que em patologias dos vasos é muito indesejável. Além disso, a natureza do edema na insuficiência venosa é ligeiramente diferente das doenças em que os diuréticos estão ativamente incluídos no regime terapêutico (insuficiência renal, cardíaca e hepática).
Os flebologistas domésticos, em contraste com os flebologistas europeus, que geralmente se limitam à nomeação de flebotônicos e remédios locais, aderem a um regime de tratamento de três estágios usando todos os grupos de medicamentos acima mencionados.
No estágio 1, com duração de 1-1,5 semanas, os pacientes recebem prescrição de terapia com antiagregantes e agentes anti-inflamatórios não esteroides. Além disso, são prescritos antioxidantes, dos quais as vitaminas fazem parte (por exemplo, B6, E, etc.). E na presença de úlceras tróficas, um tanque é semeado e antibioticoterapia é prescrita.
Duas fases, com duração de 2-4 semanas, continuar a receber os agentes antiplaquetas, e antioxidantes (pode ir para formar a recepção por via oral), mas adicionou-lhes flebotoniki e drogas que melhoram os processos regenerativos em tecidos (reparants), por exemplo, injecções "Solcoseryl" ou " Actovegina ".
Phlebotonics recepção continua e no 3 º estágio de tratamento, que dura pelo menos 6 semanas. Ao mesmo tempo, os meios externos que normalizam o fluxo sanguíneo e os processos metabólicos em tecidos de superfície usam-se ativamente. Se houver distúrbios tróficos, manifestados como dermatite e erupções cutâneas eczematosas, os pacientes também podem receber anti-histamínicos prescritos.
Tratamento fisioterapêutico de varizes e PTFE
A fisioterapia na síndrome pós-tromboflebica pode ser prescrita em diferentes perdos de tratamento. Ao mesmo tempo, diferentes métodos de impacto físico perseguem seus objetivos:
- eletroforese medicinal intersticial com venotônica é destinada a melhorar a condição das paredes venosas, aumentando seu tônus, a resistência ao aumento da pressão arterial,
- terapia de vácuo determinado na varicosa e úlceras tróficas secundário, e aumenta a circulação do fluxo de linfa em áreas afectadas da doença, reduz o inchaço, promove a limpeza de feridas de exsudado pus e impede a criação e infecção aumenta os processos regenerativos,
- eletroforese com enzimas proteolíticas é prescrita para úlceras tróficas e promove a cicatrização de tais lesões de pele,
- massagem de drenagem linfática estimula o fluxo de saída da linfa, trata linfostase e varizes, reduz o inchaço das pernas, causada pelo acúmulo de líquido no espaço intercelular,
- a magnetoterapia de baixa frequência melhora a drenagem linfática, ajuda a reduzir o inchaço e a dor, estimula o fluxo sanguíneo, enquanto a alta frequência melhora o funcionamento do sistema vegetativo,
- eletroforese com preparações que previnem fibrose (desenvolvimento de tecido conjuntivo no local de reabsorção do trombo) da parede venosa (por exemplo, com tripsina),
- A terapia com ultra-som ajuda a reduzir a dosagem de antibióticos no tratamento de úlceras tróficas e causa a cicatrização em uma semana,
- terapia a laser para varizes e PTFs tem efeito anti-inflamatório, anti-edemaciado e analgésico,
- a terapia com lama é usada para aliviar o edema, a dor e o peso nas pernas,
- o darsonvalization é usado para estimular a drenagem linfática, melhorar os processos metabólicos nos tecidos, acelerar os processos regenerativos,
- eletroforese com anticoagulantes ajuda a reduzir a viscosidade do sangue e melhorar o fluxo sanguíneo no sistema venoso,
- saunas infravermelhas contribuem para o fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos, aliviam a dor e o peso nas pernas, estimulam o fluxo sanguíneo nos vasos dos membros inferiores,
- magnetoterapia pulso, amplipulse, terapia diadinâmica contribuir para um aumento no tônus da parede venosa, fortalecer os vasos, melhorar o fluxo sanguíneo neles,
- os banhos de oxigenoterapia, oxigênio e ozônio reduzem as conseqüências da deficiência de oxigênio nos tecidos, que surge como consequência de distúrbios circulatórios.
Com varizes secundárias causadas por síndrome pós-tromboflebita, os médicos podem prescrever vários banhos de pés: terebintina, sal, radônio, sulfeto de hidrogênio, lama, etc. A escolha da fisioterapia é determinada pelo médico de acordo com a gravidade e gravidade das veias como adjuvante da terapia medicamentosa.
Terapia de Compressão. Este método de tratamento de doenças venosas com PTFs e úlceras tróficas recebe atenção especial, já que muitos anos de experiência em seu uso mostram resultados notáveis. Mais de 90% dos pacientes que usam este tratamento há muito tempo notaram uma diminuição acentuada dos sintomas desagradáveis. Diagnóstico repetido mostrou uma melhora significativa na condição dos vasos venosos das pernas. A esmagadora maioria dos pacientes com úlceras tróficas observou uma cura rápida e eficaz dos mesmos, o que é difícil de conseguir por outros métodos.
A terapia de compressão está incluída no esquema geral e é usada durante todo o período de tratamento. O paciente deve sempre usar meias de compressão e meia-calça e, na sua ausência, enfaixar o membro afetado com uma atadura elástica. By the way, bandagem elástica é considerada mais eficaz no início do tratamento, porque permite ajustar a densidade de bandagem e o nível de compressão. Mas com a normalização da condição do paciente, é melhor mudar para uma malha de compressão especial.
O uso de meias de compressão tem um efeito positivo sobre as veias das pernas, não permitindo que sejam esticados sob a pressão do sangue, dando-lhes um tipo de descanso sobre o tempo de recuperação, enquanto que a terapia médica ajuda a reforçar e tonificar as paredes vasculares.
Infelizmente, alguns pacientes notam certo desconforto, piorando sua condição e qualidade de vida. Essas pessoas podem ser aconselhadas a recorrer a ataduras especiais não esticáveis da empresa alemã Varolast, que regulam a compressão dependendo se a pessoa está em repouso ou se movimentando ativamente. A correção da pressão nos vasos ajuda a evitar o desconforto durante o uso do curativo. A inclusão de pasta de zinco nas bandagens torna possível usá-las para o tratamento de úlceras tróficas, que se curam mais rapidamente com um anti-séptico.
Se a síndrome pós-trombophlebitic é difícil formar de linfedema, como úlceras não cicatrizam por um longo período de tempo, mesmo sob a influência da terapia, os médicos utilizam uma técnica de compressão pneumático intermitente, que utiliza uma máquina especial, que tem um canhão de ar especial com um fornecimento de ar ajustável. Isso permite que você altere constantemente a pressão, dependendo das necessidades de diferentes partes do membro. O procedimento visa melhorar o fluxo venoso e é especialmente útil para pacientes que, por várias razões, não podem tomar anticoagulantes.
Estilo de vida dos pacientes. A eficácia da terapia realizada com PTF depende em grande parte do desejo do paciente de retornar a uma vida plena. E para isso você terá que desistir de alguns maus hábitos, talvez mudar seu emprego ou profissão, e revisar sua dieta.
Quais são os requisitos dos médicos para pacientes com síndrome pós-tromboflebital:
- Desde a estabilização do paciente após seu tratamento é feito em ambulatório, o paciente fica com o registo dispensário em Angiologista ou cirurgião vascular e concorda em submeter-se a exames médicos regulares e estudos de diagnóstico designados, cuja frequência é determinada individualmente.
- As pernas doloridas exigem esforço físico, ou seja, trabalho físico pesado, transportando cargas pesadas, permanência prolongada nas pernas para os pacientes é estritamente proibido, porque tudo isso cria uma grande carga nos vasos venosos das extremidades inferiores.
- Com a restrição da atividade física, há uma demanda por uma mudança na atividade laboral, se alguém tiver que ficar por longos períodos para desempenhar suas funções profissionais, trabalhar em condições de altas ou baixas temperaturas, alta vibração e transportar objetos pesados.
- Esses maus hábitos, como fumar e beber, têm um efeito negativo no estado dos vasos, porque a fumaça do tabaco e o álcool em grandes doses são considerados venenos para o corpo, causam intoxicação e destruição do sistema circulatório. Às vezes, esses hábitos, que são amados por muitos, tornam-se uma das razões para as dores dolorosas nas pernas, que são evidências do sistema vascular doentio. É claro que uma pessoa que está empenhada em restaurar a saúde terá que desistir de vícios prejudiciais.
- A hipodinamia nunca contribuiu para a restauração da saúde. Trata-se apenas de limitar o esforço físico, mas a atividade motora, neste caso, não deve ser apenas preservada, mas também complementada por exercícios de exercícios de fisioterapia. Quando e em que medida os exercícios de terapia com exercícios serão atribuídos, o médico assistente é indicado. E as lições em si devem ser conduzidas sob a orientação de um coach experiente.
- Ninguém se surpreende com o fato de que a qualidade de nossos alimentos depende da condição dos vasos sanguíneos, porque substâncias úteis e nocivas entram na corrente sanguínea a partir de sua composição. A dieta de fornecimento do paciente deve ser ajustada de modo a que ele tiver sido removido a partir de produtos que contribuem para melhorar a viscosidade do sangue e pode afectar negativamente a parede vascular (por exemplo, colesterol alto, ou aditivos químicos nocivos, que têm um efeito tóxico no corpo).
A síndrome pós-tromboflebica é uma doença que não pode ser curada completamente, mas o estado de saúde do paciente depende do cumprimento das exigências médicas para procedimentos médicos e mudanças no estilo de vida. E quanto mais tempo for possível retardar a progressão da doença, mais tempo a pessoa permanecerá capaz de trabalhar e se servir sem ajuda externa.
Medicamentos eficazes
A terapia medicamentosa não é capaz de dar uma recuperação a uma pessoa, mas é capaz de manter os vasos por muito tempo na condição de trabalho, fortalecendo-os e interrompendo os processos destrutivos que ocorrem dentro das veias e artérias. Para manter a funcionalidade do sistema venoso, os médicos prescrevem medicamentos de plano diferente. Considere alguns dos medicamentos mais eficazes.
Começaremos a considerar as preparações dos flebotônicos, que aumentam o tônus dos vasos sanguíneos e melhoram a drenagem linfática. O líder reconhecido entre as preparações deste grupo é o fármaco flebotônico polivalente Detralex, que está disponível na forma de comprimidos e é destinado à administração oral. A droga tem uma ação venotônica e angioprotetora pronunciada. Evita o congestionamento venoso, aumenta a resistência das veias ao alongamento, reduz a permeabilidade de pequenos vasos. A droga comprovou repetidamente sua eficácia no tratamento de patologias venosas crônicas das extremidades inferiores.
Com insuficiência venosa e linfostase causadas pela síndrome pós-tromboflebital, o Detralex é prescrito em uma dose de 1000 mg por dia, que deve ser dividida em duas doses divididas. A primeira recepção é na hora do almoço, a segunda - à noite. Tome a pílula enquanto come.
A única contra-indicação ao uso da droga, notada na instrução oficial, é a hipersensibilidade aos seus componentes. Prescrição do medicamento para mulheres grávidas é possível somente com a permissão de um obstetra-ginecologista. Os experimentos não revelaram um efeito negativo da droga sobre o feto, mas nenhum estudo foi realizado em humanos.
Efeitos colaterais freqüentes durante a ingestão da droga são considerados reações do trato gastrointestinal: náuseas, vômitos, inchaço, diarréia. Menos freqüentemente há vertigem, dores de cabeça, piora da condição geral, manifestações dermatológicas na forma de borbulhas no corpo e coceira.
"Rutsido" - angioprotector glicósido kvartsetin, o qual é também chamado de rotina, de modo a que a acção do fármaco semelhante aos efeitos de receber vitamina P. Ele reduz a permeabilidade de vasos sanguíneos pequenos, fortalece a venosa e paredes arteriais, retarda a agregação dos eritrócitos. Insuficiência venosa e processos congestivos no sistema linfático, típico de síndroma pós-trombótica, o fármaco reduz significativamente a dor e inchaço de tecidos moles, ele ajuda a combater distúrbios tróficos e processo ulcerativa.
Produzido sob a forma de comprimidos (forte) ou cápsulas para administração interna e um gel para tratamento local.
Formas em comprimidos e capsulares devem ser tomadas com alimentos. Cápsulas geralmente levam 2-3 pcs. Por dia e comprimidos - 2 peças. (um por consulta) com um curso de pelo menos 2 semanas. Mas com distúrbios venosos crônicos e linfostases, a dose pode ser aumentada 2-3 vezes, então você não deve se preocupar com uma overdose com a droga. O melhor efeito pode ser alcançado se você tomar ácido ascórbico em paralelo.
O gel tem um efeito refrescante e ajuda a combater a síndrome de dor e inchaço com aplicação externa. Deve ser aplicado na pele e esfregado com movimentos de massagem duas vezes ao dia. Neste caso, o desaparecimento dos sintomas ocorre dentro de 2-3 semanas. No entanto, os médicos recomendam continuar o tratamento por pelo menos 2 semanas para corrigir o resultado.
O medicamento é contraindicado nos primeiros três meses de gravidez (especialmente na forma de formas orais), bem como com sensibilidade individual aos seus componentes, manifestada como reações alérgicas. Os efeitos colaterais da droga limitados a reações do trato gastrointestinal (peso aparição no estômago, flatulência, distúrbios de fezes), dores de cabeça (por vezes queixas à sensação semelhante às marés na menopausa), reacções alérgicas. O tratamento local pode ser acompanhado pelo aparecimento de irritação na pele e erupções no local da aplicação.
"Flebodia" é um angioprotetor da produção francesa com base em bioflavonóides com ação seletiva. Não tem efeito no tom dos vasos arteriais. Sua ação visa aumentar o tônus de pequenos vasos venosos (vênulas), o que contribui para a melhora do fluxo venoso e da drenagem linfática. Além disso, a droga tem um efeito moderado anti-inflamatório e antiagregante.
O medicamento é administrado sob a forma de comprimidos para administração oral com uma dose de 600 mg. Penetrando do trato gastrointestinal para o sangue, concentra-se principalmente nas paredes das veias grandes e pequenas. O conteúdo da substância ativa nos tecidos circundantes é muito menor.
Atribuir a droga para os sintomas correspondentes ao quadro clínico da síndrome pós-tromboflebital, como gravidade e dor nas extremidades inferiores, edema das pernas, distúrbios tróficos. Tome a pílula que você precisa de manhã para refeição 1 comprimido por dia. O curso do tratamento com a droga, em média, dura 2 meses.
A droga não é prescrita para hipersensibilidade aos componentes da droga. Na maioria das vezes, tais reações ocorrem em relação ao corante vermelho (aditivo E124) presente na droga. Quando a gravidez é tomada, o medicamento não é proibido, mas a necessidade e a segurança de sua administração devem ser acordadas com o médico. Mas quando a amamentação, tomar o medicamento não é desejável a todos.
Os efeitos colaterais da droga são semelhantes aos outros venotônicos: distúrbios do sistema digestivo, dores de cabeça, reações alérgicas leves, sob a forma de erupção cutânea e coceira no corpo.
"Indovazin" - meios combinados baseado em troxerutina bioflavonóides com acção angioprotective (ingrediente activo droga popular "Troxevasin") e componente não-esteróide anti-inflamatório chamado "indometacina". Troxerutin reduz a permeabilidade dos capilares e aumenta o tom das veias, tem ação anti-inflamatória e anti-edemaciada contra tecidos moles próximos, melhora a nutrição celular. A indometacina aumenta a ação da troxevasina, uma vez que tem um efeito anti-inflamatório pronunciado, alivia bem a dor e o inchaço das pernas.
A preparação é produzida sob a forma de um gel ou unguento e destina-se a aplicação tópica num local de lesão. O medicamento facilmente penetra profundamente nos tecidos e remove rapidamente a síndrome da dor e aumenta a temperatura no local da inflamação.
A droga é projetada para tratar pacientes com mais de 14 anos. Aplique na pele de uma perna doente 3-4 vezes ao dia e massageie suavemente. A dosagem eficaz é determinada pelo comprimento da tira de creme espremido para fora do tubo. Em média, deve ser de 4-5 cm, mas não mais de 20 cm por dia.
Esta droga combinada tem um pouco mais de contraindicações. Além da hipersensibilidade aos componentes do medicamento e aos agentes da categoria de AINEs, isso inclui asma brônquica, período de gravidez e amamentação. O agente externo não deve ser aplicado em feridas abertas, portanto, para úlceras tróficas, seu uso é limitado.
Na maioria dos casos, "Indovazin" não causa efeitos colaterais. Raramente as queixas são recebidas sobre o efeito irritante da droga, que se manifesta como uma sensação de queimação e calor na pele, vermelhidão dos tecidos, o aparecimento de erupções cutâneas e coceira sobre eles. Com o uso em longo prazo, além de reações locais, fenômenos dispépticos sistêmicos e pequenas perturbações na função hepática, manifestadas por um aumento de enzimas específicas, ataques de asma, reações anafiláticas, podem ocorrer.
"Venoton" é uma preparação à base de plantas com efeito venotônico, anti-inflamatório e anti-edematoso. Está disponível sob a forma de bálsamo (tintura), gel e cápsulas, cuja composição pode ser ligeiramente diferente, mas todas elas podem ser usadas para tratar a síndrome pós-tromboflebica.
No bálsamo contém extratos de sementes de castanha e aveia, o fruto do Sophora e Rowan, folhas de cor de avelã, ervas celandine e drogas trevo doce. Com esta composição de uma droga natural reduz a permeabilidade capilar, aumenta a parede da veia e os torna mais flexível, restaura veias krovenapolnenie reduz a coagulação do sangue, promove a excreção de mau colesterol, combate eficazmente a inflamação e edema.
O gel tem uma composição semelhante, que é complementada com óleos essenciais (hortelã, limão, zimbro), que ajudam a combater eficazmente a rede vascular nas pernas. Como na tintura, o principal componente é o extrato de castanha, que é usado como um bom agente venotônico e antitrombótico.
Cápsulas "Venoton" tem uma composição completamente diferente:
- extrato de alho, que melhora a circulação sanguínea, limpa vasos e tem um efeito antibacteriano em todo o corpo,
- extracto de trigo mourisco, rico benéfico para a saúde, tais como navios de uma substância que aumenta a rutina vasos arteriais e venosos, impede o seu endurecimento reduz a permeabilidade capilar, reduz o inchaço causado insuficiência linfovenosa
- vitamina C, reduzindo a viscosidade do sangue e fortalecendo os vasos, que tem um efeito antioxidante pronunciado.
Bálsamo é projetado para tratamento sistêmico de varizes e PTFs, ou seja, deve ser tomado por via oral, diluído 1 colher de chá. Preparação em 50-60 ml de água. Tome o medicamento meia hora antes das refeições, 3 ou 4 vezes por dia, mas não mais de 20 ml por dia. O tratamento consiste em 20 dias, após os quais você pode fazer uma pausa de dez dias e repetir o tratamento.
Cápsulas "Venoton" deve ser tomado com alimentos, 1 pc. 3 vezes ao dia. O curso do tratamento é 21-28 dias, você pode repeti-lo 2-3 vezes por ano.
O gel é usado para o tratamento local da doença. Aplica-se à pele com uma pequena camada 2 ou 3 vezes por dia e depois esfrega com movimentos de massagem. Após a aplicação do produto, um bom efeito resulta no uso de malhas de compressão ou no uso de bandagens elásticas que apertam as veias superficiais dos membros doentes.
Contra-indicações para a utilização do fármaco em qualquer forma considerada hipersensibilidade a libertação para o componente de droga, a presença de hemorragia interna, ou predisposição para esta, distúrbios graves de rins (especialmente formas perroralnyh), angina de peito, da epilepsia. A droga não se usa durante a gravidez e lactação (até formas externas).
As cápsulas "Venoton" podem usar-se da idade de 12 anos, a tintura e o gel no tratamento de crianças não se usam em absoluto.
A aplicação do gel requer algum cuidado. Não pode ser aplicado na superfície de feridas, mas pode ser aplicado a pele intacta ao redor das úlceras tróficas que podem aparecer com PTFs. Também não é recomendado esfregar intensamente o produto na pele. Os movimentos devem ser gentis, não traumáticos.
Um efeito colateral comum de várias formas da droga é a possibilidade de desenvolver reações alérgicas com sensibilidade aumentada do organismo a vários componentes de um remédio herbal complexo. Com a aplicação tópica da droga, tudo é geralmente limitado a vermelhidão da pele, erupções cutâneas e coceira, às vezes os pacientes observam febre e queima no local de aplicação do gel. Com administração oral, uma complicação como o edema de Quincke é possível.
Tinturas ou cápsulas recebendo também pode ser acompanhada por dor no peito esquerdo, aumento do ritmo cardíaco (taquicardia), diminuição da pressão arterial, desconforto no gastrointestinal (náuseas, dispepsia, azia, diarréia).
As formas de dosagem por via oral em excesso overdose de droga pode causar o aparecimento de sintomas, que se manifesta como o aparecimento de dor de cabeça, distúrbios do tracto gastrointestinal (possível mesmo vómitos), tonturas e desmaios, respiração diminuída. Se tais sintomas aparecerem, você deve imediatamente enxaguar o estômago e tomar um número suficiente de comprimidos de "Carvão Ativado" (1 para cada 10 kg do peso da vítima) ou qualquer outro sorvente.
Todos os medicamentos listados utilizados no tratamento da síndrome pós-tromboflebica podem ser adquiridos na farmácia sem receita médica. Mas todos eles fornecem correção de dosagem dependendo da patologia existente e do grau de sua gravidade, o que é impossível sem a indicação de um médico. A automedicação, neste caso, pode não trazer o resultado esperado, mas apenas prejudicar, agravando uma situação já pouco atraente.
Tratamento cirúrgico
Uma vez que o tratamento conservador da síndrome pós-tromboflebica não permite eliminar completamente a doença, o desenvolvimento de vários métodos cirúrgicos para tratar esta patologia grave foi realizado em paralelo. É verdade que o tratamento cirúrgico da doença pós-trombótica só é possível após a restauração do fluxo sanguíneo no vaso profundo afetado, ou seja, sua recanalização. E nessa tarefa o medicamental e a fisioterapia vêm à tona. Afinal, se o fluxo sangüíneo não for restabelecido, uma operação que envolva a supressão das vias de circulação sanguínea (colaterais) pode ser ruim para o bem-estar do paciente.
Após o restabelecimento do fluxo sanguíneo no sistema venoso das extremidades inferiores, o médico pode oferecer ao paciente uma das opções para operações efetivas com PTFs. As intervenções cirúrgicas mais populares em perfurantes e veias superficiais, para as quais muitas vezes anestesia local suficiente.
A operação mais comum com o PTFS é uma crossectomia. Sua essência está na bandagem de veias safenas grandes e pequenas no local de sua conexão com veias profundas (na área de vasos perfurantes). A incisão é feita na fossa inguinal ou poplítea, a veia danificada é enfaixada em dois locais e depois removida por meio de uma sonda especial.
A ectasia cruzada como uma operação independente é rara. Muitas vezes, é uma parte de operações complexas, proporcionando crossectomia (handtied afectada veias superficiais), extracção (recuperação por sonda) miniflebektomiyu (removendo a veia extraída) remoção de veias de perfuração, sem desempenhar a sua função e permite o refluxo do sangue das veias profundas na superfície.
De fato, é uma questão da remoção de uma parte de veias superficiais na presença de tal complicação, como um refluxo. Mas existem outros métodos para restaurar o fluxo sangüíneo venoso danificado. Por exemplo, a técnica de Psatakis prevê a correção do fluxo sanguíneo com a ajuda de um tendão na região poplítea. A partir da área selecionada, os tendões formam um laço peculiar para a veia afetada, que vai comprimi-la enquanto caminha, seguindo o princípio de uma bomba.
Se a patência das veias ilíacas estiver comprometida, o procedimento de Palme para contornar os vasos vem em seu socorro. O shunt é inserido na veia afetada da região inguinal no ponto de sua conexão com o funcionamento normal. O desenho, que muitas vezes tem a forma de uma espiral, mantém um lúmen constante do vaso, não permitindo que suas paredes se estiquem sob a pressão do sangue.
Isso garante um ajuste mais apertado das válvulas das veias, que permitem que o sangue flua em apenas uma direção e trabalhe segundo o princípio de uma bomba. A falta de aderência das válvulas ou a sua destruição apenas causam estagnação do sangue nos membros inferiores, porque em si o sangue não fluirá para cima. Infelizmente, essas operações não são muito populares devido ao alto risco de trombose repetida.
Oclusão na região femoropoplíteo tratada por flebectomia e instalar vaso auto-enxerto (como um implante muitas vezes sobressai porção de veia com válvulas boas, tomadas a partir da axila). Se o refluxo persistir, uma parte dos vasos subcutâneos é removida. Em situações graves, síndrome pós-trombótica na derrota das grandes veias após recanalização da cirurgia prescrever chamado safenektomiya, que é remover esses navios.
Devido ao fato de que a maioria dos flebologistas ver a causa do desenvolvimento de insuficiência venosa na falha do sistema valvular, o desenvolvimento ativo de válvulas artificiais dos vasos (intra ou extravascular) está sendo realizado hoje. Até agora, essas operações estão em fase de testes e estão sendo melhoradas, porque menos de cinquenta por cento de sucesso não é uma prova suficientemente convincente da eficácia dos métodos implementados para corrigir o trabalho das válvulas venosas.