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Saúde

Tratamento da síndrome do intervalo QT estendido

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Todos os pacientes, independentemente de terem síndrome congênita ou adquirida, são prescritos betabloqueadores. A única exceção são os grupos de pacientes cuja arritmia ocorre em repouso. Eles não apenas não respondem à terapia, mas também caíram na zona de risco por causa da diminuição do ritmo do coração. Atribua também e bloqueadores de canais de sódio. Ingesta regular de magnésio e potássio - uma adição ao principal tratamento de patologia. No caso da síndrome de UQT, desencadeada pelo uso de medicamentos, as medidas de tratamento são direcionadas para sua abolição. Em situações complexas e ameaçadoras de vida, recorrem à ressuscitação.

Tratamento medicinal

Os bloqueadores de receptores beta-adrenalina são de três gerações:

  • o primeiro - não seletivo (anaprilina, pindolol, sotalol);
  • o segundo - cardiosselectivo (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
  • o terceiro - com efeito vasodilatador adicional (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilina - um adrenorreceptor de ação indiscriminada, comprimidos de 10 e 40 mg, também existe uma forma de injeção. A droga é tomada 10 minutos ou meia hora antes das refeições, lavada com uma grande quantidade de água. Comece com uma pequena dose e com um bom aumento de tolerância (de 10 mg por dia a 100 mg, e com pouco efeito e até 200-300 mg), entrando em 4 recepções. Os efeitos colaterais podem ser expressos como náuseas, vômitos, tonturas, redução da pressão arterial, bradicardia. Contra-indicado em asma brônquica, angina de Prinzmetalla, diabetes mellitus com cetoacidose, alergias a componentes.

Bisoprolol - uma pílula, tem a propriedade de reduzir a pressão arterial, é a prevenção de ataques de angina. A dose é determinada individualmente, a média diária é de 5-10 mg. Recomenda-se levá-lo uma vez pela manhã com o estômago vazio ou durante uma refeição. Possíveis efeitos colaterais: o surgimento de insônia, dores de cabeça, retardando o pulso. Contraindicado em violação da circulação periférica, patologias cardíacas individuais, intolerância individual.

Labetalol - comprimidos de 100 e 200 mg, uma solução para injeções (5 ml ou 50 mg em uma ampola). Bloqueia não apenas os bloqueadores beta, mas também alfa, o que proporciona um efeito estável de redução de pressão. É tomado três vezes ao dia em uma dose de 0,1 g. Em crises hipertensivas, 2 ml de solução a 1% são injetados na veia (lentamente). A droga pode causar sensação de fadiga, dor de cabeça, constipação. As contra-indicações são insuficiência cardíaca, com precaução devem ser tomadas em pacientes com asma brônquica.

Os bloqueadores dos canais de sódio utilizados na síndrome do intervalo alongado qt incluem flecainida, mexiletina.

Flecainide é um medicamento antiarrítmico, está disponível em comprimidos. Para cada doença cardíaca é atribuída a sua própria dose terapêutica. Em média, varia de 50 mg a 100 mg, mas a ingestão diária máxima é de 300 a 400 mg. Para crianças, a dose é calculada com base na área do corpo: 50 mg / m 2. Não é prescrito para pessoas que foram submetidas a infarto do miocárdio, com defeitos cardíacos, taquicardia ventricular instável, batimentos cardíacos inferiores abaixo de 50, com gravidez e aleitamento materno. Pode causar deficiência visual, astenia, dispneia, boca seca, broncoespasmo.

Vitaminas

Para um trabalho de coração completo, são necessárias as seguintes vitaminas:

  • C - reduz o colesterol, fortalece as paredes do coração. Além do ácido ascórbico, vendido em farmácias, é necessário incluir na dieta cítricos, azeda, groselha, fazer caldos de rosa selvagem;
  • A (ou retinol) - melhora o metabolismo nos tecidos do coração. Contido em todos os produtos verdes, laranja, vermelho e amarelo. A maior parte em cenouras, pimentões, tomates, damascos;
  • E (ou tocoferol) - mantém o músculo do coração em tom, ajuda a prevenir o desenvolvimento de arritmia. Óleos vegetais, nozes, margarina, muitos cereais (trigo sarraceno, trigo, aveia), peixe, fígado são os produtos que devem estar em nossa mesa;
  • P (rutina) refere-se a um grupo de flavonóides, conhecido por suas propriedades rejuvenescedoras. O organismo não é produzido. Seu papel é fortalecer as paredes dos capilares, reduzir a freqüência cardíaca e a pressão. Ele entra no corpo com citrinos, uvas, cerejas, pimentão vermelho, alho, alface, tomate, repolho;
  • F (ácidos gordos poli-insaturados) - evitam a formação de placas escleróticas nas paredes dos vasos. Suas fontes são óleos vegetais de germes de trigo, sementes de linho, sementes de girassol, feijão de soja, e também amêndoas, abacates, arroz integral, nozes.

O mais importante é garantir o equilíbrio das vitaminas e dos oligoelementos necessários, nos quais, apesar dos antecedentes genéticos, o coração receberá tudo o que for necessário para o funcionamento.

Tratamento fisioterapêutico

Para o tratamento fisioterapêutico da síndrome do intervalo alongado qt é possível transportar terapia electroimpulso ou eletrocardiostimulação. Este método é temporário e consiste no fato de que dois eletrodos são aplicados na parede torácica do paciente, através do qual uma descarga de corrente elétrica com energia de até 100 J é passada. Recorrem a ele caso a terapia medicamentosa não traga o efeito esperado.

Tratamento alternativo

No tratamento alternativo para problemas cardíacos graves não deve confiar, mas para reduzir taquicardia e arritmia, dor e desconforto no esterno, acalme-se após condições estressantes e esforço físico pode ser com a ajuda de tais receitas:

  • Misture um copo de mel, suco 4 limões, amêndoas picadas (até 20 pcs.), adicione uma colher de chá de farmácia valeriana e espinheiro. Leve a manhã com o estômago vazio diariamente em uma colher de sopa;
  • comprime nas solas dos pés com cebolas cozidas, aplicado à noite, ajudará com a arritmia;
  • por um quarto de hora para colocar o fogo um litro de água com a adição de 2 lâmpadas esmagadas, 5 cabeças de alho, uma colher de bagas de rowan, depois adicione uma colher de chá de sementes de aneto, mangueira, salsa e ferva por mais 5 minutos. Legal, beba 2 colheres de sopa antes de comer 3-4 vezes por dia. Depois de um mês você precisa fazer uma pausa de duas semanas.

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Tratamento à base de plantas

As seguintes ervas são usadas em cardiologia:

  • adonis primavera (contém até 0,15% de glicósidos cardíacos);
  • Murraya paniculado - para a nossa casa de campo e no arbusto de evergreen da zona climática tropical. Tanto as flores quanto as folhas têm propriedades medicinais semelhantes à famosa videira da magnólia chinesa: o chá ou uma decocção deles reduz a pressão sanguínea, normaliza o ritmo cardíaco. Recomenda-se manter a planta no quarto do núcleo, seus óleos essenciais promovem um bom sono, reduzem os ataques de angina de peito;
  • Leão de icterícia - rico em glicosídeos cardíacos;
  • conhecida por todas as propriedades cardiológicas mata-mãe, espinheiro e valeriana.

Homeopatia

Em combinação com medidas terapêuticas para o tratamento de patologias cardíacas, acompanhadas de uma extensão do intervalo qt, são utilizados remédios homeopáticos.

Accordium - grânulos, 20 g em cada um, em que o ouro é metal, arnica é montanha, anamyrta é cakulus-like. Devido às propriedades dos componentes, a droga trata e previne doenças do sistema cardiovascular, reduz a pressão e o colesterol. Grânulos (10 pedaços) 30 minutos antes das refeições ou uma hora depois colocados sob a língua até serem completamente dissolvidos 2 vezes ao dia. O curso de tratamento é de 3 semanas. Os efeitos colaterais não são revelados, não há contra-indicações. Diluir a tempo por meia hora com o uso de beta e adrenoblockers.

Angio-inel - uma solução complexa para injeção é indicada em IHD, hipertensão arterial, distonia neurocircular, miocardite pós-infecção. Aplicável a partir dos dois anos de idade. Uma dose única para crianças 2-3 anos é 0,3 ml, 3-6 anos - 0,6 ml, 6-12 anos - 0,7 ml, após 12 anos - 1,1 ml. Dois ou três dias, uma dose é tomada uma vez por dia, depois 1-3 vezes por semana. A via de administração é oral, subcutânea, intravenosa, intramuscular. Quando oral, o líquido é diluído em 5-10 ml de água, durante a faringe, mantendo-se por um tempo na boca. A duração do tratamento é de 2-5 semanas. Eventos adversos são possíveis com hipersensibilidade aumentada aos agentes compostos. Tome cuidado com pessoas com doença da tireóide. Com outras drogas é compatível.

Aurocard - gotas para administração oral, é prescrito em caso de gravidade no coração, insuficiência cardíaca de grau leve e moderado, estenocardia com dispnéia. Beba três vezes ao dia por 20 gotas, pode provocar a aparência de náuseas, vômitos, violação da frequência cardíaca. Se esses sintomas ocorrerem, você deve parar de tomar o medicamento. Contraindicado com alergias a componentes, tratamento com glicósidos cardíacos, deficiência de potássio no organismo.

Kardiolin - gotas, que incluem ervas medicinais de ação cardioprotectora. Estudos sobre os efeitos sobre as crianças não foram realizados. A dose recomendada para adultos é de 20-30 gotas 2-3 vezes por dia durante 3-4 semanas. Não atribuído a mulheres grávidas, crianças. Não se combine com álcool ou medicamentos contendo. Tomar cardiolina é capaz de causar náuseas, constipação ou diarréia, dor de cabeça, sonolência.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é recorrente em caso de condições severas de arritmias que ameaçam a vida. Consiste na implantação do pacemaker, que permite normalizar o ritmo cardíaco. O próprio dispositivo é costurado no grande músculo peitoral no lado esquerdo, e seus eletrodos são guiados através do canal venoso nas câmaras do coração, onde são fixadas. Um dispositivo especial - o programador ajusta o implante. Quando a carga das baterias do estimulador diminui, é possível substituí-las durante uma simples manipulação.

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