Tratamento da osteocondrose: exercícios físicos na água

Massagem subaquática, tratamento de tração e correção por posição no ambiente aquático, a natação terapêutica tem um efeito terapêutico diferente no corpo do paciente. O uso com propósitos terapêuticos para doenças de órgãos internos e danos do aparelho locomotor de exercícios físicos no ambiente aquático baseia-se na redução do peso corporal na água, ação hidrostática no corpo, influência do fator térmico e impacto positivo na esfera emocional do paciente.

A pressão de uma coluna de água quente no processo de realização de exercícios físicos afeta positivamente a circulação periférica. Os movimentos ativos na água, especialmente nos segmentos periféricos dos membros, ajudam a saída venosa, a circulação linfática, reduzem o inchaço nas articulações. O efeito fisiológico depende da seqüência de movimento em todos os IPs. - deitado, parado a quatro patas, ajoelhado, sentado, parado; as reações de ajuste da cabeça e do pescoço são usadas para facilitar o desempenho de certos movimentos do tronco e dos membros; o treinamento da caminhada começa na cama com imobilização passiva, movimentos simultâneos do pé e a mão oposta são conduzidos com a ajuda de um instrutor. Somente após a assimilação desses movimentos pelo paciente é possível sua implementação ativa.

Gradualmente, são introduzidas várias variantes diferentes das posições iniciais possíveis reflexos de inibição. Com a ajuda da postura inibidora de reflexo, um cenário favorável é criado para aprender movimentos ativos; a educação da reação ao equilíbrio é realizada movendo o centro de gravidade do corpo quando é pressionada pelo metodologista em várias direções. Através da educação de reações de ajuste e reações ao equilíbrio, uma correta

A água quente melhora a circulação sanguínea arterial e a saída de sangue venoso, ajuda a reduzir a dor e relaxar os músculos. No processo de realização de exercícios físicos, natação, a função respiratória é ativada (aumenta a profundidade de respiração, JEL). Isso é facilitado pela exalação na água: a resistência da coluna de água no momento da expiração ativa (forçada) leva ao fortalecimento da musculatura respiratória.

A permanência da pessoa na água está se aproximando de um estado de ingravidez. O movimento ativo no ambiente aquático pode ser realizado com esforço muscular mínimo, pois o efeito inibitório do peso dos segmentos dos membros no movimento é drásticamente reduzido. Na água, aumenta a amplitude dos movimentos nas articulações, os movimentos são realizados com menor tensão muscular, e com um esforço adicional é mais fácil superar a resistência de tecidos macios rígidos (AF Kaptelin). Para aumentar a carga no sistema muscular, aumentar a força dos músculos, use exercícios a um ritmo acelerado e com uma mudança de direção, criando um fluxo de água no vórtice. A compactação da coluna de água durante os movimentos os neutraliza. A força da contração à massa de movimentos da água (exercícios físicos, natação, etc.) também depende do volume da parte submersa do corpo. Por exemplo, um aumento na superfície de um segmento de membro ou um tronco imerso em água leva a um aumento da carga em grupos musculares de trabalho. O contraste da carga de força nos músculos no momento em que o membro é transferido do ambiente aquático para o ar os torna mais fortes. O ambiente aquoso facilita não só os movimentos nas articulações, mas também algumas funções locomotoras - movimento do corpo e caminhada. Como resultado da perda de peso na água, o movimento (especialmente em pacientes com músculos do membro inferior) é facilitado.

Exercícios físicos na água

Na prática diária, exercícios físicos ativos e passivos são usados nos procedimentos de LH.

Exercícios físicos passivos são utilizados na ausência de movimentos ativos nas articulações devido a vários distúrbios neurológicos (paralisia, paresia profunda, etc.), bem como com distúrbios motores pós-traumáticos persistentes, contraturas, deformidades das articulações.

Os exercícios passivos em água são realizados a um ritmo lento, com a possível amplitude total de movimentos e força externa suficiente. É necessário monitorar visualmente o paciente com movimento passivo. É necessário consertar o segmento acima do membro (com a ajuda das mãos do instrutor ou dispositivos especiais), o método de fixação é determinado pela localização da lesão. Nas articulações rígidas, além de movimentos passivos, realize exercícios para criar uma maior amplitude.

Dependendo do estado funcional dos músculos que determinam os movimentos nessas articulações, exercícios físicos ativos na água são realizados com esforço físico reduzido nos músculos ou com carga adicional. Mudanças de carga no aparelho locomotor é conseguido escolhendo as posições iniciais do corpo (deitado, sentado, estar, num torno) do membro de suporte ou segmento do mesmo em água usando dispositivos especiais (haltere água, flutuadores, etc.), o uso de equipamento de ginástica (corrimãos parede ginástica na água, etc.).

A carga física adicional no aparelho músculo-articular é alcançada: aceleração de movimentos; mudança na direção dos movimentos na água (criação de fluxos de vórtice de água); realizando exercícios primeiro na água, e depois fora dele (contraste de potência); o uso de dispositivos especiais (aletas de mão e pé, halteres de espuma, etc.); exercitar-se na água em projéteis de ginástica (corrimãos, trapeços, etc.).

Natação terapêutica

A deterioração da coordenação geral dos movimentos associados à doença exige uma longa aprendizagem dos elementos dos movimentos de natação em terra. Neste caso, é necessário escolher a posição mais confortável para o paciente (sentado, deitado de costas, no estômago) e o estilo de natação, levando em consideração as habilidades motoras. O treinamento de exalação na água não começa imediatamente (adaptação ao meio aquático), mas assegurando uma posição estável do paciente na bacia. O ensino da coordenação geral dos movimentos dos braços e pernas durante a natação é recomendado para começar no momento de escorregar no baú. Pacientes com diferentes patologias do aparelho locomotor ou distúrbios neurológicos ensinam o trabalho inter-relacionado de mãos e pés na água com o apoio do tronco com a ajuda de uma "rede" especial suspensa na piscina. Isso ajuda o paciente a desenvolver coordenação de movimentos sem gastar esforço muscular e atenção para manter o corpo na superfície da água, aumenta a autoconfiança. No processo de trabalhar os movimentos dos pés, use jarras especiais de espuma de plástico.

Os pacientes são ensinados a nadar de acordo com o seguinte esquema: aprender as técnicas de navegação em terra; aperfeiçoando a técnica de movimentos de mãos e pés ao lado; treinamento para o trabalho de mãos e pés articulado inter-relacionado com o apoio do tronco com uma "rede" especial; Natação gratuita (com objetos de ginástica e conchas).

A escolha do estilo de natação é determinada por tarefas funcionais (efeito de fortalecimento geral, melhora da função de respiração, fortalecimento de certos grupos musculares, correção de postura, etc.). Por exemplo, para eliminar a inclinação, eles ensinam você a praticar freestyle nas suas costas. Estilo natação "golfinho" em conexão com uma grande carga física geral, coordenação complexa dos movimentos, o perigo de mobilização excessiva da coluna lombar na prática médica é menos aceitável (AF Kaptelin).

Em alguns casos, é aconselhável afastar-se dos princípios da natação clássica e combinar, por exemplo, dois estilos - movimento das mãos com o estilo "braço", movimentos dos pés - com o estilo "krol". Essa combinação de movimentos é melhor absorvida por crianças doentes e mais fácil de coordenar.  

As sessões de treinamento de natação devem ser realizadas cuidadosamente com relação à dose de carga, sem antes determinar a distância e a velocidade de navegação. No futuro, à medida que as capacidades funcionais e físicas do paciente melhorarem, depois de uma curta sessão ao lado da piscina e elaborando elementos individuais de um certo estilo de natação (como um aquecimento nos esportes), é recomendado nadar primeiro 25-50 e, em seguida, 75-100 m. 

As principais contra-indicações para exercícios físicos na piscina e natação:  

• doenças mentais, doenças cutâneas e venéreas, processos inflamatórios agudos, feridas não fechadas e úlceras, doenças infecciosas, condições graves gerais, disfunção do sistema cardiovascular, processos tumorais, inclinação ao sangramento após fraturas intra-articulares (períodos iniciais após trauma), distúrbios trotamoneuróticos instabilidade da coluna vertebral (osteocondrose da coluna vertebral, doença escoliotica). 
• A correção pela posição no ambiente aquático permite aumentar a amplitude dos movimentos passivos com uma limitação persistente da amplitude de movimentos nas articulações (com alterações secundárias nos tecidos após imobilização prolongada do membro, bem como por cicatrização e distúrbios funcionais pós-traumáticos).

A correção pela posição na água proporciona um relaxamento profundo e completo dos músculos periarticulares sob a influência do calor, o que permite o efeito mais intenso sobre os tecidos alterados. De importância definitiva é a longo prazo, contínuo e aumentando gradualmente à medida que os músculos se relaxam, o efeito corretivo nos tecidos retratados.

A ação corretiva que leva à tensão do tecido pode ser expressa em uma pressão orientada para a direção da carga, "estilo corretivo" do membro (tronco), retenção a curto prazo de segmentos de membros pelas mãos do instrutor, uso de pneus de fixação,

A principal indicação para a correção da situação na água é a limitação dos movimentos nas juntas e contraturas de diferentes etiologia e gravidade.

A eficácia do tratamento pela posição na água é determinada pela intensidade da ação corretiva, mas não deve ser excessiva e acompanhada por dor, isso pode ter o efeito oposto - levar à tensão muscular reflexa. É melhor usar forças corretivas médias, em vez de excessivas, variando de 2-5 a 10 kg.