Uma verruga convexa - o que preciso de saber sobre ela?

Um nevo convexo é uma neoplasia benigna da pele. Do ponto de vista dos dermatologistas, pintas e marcas de nascença têm causas médicas semelhantes. No estágio inicial de desenvolvimento, uma pinta se parece com uma pequena mancha escura na pele. Posteriormente, pode permanecer plana ou elevar-se acima do nível da pele, ou seja, tornar-se convexa. Tudo depende da localização das células pigmentares. Se os melanócitos estiverem localizados na epiderme (a camada superior da pele), a pinta permanecerá plana. A pinta torna-se convexa quando as células pigmentares estão localizadas nas camadas profundas da pele (derme).

Causas toupeira convexa

Uma pinta convexa é formada devido a alterações patológicas na pele (proliferação de células, resultando na formação de um crescimento ou espessamento da pele em um determinado raio). Às vezes, uma marca de nascença pode conter pigmentos de melanina, conferindo-lhe uma tonalidade mais escura. A melanina é sintetizada na presença de células melanocíticas devido à exposição à radiação ultravioleta. Vale destacar o papel do hormônio melanotrópico, produzido pela hipófise. Portanto, mais de um sistema corporal está envolvido no processo de pigmentação das pintas.

As principais razões são a presença de certos fatores: defeitos locais de desenvolvimento, predisposição hereditária, radiação ultravioleta, desequilíbrio hormonal no corpo, lesões, infecções e vírus.

Causas locais de defeitos de desenvolvimento

Estamos falando de marcas de nascença de natureza congênita, que em 60% dos casos são a causa de manchas pigmentares. Nesse caso, uma marca de nascença convexa surge como resultado de uma violação da divisão celular correta nos últimos estágios da gravidez. Basicamente, esse defeito é quase imperceptível no nascimento de uma criança. E somente após 2 a 3 anos a neoplasia se manifesta ao exame visual.

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Fatores hereditários

No momento, é impossível descartar a possibilidade de marcas de nascença surgirem devido a patologias hereditárias da pele. Tumores e marcas de nascença são inicialmente codificados em certos genes da molécula de ácido desoxirribonucleico (DNA). Essa cadeia genética é transmitida aos filhos pelos pais por meio dos cromossomos.

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Nevos causados pela exposição à radiação ultravioleta

O crescimento de melanócitos na camada basal da pele é estimulado pela radiação ultravioleta. Com o aumento da insolação, o número de melanócitos aumenta. Portanto, se você deseja obter um tom de pele escuro (bronzeado), que ocorre como resultado da reação normal das células à luz solar, existe o risco de alterações patológicas nas células da epiderme e da derme. O aparecimento dessas pintas convexas é típico de adultos e é adquirido.

Fator hormonal

A observação médica de pacientes com pintas convexas demonstrou que os hormônios desempenham um papel ativo no processo de formação dos nevos. De acordo com os resultados da pesquisa, observou-se que, na maioria das vezes, pintas de natureza adquirida aparecem em adolescentes durante a maturação do sistema reprodutivo. Pessoas com disfunções graves no sistema endócrino também correm risco. Em casos raros, as mulheres são suscetíveis ao aparecimento de neoplasias durante a gravidez. O principal motivo é a influência de alterações hormonais de natureza patológica ou fisiológica nas funções da glândula pituitária. Nesses casos, o prognóstico da doença é favorável, pois essas pintas são pequenas e podem desaparecer por conta própria algum tempo após o seu aparecimento.

Traumas, infecções bacterianas e vírus

O fator traumático da formação de nevos (dano mecânico, picada de inseto) é uma causa secundária e rara. Nesse caso, o papel principal é desempenhado pelo processo inflamatório em várias camadas da pele. Como resultado da inflamação, são formadas substâncias biologicamente ativas que estimulam a proliferação celular. Um mecanismo de formação semelhante ocorre nas pintas convexas, que ocorrem como resultado de infecções virais e bacterianas que entram no corpo. Deve-se notar que, quando uma pessoa é infectada pelo vírus do papilomavírus humano, a pinta convexa resultante difere em sua natureza. Portanto, do ponto de vista histológico e dermatológico, é classificada como um papiloma e não como um nevo.

Os fatores acima para a ocorrência de pintas convexas permitem determinar o grupo de risco. Isso inclui pessoas predispostas à ocorrência de pintas. As pintas convexas, que são propensas a se desenvolver em neoplasias malignas, são especialmente perigosas.

Fatores de risco

Quem pode estar em risco:

• pessoas que trabalham em indústrias com alta radiação ultravioleta;
• pessoas envolvidas em indústrias químicas ou outras, no processo de produção das quais são utilizadas substâncias cancerígenas;
• pessoas que costumam tirar férias em países do sul (equatoriais);
• pessoas que sofrem de doenças endócrinas crônicas;
• pessoas com baixa imunidade;
• pessoas com doenças cujo tratamento requer uso prolongado de medicamentos hormonais;
• pessoas que nascem com grande número de nevos, pois esse fator pode levar ao aparecimento de novas pintas convexas com posterior transformação em câncer;
• pessoas que têm parentes com confirmação histológica de diagnóstico de melanoma (câncer de pele);

De todos os tipos de pintas (cerca de 50), cerca de 10 variedades de nevos são as mais comuns. Eles são divididos em formações não perigosas para a melanina ou perigosas para a melanina. O primeiro tipo inclui pintas sem predisposição para se transformarem em câncer de pele. Sua remoção é apenas para fins estéticos. O outro tipo de nevo é perigoso porque as células benignas podem começar a se transformar em malignas a qualquer momento.

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Sintomas toupeira convexa

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Uma pinta elevada no rosto

Normalmente, pintas convexas no rosto não representam um perigo específico. O único fator que visa se livrar de um nevo é um defeito cosmético. Se uma pinta causar desconforto, ela deve ser removida. Hoje em dia, o procedimento para remover pintas convexas no rosto não apresenta problemas específicos. Mas você deve escolher o método de remoção com cautela, levando em consideração as características da pele do rosto.

O método cirúrgico não é adequado por razões estéticas, pois pode deixar cicatrizes no rosto. O método de radiocirurgia é eficaz apenas na remoção de pequenas pintas. A exposição ao nitrogênio líquido (criodestruição) é um processo que não exige grandes custos financeiros, mas é demorado. O método de eletrocoagulação apresenta o risco de danificar o nevo, o que pode levar à transformação maligna da pinta. Uma opção mais segura é o método de cirurgia a laser. Ou seja, nenhum dos métodos para remoção de pintas convexas no rosto é 100% seguro. Para ter total confiança na correção da sua escolha, você precisa entrar em contato com um cirurgião qualificado para aconselhamento profissional.

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Pintas elevadas no nariz

Uma pinta convexa no nariz pode ser considerada perigosa, pois está sujeita a constante risco de danos mecânicos (contato com lenço, atrito com óculos, etc.). Este é um fator desfavorável que atua como ponto de partida para o processo inflamatório da pinta, transformando-a em melanoma ou câncer de pele. Outro fator de risco são os efeitos adversos dos raios ultravioleta. Afinal, ninguém usa equipamentos de proteção nasal no dia a dia.

Uma pinta convexa no nariz deve ser removida? Se a pinta não incomoda e tem uma aparência esteticamente agradável, não é necessário removê-la. Nos casos em que a pinta muda de cor, estrutura e forma, você deve considerar a remoção definitiva do nevo. Os métodos para remover uma pinta convexa no nariz são os mesmos do rosto.

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Uma marca de nascença elevada em uma criança

Ultimamente, muitas mães jovens têm se preocupado com a presença de pintas convexas em seus filhos. Foi comprovado que uma em cada cem crianças nasce com pintas; em outros casos, elas aparecem muito mais tarde (aproximadamente entre 5 e 6 anos de idade). Uma pinta convexa em uma criança tem a mesma aparência que em um adulto. Basicamente, são nevos de até 1 cm de diâmetro e de cor marrom-clara. Muitas vezes, essas formações não representam um risco para a saúde da criança.

Outra questão é se uma pinta convexa começa a se comportar de forma incomum – cresce rapidamente de tamanho, muda de cor, sangra ou descama. Nessa situação, você precisa consultar um especialista. Outro sintoma alarmante é o aumento intenso do número de pintas. Hoje em dia, os médicos raramente insistem em cirurgia de emergência. Isso se explica pelas peculiaridades de um organismo em crescimento. O tratamento conservador é mais frequentemente recomendado. Mas há situações em que (por razões médicas) é necessário remover um nevo com urgência.

O método mais comum para remover uma pinta convexa em crianças é a cirurgia a laser. A operação em si é absolutamente segura e as crianças a toleram muito bem. É mais importante prestar atenção ao período pós-operatório. Recomenda-se recorrer a um regime suave, bem como tomar medicamentos para normalizar o sistema imunológico. É necessário limitar a exposição da criança ao sol, realizando procedimentos com água até que a pele esteja completamente curada. Para prevenir quaisquer complicações, é necessário submeter-se periodicamente a exames dermatológicos. Isto é especialmente verdadeiro durante a puberdade.

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Fatos bem conhecidos sobre marcas de nascença

• Pintas convexas são geralmente congênitas.
• As pintas têm a propriedade de alterar a cor da pigmentação da pele.
• Nas mulheres, os nevos são mais comuns (tanto a pele quanto as mucosas são afetadas).
• Muitas pessoas não suspeitam que a presença do papilomavírus, presente em 85% da população, seja a causa do desenvolvimento de formações convexas semelhantes a pintas.
• Certos tipos de marcas de nascença atingem tamanhos bastante grandes (mais de 30 cm), o que reduz a qualidade de vida de muitas pessoas, causando defeitos estéticos e problemas psicológicos.
• Neoplasias benignas da pele muitas vezes se transformam em malignas em pessoas com cabelos e olhos claros.
• Mas também há um fato positivo: muitas nações acreditam que pessoas com um grande número de marcas de nascença têm mais sorte.

Formulários

Tipos de pintas convexas não propensas ao melanoma

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Pinta pigmentada intradérmica

Basicamente, esse tipo de nevo se desenvolve na adolescência. No estágio inicial, localiza-se nas camadas profundas da derme, sem se projetar além de suas bordas. O tamanho da pinta é de vários milímetros. A localização mais comum é na pele da garganta e pescoço, abaixo do peito, nas dobras cutâneas das axilas e virilha. Com o tempo, essa pinta convexa pode mudar ligeiramente de forma e cor.

O prognóstico é favorável. A transformação maligna (malignidade) ocorre em aproximadamente 15% dos casos na presença de fatores de risco adicionais.

Pinta papilomatosa

Uma característica é uma elevação pronunciada na superfície da pele, variando em forma e cor. Visualmente, parece uma pinta convexa, marrom ou rosa, com superfície granular. À palpação, revela-se macia e indolor. Geralmente, além de um defeito cosmético, não causa muita preocupação. A localização é principalmente no couro cabeludo. Muito raramente, pode estar localizada no tronco e nos membros.

O prognóstico é favorável. Uma pinta papilomatosa tende a aumentar gradualmente de tamanho ao longo da vida, mas casos de transformação maligna são muito raros.

Nevo de Sutton (halonevo)

Na aparência, é uma pinta oval ou redonda, convexa e pálida. Uma diferença característica é um halo de pele clara circundando a base do nevo. A localização predominante é a pele dos membros ou do corpo. Às vezes, pode estar localizada nos pés, membranas mucosas e face. É necessário levar em consideração que, quando uma pinta desse tipo aparece, outras semelhantes devem ser procuradas, visto que manifestações isoladas desse tipo de formação não são típicas.

O prognóstico é favorável. As neoplasias desaparecem sem tratamento após vários meses do seu aparecimento. Portanto, sua remoção não é recomendada. A transformação do nevo halo em câncer de pele ocorre em casos muito raros. No entanto, essas pintas podem indicar a presença de outras doenças graves que devem ser diagnosticadas em tempo hábil.

Tipos de pintas convexas propensas ao melanoma

Nevo azul

O nevo azul (Jadassohn-Tice ou azul) é considerado um tipo de tumor pré-canceroso, mas refere-se principalmente ao tipo de formação benigna. O nevo recebeu esse nome devido às suas células que produzem ativamente melanina. Externamente, é uma pinta convexa escura (azul-escura, roxa-escura) ou preta. Essa neoplasia não possui estatísticas de localização claras. A pinta não excede 1 cm de diâmetro. O nevo azul não se caracteriza pelo crescimento de pelos na superfície. Um exame mais detalhado revela bordas nítidas da pinta e firmeza da pele.

O prognóstico é favorável. Casos em que pintas desse tipo evoluem para câncer de pele são raros. Na maioria das vezes, isso ocorre após remoção malsucedida ou lesão da formação. No entanto, recomenda-se que pessoas com nevo azul se submetam a exames preventivos regulares e oportunos por um dermatologista.

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Pinta pigmentada gigante

Este tipo de nevo difere de outros tipos por ser congênito e perceptível já nos primeiros dias de vida do recém-nascido. Os sinais externos ao exame físico são uma grande pinta convexa, de cor cinza ou marrom. Com o desenvolvimento do corpo, ela tende a aumentar significativamente (de 2 a 7 cm). Em alguns casos, localiza-se em grandes áreas da pele (bochecha, pescoço e uma parte significativa do corpo). Frequentemente, observa-se um intenso crescimento de pelos na superfície irregular de uma pinta convexa.

O prognóstico é favorável. O tratamento cirúrgico deste tipo de pinta é indicado para eliminar o defeito estético. No entanto, casos de transformação em tumores malignos não são tão raros (cerca de 10%). A razão para este fenômeno é o grande tamanho da área de localização da pinta, o que aumenta a probabilidade de lesão.

Complicações e consequências

Uma pinta elevada é perigosa?

Basicamente, uma pinta convexa não representa um perigo específico e não requer intervenção cirúrgica. A maioria das pessoas convive com nevos por toda a vida sem sentir qualquer desconforto. Além disso, na velhice, as pintas frequentemente desaparecem, transformando-se em manchas pigmentares. No entanto, alguns tipos de pintas são doenças pré-cancerígenas. Este é o perigo dos nevos.

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Diagnósticos toupeira convexa

• Entrevista com o paciente (coleta de anamnese). Primeiramente, é feita uma análise do histórico familiar. É esclarecido se parentes consanguíneos apresentam marcas de nascença e pintas convexas. A questão sobre melanoma diagnosticado entre familiares também é esclarecida. A questão sobre a presença dos fatores de risco externos e internos mencionados acima na vida diária do paciente é necessariamente levantada.
• Dados do exame visual. A neoplasia é avaliada de acordo com certos critérios: tamanho e número de nevos, consistência e cor, tempo de aparecimento e localização, alterações ocorridas desde o último exame médico.
• Dermatoscopia. É realizada com um dispositivo médico especial que amplia a imagem do material examinado várias dezenas de vezes. Graças a isso, o especialista consegue perceber as menores alterações na superfície de uma pinta convexa.

• Termometria. Utilizando um dispositivo especial, é realizada a medição local da temperatura da pele. Durante o estudo, a temperatura da pele saudável e a temperatura da superfície de uma pinta convexa são comparadas.
• Biópsia. Utilizada na fase final do diagnóstico, quando outros métodos de pesquisa já foram realizados e o diagnóstico ainda não foi feito. Uma alternativa a esse método é a análise citológica. Ela é realizada por raspagem das células da pinta. Se houver secreções ou úlceras na superfície do nevo, a amostra é coletada aplicando-se uma lâmina de vidro sobre a neoplasia.

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Testes

Exames como exames bioquímicos de sangue, exames de sangue gerais e exames de urina geralmente não são prescritos para o diagnóstico de pintas convexas. Isso se deve ao fato de não haver alterações características nessas neoplasias. Para estudar o funcionamento dos órgãos internos do paciente, esses exames são realizados antes de uma biópsia ou antes da cirurgia para remover uma pinta convexa. Se as pintas surgirem como resultado de infecções ou doenças crônicas, os exames são repetidos. Isso se deve à necessidade de tratamento adequado, já que, neste caso, o nevo é um sintoma e não requer tratamento de emergência.

Tratamento toupeira convexa

O tratamento de nevos convexos começa após o diagnóstico, incluindo uma biópsia do tecido suspeito. A medicação é ineficaz em casos de formações já formadas, por isso praticamente não é utilizada. O tratamento medicamentoso é prescrito nos casos em que os nevos se formaram em decorrência de outras doenças.

Métodos de tratamento para pintas elevadas:

• remoção cirúrgica de nevos;
• tratamento com remédios populares;
• medidas preventivas em caso de recusa de remoção;

Métodos para remover pintas

Excisão de tecido. É realizada com um bisturi comum. Envolve a remoção de células pigmentares crescidas e de uma determinada área de pele (cerca de 1 a 2 cm) ao redor delas. A operação é realizada sob anestesia geral ou local. A escolha da anestesia depende do tamanho e da localização do nevo. A desvantagem desse método é a subsequente formação de uma cicatriz na pele. Portanto, o método de excisão de tecidos de neoplasias benignas tem sido raramente utilizado ultimamente.

Criodestruição. É realizada por congelamento do tecido. Como resultado, as células param de se dividir e morrem. Em seguida, a área congelada do tecido é removida (sem danificar a pele subjacente). A vantagem desse método é que ele é indolor e não deixa cicatrizes após o procedimento. Mas também há uma desvantagem: o risco de remoção incompleta, o que pode levar à formação secundária de uma pinta convexa. Por esse motivo, a criodestruição é usada para remover pequenas pintas.

Cirurgia a laser. Este é o método mais comum de remoção de pintas convexas. Envolve a evaporação do fluido do tecido cutâneo, o que causa a morte celular. A remoção é realizada sem anestesia (o paciente sente apenas calor ou uma leve sensação de formigamento durante o procedimento). A vantagem deste método é a capacidade de remover múltiplos nevos, bem como a consequente ausência de cicatrizes. A desvantagem é que é problemático remover pintas grandes (mais de 2 cm) desta forma. Existe a possibilidade das mesmas consequências da criodestruição.

Eletrocoagulação. Durante este procedimento, as células do tecido são destruídas por meio de corrente elétrica. É usada para remover pequenas formações.

Remédios populares para pintas convexas

• Lubrifique a pinta com mel várias vezes ao dia.
• Lubrifique constantemente (várias vezes ao dia) o nevo com suco de cebola.
• Esfregue bem o óleo de rícino na pinta.
• Adicione 5 gotas de óleo essencial de limão a 100 ml de vinagre de maçã. Esfregue a pinta com a mistura preparada 2 vezes ao dia (manhã e noite).
• Rale uma maçã azeda em um ralador fino e misture com mel (na proporção de 1:1). Aplique o mingau preparado na pinta, amarre bem e cubra com celofane. Deixe o curativo agir durante a noite. Repita o procedimento por três dias.

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Tratamento à base de ervas

• Moa capim-asclépia fresco. Aplique a pasta na pinta elevada, faça um curativo e deixe por 2 horas. Repita o procedimento várias vezes (até que a pinta desapareça).
• Desenterre a raiz do dente-de-leão, lave-a bem e triture-a até formar uma polpa. Aplique a mistura resultante na pinta como uma compressa por várias horas.
• Misture suco de celidônia com óleo de vaselina. Aplique uma camada fina na superfície da pinta várias vezes ao dia.

É importante saber que os remédios populares listados ajudam apenas em 10% dos casos. Atualmente, é mais aconselhável entrar em contato com um especialista para receber assistência qualificada e oportuna.

Prevenção

1. Evite exposição direta à luz solar.
2. Use cremes para hidratar a pele e evitar o ressecamento excessivo.
3. Consulte um dermatologista imediatamente se ocorrerem sintomas desagradáveis (coceira, vermelhidão, descamação, etc.).
4. Prevenção de danos mecânicos. Se uma pinta convexa estiver localizada no pescoço, palma da mão ou pé e estiver constantemente exposta ao risco de lesões, é melhor removê-la.
5. Consulte regularmente um dermatologista ou oncologista e faça os exames necessários (pelo menos uma vez por ano).

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Previsão

Um nevo convexo não representa um perigo particular para uma pessoa, portanto o prognóstico é favorável. Mas é importante lembrar que é muito importante não perder o momento da degeneração de um nevo em melanoma. Para evitar isso, é necessário seguir todas as medidas preventivas listadas acima.