Tosse e febre em uma criança

O corpo de uma criança tem diferenças bem definidas em relação a um adulto, então você não deve se surpreender que uma criança possa adoecer com uma doença que muitos nem se lembram (ou nem sabem) na idade adulta. Sim, e as doenças "adultas" em uma criança procedem de maneira diferente: mais agudamente, com sintomas pronunciados, embora externamente possa parecer que o bebê não está preocupado com muito.

Infecções virais agudas ocorrem com febre rápida e grave. O mecanismo de termorregulação em uma criança ainda é imperfeito, portanto, o aparecimento de febre com resfriados e algumas outras doenças não deve surpreender os pais. Você só precisa garantir que o termômetro não suba muito alto. Temperaturas de até 38 graus com infecções virais, os médicos geralmente não recomendam derrubar. Mas com seu aumento, você precisa se concentrar na condição da criança.

Nos sintomas habituais de resfriados (tosse, coriza, espirros, febre alta, fraqueza, vermelhidão e dor de garganta) em crianças, os inespecíficos costumam se juntar. Estes incluem náuseas, vômitos e às vezes até diarréia. Isso confunde muito os pais e os faz pensar em todos os tipos de diagnósticos terríveis. De fato, geralmente estamos falando de uma intoxicação mais forte do que em adultos (tanto no caso de uma infecção respiratória quanto no caso de uma infecção alimentar).

Mas você não deve relaxar, porque febre alta e tosse em uma criança podem estar associadas a doenças infantis bastante perigosas. Também é importante entender que, em alguns casos, a tosse é um sintoma da própria doença, enquanto em outros pode indicar o desenvolvimento de complicações bacterianas perigosas.

A coqueluche é uma doença infecciosa incrivelmente contagiosa que afeta crianças desde o nascimento até os 14 anos de idade. As vacinas, é claro, reduzem a probabilidade de infecção, mas não podem eliminá-la completamente. Em adolescentes e adultos, a doença geralmente não causa sintomas agudos pronunciados, o que não pode ser dito em crianças, que podem até morrer.

Tosse e febre em uma criança podem ser os primeiros sinais de coqueluche, porque são características do período catarral, embora às vezes não haja aumento da temperatura. Mas uma tosse (muito característica: seca, obsessiva, difícil de aplacar mesmo com medicamentos) é quase sempre detectada em crianças. O sintoma piora à medida que a doença se desenvolve, esgotando a criança doente. Anteriormente, esse sintoma era considerado o mais específico: os acessos de tosse ocorrem na expiração, seguidos de uma respiração "assobiada". Hoje, com coqueluche, essa tosse também é diagnosticada, quando um ataque de tosse ocorre imediatamente após a inalação.

A coqueluche é paroxística. Um ataque pode consistir em 3-10 choques de tosse ou mais. O escarro é difícil de excretar porque tem uma alta viscosidade. Ao tossir, o rosto da criança começa a ficar azul, os vasos sanguíneos do pescoço incham, existe o risco de parada respiratória. O alívio ocorre quando o escarro sai ou após o ato de vomitar.

Uma alta temperatura com coqueluche dura apenas nos primeiros dias, e uma tosse pode atormentar um bebê mesmo por mais de 1,5 meses. É verdade que gradualmente a frequência dos ataques diminui e a tosse em si não difere mais do resfriado comum. Mas, ao mesmo tempo, uma tosse residual em uma criança pode se lembrar por mais seis meses. [1]

O diagnóstico de "crupe" significa inflamação generalizada do trato respiratório superior e inferior, cujo agente causador é considerado o vírus da parainfluenza. A doença envolve a laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos, os tecidos internos do pulmão. Muito exsudato inflamatório se acumula nas vias aéreas e surge um edema grave, o que leva a um fenômeno chamado obstrução, ou seja, à obstrução das vias aéreas.

Essa inflamação generalizada é típica de crianças menores de 3 anos, nas quais o sistema imunológico ainda não é capaz de combater a infecção. O início da doença se assemelha a uma infecção do sistema respiratório superior, depois a voz fica rouca e aparece uma tosse espasmódica, que se intensifica à noite. Os pais também notam a respiração ruidosa e ofegante da criança. A ausculta revela estertores bilaterais.

Devido à insuficiência respiratória, a pele da criança pode ficar azulada, o pulso acelera, é possível prender a respiração a curto prazo. Em metade dos bebês, a doença prossegue com o aumento da temperatura.

O sarampo não é necessariamente uma doença infantil, mas é muito mais grave em crianças pequenas do que em escolares e adultos. O início do período agudo da doença geralmente se assemelha a um resfriado com febre alta e tosse que piora gradualmente. Após 2-3 dias do aparecimento dos primeiros sinais de um resfriado, há um aumento significativo da temperatura para 39-40 graus, e uma erupção cutânea papular pequena específica aparece na pele, propensa a se fundir em focos maiores (primeiro em pescoço, depois se espalha para o corpo e membros). Os sintomas do resfriado, incluindo tosse e febre, desaparecem 4-5 dias após o aparecimento da erupção. Até esse momento, a criança se sente mal, sofre de febre e tosse insuportável. [2]

A escarlatina é uma doença que geralmente é diagnosticada em crianças de 2 a 8 anos. É provocada pelo estreptococo do grupo A. Assim como muitas outras doenças de plano infeccioso e inflamatório, muitas vezes começa com um aumento de temperatura de até 39 graus, dor de cabeça, náusea (às vezes vômito), fraqueza, a garganta fica muito vermelha, incha e dói, a língua torna-se carmesim brilhante. A temperatura permanece por cerca de uma semana. Quase imediatamente, uma pequena erupção vermelha aparece em todo o corpo (com exceção do triângulo nasolabial), que se concentra na área das dobras na forma de listras pigmentadas. [3]

A tosse com escarlatina aparece muito raramente. Geralmente esse sintoma aparece no curso grave da doença ou suas complicações, por exemplo, pneumonia.

A catapora é uma doença infantil que também pode acometer adultos, sendo que neste último é mais grave e propensa a diversas complicações. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em crianças menores de 8 anos que ainda não desenvolveram imunidade ao patógeno (vírus zoster). [4]

Esta patologia começa imediatamente com uma erupção cutânea que se espalha rapidamente por todo o corpo, parecendo espinhas e vesículas amarelas. A maioria das crianças tolera facilmente a doença, mas em alguns casos pode ocorrer com um aumento perceptível da temperatura durante todo o período em que as bolhas aparecem.

Normalmente, uma erupção cutânea com bolhas se resolve sem complicações: os elementos da erupção estouram e secam. Se a erupção se espalhar para a membrana mucosa da garganta ou para o rosto de uma complicação bacteriana (a erupção neste caso começa a supurar), aparecem tosse, falta de ar, dor de garganta e outros sintomas desagradáveis.

Se não houver tosse e coriza, mas a temperatura estiver alta, é improvável que estejamos falando de doenças do sistema respiratório. Se isso não for superaquecimento ou corte de dentes, um aumento na temperatura será um indicador de problemas de saúde. É provável que estejamos falando do processo inflamatório, mas sua localização pode ser diferente. Aqui você precisa levar em conta outros sintomas emergentes, a condição do bebê, seu comportamento.

Como você pode ver, o diagnóstico de doenças acompanhadas de tosse e febre não é uma tarefa fácil. É muito difícil para um não especialista descobrir quando se trata de um resfriado comum e em quais casos uma criança tem uma doença com risco de vida. E vale a pena arriscar, tentar fazer um diagnóstico por conta própria e arriscar prescrever um tratamento duvidoso?