Topografia da fáscia e espaços celulares da mama

Na superfície das paredes torácicas, o entalhe jugular do esterno é definido na forma de marcos ósseos, as clavículas à direita e a esquerda dele, no fundo - o processo xifóide do esterno, bem como as costelas e os arcos costais. O entalhe jugular do esterno corresponde ao bordo inferior da II vértebra torácica. O limite inferior do corpo do esterno está no nível da vértebra torácica IX. O ângulo do esterno é projetado no disco intervertebral entre as vértebras torácicas IV e V. Na superfície da parede torácica, os contornos do grande músculo peitoral e o sulco deltoid-peitoral são determinados (em machos). As mulheres ao nível das costelas III-VI têm glândulas mamárias separadas por uma lacuna. Na superfície lateral do tórax é uma linha dentada formada pelos dentes iniciais do músculo dentado anterior e pelo músculo oblíquo externo do abdômen. A pele do peito é delgada, os homens no esterno e os ombros têm folículos pilosos. O sudor e as glândulas sebáceas são mais numerosos na área do esterno, escápula, nas superfícies laterais da mama. A gordura subcutânea é expressa moderadamente, mais nas mulheres. Na fibra passam as veias superficiais, os ramos terminais das artérias (torácica interna, intercostal, lateral torácica), ramos anteriores e laterais dos nervos intercostais.

A fáscia superficial, que é parte da fáscia superficial do corpo, é pouco desenvolvida. Participa na formação de uma cápsula da mama, dando profundidade ao seu septo do tecido conjuntivo, dividindo a glândula em partes. Os feixes de fáscia que se estendem da cápsula do tecido conjuntivo da mama para a clavícula são chamados de ligamento que suporta a glândula mamária (lig. Suspensorium mammae).

A fáscia peitoral (fascia pectoral), que fica abaixo da superfície, tem duas folhas (placas) - superficiais e profundas, que formam a vagina do grande músculo peitoral.

A placa superficial da fáscia torácica na parte superior está ligada ao osso do colo, medialmente fundido com o periósteo da superfície anterior do esterno. Esta placa lateralmente continua na fáscia deltóide, que se estende para baixo na fáscia da axila.

Uma placa profunda da fáscia torácica está localizada na superfície posterior do grande músculo peitoral, entre ele e o pequeno músculo peitoral. Forma a vagina do músculo peitoral pequeno. Acima, dentro do triângulo clavícula-torácico (entre a borda superior do músculo peitoral pequeno e a clavícula), a placa profunda torna-se mais densa e adquire o nome da fáscia clavipectoral clavica. Lateralmente e para baixo a partir do pequeno músculo peitoral, uma placa profunda da fascia torácica se funde com a placa de superfície desta fáscia. Atrás dos músculos peitoral pequeno e grande, distinguem-se três triângulos. O punho triangular está localizado entre a clavícula na parte superior e a borda superior do músculo peitoral pequeno abaixo. Este triângulo corresponde à localização da fáscia clavícula-torácica. O triângulo torácico corresponde à forma do pequeno músculo peitoral. O triângulo peitoral está localizado entre as bordas inferiores dos pequenos músculos torácico e grande peitoral. No esterno, a fáscia torácica se funde com o periósteo do esterno e forma uma placa de tecido conjuntivo denso - a membrana anterior do esterno.

Entre os dois músculos peitorais que se encontram na vagina fascial, existe um espaço celular peitoral. Sob o pequeno músculo peitoral é um espaço profundo de podrugnoe. Ambos estão cheios de uma fina camada de gordura.

Além desta fascia, a fáscia torácica e intratorácica própria também se distingue. Na verdade, a fáscia torácica (fascia thoracica) cobre os músculos intercostais externos do lado de fora, bem como as costelas, fundidas com seu periósteo. A fáscia intestinal (fascia endothoracica) que reveste a cavidade torácica do interior, eu. Está localizado de dentro para os músculos intercostais internos, o músculo transversal da mama e as superfícies internas das costelas.