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Saúde

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Tomografia por emissão de fotones únicos

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A tomografia por emissão de um fotófilo (OFET) substitui gradualmente a cintilografia estática usual, pois permite alcançar a melhor resolução espacial com a mesma quantidade da mesma RFP. Para detectar áreas muito menores de danos aos órgãos - nós quentes e frios. Para realizar o OFET, são utilizadas câmeras de gama especial. Do comum, eles diferem em que os detectores (geralmente dois) câmeras rodam em torno do corpo do paciente. Durante a rotação, os sinais de cintilação chegam ao computador a partir de diferentes ângulos de câmera, o que permite construir uma imagem em camadas do órgão na tela de exibição (como ocorre com outra imagem em camadas, tomografia computadorizada de raios X).

A tomografia por emissão de um fóton é destinada aos mesmos fins que a cintilografia estática, ou seja, para obter uma imagem anatômica e funcional do órgão, mas difere do último por uma maior qualidade de imagem. Permite revelar detalhes menores e, conseqüentemente, reconhecer a doença em estágios anteriores e com maior certeza. Na presença de um número suficiente de "fatias" transversais obtidas em um curto período de tempo, uma imagem volumétrica tridimensional do órgão pode ser construída usando um computador para obter uma idéia mais precisa de sua estrutura e função.

Existe outro tipo de imagem de radionuclídeo em camadas - tomografia por emissão de dois fotões de pósitron (PET). Os raduclídeos que emitem positrons, principalmente os nuclídeos útritos, cuja meia-vida é de vários minutos, são usados como RFP: 11 C (20,4 min), 11 N (10 min), 15 O (2,03 min), 1 8 F (1O min). Os positrões emitidos por esses radionuclídeos aniquilam perto dos átomos com elétrons, resultando no surgimento de dois quanta - fótons de gama (daí o nome do método) que voam do ponto de aniquilamento em direções estritamente opostas. Os quanta voadores são detectados por vários detectores de câmera-gama localizados em torno do assunto.

A principal vantagem do PET é que seus radionuclídeos podem ser usados para rotular as preparações medicinais fisiologicamente importantes, como, por exemplo, a glicose, que, como é sabido, está ativamente envolvida em muitos processos metabólicos. Quando uma glicose marcada é introduzida no corpo de um paciente, ela está ativamente envolvida no metabolismo do cérebro e no músculo cardíaco. Ao se registrar com a ajuda do PET o comportamento deste medicamento nesses órgãos, pode-se avaliar a natureza dos processos metabólicos nos tecidos. No cérebro, por exemplo, são detectadas formas iniciais de distúrbios circulatórios ou desenvolvimento de tumores, e mesmo uma mudança na atividade fisiológica do tecido cerebral é revelada em resposta à ação de estímulos fisiológicos, luz e som. No músculo cardíaco, determinam as manifestações iniciais de distúrbios metabólicos.

A disseminação deste importante e muito promissor método na clínica é limitada pelo fato de que os radionuclídeos ultrapassados produzem ciclotronos em aceleradores de partículas nucleares. É claro que o trabalho com eles só é possível se o ciclotron estiver localizado diretamente na instituição médica, o que, por razões óbvias, está disponível apenas para um número limitado de centros médicos, principalmente grandes institutos de pesquisa.

A digitalização destina-se para os mesmos fins que a cintilografia, ou seja, para obter uma imagem de radionuclídeo. No entanto, no detector do scanner há um cristal de cintilação de dimensões relativamente pequenas, de vários centímetros de diâmetro, de modo a visualizar todo o órgão sob investigação, é necessário mover este cristal sequencialmente de linha a linha (por exemplo, como feixe de elétrons em um tubo de raio catódico). Esses movimentos são lentos, então a duração do estudo é de dez minutos, às vezes 1 hora ou mais. A qualidade da imagem obtida neste caso é baixa e a avaliação da função é apenas aproximada. Por estas razões, a digitalização no diagnóstico de radionuclídeos raramente é utilizada, principalmente quando não há câmeras gama.

Para registrar processos funcionais em órgãos - acumulação, excreção ou passagem através deles RFP - radiografia é utilizada em alguns laboratórios. Uma radiografia possui um ou mais sensores de cintilação, que estão instalados acima da superfície corporal do paciente. Quando o paciente entra na RFP do paciente, esses sensores captam a radiação gama do radionuclídeo e convertem-no em um sinal elétrico, que é gravado no papel gráfico sob a forma de curvas.

No entanto, a simplicidade do dispositivo da radiografia e de todo o estudo como um todo é superada por uma deficiência muito significativa - baixa precisão do estudo. A coisa é que, na radiografia, ao contrário da cintilografia, é muito difícil observar a "geometria da contagem" correta, ou seja, Coloque o detector exatamente acima da superfície do órgão em exame. Como resultado dessa imprecisão, o detector de radiografia geralmente "vê" não o que é necessário e a eficácia da investigação é baixa.

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