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Teste VIH/SIDA - antigénio p24 no sangue

 
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025
 
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O antígeno p24 normalmente está ausente no soro.

O antígeno p24 é uma proteína de parede de nucleotídeos do HIV que é um componente estrutural essencial da partícula retroviral e estima-se que esteja presente em 2.000 a 4.000 moléculas em cada vírion. O teste do antígeno P24 é sensível e específico para o diagnóstico da infecção pelo HIV em crianças, infecção na fase de janela, prevendo o declínio das células T CD4+ e a progressão clínica na infecção inicial e tardia, e é adequado para o monitoramento da terapia antirretroviral em adultos e crianças.

O estágio de manifestações primárias após a infecção pelo HIV é consequência do início do processo replicativo. O antígeno p24 surge dentro de 2 semanas após a infecção pelo HIV, como resultado do surto inicial de replicação viral, que está associado a um alto nível de viremia, durante o qual a pessoa é altamente infecciosa e pode ser detectada por ELISA no período de 2 a 8 semanas. Após 2 meses do início da infecção, o antígeno p24 desaparece do sangue. Posteriormente, no curso clínico da infecção pelo HIV, observa-se um segundo aumento no conteúdo da proteína p24 no sangue. Isso ocorre durante o período de formação da AIDS.

Os sistemas de teste ELISA existentes para detecção do antígeno p24 são utilizados para a detecção precoce do HIV em doadores de sangue e crianças, o prognóstico da evolução da doença e o monitoramento da terapia. O método ELISA apresenta alta sensibilidade analítica, permitindo a detecção do antígeno p24 do HIV-1 no soro sanguíneo em concentrações de 5 a 10 pg/ml e menos de 0,5 ng/ml no HIV-2, e especificidade. Ao mesmo tempo, deve-se observar que o conteúdo do antígeno p24 no sangue está sujeito a variações individuais, o que significa que apenas 20 a 30% dos pacientes podem ser identificados por meio deste estudo no período inicial após a infecção.

Os anticorpos para o antígeno p24 das classes IgM e IgG aparecem no sangue a partir da 2ª semana, atingem um pico em 2 a 4 semanas e permanecem nesse nível por diferentes períodos de tempo - anticorpos IgM por vários meses, desaparecendo dentro de um ano após a infecção, e anticorpos IgG podem persistir por anos.

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