Teste de escarro para tuberculose

A tuberculose pulmonar é uma doença infecciosa causada pelos bacilos de Koch. Nos primeiros estágios, a infecção pode ser assintomática, mas com o tempo, fadiga, letargia, suor, palidez da pele e baixa temperatura aparecem. No decorrer da doença, começa a tossir, a princípio seco, depois com a descarga do escarro - secreção patológica, indicando a derrota dos tecidos do órgão.

Como é o escarro na tuberculose?

Pela cor do escarro, é possível fazer uma suposição sobre o diagnóstico, mas é necessário um exame sério para uma conclusão final. Nas patologias do trato respiratório inferior, ele pode variar de incolor ou branco a canário, verde-amarelo, verde e com fragmentos de sangue.

Para tuberculosis nos estágios iniciais, são caracterizados por escarro vítreo transparente, o branco indica a formação de proteínas e danos mais profundos no tecido, marrom, marrom laranja com um tom de ferrugem-a destruição dos vasos sanguíneos.

O escarro purulento é de cor verde-amarelada, indicando a progressão da doença, na qual o pus é separado. Em casos graves, nos últimos estágios da tuberculose, o sangue é encontrado nela e, às vezes, o escarro é cuspir apenas sangue, que é um sinal de sangramento interno.

Há outro curso de tuberculose, quando o acúmulo de escarro não é acompanhado por uma tosse. Eles se concentram na garganta, criando uma sensação de nó, causando febre desagradável e desejo de se livrar, mas não há tosse.

Exame de escarro para tuberculose

Os exames de sangue em suspeita de tuberculose mostram apenas algumas anormalidades da norma, como CoE elevado, anemia, leucopenia. Aqui é necessário examinar o escarro. Quais são os métodos? [1]

A análise da secreção de tuberculose inclui investigações:

• Macroscópico (determina o volume de secreção secretada, sua cor, odor, camada, impurezas);
• Microscópico (para detectar bactérias ácidas-rápidas);
• Bacterioscópico (para Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Coleta de escarro para tuberculose

O teste de escarro para tuberculose pode ser feito em unidades de saúde pública e laboratórios privados com uma indicação médica. Há um certo algoritmo. Por exemplo, para detectar micobactérias, três amostras precisarão ser coletadas.

Para o primeiro, o paciente recebe um Pocket Spittoon equipado com uma etiqueta que inclui nome, data de nascimento e coleta. Antes do procedimento, lave a boca com água para remover os resíduos de alimentos. O recipiente deve ser trazido para a boca, respirar fundo fundo e tossir fortemente, cuspindo escarro no recipiente. O técnico de laboratório, depois de garantir que o volume de material seja suficiente (3-5 ml), fecha o recipiente firmemente com uma tampa e o coloca em uma caixa para o transporte.

O paciente recebe outro escarro para coletar a amostra na manhã seguinte, depois de escovar os dentes, que ele leva para o centro de saúde. Outra amostra final é tirada lá. [2]

Parte do escarro é enviada para um laboratório bacteriano de cultura, esse método é muito mais sensível que o método anterior, porque pode detectar até uma única micobactéria.

Quanto tempo leva um teste de escarro para a tuberculose?

Um teste completo de escarro é realizado por 3 meses. Esse longo período de tempo se deve ao fato de que os bacilos dos tubérculos podem crescer muito lentamente. Também existem métodos rápidos, que ainda duram pelo menos 42 dias.

A bacterioscopia do escarro para tuberculose é simples e econômica, mas leva muito tempo.

PCR de escarro para tuberculose

O método da reação em cadeia da polimerase (PCR) é muito preciso. Ele determina a presença do vírus com 100% de certeza, quando outros testes podem dar um resultado negativo se o número de micobactérias for pequeno. É baseado na detecção de DNA bacteriano nas amostras coletadas.

Sob a influência de enzimas e temperatura (50º a 95ºC), duas moléculas de DNA são formadas a partir de uma. Isso leva 3 minutos. São necessários 30-40 ciclos, o que significa uma a meia a duas horas, para obter um resultado. O método de PCR detecta tuberculose nos estágios iniciais de seu desenvolvimento.

Exame microscópico de escarro na tuberculose

O exame microscópico do escarro revela eosinófilos - um dos subtipos de leucócitos, um grande número de eritrócitos na hemorragia pulmonar, fibras elásticas, espirais de Kurshman, tetrad de Ehrlich.

Embora existam muitas bactérias ácidas rápidas que não sejam bactérias da tuberculose na natureza, este é um dos principais métodos de detecção de tuberculose, pois é caracterizado pela simplicidade e velocidade (de uma hora). O exame microscópico do escarro permite identificar o mais perigoso para os pacientes vizinhos, bem como rastrear a dinâmica do tratamento. [3]

Resultado do escarro para tuberculose

Um resultado positivo no teste de escarro significa que o Bacillus de Koch foi detectado e isso confirma o diagnóstico. Os indicadores negativos não o excluem e requerem outros estudos: teste de tuberculina, análise de imunoenzimas, histologia, fluorografia, raio-x, tomografia computadorizada.

Qual é a diferença entre escarro de pneumonia e tuberculose?

Na pneumonia, o escarro mucoso e mucopurulento é mais frequentemente observado, mas o sangue pode estar presente não apenas na tuberculose, mas também na pneumonia focal. A cor marrom-laranja é inerente à inflamação de garupa dos pulmões e da tuberculose.

Ambas as patologias são caracterizadas por coágulos fibrinosos no escarro, mas na pneumonia não existem células do tipo arroz (lentes de Koch), há menos proteína e bile pode ser detectada.