Febre durante a toma de antibióticos

Antibióticos são medicamentos muito sérios, apesar de serem vendidos sem receita médica em qualquer farmácia. Esses medicamentos devem ser tomados apenas conforme a prescrição médica, caso contrário, você poderá enfrentar muitas complicações e erros. Por exemplo, febre ao tomar antibióticos - isso é normal ou uma patologia? É claro que a resposta a essa pergunta deve ser direcionada diretamente ao médico responsável, pois depende da doença específica, do tipo de antibiótico utilizado, da dosagem e de muitos outros fatores. No entanto, vamos tentar entender brevemente o problema.

Causas de febre ao tomar antibióticos

Não é segredo para a maioria dos pacientes informados que antibióticos só devem ser usados para doenças infecciosas causadas por bactérias. Esses medicamentos não funcionam contra vírus e fungos.

Também vale a pena notar que, em hospitais, ao tratar doenças infecciosas graves e complicadas (por exemplo, pneumonia ou meningite), a responsabilidade pela seleção e prescrição corretas de um antibiótico recai inteiramente sobre o médico, que monitora constantemente o paciente e possui os resultados dos estudos e testes necessários. No tratamento de doenças infecciosas não complicadas, que não requerem hospitalização do paciente, a situação é diferente. Os antibióticos podem ser usados de forma independente, indiscriminadamente, sem qualquer regime de tratamento, o que pode não só ser inútil, como também muito prejudicial. Na melhor das hipóteses, será chamado um médico que, ao prescrever o tratamento, se deparará com um fato: por exemplo, os próprios pais pedem para prescrever um antibiótico para o filho, sem ter a menor ideia se é realmente necessário. Infelizmente, muitos médicos, em vez de perder tempo e nervos com explicações, simplesmente prescrevem o medicamento obedientemente. O que, em última análise, significa que seu uso é absolutamente inadequado.

E, no entanto, voltemos à questão da temperatura durante a antibioticoterapia. Por que isso acontece?

• O antibiótico foi prescrito de forma inadequada: a doença não é causada pela flora bacteriana, então o medicamento não funciona.
• Qualquer medicamento antimicrobiano é selecionado levando-se em consideração a sensibilidade dos microrganismos a ele. Muitas vezes, um medicamento é prescrito sem testes de sensibilidade. Nesses casos, o medicamento selecionado simplesmente não afeta os microrganismos necessários, o que significa que foi inicialmente escolhido incorretamente.
• Dosagem incorreta: um regime de tratamento escolhido incorretamente não mata a infecção – as bactérias simplesmente retardam seu desenvolvimento, continuando seu efeito nocivo.
• Antibióticos não são prescritos para reduzir a temperatura: tais medicamentos são projetados para matar agentes infecciosos e não para afetar os centros de termorregulação. Agentes antipiréticos especiais são usados para esses fins.
• Alguns antibióticos podem causar febre como efeito colateral do uso do medicamento.
• Se o paciente se recuperar inicialmente após tomar antibióticos, mas depois a temperatura subir novamente, pode haver risco de outra infecção que não seja afetada por esse antibiótico.

A seguir, veremos as situações mais comuns envolvendo o uso de antibióticos nas quais pode ser observada febre.

• Se o medicamento for prescrito de forma adequada e correta, a temperatura poderá diminuir somente no terceiro ou até quarto dia, portanto, se você tiver febre enquanto estiver tomando antibióticos, não se preocupe, basta continuar o tratamento prescrito.
• Em primeiro lugar, é importante ressaltar que antibióticos não devem ser prescritos a crianças o tempo todo. Primeiro, eles suprimem a imunidade da criança. Segundo, o sistema hematopoiético, o fígado e o sistema digestivo da criança sofrem. A antibioticoterapia em pediatria é utilizada apenas em casos extremos, se a natureza bacteriana da doença for confirmada. Se forem tomados antimicrobianos e a febre durante o tratamento com antibióticos persistir por 3 a 4 dias ou mais, o regime de tratamento foi escolhido incorretamente.
• Se a temperatura subir durante o uso de antibióticos, pode ser uma alergia aos medicamentos. Medicamentos à base de penicilina são especialmente perigosos nesse sentido, e geralmente uma reação alérgica surge quando o medicamento é tomado novamente. Um aumento na temperatura pode se manifestar como um sintoma independente e único de uma alergia. Em geral, isso ocorre de 4 a 7 dias após o início do tratamento e desaparece completamente com a interrupção do antibiótico em poucos dias. Em caso de alergia, a temperatura pode atingir 39 a 40 °C, e outros sinais incluem taquicardia.
• Se o antibiótico for prescrito corretamente, uma temperatura de 37 °C durante o uso de antibióticos pode estar associada à morte em massa de bactérias devido ao início do tratamento. A morte de micróbios é acompanhada pela liberação de um grande número de toxinas no sangue – os produtos de decomposição das células bacterianas. Essa temperatura durante a antibioticoterapia é considerada normal e não requer redução especial.
• Ao tomar antibióticos, uma temperatura de 38°C ou menos pode persistir por algum tempo. O principal é monitorar os resultados dos exames de sangue e urina: não deve haver nenhuma patologia neles. Continue o tratamento prescrito pelo seu médico.

Diagnóstico de temperatura ao tomar antibióticos

O método mais comum para determinar a temperatura em casa é tocar a testa com a mão ou os lábios. É claro que esse método não é muito preciso, mas serve apenas como uma avaliação preliminar do distúrbio. Para encontrar as leituras exatas, você precisa usar um termômetro. A escolha de termômetros atualmente é bastante ampla: eletrônicos, retais, de ouvido, orais ou na forma de tiras para testa.

Quanto ao diagnóstico das causas da febre, o médico escolhe o método dependendo da doença, da idade do paciente, da magnitude das leituras de temperatura, da adequação dos antibióticos prescritos, etc.

Os diagnósticos podem incluir:

• exame objetivo, anamnese;
• exame de sangue (geral e bioquímico);
• análise geral de urina;
• testes de alergia, consulta com alergista;
• radiografia;
• exame funcional do sistema digestivo (por exemplo, exame de ultrassom da cavidade abdominal);
• exame do sistema cardiovascular (cardiografia, exame de ultrassom do coração e dos vasos sanguíneos);
• semeadura de materiais biológicos para sensibilidade a antibióticos.

O diagnóstico é confirmado pela detecção do agente infeccioso em hemoculturas.

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Tratando febre enquanto estiver tomando antibióticos

Cabe ao médico decidir se deve ou não tratar a febre enquanto estiver tomando antibióticos. É claro que, para tomar a decisão certa, é necessário conhecer as causas dessa reação.

• Se a febre estiver associada a uma reação alérgica, o antibiótico é cancelado ou substituído por outro. Além disso, são prescritos anti-histamínicos: suprastin, tavegil, etc., a critério do médico.
• Se o aumento da temperatura for causado por uma prescrição inadequada de um antimicrobiano, o antibiótico em questão será cancelado e um medicamento mais adequado será prescrito. Estes podem ser antivirais ou antifúngicos, dependendo da doença detectada.
• Se forem detectadas doenças concomitantes durante o diagnóstico, o tratamento para todas as patologias será prescrito, levando em consideração as causas que as causaram. Por exemplo, se você inicialmente tratou bronquite e, posteriormente, a febre aumentou devido ao desenvolvimento de pneumonia, o médico certamente revisará o tratamento e o antibiótico será substituído por outro mais eficaz (ou até mesmo vários).

Se os antibióticos forem prescritos corretamente e de acordo com as indicações, e a temperatura ainda persistir por algum tempo, medidas devem ser tomadas para acelerar sua estabilização.

É importante beber bastante líquido: água morna, chá, compotas, sucos de frutas. O líquido acelera a eliminação de substâncias tóxicas do corpo e a temperatura se normaliza mais rapidamente.

Se a temperatura ultrapassar 38°C, não confie em antibióticos para baixar a temperatura: tome um antitérmico, como paracetamol.

Você não deve tomar medicamentos sem recomendação médica, pois cada medicamento tem sua utilidade específica.

Previsão de temperatura ao tomar antibióticos

Em relação ao prognóstico do aumento da temperatura durante a antibioticoterapia, podemos dizer o seguinte: se o antibiótico for prescrito e escolhido corretamente, essa temperatura se estabilizará com o tempo e o paciente será curado.

Ao se automedicar e tomar antibióticos, o prognóstico pode ser imprevisível. Ao tomar os comprimidos por conta própria, sem recomendação médica, o paciente assume total responsabilidade por possíveis consequências negativas.

Além disso, casos com manifestações ondulatórias de temperatura, quando indicadores de temperatura de diferentes alturas se alternam em determinados intervalos de tempo, apresentam prognóstico desfavorável. Isso frequentemente indica o desenvolvimento de complicações.

A temperatura durante a administração de antibióticos pode ser considerada normal em muitos casos, mas às vezes essa situação também serve como sinal de complicações. O que aconteceu em cada caso específico - normal ou patológico - cabe a um médico especialista decidir. A tarefa de cada paciente é escolher um médico competente, seguir rigorosamente suas recomendações e não se automedicar.

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