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Saúde

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Sonambulismo (sonambulismo)

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Dormir, ou sonambulismo, está sentado, andando ou outro comportamento complexo durante o sono, geralmente com os olhos abertos, mas sem perceber o que está acontecendo. O sono é característico do período tardio da infância e da puberança, observado com o despertar incompleto dos estádios III e IV de um sono lento (sem BDG). A probabilidade de o sonambulismo aumentar com a privação prévia e a falta de higiene do sono, são descritos casos familiares. Muitas vezes, murmura em um sonho, causando danos a um obstáculo ou em uma escada, mas não há sonhos. Como regra, os pacientes não se lembram de nada.

Os crimes podem ser cometidos durante o sono, e então a defesa com base no automatismo será adequada. Após o caso de Burgess (R v. Burgess (1991), o conflito começou a ser considerado pelos tribunais em conexão com "fatores internos", isto é, como o automatismo associado à insanidade.

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Causas de conflito

O prazer ocorre na quarta fase do sono de ondas lentas e não na fase de sono REM (movimentos rápidos dos olhos), quando o corpo geralmente está imóvel. Pode haver uma excitação parcial, na qual é possível realizar ações complexas, inclusive com o uso da violência. De acordo com Fenwick, ao diagnosticar um crime, especialmente ao avaliar crimes que poderiam ter sido cometidos durante uma quebra, é necessário considerar os seguintes fatores.

Os seguintes fatores gerais são importantes: 

  1. História familiar. Sabe-se que existe um componente genético na etiologia da doença. 
  2. Começando na infância. O sono geralmente começa na infância; embora em um número menor de casos ele começa na adolescência. 
  3. Mais tarde, o início da confluência é raro. No entanto, isso pode acontecer após uma lesão na cabeça. Se o primeiro episódio de queda é no momento do crime, então aqui deve ser abordado com uma quantidade razoável de duvidas.

Em seguida, o episódio deve ser visto de forma mais subjetiva. 

  1. Dado que o sonho ocorre no 3-4º estágio de sono, ele deve ocorrer dentro de duas horas após o sono adormecido.
  2. Ao despertar, o rosto deve estar desorientado.
  3. As testemunhas devem notar comportamento automático inadequado e desorientação após o despertar.
  4. A amnésia deve estar presente, estendendo-se durante todo o período de ascendência.
  5. Pode haver alguns fatores "desencadeantes", como tomar drogas, álcool, cansaço excessivo ou estresse.
  6. Se isso é uma ofensa sexual, a excitação sexual durante o sono só acontece na fase de sono REM, ou seja, não durante o período de sono.
  7. Quaisquer lembranças relativas ao período que precede a rejeição não devem ser como um sonho.
  8. Para os crimes cometidos durante o momento do conflito, as tentativas de dissimulação não são típicas.
  9. Um comportamento semelhante pode ter sido observado em episódios anteriores de confluência.
  10. Se o crime parece desmotivado e não característico para essa pessoa, então ele apoia a visão de comprometi-lo durante o período do conflito.

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Tratamento da confluência

O tratamento destina-se a proteger contra danos usando alarmes eletrônicos para despertar, camas baixas e remover obstáculos do quarto.

As pessoas que sofrem de sonâmbulos são recomendadas para dormir com portas e janelas trancadas e os medicamentos são prescritos. Dos medicamentos, os benzodiazepínicos são eficazes, especialmente o clonazepam, 0,5-2 mg por via oral antes da hora de dormir.

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