O aparelho endócrino do rim

O aparelho endócrino dos rins inclui:

• aparelho justaglomerular;
• células intersticiais da medula e nefrócitos dos ductos coletores;
• sistema calicreína-cinina dos nefrócitos dos túbulos contorcidos distais;
• Células do sistema APUD.

Aparelho justaglomerular

É um complexo celular diferenciado localizado na região do polo vascular do glomérulo, entre as arteríolas glomerulares aferentes e eferentes e as partes adjacentes do túbulo distal.

Células do aparelho justaglomerular

• As células granulares estão localizadas na parede da arteríola glomerular aferente e secretam renina.
• Células da mácula densa. Localizadas na região do túbulo contorcido distal, no ponto de contato com as células granulares da arteríola glomerular aferente. As células da mácula densa reagem ao conteúdo de cloreto de sódio no lúmen do túbulo contorcido distal, transmitindo um sinal às células musculares lisas da arteríola aferente.
• Células de Gurmagtig (células lacis). Localizam-se entre as arteríolas glomerulares e têm contato direto com o mesângio.
• Células mesangiais glomerulares.

Dados de microscopia eletrônica confirmam a estreita relação das células granulares, células da mácula densa, células cinzas e células mesangiais glomerulares entre si e com as células musculares lisas.

Funções do aparelho justaglomerular

A função fisiológica do aparelho justaglomerular é controlar a quantidade de filtração glomerular e a secreção de renina. Atualmente, a relação entre as alterações no volume do líquido extracelular e a secreção de renina foi claramente estabelecida. Assim, com o aumento do volume do líquido extracelular, o aporte de sódio e cloretos aos túbulos distais aumenta. Em resposta, a reabsorção de cloreto de sódio nos túbulos distais aumenta, tornando-se um sinal que inibe a liberação de renina. Com a diminuição do volume do líquido extracelular, o aporte de cloreto de sódio aos túbulos distais diminui e a secreção de renina aumenta.

Por outro lado, o aparelho justaglomerular desempenha um papel óbvio na regulação do LCS. O fluxo sanguíneo glomerular depende da concentração de cloreto de sódio na mácula densa por meio de um mecanismo conhecido como feedback tubuloglomerular. Sua essência reside no fato de que, com o aumento da concentração de cloreto de sódio na mácula densa, ocorre uma diminuição do fluxo sanguíneo glomerular e do LCS devido à liberação de renina e à formação local de angiotensina II, causando constrição da arteríola glomerular aferente. Esse sistema sinal-efetor permite que os rins regulem a reabsorção de sódio e realizem vasoconstrição em um néfron individual.

Células intersticiais da medula de células

Três tipos de células intersticiais são encontrados na medula renal, mas apenas as células com inclusões gordurosas apresentam atividade hormonal, contendo até 70% de prostaglandinas, que têm um poderoso efeito vasodilatador e natriurético. A concentração de grânulos de gordura nas células aumenta em direção ao ápice da papila renal.

Sistema calicreína-cinina dos rins

É representado pelos nefrócitos dos túbulos distais, nos quais a enzima calicreína é formada. Após a secreção no lúmen do túbulo distal, interage com o cininogênio, resultando na formação de compostos biologicamente ativos – as cininas. Assim como as prostaglandinas, as cininas possuem propriedades vasodilatadoras e natriuréticas pronunciadas.

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