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Nephron renal

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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O nephron consiste em um tubo contínuo de células heterogêneas altamente especializadas que realizam várias funções. Cada rim contém entre 800.000 e 1.300.000 nefronas. O comprimento de todas as nefronas em ambos os rins é de cerca de 110 km. A maioria dos nefrónios (85%) está localizado no córtex (nefrónios corticais), uma minoria (15%) - na fronteira de substância cortical cerebral e na chamada zona justamedulares (nefrónios justamedulares). Entre nephrons há diferenças estruturais e funcionais significativas: nas nefronas corticais, o loop Henle é curto. Ele termina na borda da zona externa e interna da medula, enquanto o anel Henle de nephrons juxtamendulares se estende profundamente na camada interna da medula.

Cada nephron consiste em vários elementos estruturais. De acordo com a nomenclatura moderna, que foi padronizada em 1988, distinguem-se no nephron:

  • glomérulo renal;
  • túbulo proximal (parte curva e reta);
  • segmento esbelto para baixo;
  • segmento fino ascendente;
  • canalículo distal direto (segmento grosso espessante do segmento ascendente de Henle);
  • túbulo enrolado distal;
  • canaliculus de conexão;
  • tubo coletor cortical;
  • o tubo colector da zona externa da medula;
  • o tubo colector da zona interna da medula.

O espaço entre todas as estruturas do néphron tanto no córtex como na substância do cérebro é preenchido com uma base de tecido conjuntivo denso, que é representada por células intersticiais localizadas na matriz intercelular.

Glomérulo renal

O glomérulo renal é a parte inicial do néphron. É uma "rede emaranhada" de 7-20 laços capilares, que estão incluídos em uma cápsula Bowman. Os capilares glomerulares são formados a partir da arteríola glomerular e depois se conectam na saída do glomérulo para o arteriolus portador de glomérulos. Entre os laços capilares existem anastomoses. A parte central da matriz mesangial glomerular ocupam rodeado por células mesangiais, que fixam os capilares do glomérulo ao pólo vascular do glomérulo - o braço - o local onde ele entra e sai arteríolas aferentes eferentes. Diretamente oposto ao glomérulo é o pólo urinário - o local do começo do túbulo proximal.

Os capilares renais estão envolvidos na formação de um filtro glomerular projetado para o processo de ultrafiltração de sangue - o primeiro estágio de formação de urina, que consiste na separação da parte líquida do sangue que os atravessa com as substâncias dissolvidas nele. Ao mesmo tempo, elementos uniformes de sangue e proteínas no ultrafiltrado não devem cair.

A estrutura do filtro glomerular

O filtro glomerular consiste de três camadas - epitélio (podócitos), membrana basal e células endoteliais. Cada uma das camadas apresentadas é importante no processo de filtração.

Podócitos

Eles são representados por células grandes e altamente diferenciadas com um "corpo", dos quais processos grandes e pequenos (pernas de podócitos) deixam a cápsula do glomérulo. Esses processos se entrelaçam intimamente, envolvendo a superfície dos capilares glomerulares do lado de fora e mergulhando na placa externa da membrana basal. Entre os pequenos processos dos podócitos, há diafragmas de fenda, que representam uma das variantes da filtração de poros. Eles impedem a penetração de proteínas na urina devido ao pequeno diâmetro dos poros (5-12 nm) e um factor electroquímica: abertura ranhurada exterior coberto glicocálice carregado negativamente (compostos sialoproteinovye) que impede a penetração das proteínas do sangue para a urina.

Assim, os podócitos atuam como suporte estrutural para a membrana basal e, além disso, criam uma barreira aniónica no processo de ultrafiltração biológica. Sugere-se que os podócitos possuem atividade fagocítica e contrátil.

Membrana basal de glomérulos capilares

Membrana basal de três camadas: duas camadas mais finas dispostas no lado exterior e interior da membrana e a camada interna é mais denso, representadas principalmente por colagénio tipo IV, laminina, e o ácido siálico e glicosaminoglicanos, principalmente geperan-sulfato, o qual serve como uma barreira à filtração através membrana basal de macromoléculas carregadas negativamente de proteínas plasmáticas.

A membrana do porão contém poros, cujo tamanho máximo não excede o tamanho da molécula de albumina. Através deles, proteínas finamente dispersas com um peso molecular menor que a albumina podem passar e proteínas maiores não passam.

Assim, a membrana basal dos capilares glomerulares atua como a segunda barreira para a passagem de proteínas plasmáticas para a urina devido ao tamanho de poro pequeno e à carga negativa da membrana basal.

Células endoteliais de capilares glomerulares renais. Nessas células, existem estruturas similares que impedem a penetração de proteínas na urina, poros e glicocális. O tamanho do poro do revestimento endotelial é o maior (até 100-150 nm). Os grupos aniónicos estão localizados no diafragma dos poros, o que limita a penetração de proteínas na urina.

Assim, a selectividade do filtro fornecer estruturas de filtro glomerular que impedem a passagem através do filtro de moléculas proteicas com dimensões superiores a 1,8 nm, e bloqueiam completamente a passagem de macromoléculas maiores do que 4,5 nm e uma membrana basal endotelial carga negativa e podócitos, o que complica a filtrao de macromoléculas aniónicos e facilita a filtração de macromoléculas catiônicas.

Matriz mesangial

Entre os laços dos capilares glomerulares está a matriz mesangial, cujos principais componentes são os tipos de colágeno IV e V, laminina e fibronectina. Atualmente, a multifuncionalidade dessas células foi comprovada. Assim, as células mesangiais desempenham várias funções: têm contratilidade, o que garante a sua capacidade de controlar o fluxo sangüíneo glomerular sob a ação de aminas biogênicas e hormônios, possui atividade fagocítica, participa no reparo da membrana basal, pode produzir renina.

Canais de rim

O túbulo proximal

Os túbulos estão localizados apenas na substância cortical e nas zonas subcorticais do rim. Eles são anatomicamente distinguidos neles por uma parte engastada e um segmento mais curto (descendente), que se estende até a parte descendente do laço de Henle.

A característica estrutural do epitélio tubular é a presença da denominada borda de escova nas células - crescimentos longos e curtos da célula, que aumentam a superfície de sucção em mais de 40 vezes, reabsorvendo as substâncias filtradas mas necessárias para o corpo. Neste departamento da néfre, mais de 60% dos eletrólitos filtrados (sódio, potássio, cloro, magnésio, fósforo, cálcio, etc.) são absorvidos de volta, mais de 90% de bicarbonatos e água. Além disso, existe uma reabsorção de aminoácidos, glicose, proteínas finamente divididas.

Existem vários mecanismos de reabsorção:

  • Transporte ativo contra gradiente eletroquímico, envolvido na reabsorção de sódio e cloro;
  • transporte passivo de substâncias para restaurar o equilíbrio osmótico (transporte de água);
  • pinocitose (reabsorção de proteínas finamente dispersas);
  • cotransporte dependente de sódio (reabsorção de glicose e aminoácidos);
  • transporte regulado por hormonas (reabsorção de fósforo sob a influência do hormônio paratireóide) e assim por diante.

Loop Henle

Anatomicamente, distinguem-se duas variantes do loop Henle: loops curtos e longos. Loops curtos não penetram além da zona externa da medula; Os laços longos de Henle penetram na zona interna da medula. Cada ciclo de Henle consiste em um segmento fino descendente, um segmento fino ascendente e um túbulo distal direto.

O canalículo direto distal é freqüentemente chamado de segmento de diluição devido ao fato de que a diluição (diminuição da concentração osmótica) da urina ocorre devido à impermeabilidade deste segmento do circuito de água.

Os segmentos ascendentes e descendentes se aproximam dos vasos diretos que passam pela substância cerebral e para os tubos colectores. Essa proximidade de estruturas cria uma rede multidimensional em que ocorre troca de contracorriente de substâncias dissolvidas e água, contribuindo para a função principal do loop - diluição e concentração de urina.

Nephron Distal

Inclui um túbulo enrolado distal e um tubo de conexão (canalículo conjuntivo) que conecta o túbulo enrolado distal à parte cortical do tubo colector. A estrutura do túbulo conectivo é representada por células epiteliais alternadas do túbulo contornado distal e tubos coletores. Funcionalmente, isso difere deles. No nephron distal, há uma reabsorção de íons e água, mas em uma quantidade muito menor do que nos túbulos proximais. Quase todos os processos de transporte de eletrólitos na néphron distal são regulados por hormônios (aldosterona, prostaglandinas, hormônio antidiurético).

Tubos de recolha

A última parte do sistema tubular não pertence formalmente à nephron, uma vez que os tubos colectores têm uma origem embrionária diferente: são formados a partir da superação ureteral. De acordo com suas características morfológicas e funcionais, eles são divididos em um tubo coletor cortical, um tubo coletor da zona externa da substância cerebral e um tubo colector da zona interna da medula. Além disso, os ductos papilares que fluem no ápice da papila renal são isolados em um pequeno copo de rim. Não houve diferenças funcionais entre as divisões cortical e cerebral do tubo colector. Nesses departamentos, a urina final é formada.

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