Sintomas de uveíte

Os sintomas da uveíte podem ser diferentes, dependendo da localização do processo inflamatório, da resistência do organismo e da patogenicidade do microrganismo.

Uveíte anterior aguda

A uveíte anterior anterior é caracterizada por fotofobia, dor, vermelhidão, diminuição da acuidade visual e lacrimejamento. A uveíte anterior anterior pode ocorrer de forma assintomática ou com um leve vermelhidão e uma sensação de "pontos flutuantes" na frente dos olhos.

A injeção pericorneal (ciliar) com uveíte anterior aguda tem uma cor violeta.

Os precipitados da córnea são depósitos celulares no endotélio da córnea. Por sua natureza e distribuição, é possível estabelecer o tipo prospectivo de uveíte. Os precipitados da córnea são mais frequentemente localizados nas partes média e inferior da córnea devido à sua forma e movimento do líquido na câmara anterior. No entanto, com uveíte associada à síndrome de Fuchs, os precipitados da córnea estão espalhados por todo o endotélio.

• o pó endotelial causado por uma multiplicidade de células ocorre com uveíte anterior aguda e com fluxo subagudo de inflamação crônica;
• Os precipitados corneanos médios são mais comuns na uveíte anterior anterior e aguda;
• Os grandes precipitados da córnea geralmente têm a forma de "gotículas de gordura" com brilho ceroso e são característicos da uveíte granulomatosa;
• precipitados corneanos velhos - geralmente pigmentados; os restos de grandes precipitados corneanos podem ser representados como depósitos hialinizados.

As células determinam a atividade do processo inflamatório.

• as células na umidade da câmara anterior são distribuídas em graus dependendo da sua quantidade, detectadas por biomicroscopia com uma ranhura oblíqua de 3 mm de comprimento e 1 mm de largura, com iluminação e ampliação máximas;
  • <5 células - +/- 0
  • 5-10 células = +1;
  • 11-20 células = +2;
  • 21-50 células = +3;
  • > 50 células = +4.
• as células na parte anterior do humor vítreo devem ser comparadas em quantidade com células localizadas em umidade aquosa. Nos irites, as células, mas a umidade da câmara anterior são muito maiores do que o seu número no vítreo.

A opalescência da umidade aquosa é causada pela dispersão da luz por proteínas (o efeito de Tyndall), que penetram em umidade aquosa através de vasos de íris danificados. Na ausência de células, a opalescência não é um indicador da atividade do processo inflamatório e não requer tratamento. Classifique em graus, bem como na contagem de células na câmara anterior.

• Grau fraco: primeiro detectado = +1.
• Graduação moderada: os detalhes da íris são claramente vistos = +2.
• Grau expresso: os detalhes da íris não são claramente visíveis = +3.
• Grau intensivo: formação de exsudato fibrinoso - +4.

Os nódulos na íris são uma característica característica da natureza granulomatosa da inflamação:

• Os nódulos Knurre são de tamanho pequeno e estão localizados ao longo da margem da pupila;
• Os nódulos de Busacca são menos comuns e estão localizados mais perto da periferia da margem pupilar.

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Santuários traseiros

As síncerias traseiras representam uma fusão entre a íris e a cápsula anterior da lente. Formado na uveíte anterior aguda, bem como com uveíte anterior anterior com graus moderados e graves. Synechiae traseira, localizada em torno da margem pupilar a 360 (pupila isolada). Levam a uma violação da circulação do humor aquoso da câmara traseira à câmara anterior, causando assim um bombardeamento da íris. Isso, por sua vez, ajuda a fechar o ângulo da câmara anterior com a raiz da íris e a aparência de hipertensão oftalmológica secundária. Após a ruptura da sínceria posterior, os vestígios do pigmento da íris podem permanecer na cápsula da lente anterior.

Outras complicações da uveíte crônica ou recorrente: queratopatia tipo fita, catarata, glaucoma, edema macular, formação de membranas inflamatórias e a fise do globo ocular.

Uveíte posterior

Em pacientes com localização de focos inflamatórios na periferia, as queixas são observadas sobre "pontos flutuantes" diante dos olhos e desfocagem da visão. Na coroidite aguda, o processo patológico envolve a região do fóvo ou paramilateral, que é a causa da perda de visão central. A opacificação no vítreo permanece como um paciente não detectado.

Sinais de uveíte posterior:

• Vitreit. Caracterizado pela presença de células, opacidades, opalescência e desprendimento do vítreo. Os precipitados inflamatórios cobrem a superfície da membrana de hialóides posterior.
• Coroidite. Aparecem focos profundos, amarelados ou acinzentados com limites claros. Com um processo inflamatório inativo, os focos atróficos coriorretinianos são brancos com limites claros e margens pigmentadas.
• Retinite. A retina adquire uma aparência branca e parecida com a nuvem, os vasos não são visualizados claramente. O contorno do foco inflamatório é difuso. É difícil traçar uma linha divisória entre as áreas saudáveis e afetadas da retina.
• Vasculite. As mais comuns são as veias da retina (periflebit), menos frequentemente - as artérias (ieriarterite). A periflebite ativa caracteriza-se pela presença de bandas brancas ao longo do curso dos vasos retinianos. A lesão é de natureza focal com protrusões irregulares da parede vascular para fora. Em alguns casos de perifllebite, ocorre a acumulação perivascular de tecido granulomatoso, o que provoca a aparência de um padrão de "cera gotejante".

Edema macular

Eles incluem o envolvimento no processo mácula edema inflamatório racemosa macular, isquemia, a formação da membrana epirretiniana macular, oclusão vascular da retina, neovascularização coróide, descolamento da retina e neuropatia óptica.