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Sintomas de infecções do trato urinário
Última revisão: 06.07.2025
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Sinais clínicos de cistite em crianças:
- micção dolorosa frequente em pequenas porções (disúria);
- dor na região da bexiga, sensibilidade à palpação na região suprapúbica;
- esvaziamento incompleto da bexiga em uma única vez, incontinência urinária;
- temperatura subfebril ou normal;
- leucocitúria;
- bacteriúria.
Sinais clínicos de pielonefrite:
- temperatura predominantemente febril (38 °C e acima);
- dor na região lombar, abdômen;
- sintomas de intoxicação (palidez, letargia, perda de apetite, dor de cabeça, vômitos);
- leucocitúria;
- bacteriúria;
- proteinúria (menor ou moderada, geralmente não excedendo 1 g/dia);
- interrupção do processo de concentração da urina, especialmente no período agudo;
- leucocitose neutrofílica com desvio à esquerda;
- aumento da VHS (>20 mm/h);
- altos níveis de proteínas de fase aguda: proteína C-reativa, proteínas P, beta 2 -microglobulina.
Sintomas de infecções do trato urinário dependendo da idade
O sistema urinário de recém-nascidos e crianças pequenas (primeiros 2 anos de vida) é o mais suscetível a infecções. Isso se deve a características anatômicas e fisiológicas (localização intrarrenal da pelve, ureteres tortuosos e hipotônicos, imaturidade do aparelho neuromuscular) e à insuficiência fisiológica da imunidade local. Sabe-se que a síntese de IgG em crianças está totalmente formada aos 2-3 anos de idade, e a de IgA aos 5-7 anos de idade.
O quadro clínico de infecção do trato urinário em recém-nascidos e crianças pequenas é dominado por sintomas inespecíficos de intoxicação: febre, pele pálida ou manchada, letargia, perda de apetite, vômitos e regurgitação, ganho de peso insuficiente ou perda de peso, diarreia.
O único sintoma de infecção do trato urinário em crianças pequenas (especialmente recém-nascidos e aquelas no primeiro ano de vida) pode ser febre.
O equivalente à disúria em crianças no primeiro ano de vida pode ser inquietação ou choro antes, durante e depois de urinar, rubor facial, grunhidos, tensão na região suprapúbica, micção em pequenas porções, fraqueza e jato urinário intermitente.
Em crianças maiores, juntamente com a intoxicação, são detectados sintomas locais: dor no abdômen e na região lombar, dor no ângulo costovertebral à palpação e toque, dor acima do púbis e disúria.