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Sintomas de infecção pneumocócica
Última revisão: 23.04.2024
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O período de incubação da infecção pneumocócica é desconhecido. As formas de infecção generalizadas (invasivas) na presença de rinite se desenvolvem em 1-3 dias. A infecção pneumocócica não possui uma classificação geralmente aceita. Os sintomas da infecção pneumocócica permitem distinguir as seguintes formas da doença:
- transportadora saudável;
- formas localizadas:
- rinite
- otite média aguda
- sinusite aguda;
- formas generalizadas:
- pneumonia aguda (croupous, focal),
- pneumochemia (septicemia),
- Meningite - primário, secundário (incluindo pós-traumático tardio)
- endocardite.
Outras formas (raras) são possíveis: peritonite, artrite.
As formas localizadas da doença não apresentam nenhum sintoma de infecção pneumocócica e são diagnosticadas por métodos microbiológicos. A pneumococcemia é mais comum em crianças com menos de 3 anos de idade e é caracterizada por hipertermia, freqüentemente erupção cutânea hemorrágica não pronuncia e desenvolvimento de lesões focais (endocardite, meningite). Em pacientes imunologicamente comprometidos, é possível um curso rápido da doença com o desenvolvimento de falência multiorgânica.
A meningite pneumocócica assume a 2-3ª posição em freqüência entre meningite bacteriana purulenta. Na maioria das vezes observado em crianças menores de um ano e pessoas com mais de 50 anos. Pode desenvolver principalmente (sem a presença de focos purulentos inflamatórios) e novamente no fundo de otite, sinusite, pneumonia. São observadas formas pós-traumáticas tardias de meningite em pessoas com fracturas da base do crânio, pirâmides do osso temporal; Após a cirurgia para um adenoma da glândula pituitária, uma fronteira, na qual a fístula do espaço subaracnóideo é formada, liquorréia nasal ou otorr é freqüentemente observada. Os sintomas de infecção por pneumococos pode ser típico (início agudo, pirexia, doença meningéias em 1-2 dias) e atípica, nos primeiros dias quando existe febre moderada, e no dia 3-4th existe uma dor de cabeça afiado, vómitos, meníngea sintomas, transtornos de consciência rapidamente crescentes, convulsões. A meningite pós-traumática tardia desenvolve-se rapidamente, caracterizada pela perda precoce da consciência, uma síndrome meníngea pronunciada. Em geral, a meningite pneumocócica é caracterizada por curso severo, distúrbios profundos da consciência, síndrome de dislocação do tronco encefálico, sintomatologia focal grave, alta mortalidade (15-25%), mesmo com terapia antibiótica. No líquido cefalorraquidiano existe uma pleocitose neutrofílica moderada com grande quantidade de proteína, diminuição prolongada e persistente da concentração de glicose e aumento do nível de lactato.
A maior taxa de mortalidade por meningite pneumocócica (edema com deslocamento cérebro), sepse (choque, insuficiência de múltiplos órgãos), pneumonia (insuficiência respiratória aguda, choque, complicações extrapulmonares), endocardite (tromboembolismo, insuficiência cardíaca aguda). Com otite e sinusite, é possível um desfecho fatal com o desenvolvimento de complicações intracranianas (meningite, abscesso cerebral).