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Sintomas de angina
Última revisão: 23.04.2024
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A angina estreptocócica começa agudamente com um aumento na temperatura corporal de 38-39 ° C, arrepios, dor de cabeça e dor ao engolir. A sintomatologia clínica atinge sua severidade máxima no primeiro dia após o início da doença. Os pacientes queixam-se de fraqueza geral, diminuição do apetite, dor de garganta, às vezes com irradiação na orelha e secções laterais do pescoço. Em casos mais graves, são possíveis vômitos repetidos, náuseas, agitação, convulsões. Caracterizada pela aparência do paciente: a pele está seca, o rosto está corado, as bochechas são coradas, os lábios são brilhantes, vermelhos, secos, nos cantos da boca apreendidos.
As alterações na orofaringe geralmente incluem hiperemia difusa brilhante, paladar suave e difícil emocionante, amígdalas, parede posterior da faringe, mas às vezes observam hiperemia delimitada das amígdalas e do arco palatino. Os amígdalas são ampliados principalmente como resultado de infiltração e inveja.
- Com angina lacunar, as sobreposições estão localizadas em lacunas. Às vezes, as sobreposições repetem estritamente as lacunas tortuosas, mas muitas vezes são mosaicos - estão localizados não apenas em lacunas, mas também têm aparência de ilhotas ou cobrem completamente parte da amígdala. Normalmente, essas sobreposições são de branco amarelado, facilmente removidas com uma espátula e esfregadas entre os óculos de objeto, isto é, consistem em pus e detritos.
- Com amigdalite folicular nas amígdalas aparecem folículos brancos de 2-3 mm de diâmetro, um pouco acima da superfície das amígdalas. Não são removidos com tampão ou espátula, uma vez que representam massas purulentas localizadas subepiteliais formadas como resultado da destruição dos folículos linfóides das amígdalas. Geralmente, os microabscessos amadurecem e abrem, o que é acompanhado por um novo aumento da temperatura corporal e a aparência nas amígdalas de sobreposições de ilha purulenta localizadas superficialmente.
- Com angina necrótica, as áreas afetadas do tecido da amígdala são cobertas com uma placa com uma superfície irregular, suja e aborrecida de cor esverdeada ou cinza que se estende para a mucosa. Muitas vezes eles são impregnados de fibrina e tornam-se densos. Quando você tenta removê-los, há uma superfície de sangramento. Após a rejeição de sobreposições, um defeito de tecido é formado, que tem uma cor esbranquiçada, forma irregular, desigual e um fundo montanhoso. A necrose com infecção estreptocócica pode se espalhar para além das amígdalas - no arco, na língua, na parte posterior da faringe.
Além das mudanças características na orofaringe, todos os pacientes com angina estreptocócica têm um aumento nos gânglios linfáticos regionais. Com palpação, eles são dolorosos e densos. O envolvimento dos gânglios linfáticos no processo é proporcional à intensidade das alterações na orofaringe.