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Sintomas da urticária
Última revisão: 15.11.2023
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Na urticária aguda (muitas vezes causada pela exposição a alérgenos) alguns minutos após o contato com o alérgeno, o paciente tem eritema na pele e, em seguida, urticária, com sintomas de vários tipos e formas bizarras com hiperemia anular e limites claros. As colmeias são caracterizadas por falta de pigmentação após o desaparecimento de elementos.
A erupção cutânea na urticária aguda é uma erupção cutânea monomórfica com borda de eritema. Às vezes, a erupção cutânea é semelhante à escarlatina e ao sarampo. A doença começa de forma aguda e é acompanhada por prurido grave da pele. Nos locais de uma coceira aparecem sites hiperêmicos de uma erupção. À medida que o edema da camada papilar da derme aumenta, os elementos papulares ficam pálidos. Quando a exsudação no centro das pápulas se formou na forma de bolhas, bem como o desenvolvimento da camada papilar do edema. O vínculo patogenético é o aumento da permeabilidade do leito microcirculatório e o desenvolvimento de edema agudo na área circundante. Com as colmeias, os capilares do tecido subcutâneo tornam-se permeáveis, juntamente com isso, a vasodilatação e infiltração eosinofílica pequena são observadas.
Muitas vezes, o inchaço da pele em poucas horas pode mudar sua intensidade e é acompanhado por prurido severo. Em alguns casos, você pode ver uma forma de edema e eritema com forma de garland com um centro pálido e afundado. Além das manifestações cutâneas com edema da mucosa do aparelho digestivo, a síndrome abdominal pode ser observada. Normalmente, começa com náuseas, vomita primeiro com comida e depois com bile. Há dor aguda, inicialmente local, depois difundida em todo o abdômen, acompanhada de flatulência com peristaltismo intestinal aumentado. Durante este período, pode haver um sintoma positivo de Shchetkin-Blumberg. O ataque termina com diarréia profusa. O edema abdominal é combinado com manifestações cutâneas em 20-40% dos casos. Quando o processo patológico é localizado no trato urogenital, desenvolve-se uma imagem de cistite aguda com retenção urinária aguda. O inchaço dos órgãos genitais é acompanhado por um quadro clínico correspondente. Às vezes, observa-se o inchaço das articulações, febre de febre subfebril a intermitente, dor de cabeça, mal-estar geral com sintomas de intoxicação.
A urticária pode adquirir um caráter hemorrágico devido à saída do leito vascular de glóbulos vermelhos, que se desintegram no tecido circundante. As dimensões dos elementos da erupção cutânea são diferentes - de alguns milímetros a uma dúzia de centímetros. Eles podem ser separados ou drenados separadamente. A localização preferida dos elementos está nas superfícies extensoras dos membros, tronco e região glútea. A duração do período agudo é de várias horas a vários dias. A urticária geralmente se repete.
Quando uma reação aos alimentos antes do aparecimento de erupções típicas, o paciente sente um formigamento na língua, lábios, palato, edema nesses locais, muitas vezes dores agudas no abdome. Frequentemente observados fenômenos de conjuntivite, menos frequentemente - dificuldade respiratória devido ao edema da laringe. Às vezes, os pacientes desenvolvem vômitos, colapso, choque anafilático. Com alergias alimentares, pode haver dermatite perioral e perianal.
Os pacientes têm um tipo especial de dermatografia - uma reação papular persistente e rápida, que lembra a reação cutânea à administração de histamina. A urticária é frequentemente causada por picadas de insetos, contato com plantas, fatores físicos (urticária tardia da pressão, urticária solar, urticária térmica generalizada e limitada, urticária fria), causas neurogênicas.
Sobre uma urticária crônica falar, quando as erupções persistem por mais de 6 semanas. Esse curso é característico da urticária não imune, urticária em doenças sistêmicas.
Complicações das colméias. Choque anafiláctico, edema laríngeo (croup), distúrbios neurológicos.