Sintomas da difteria

Os sintomas da difteria são diversos, dependendo da forma da doença, mas a característica característica comum da difteria é a inflamação, o que provoca a aparência de uma membrana fibrinosa específica, filme e edema forte na zona do processo inflamatório.

A difteria, cujos sintomas foram conhecidos desde o primeiro século aC, não foi acidentalmente chamado de "doença de otário" da antiguidade, e por muito tempo foi considerada uma doença mortal, pois o número de óbitos era mais de 80% do número total de pacientes com essa infecção. Dois séculos atrás, a doença recebeu um nome que caracteriza o principal sinal da difteria - da palavra grega diphtheri, isto é, "filme". As vacinas em massa começaram apenas na segunda metade do século passado, e só então a taxa de mortalidade por difteria diminuiu significativamente. O agente causador da doença é uma toxina específica, a varinha de Klebs-Leffler, que afeta vários órgãos e sistemas do corpo humano, a maioria das crianças. A difteria pode estar na zona do nariz, pele, garganta, olhos, pode afetar o coração, o sistema nervoso e os rins. O período de incubação com esta doença, em regra, não excede sete dias. Difteria, cujos sintomas dependem da zona de localização do processo, uma doença muito grave de etiologia bacteriana, dividida nas seguintes espécies e formas: 

• Infecção da orofaringe - localizada, média-pesada ou comum, sub-tóxica, tóxica em dois estágios e hipertóxica - mortal. 
• Crup - infecção da laringe, difteria da traquéia e laringe (cereal comum), infecção da laringe, traquéia com propagação aos brônquios (difteria descendente). 
• Difteria da nasofaringe, nariz. 
• Infecção por difteria dos genitais. 
• Difteria oftálmica (olhos). 
• Difteria da pele. 
• A infecção simultânea de órgãos é uma infecção difteria combinada.

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Difteria, cujos sintomas indicam infecção da boca (faringe) - orofaringe

Esta é a forma mais comum da doença, que é dividida nas seguintes formas: 

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Forma localizada (típica, atípica)

Esta é a variante mais fácil do curso da doença, caracterizada por fluxo catarral (atípico) e acompanhada de dor de cabeça, sensações dolorosas ao engolir alimentos e líquidos, um ligeiro aumento de temperatura. A membrana da difteria cobre apenas amígdalas, é difícil separá-las, pode crescer novamente, que é a principal manifestação clínica da doença. Inflamado de uma vez ambas as amígdalas, que são claramente hiperêmicas, inchaço rápido. Diagnósticamente, o filme é diferenciado no primeiro estágio com a ajuda de manipulações simples - moagem e imersão em água. O filme não está sujeito a moagem e submergem rapidamente na parte inferior do recipiente com água. Em estudos bacterianos, uma haste de exotoxina específica é isolada do filme. Na palpação, a área dos gânglios linfáticos é ampliada, lembra as sensações dolorosas da parte do paciente. Em regra, este tipo de difteria é diagnosticado apenas com exame preventivo e com a ajuda de análises sorológicas e bacterianas, uma vez que a difteria localizada em forma leve raramente é manifestada por sintomas clínicos visíveis. Se a difteria localizada, cujos sintomas estão escondidos, não é tratada, então rapidamente transforma-se em uma forma comum ou tóxica. 

Forma tóxica (típica, atípica)

Esta é uma das variantes mais difíceis do curso da doença, que pode se desenvolver de forma independente, mas pode ser uma conseqüência de uma forma localizada não tratada de difteria. A forma tóxica da doença está se espalhando rapidamente, causando um aumento na temperatura corporal de 40 graus. A dor está presente na garganta e no pescoço como um todo. Muitas vezes, esta forma é acompanhada de delírios, delírios, vômitos. A difteria tóxica, cujos sintomas aparecem muito rapidamente, requerem atenção médica imediata, uma vez que o atraso no sentido literal da palavra é semelhante à morte por sufocação. Desenvolvendo rapidamente edema laríngeo, a hiperemia é capaz de bloquear completamente o lúmen da faringe. O filme fibrâmico cresce em questão de horas, fechando a faringe, os nódulos linfáticos aumentam consideravelmente em tamanho, com palpação muito dolorosa. Muitas vezes, o inchaço se espalha para todo o pescoço, atingindo a clavícula, tocando o rosto, a parte superior das costas. A difteria desta forma além do edema eo risco de sufocação é marcada pela forte intoxicação de todo o corpo, uma forte queda na pressão arterial. O prognóstico do tratamento ea possibilidade de recuperação dependem do tempo de ir ao médico e do início da assistência médica de emergência. Quando difteria tóxicos não são supervisionados reanimação, ela rapidamente entra em fase hypertoxic quando encefalopatia desenvolve-se rapidamente, a pressão cai para o limite inferior de indicadores desenvolvidos coagulação intravascular disseminada - DIC, como um resultado - choque tóxico e à morte. 

A difteria, a sipmtomia que indicam uma forma comum, é considerada uma variante moderada do curso da doença. O filme captura não só as amígdalas, mas também o céu, a mucosa da faringe. O edema desenvolve-se rapidamente, mas não na mesma medida que em uma forma tóxica. A dor na orofaringe é moderada, a temperatura raramente aumenta acima de 38 graus. A placa, o filme é passível de neutralização e tratamento dentro de 10 dias. Além disso, a forma comum de difteria não possui complicações patologicamente perigosas. 

Croup. Difteria, cujos sintomas indicam um personagem croupico

Doenças, que podem ser localizadas na laringe, também podem estar em uma forma comum, quando a boca, nariz, traqueia e brônquios são afetados simultaneamente. Sinais de grumos são mudanças no timbre da voz (voz rouca), uma típica tosse "latindo" que gradualmente se torna silenciosa. A respiração é difícil, com inalação e expiração, ouvem-se ruídos, o rosto torna-se pálido, e sinais de cianose (azul) são frequentemente visíveis. Sinais cardiológicos - uma taquicardia forte, uma arritmia, uma dispneia ou vento curto podem desenvolver-se prontamente e muitas vezes conduzem a uma asfixia. Com asfixia, a pressão sanguínea diminui bruscamente, o pulso enfraquece, uma pessoa perde a consciência e, sem morrer, pode morrer. Especialmente perigoso é a forma crouposa da difteria em crianças, porque seu baú é menos desenvolvido anatomicamente do que os adultos, e o engasamento ocorre mais rapidamente. 

A infecção por difteria do nariz é caracterizada por descarga purulenta (forma catarral), quando a respiração é interrompida devido à congestão nasal com um filme de difteria. A membrana mucosa é edematica, muitas vezes coberta de pequenas úlceras, filmes fibrinosos. A difteria, cujos sigmtomas indicam uma forma similar da doença, raramente é independente, na maioria das vezes é combinada com infecção da faringe, laringe e olhos. 

Os sintomas da difteria podem ter localizado na área dos olhos. O dano ocular da difteria também ocorre na forma catarral, pode ser acompanhado de intoxicação ou estar na forma de um filme. Na maioria das vezes, na difteria do olho, os sinais clínicos da doença são conjuntivite, acompanhados de descarga periódica na forma de muco. A temperatura raramente aumenta acima de 37 graus, os gânglios linfáticos não são ampliados, nem inflamados. Se os olhos são afetados pela difteria de forma cintilante, os olhos incham e ficam cobertos com um filme fibrinoso solto. Em regra, primeiro olho é afetado, após dois ou três dias o processo captura outro. A variante tóxica da difteria do olho se desenvolve mais rapidamente, o edema se acumula em 24 horas, o secreto purulento dos olhos é alocado abundantemente. Puffiness se espalha para todo o rosto, muitas vezes agarrando o pescoço. 

A difteria analogênica, cujos sintomas são freqüentemente acompanhados de sinais de difteria da faringe e nariz, é caracterizada por inflamação dos linfonodos inguinais e inchaço total. Os órgãos genitais são hiperêmicos, cobertos com um filme fibrinoso. Nos homens, o prepúcio é mais freqüentemente afetado, nas mulheres - a vagina ou o ânus. Para todos os pacientes sem esta forma de difteria, a micção é difícil, há uma descarga serosa e purulenta. Muitas vezes, a difteria desta forma é combinada com micoses, o que leva a erosões, fissuras e ulceração purulenta.

Os sintomas da difteria podem ser diferentes, mas existem sintomas comuns que permitem diagnosticar a doença com bastante rapidez. Tais sinais incluem as seguintes manifestações: 

• Dor de garganta, que não possui explicação sob a forma de SARS ou infecção viral. 
• Dificuldade em respirar, falta de ar, desejo de jogar de volta a cabeça. 
• Aumento da temperatura subfebrável para muito alto. 
• Fraqueza, náuseas e vômitos. 
• Hiperemia da orofaringe, tornando-se invejável. 
• Aumento do tamanho das amígdalas 
• Alterando o timbre da voz, a voz rouca. 
• Cheiro característico claramente característico - azedo. 
• Nódulos linfáticos dolorosamente alargados. 
• Puffiness no pescoço. 
• Pressão sanguínea em queda, enfraquecimento da frequência cardíaca. 
• Taquicardia, arritmia.

Os sintomas da difteria podem ser ocultos, especialmente quando há uma forma localizada de doença orofaríngea, mas esta variante da doença se desenvolve rapidamente em formas mais pesadas e, por vezes, mortais da difteria. Portanto, o único método eficaz para prevenir e reduzir o risco de infecção com bacilos de difteria é até à data uma vacinação precoce, que é realizada a cada dez anos até a idade de 56 anos.

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