Síndrome ovulatória

Esta é uma violação em que a ovulação é acompanhada por sintomas subjetivos sob a forma de dor ou desconforto na parte inferior do abdômen, descarga uterina, que normalmente não deveria estar presente.

A síndrome ovulatória é uma patologia que qualquer mulher pode encontrar em sua vida. Em vista da disseminação de distúrbios hormonais em mulheres em idade reprodutiva hoje, esta síndrome ocorre frequentemente. Como regra, essa síndrome não causa alterações patológicas no sistema reprodutivo, mas às vezes a sintomatologia pode ser expressa fortemente, interrompendo a atividade normal da vida de uma mulher. É necessário conhecer os principais sinais dessa síndrome e os métodos de sua correção para saber como se ajudar.

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Epidemiologia

Cada terceira mulher tem uma síndrome ovulatória permanente. Cada segunda mulher experimentou pelo menos uma vez em sua vida as manifestações desta síndrome. Em uma porcentagem de mais de 85% das mulheres com irregularidades menstruais têm problemas com uma síndrome ovulatória marcada. Mas, estranhamente, mais de 30% das mulheres com sintomas de síndrome ovulatória, não sabem do que estão falando e não vão ao médico, considerando este um fenômeno normal

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Causas síndrome ovulatória

A principal razão para o desenvolvimento da síndrome ovulatória é a entrada de sangue nos receptores peritoneais. Dado esses mecanismos patogênicos sobre o processo patológico, não se pode falar. Portanto, o tratamento desta síndrome não é obrigatório e depende completamente do grau de severidade da clínica. Se estamos falando sobre o desenvolvimento de complicações associadas a essa síndrome, ela tem outra direção.

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Fatores de risco

Falando sobre as principais causas do desenvolvimento desta síndrome, é necessário, em primeiro lugar, descobrir os fatores de risco, que podem ser considerados uma alta probabilidade de patologia. Os fatores de risco incluem todas as patologias que são acompanhadas por uma ruptura da estrutura e função normal dos ovários e do útero:

1. Cistos ovarianos - surgem quando a proliferação de células do ovário ou do corpo amarelo. Isso está diretamente relacionado às mudanças hormonais, portanto, na presença desta patologia, aumenta o risco de violações associadas à maturação do ovo e sua liberação.
2. Doenças inflamatórias crônicas dos ovários - são a causa da formação de aderências no ovário e, por sua vez, interrompe a liberação normal do oócito do folículo.
3. Violações do ciclo menstrual ovário de natureza central ou periférica - também interrompe o funcionamento do endométrio e sua regulação com o desenvolvimento de sintomas característicos.
4. Algodismenorrhea em uma mulher - menstruação dolorosa aumenta o risco de síndrome de dor e durante a ovulação, já que a regulação nervosa deste processo é perturbada acima de tudo.
5. Os abortos freqüentes na anamnese aumentam o risco de adesões e perturbam a ovulação normal.

Todos estes fatores de risco através de desequilíbrio hormonal ou devido a alterações locais podem interferir com a ovulação normal. Portanto, falando sobre a síndrome ovulatória, é necessário determinar como ela passa no processo normal de ovulação.

A ovulação é o processo de liberação do oócito do folículo após a sua maturação. Normalmente, esse processo ocorre no pico da mudança no nível de diferentes hormônios. Isso reduz a quantidade de hormônio folículo estimulante e estrogênios, o que provoca um aumento gradual da progesterona e do hormônio luteinizante - está no auge de sua maior concentração que o folículo quebra. A síndrome ovulatória ocorre quando a ruptura do folículo ocorre em um contexto de concentração insuficiente de certos hormônios. Portanto, a principal causa da síndrome ovulatória é a ruptura rápida do folículo, que é acompanhada pela entrada de sangue fora do espaço uterino no peritônio - o que leva à irritação e à aparência dos sintomas.

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Patogênese

A patogénese deste síndroma também é, na presença de tubos de processos adesivas locais ou ovários, o que leva ao movimento incorrecto do ovo - não ampullar do tubo e para dentro da cavidade pélvica, como não é um obstáculo para o seu movimento e mesmo pili não corrigir o processo.

O desenvolvimento dos sintomas também é devido a outras mudanças. Durante a síndrome ovulatória, há também uma violação do fundo hormonal, que normalmente não ocorre. Mas neste caso, quando o folículo é rompido, a quantidade de estrogênio que é sintetizada pelo oócito diminui e uma quantidade suficiente de progesterona ainda não se desenvolveu. Portanto, há pequenas mudanças iniciais ao nível do endométrio. Em alguns casos, pode esfoliar ao nível da camada funcional, o que leva ao desenvolvimento de um quadro clínico correspondente.

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Sintomas síndrome ovulatória

É difícil argumentar com o fato de que a síndrome ovulatória é uma patologia. Não é acompanhada de alterações orgânicas do útero ou dos ovários e não interfere no processo de gravidez normal, por isso não é considerada uma doença. Mas à medida que os sintomas aumentam, pode causar problemas funcionais. Afinal, o processo normal de ovulação é quase imperceptível, especialmente sem sensações dolorosas. Algumas mulheres nem sequer suspeitam quando ovulam. E alguns - podem sentir um ligeiro aumento na secreção sob a forma de aumento da descarga serosa do útero. As etapas do desenvolvimento da ovulação são o crescimento gradual do óvulo do folículo primordial ao terciário, quando ocorre maturação completa e sua saída das membranas para a adubação.

Os primeiros sinais de síndrome ovulatória podem ocorrer já no período após vinte anos, quando a menstruação se torna regular. As meninas, em regra, não sofrem com essa patologia. Esta síndrome é caracterizada por labilidade - pode desaparecer, por exemplo, após o parto ou aparecer pela primeira vez após eles. Na presença de fatores de risco, esse sintoma pode aparecer em situações tão comprometedoras e também desaparecer de repente.

Em seguida, aparecem as primeiras manifestações clínicas desta síndrome. O sintoma mais pronunciado é a dor no abdômen, como uma regra, é unilateral. Esta dor surge da irritação do peritoneu por partículas de sangue que caem na ruptura do folículo. Neste síntoma patognomônico é a ocorrência de dor nos 13-14 dias do ciclo menstrual, se ele dura 28 dias ou se a dor coincide com a ovulação por outro tempo de ciclo. Essa dor pode ter um grau de severidade diferente - de não intensivo a muito pronunciado. Depende do grau de irritação e da quantidade de líquido que entrou no peritoneu. O processo é unilateral, porque a ovulação ocorre com maior freqüência devido à ruptura de um folículo.

Também o segundo sintoma mais grave é a descarga da vagina de uma natureza sangrenta. Eles não são maciços e geralmente insignificantes - são manifestações de hipoestrogenismo relativo no contexto da estimulação insuficiente dos ovários e um desprendimento parcial da camada funcional do endométrio. Essa descarga também pode ser serosa.

A duração da síndrome ovulatória não deve ser superior a dois dias, caso contrário, pode ser outra patologia grave.

A síndrome ovulatória com uma temperatura dentro dos valores normativos pode manifestar-se por um ligeiro aumento na mesma em apenas um grau. Isto é devido ao fato de que normalmente o processo de ovulação ocorre com um aumento na temperatura basal sob a influência do hormônio luteinizante, mas não excede 0,8 graus. Se for uma síndrome ovulatória, esse aumento de temperatura pode ser sistêmico devido à reação do fundo hormonal e ao aumento do nível de catecolaminas. Mas é muito importante que tal aumento de temperatura não dure mais do que um dia e não deve exceder 38 graus. Se a febre é forte e prolongada, então você deve pensar imediatamente sobre o desenvolvimento de um abdome agudo. Isso é muito importante para o diagnóstico oportuno de patologia e para a realização de um diagnóstico diferencial claro.

A psicossomática na síndrome ovulatória é de grande importância para avaliar a gravidade das manifestações. Na verdade, no contexto de uma crescente inconsistência emocional, há um aumento na produção de catecolaminas - hormônios do estresse. Eles, por sua vez, contribuem para o desenvolvimento de uma maior circulação sanguínea no útero e na região do ovário - isso pode causar uma reação intensificada quando o folículo é rompido e um pequeno sangramento de um personagem local, o que causará sintomas da síndrome ovulatória. Portanto, o aumento da emocionalidade das mulheres também contribui para essa síndrome, bem como o estresse constante. O aumento da gravidade dos sintomas pode piorar diante de uma maior emocionalidade, por isso são processos inter-relacionados, que devem ser levados em consideração ao corrigir esta condição e incluir os medicamentos complexos que visam reduzir a excitabilidade nervosa.

Complicações e consequências

Complicações que podem ocorrer em casos de distúrbios da ovulação são principalmente devido ao diagnóstico diferencial incorreto e intempestivo. Se a dor aguda no abdômen é mal interpretada, podem ocorrer complicações inflamatórias graves.

As conseqüências da síndrome ovulatória podem ser expressas principalmente em violação da atividade diária de uma mulher, reduzindo a libido e o desenvolvimento durante esse período de pensamentos depressivos. Se os distúrbios ovulatórios são causados por processos adesivos, a patologia grave pode se desenvolver sob a forma de obstrução dos tubos e infertilidade. Então, são necessárias intervenções para corrigir esta condição. Portanto, é necessário excluir no tempo tal causa de distúrbios ovulatórios.

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Diagnósticos síndrome ovulatória

O diagnóstico da síndrome ovulatória pode ser limitado apenas aos dados da história, mas quando a gravidade dos sintomas é intensa, podem ser necessários métodos de pesquisa mais sérios. Em primeiro lugar, é necessário descobrir da mulher se essas manifestações são pela primeira vez ou já incomodaram antes e seu grau de expressão, então e agora. Um papel importante é desempenhado pela resposta a antiespasmódicos ou medicação para dor. Se uma mulher diz que depois que esses fundos se tornam mais fáceis, então com certeza é uma questão de violação funcional. Também é necessário descobrir os dados relativos à duração do ciclo menstrual e à gravidade da síndrome da dor neste caso. É necessário prestar atenção em que dia do ciclo ocorre a síndrome dolorosa e, se for durante o período de suposta ovulação, podemos dizer que é uma síndrome ovulatória. E, na maioria dos casos, não é necessário diagnóstico adicional, nesta fase é possível determinar e com o tratamento. Mas há casos em que é impossível relacionar os sintomas com a ovulação com um ciclo irregular. Em seguida, é necessário realizar métodos de investigação mais precisos.

As análises que visam diagnosticar a síndrome de dor ovulatória são métodos laboratoriais de confirmação da ovulação. O método mais confiável é determinar o nível de hormônio luteinizante. A concentração máxima deste hormônio leva ao processo de ovulação, portanto sua determinação em certos números pode indicar uma síndrome ovulatória. Neste caso, você pode usar testes rápidos simples com base na definição qualitativa desse hormônio, que você pode comprar na farmácia. Você também pode usar testes quantitativos, mas essa análise é mais específica. Se houver uma descarga maciça durante a síndrome ovulatória, então há a necessidade de determinar o nível de estrogênios e progesterona durante o período de ovulação. Neste caso, uma quantidade reduzida de estrogênio pode causar tais sintomas e é necessário levar isso em consideração ao preparar um programa de tratamento.

O diagnóstico instrumental da síndrome das dores ovulatórias deve ser realizado com o objetivo de se diferenciar com outras manifestações em manifestações complexas de patologia. O método principal que permite excluir uma patologia grave dos órgãos pélvicos e a cavidade abdominal é o exame ultra-sonográfico da pequena pelve. Neste caso, você pode determinar a presença de um cisto, apoplexia, fluido livre no circumbus.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial desta síndrome em um ataque intenso de dor deve ser realizado com as doenças que dão à clínica um abdome agudo e requerem intervenção cirúrgica imediata.

Quando a dor está localizada no abdômen inferior, o diagnóstico diferencial com apendicite aguda deve ser realizado. A característica distintiva da apendicite é que a dor começa primeiro na região epigástrica e, em seguida, migra para o ilíaco direito. Além disso, a apendicite é acompanhada por uma síndrome de intoxicação com aumento da temperatura e uma alteração no exame de sangue (mudança da fórmula de leucócitos para a esquerda). As dores ovulatórias desde o início estão localizadas na região ileal direita e não são acompanhadas de sintomas de inflamação, além disso, o sintoma de irritação do peritoneo não é característico ao mesmo tempo.

A apoplexia do ovário é uma síndrome específica que ocorre ao sangramento no ovário. Típico para esta condição é, como regra geral, a natureza nítida da dor que ocorre durante o exercício ou durante as relações sexuais. Além disso, de acordo com os resultados do ultra-som, é possível determinar o fluido livre na pequena pelve e a ecogenicidade difusa do ovário.

Uma ruptura do cisto do ovário pode ser acompanhada por uma dor aguda no abdômen. Ao mesmo tempo, durante o exame da mulher na poltrona, a dor por parte do cisto é determinada e, na anamnese, há dados sobre esta doença. A ruptura de um tal cisto não está de modo algum relacionada com a ovulação e pode ser em qualquer período do ciclo, o que distingue as dores ovulatórias.

É muito importante diferenciar a síndrome ovulatória com uma gravidez ectópica, que também pode ser acompanhada por manchas da vagina. Mas, ao mesmo tempo, o sinal principal pode ser considerado um atraso na menstruação em caso de suspeita de gravidez e um ciclo menstrual normal com dores ovulatorias e quitação associada.

Estas são as principais patologias com as quais é necessário diferenciar as dores ovulatórias para estabelecer um diagnóstico no tempo e, se necessário, não adiar o tratamento cirúrgico. Nem sempre os dados da anamnese são suficientes, portanto, o diagnóstico deve ser complexo.

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Tratamento síndrome ovulatória

O tratamento da síndrome ovulatória é excepcionalmente sintomático se for apenas uma doença funcional. O uso de medicamentos hormonais só é possível com deficiência confirmada de certos hormônios, que podem ser a causa das excreções na síndrome ovulatória. Existem também métodos alternativos de tratamento desta patologia, que pode ser usado com sucesso para reduzir os sintomas.

Claro, é importante durante a ovulação na presença de uma mulher como uma síndrome para limitar a atividade física, dar prioridade à paz e normalizar sua dieta comendo frutas e vegetais ricos em vitaminas e minerais.

Os medicamentos essenciais são os seguintes:

1. Baralgin é um agente de três componentes que funciona bem para a algodismorrea e a dor menstrual. A composição da droga inclui analgésicos não narcóticos (Metamizol sódico) e espasmolítico (brometo de Pitofenon + Fentiverinia), que têm um efeito complexo e aliviam os sintomas. Portanto, esta droga é um tratamento sintomático. O medicamento é utilizado na síndrome da dor severa e é administrado em um comprimido. Se o efeito não foi alcançado, então, depois de meia hora, você pode tomar outra pílula. Precauções - é impossível de tomar durante a alimentação da criança e leva muito tempo, pois é possível pressionar o efeito sobre a hematopoiese. Os efeitos secundários são possíveis sob a forma de baixar a pressão arterial e os fenômenos alérgicos.
2. Tamipul é um remédio complexo para o tratamento sintomático da dor de qualquer gênese, incluindo a síndrome ovulatória. Inclui dois analgésicos não narcóticos (paracetamol e ibuprofeno) e codeína. Tem efeitos analgésicos centrais. O método de administração é oral. Dosagem de uma cápsula com síndrome de dor, é melhor apenas no seu início, então o efeito é mais pronunciado. Eventos adversos são possíveis trato gastrointestinal lateral na forma de glossite, lesões do esôfago, estômago, intestinos com dispepsia, violação da função de evacuação do intestino. Também possíveis manifestações alérgicas de severidade variável. Quando o fármaco atua no sistema hematopoiético, pode ocorrer anemia, diminuição do número de plaquetas e neutrófilos de granulócitos. Ao agir sobre o coração e a vasculatura, pode haver uma freqüência cardíaca aumentada, dor no coração, distúrbio do ritmo cardíaco, labilidade da pressão arterial. Precauções - com síndrome da dor severa, que é acompanhada por uma síndrome de intoxicação grave, esta medicação pode ocultar a clínica de um abdômen agudo, por isso é impossível aplicar o medicamento se suspeitar de outra etiologia da síndrome da dor.
3. Mirena é um contraceptivo que pode ser usado no tratamento complexo de dores ovulatórias, que são intensas e persistentes. Esta droga, contendo levonorgestrel, é o método de escolha para as mulheres que têm filhos e os sintomas da ovulação são acompanhados por secreções uterinas. Neste caso, a insuficiência de estrogênios é regulada e o efeito contraceptivo é alcançado em paralelo. O método de aplicação do medicamento é a configuração do dispositivo intra-uterino, que é realizada apenas por um obstetra-ginecologista especializado. Tal espiral é fixado por cinco anos com a substituição adicional da instalação. Precauções - Antes de usar o dispositivo intra-uterino, é necessária uma pequena preparação. O mecanismo de ação deste remédio baseia-se no efeito da liberação gradual de hormônios estrogênicos e na normalização das excretas durante a ovulação.
4. O Perfectil é utilizado para o tratamento complexo da síndrome ovulatória, porque tem um efeito não apenas na deficiência de vitaminas, mas também na regulação da excitação nervosa no componente psicossomático expresso da síndrome ovulatória. A composição do medicamento inclui vitaminas - A, B1, B2, B5, B6, B9 B12, C, D, E, H, bem como elementos traço - magnésio, cálcio, cobre, manganês, zinco, ferro, molibdênio. O medicamento é emitido sob a forma de cápsulas farmacológicas. É tomado numa dose de uma cápsula uma vez por dia, (de preferência após uma refeição, para melhorar a digestão). Os efeitos secundários em relação à dose não são detectados, pode haver alterações na cor da urina devido à composição do medicamento. As contra-indicações para tomar o medicamento são violações graves da função renal e hepática. Precauções - não se combinem com outras vitaminas.

O tratamento fisioterapêutico tem um efeito positivo no período agudo, especialmente na formação de adesões nos ovários. Em um período agudo, o calor pode ser usado para abaixar o abdômen, bem como a radioterapia. Se houver suspeita de um processo inflamatório agudo, os procedimentos térmicos estão estritamente contra-indicados.

O tratamento operatório do sintoma ovulatório não é utilizado, apenas algumas manipulações cirúrgicas são possíveis na formação de aderências de tubo e sua obstrução.

Tratamento alternativo da síndrome ovulatória

As terapias alternativas também visam eliminar a síndrome da dor e normalizar o estado emocional. Use métodos que eliminem espasmos e tenham efeito analgésico.

1. Uma garrafa de água quente de sal amplia os vasos espasmódicos bem e relaxa os músculos, o que reduz a intensidade da dor ovulatória. Para tal aquecedor, você precisa aquecer o sal em uma frigideira para um estado quente, despeje-o na toalha, adicione-o em várias camadas, de modo que não fique quente e depois coloque-o no fundo do estômago. Se houver algum aumento de temperatura, então não é possível usar aquecedores.
2. É necessário fazer um banho sentado da infusão de camomila e canela. Para fazer isso, prepare um litro de água com dois sacos de grama de camomila e insista até que a solução fique quente. Então você precisa adicionar uma colher de chá de canela e tomar um banho, depois de ficar sentado por pelo menos dez minutos.
3. É necessário antes da suposta ovulação usar um tampão da erva do calendula. Tem efeito antimicrobiano e analgésico. Para fazer isso, você precisa preparar as flores de caligrafia e humedecer o tampão de gaze, entrar na vagina por duas horas.

O tratamento com ervas pode ser usado por vários dias, aplicando ervas durante dois dias antes da ovulação esperada e dois dias depois. Também normaliza o sistema nervoso ea circulação sanguínea.

1. Aipo é uma planta que não é apenas usada para alimentação, mas também utilizada para reduzir a síndrome da dor. A raiz desta planta é derramada água fria, adicione o suco de meio limão e beba uma meia xícara desta bebida três vezes ao dia. Ele também normaliza a quantidade de hormônios perdidos.
2. Uma colher de sopa de cauda deve ser misturada com alguns galhos de bálsamo de limão e despeje água quente. Esta infusão deve ser bebida três colheres de sopa em uma forma quente.
3. A combinação de uma raiz de porco com um morango regula a secreção sangrenta na síndrome ovulatória. Para fazer isso, pegue as folhas do útero e adicione uma colher de sopa de frutas ou as folhas de morangos. Esta infusão pode ser bebida como chá três vezes ao dia em um copo.
4. A pimenta e a urtiga podem ser usadas se a síndrome ovulatória for combinada com secreções abundantes, o que indica uma grave escassez de gestagios. Para isso, use a infusão dessas ervas e consome metade de um copo duas vezes ao dia.

Os remédios homeopáticos têm o mesmo princípio de ação que outras drogas, ou seja, o tratamento sintomático é usado. Além disso, o tratamento pode ser preventivo na correção da formação de adesões no ovário.

1. Lachessis-plus é um remédio homeopático combinado que afeta todos os distúrbios da regulação no corpo, e também devido à composição rica da planta, tem um efeito anestésico e espasmolítico. A droga é produzida na forma farmacológica de grânulos homeopáticos e é doseada em oito grânulos cinco vezes ao dia, meia hora antes das refeições ou uma hora depois. É necessário dissolver os grânulos até serem completamente dissolvidos e não lavados com água. Os efeitos colaterais não são comuns. Talvez um ligeiro aumento na dor no abdômen, então você precisa aumentar a dose para cinco gotas. O tratamento deve ser realizado durante pelo menos dois meses, e para evitar a redução da dose e tomar cinco grânulos três vezes ao dia.
2. Ignacy-homaccord é um remédio homeopático vegetal e animal complexo, que é especialmente eficaz em caso de distúrbios psicossomáticos que acompanham a dor ovulatória. A droga é liberada na forma farmacológica de gotas homeopáticas e doseou dez gotas uma vez por dia. Neste caso, as gotas devem ser diluídas em uma colher de sopa de água e tomadas independentemente da ingestão de alimentos. Eventos adversos não foram identificados.
3. Pulsatilla compositum é um remédio homeopático de origem natural. A droga é liberada na forma farmacológica da solução homeopática em ampolas e é dispensada na terceira parte da ampola uma vez por semana com possível uso oral. Os efeitos colaterais não são comuns, mas pode haver distúrbios nas fezes, dispepsia e reações alérgicas. Precauções - é impossível usar a droga para um processo agudo no útero.
4. Belladona é uma preparação de um componente que tem um efeito antiespasmódico muito pronunciado devido ao bloqueio de receptores colinérgicos nas fibras musculares. Método de aplicação do medicamento - um comprimido uma vez por dia. Os efeitos secundários são possíveis com uma sobredosagem da droga, então você precisa seguir as prescrições do médico.

Estes são os principais meios alternativos, cuja vantagem é a possibilidade de seu uso preventivo.

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Prevenção

A prevenção de quaisquer distúrbios da ovulação é um método não específico. É necessário observar as regras de higiene pessoal, higiene de uma vida íntima com relações sexuais regulares, o que contribui para a normalização do contexto hormonal. Também é necessário prevenir doenças inflamatórias dos ovários e tratar oportunamente diversas patologias.

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Previsão

O prognóstico da síndrome ovulatória é favorável em qualquer caso, uma vez que esta é uma desordem funcional bem ajustada.

A síndrome ovulatória é uma das queixas freqüentes de mulheres em idade reprodutiva que perturbam a atividade diária e são acompanhadas por sensações dolorosas repetidas causadas pela ovulação. Não é uma condição patológica, mas com quaisquer alterações na síndrome da dor ou outros sintomas, é necessário consultar um médico para o diagnóstico diferencial. O tratamento desta patologia é sintomático e não requer prescrições médicas especiais, para que você possa tomar analgésicos, mas somente se tiver certeza da causa.

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