Síndrome hipotalâmica: período puberal, neuroendócrino, com violação da termorregulação

Hypothalamus é uma parte importante do cérebro, que regula uma ampla gama de funções vitais do corpo. É um centro vegetativo que inerva todos os órgãos internos de uma pessoa. O organismo humano no processo de atividade vital constantemente tem que se adaptar às influências do ambiente externo: diferentes temperaturas e regimes climáticos, manter o metabolismo, alimentar, multiplicar e se tornar uma pessoa. Todos os processos acima são também controlados pelo hipotálamo. Os distúrbios que ocorrem no trabalho do hipotálamo levam a distúrbios hormonais e metabólicos.

A síndrome hipotialâmica, a mesma síndrome diencefálica é uma combinação de uma série de distúrbios funcionais, representados por tais distúrbios:

• vegetativo;
• endócrino;
• troca;
• trófico.

Estas patologias são manifestadas por um aumento do peso corporal (até a obesidade), mudanças na pressão arterial até o desenvolvimento da hipertensão, distonia vascular vegetativa, infertilidade e outras complicações.

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Causas síndrome hipotalâmica

As causas mais comuns da síndrome, tanto em adultos como em crianças, podem ser causadas por:

• Neoplasias malignas e benignas no cérebro, exercendo pressão sobre o hipotálamo;
• TBI (lesões craniocerebrais de severidade variável);
• intoxicação do corpo (ecologia ruim, exposição a produção nociva, neurointoxicação com álcool e outras substâncias tóxicas);
• Neuroinfecção de origem viral e bacteriana (com influenza, amigdalite crônica, reumatismo, etc.);
• fatores psicoemocionais (estados de estresse e choque);
• uma mudança no contexto hormonal em mulheres grávidas;
• defeitos congênitos do hipotálamo;
• hipoxia do cérebro (consequências da asfixia, afogamento).

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Patogênese

Tendo em vista o fato de que o hipotálamo regula a maioria das funções importantes do corpo, incluindo a manutenção da constância de sua homeostase interna, qualquer condição patológica no hipotálamo pode levar a disfunções no funcionamento de praticamente qualquer órgão ou sistema e se manifesta como distúrbios vegetativos.

O desenvolvimento da patologia leva ao aumento da permeabilidade dos vasos cerebrais na região do hipotálamo.

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Sintomas síndrome hipotalâmica

Os primeiros sinais dessa patologia podem ser fadiga e fraqueza severas. Em seguida, você pode indicar que os seguintes sintomas mais comuns desta doença são considerados distúrbios de sono e de vigília, termorregulação do corpo, peso corporal, palpitações, aumento da transpiração, alterações na pressão arterial, humor.

A síndrome hipotalâmica em adultos é mais frequentemente observada em mulheres com idades entre 31-40 anos.

Ataques da síndrome hipotalâmica como uma das manifestações da doença.

Com esta patologia, o curso da doença pode ser acompanhado constantemente de manifestações clínicas e pode prosseguir paroxisticamente sob a forma de crises.

Um fator provocativo pode ser uma mudança nas condições climáticas, o início do ciclo menstrual, um forte efeito emocional ou doloroso. Na classificação médica, existem dois tipos de crise hipotalâmica: vasoinsular, bem como adrenal simpático. Durante crises vazoinsulyarnyh manifestou os seguintes sintomas: sensação de calor no corpo e ondas de calor no rosto e na cabeça, tonturas, sensação de asfixia, sensação de peso na região epigástrica, diminuição da pressão arterial, bradicardia (desaceleração do ritmo cardíaco) e um senso de parada cardíaca, a possibilidade de fortalecer o trabalho do peristaltismo intestinos, desejo frequente de urinar. Durante sympathico - crises adrenais são os seguintes sintomas: pálido pele, devido à vasoconstrição, hipertensão, taquicardia (aumento do ritmo cardíaco e frequência cardíaca aumentada) jitter oznobopodobnoe (tremor corpo), baixa temperatura do corpo (hipotermia), obsessivo sensação medo.

Síndrome hipotalâmica no período puberal em crianças

Durante a puberdade em homens e meninas jovens, devido a mudanças hormonais no corpo, pode haver sinais de uma síndrome hipotalâmica. O desenvolvimento dele pode ser o mesmo que em adultos, como resultado de vários motivos. Em adolescentes, os seguintes factores etiológicos podem ser identificadas: hipóxia fetal (recém-nascido), a presença de focos de infecção crónica de (tais como cárie dentária, amigdalite), complicações da gravidez normal, a desnutrição. O impulso para o desenvolvimento da doença pode ser: gravidez na adolescência, trauma psicológico, vírus e infecções que afetam a região hipotalâmica, trauma craniocerebral, radiação e efeitos tóxicos no corpo da criança durante a puberdade. Os sintomas incluem sinais como obesidade, aparência de estrias na pele, aumento do apetite (bulimia), dores de cabeça freqüentes, diminuição do desempenho, mudanças de humor e depressões freqüentes, em meninas com irregularidades menstruais.

Para esclarecer o diagnóstico, é necessário realizar uma série de estudos e consultas adicionais de vários especialistas médicos. De acordo com os sintomas, a síndrome hipotalâmica do período da puberdade é semelhante à síndrome de Itenko-Cushing, portanto, esse diagnóstico deve ser excluído.

O tratamento da síndrome em crianças é, em primeiro lugar, a observância de uma dieta, que inclui uma fração de cinco refeições por dia e uma diminuição do conteúdo calórico dos alimentos. E também o tratamento medicamentoso, que depende da etiologia da doença, e pode incluir medicamentos que ajudem a melhorar a circulação sanguínea nos vasos do cérebro, diuréticos, vitaminas, terapia hormonal, anticonvulsivantes. Com o tratamento correto e atempado, o prognóstico é bom e, na maioria dos casos, há recuperação completa, com exceção de formas muito raras e graves da doença. Nesses casos, o tratamento dura anos e contribui para o alívio significativo da condição física e da adaptação.

O grupo de risco inclui adolescentes que iniciaram atividade sexual precoce (gravidez precoce e abortos), crianças com aumento do peso corporal, bem como aqueles envolvidos em esportes pesados que consomem anabolizantes, narcóticos e drogas.

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Forma neuroendócrina de síndrome hipotalâmica

Este tipo de doença é caracterizada por anomalias na proteína, gordura, hidratos de carbono, bem como de água - permuta de sal e expresso quer bulimia (voraz), ou diminuir radicalmente o peso (anorexia). Nas mulheres, transtornos do ciclo menstrual são possíveis, nos homens, uma diminuição da potência. Em condições patológicas pituitária thyrotrophic pode ter sintomas de hipotiroidismo (deficiência de hormona da tiróide) e bócio tóxico difuso (aumento da produção de hormonas da tiróide). As causas desse fenômeno podem ser trauma craniocerebral, intoxicação do corpo e neurointoxicação. Portanto, o tratamento desta forma da doença é o de eliminar e curar a causa subjacente de doença (se a doença é secundário), desintoxicação, vitamina, droga urinário e absorvíveis, anti-inflamatórios, os adrenolytics centrais de uso (reserpina, raunatin, clorpromazina), drogas colinomiméticos (agentes anti-colinesterase) .

Síndrome de hipersexualidade hipotalâmica

Alguns pacientes que sofrem de uma síndrome hipotalâmica podem ter uma atração sexual patologicamente elevada ou uma síndrome da hipersexualidade hipotalâmica. O curso da doença manifesta-se sob a forma de crises. Às vezes, uma mulher experimenta a libido mais forte, em que surgem sensações específicas nos órgãos sexuais e sua sensibilidade aumentada. Uma forte excitação sexual pode crescer até o orgasmo. Nos contatos sexuais, essas mulheres recebem vários orgasmos (multiorasm). Para os sintomas acima, você pode adicionar uma sensação de calor, desejo falso de urinar e um sentimento de bexiga cheia, bem como sensações dolorosas na parte inferior do abdômen e nas costas. As mulheres com essa patologia atingem o orgasmo muito mais rápido e mais fácil para mulheres saudáveis (mesmo durante os sonhos eróticos), uma sensação de satisfação ou não vem, ou se instala por um curto período de tempo. Então, eles novamente têm uma forte excitação sexual. A excitação sexual ocorre paroxisicamente, sob a forma de crises. Existem outros sintomas da síndrome hipotalâmica: hiperemia ou palidez da pele, dores de cabeça e tonturas, fraqueza geral. Esta síndrome pode levar a vários distúrbios neuropsiquiátricos, tais como: distúrbios do sono (sonolência ou insônia), astenia, sentimentos de ansiedade e medo. A doença pode levar uma mulher ao comportamento antisocial e à promiscuidade.

O diagnóstico leva em consideração dados objetivos e histórico. Além da hipersexualidade patológica, existem outros sintomas da crise hipotalâmica.

O tratamento visa combater a causa da doença, por exemplo, prescrever antibióticos para lesões infecciosas do cérebro e hipotalâmicas. As preparações de cálcio são usadas para reduzir o tom do sistema nervoso simpático e aumentar o tom do sistema parassimpático. Se as crises são acompanhadas por epilepsia - prescreva anticonvulsivantes e tranquilizantes, como o elenium e seduxen. Para transtornos psiquiátricos, uso de drogas psicotrópicas. Em episódios cíclicos de hipersexualidade, o uso de progestinas sintéticas: bisekurina e infecundina.

Síndrome hipotalâmica com violação da termorregulação

O hipotálamo desempenha um papel importante na regulação da temperatura do corpo. Nos pacientes, há uma violação da temperatura da pele, temperatura corporal elevada de subfugê a febril, as flutuações de temperatura se intensificam durante as crises. No período entre os ataques, a temperatura corporal pode ser normal ou baixa. É necessário prestar atenção aos pacientes com um longo período de febre baixa e sem sinais óbvios de doenças e patologias de órgãos. Em tais pacientes, você pode encontrar uma série de outros sintomas característicos da síndrome hipotalâmica: bulimia, obesidade e sede. Este é um fator importante no diagnóstico diferencial desta doença. Um sintoma importante na violação da termorregulação é calafrios. Também pode haver um tremor do tipo de frio que pode ocorrer, como regra, durante uma crise. Os calafrios podem ser acompanhados por poliúria e transpiração profusa. Os pacientes com esta doença geralmente congelam, esfriam, envoltos em janelas quentes e bem fechadas, mesmo na estação quente.

Formulários

De acordo com a etiologia, esta síndrome é dividida em primárias (doenças cerebrais com lesões hipotalâmicas) e secundárias (é uma conseqüência de doenças e processos patológicos de órgãos e sistemas internos). Os principais sinais clínicos da síndrome em medicina são divididos nas seguintes formas:

• neuromuscular;
• vegetativo - vascular;
• neurotrófico;
• perturbação do processo de sono e vigília;
• violações do processo de termorregulação;
• epilepsia hipotalâmica ou diencefálica;
• pseudo-neurótico e psicopatológico.

Por motivos clínicos, também é possível identificar variantes de síndromes com obesidade constitucional dominante (sob a forma de uma violação do metabolismo de gorduras e carboidratos), hipercorticismo, distúrbios neurocirculatórios e distúrbios germinativos.

Por gravidade na prática médica, a síndrome é de forma leve, moderada e grave da doença. O desenvolvimento característico pode ser progressivo, bem como estável, regressivo e recorrente. No período da puberdade (período da puberdade), esta patologia pode acelerar o desenvolvimento sexual e diminuí-lo.

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Diagnósticos síndrome hipotalâmica

Devido à grande variedade de manifestações clínicas da síndrome, seu diagnóstico torna-se mais complicado. Os principais critérios para o diagnóstico da síndrome hipotalâmica são os dados de testes médicos especiais e vários métodos de diagnóstico instrumental: o estudo dos níveis de açúcar no corpo (exames laboratoriais de urina e sangue), medição da temperatura corporal (métodos cutâneos, rectais e orais de medição de temperatura).

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Diagnóstico diferencial

Para o diagnóstico diferencial, a RM, os encefalogramas cerebrais e os tomogramas, a amostragem de Zimnitskiy, a ultra-sonografia dos órgãos de secreção interna são levados em consideração. Um factor muito importante para o diagnóstico de síndroma hipotalâmico é o estudo de hormonas no corpo (hormona luteinizante, prolactina, FSH, estradiol, testosterona, cortisol, tiroxina livre, um adrenotropnogo hormona).

Tratamento síndrome hipotalâmica

Para efeitos de tratamento adequado, é extremamente importante estabelecer as causas que causaram a doença. Em seguida, os médicos, em um hospital, recebem tratamento conservador. O tratamento pode ser utilizado se a causa da síndrome for uma neoplasia. O tratamento etiológico da síndrome hipotalâmica deve ter como objetivo combater o tumor, infecções e vírus, lesões e doenças cerebrais). Para evitar crises de simpatia adrenal, prescrevem-se os seguintes medicamentos: pirroxano, eglonil, bellataminal, grandaxin. Os antidepressivos são prescritos. Quando os distúrbios neuroendócrinos são prescritos medicamentos hormonais. Quando os transtornos metabólicos são prescritos por terapia de dieta, medicamentos que reduzem o apetite.

• O cloridrato de piroxano-pirroxano é a substância activa principal em uma dosagem de 0,015 g. Na preparação. Produzido em comprimidos de 15 a 39 mg e em ampolas de 1 ml.

Ele é usado para síndromes de pânico e depressivos, reações alérgicas e dermatoses, enjôos, para crises hipertensivas do tipo simpatodiadrenal, para distúrbios nas funções do sistema vegetativo.

Precauções: tenha cuidado para os idosos; após o curso do tratamento, para monitorar o nível de glicose no sangue.

Efeitos secundários: redução da pressão arterial, bradicardia, aumento da dor no coração.

• Eglonil - comprimidos de 50 e 200 mg, ampolas de 2 ml de poro a 2%.

É usado para distúrbios depressivos, esquizofrenia, enxaquecas, encefalopatias e tonturas.

Precauções de uso: durante o uso do medicamento não deve beber álcool, tomar o medicamento Levodol e medicamentos anti-hipertensivos.

Efeitos secundários: sonolência, tonturas, irregularidades menstruais, taquicardia aumentada ou diminuição da pressão arterial, erupção cutânea.

• Bellataminal - prescreva dentro de 1 comprimido 2 3 vezes ao dia após as refeições com insônia, aumento da irritabilidade, no tratamento da distonia vascular vegetativa.

As precauções são: não designar mulheres grávidas, durante a lactação, a pessoas cujo trabalho esteja relacionado à velocidade da reação.

Efeitos secundários: raramente ocorrem. Possível boca seca, deficiência visual, sonolência.

• Grandaxin - comprimidos de 50 mg para tratamento de neuroses e estresse.

Precauções: com cautela para pacientes com atraso mental, idosos, pessoas com intolerância à lactose.

Efeitos colaterais: dor de cabeça, insônia, agitação psicomotora, diminuição do apetite, náuseas, flatulência, dor muscular.

O uso de medicamentos alternativos no tratamento da síndrome hipotalâmica.

A medicina alternativa aconselha a utilização de caldos e tinturas de ervas medicinais. Para reduzir a sensação de fome, você pode usar a decocção de raízes de bardana. Prepare-se da seguinte maneira: 10 gramas de fervura de raça de bardana em 300 ml de água por 15 minutos. Deixe esfriar, drene e tome 1 colher de sopa 5 - 7 vezes por dia.

Para reduzir o açúcar no sangue, recomenda-se decocção de folhas de mirtilo: 1 colher de sopa de folhas trituradas de mirtilo derrame duas copas de água fervente e cozinhe por 4 minutos. Arrefecer, esticar e beber 2 vezes ao dia por quinze minutos antes de comer.

Para reduzir a pressão arterial: tome 4 partes dos quadris e espinheiros, três partes do chokeberry preto e duas partes das sementes de aneto, misture, despeje 1 litro de água fervente e deixe ferver por 3 minutos. Caldo filtrado para tomar 1 copo 3 vezes ao dia.

Usando os métodos da medicina alternativa, não devemos esquecer que é necessário continuar com o tratamento da droga, uma vez que as decocções à base de plantas não podem substituir completamente os medicamentos. A medicina alternativa só pode complementar o tratamento básico.

Tratamento homeopático para síndrome hipotalâmica

As preparações homeopáticas serão prescritas em paralelo com o tratamento principal. Essas drogas ajudam o corpo a combater as conseqüências e complicações da síndrome hipotalâmica. Portanto, no caso da obesidade constitucional, podem ser prescritos remédios homeopáticos que ajudam a combater o aumento do apetite de Ignacy, Nuks Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. Para violações do metabolismo das gorduras Pulsatilla, Thuya, Graffitis, Fucus. Preparados para drenagem - Cardus Marianus, Lycopodium.

• Ignacy é uma droga homeopática. Produzido sob a forma de gotas (uma garrafa de 30 ml), ou grânulos homeopáticos (10 gr. Embalados).

Tem um efeito sedativo (calmante), antiespasmódico, antidepressivo no corpo. Como usar: adultos 10 gotas sob a língua ou dentro, previamente dissolvidas em 1 colher de chá de água, 3 vezes ao dia durante meia hora antes das refeições ou uma hora depois de comer.

Os efeitos colaterais com aplicação de Ignacia não são revelados.

Precauções: Na ausência de um efeito terapêutico, consulte um médico e cancele o medicamento.

• Pulsatilla - grânulos homeopáticos.

No coração desta droga é uma câmara de ervas (dorminhoca). Aplicado para tratamento de dores de cabeça, neurastenia, neuralgia, distonia vascular vegetativa.

A droga é diluída de 3 a 30 partes. A dosagem é determinada pelo médico.

Efeitos colaterais: com a intolerância individual aos componentes do medicamento pode desenvolver uma reação alérgica.

Precauções: quando a temperatura aumenta, substitua por outro medicamento homeopático, não tome antibióticos e antiinflamatórios.

• Fucus - grânulos homeopáticos de 5, 10, 15, 20 e 40 gr.

A droga é levada pelo menos uma hora antes das refeições ou uma hora após as refeições com a língua de 8 grânulos 5 vezes ao dia.

Efeitos secundários: podem ocorrer distúrbios digestivos, alergias, não devem ser usados com preparações de hortelã, recusar-se a tomar álcool e café.

Precauções: intolerância individual, gravidez e aleitamento.

• Likopodium - grão homeopático em frascos de 10 gr. E tintura em garrafas de vidro de 15 ml. Os grânulos são aplicados sublingualmente, a tintura dissolve-se em uma pequena quantidade de água e é colocada sob a língua durante meio minuto.

Efeitos colaterais: talvez uma ligeira exacerbação da doença.

Precauções: abster-se de limpar os dentes com pastas de mentol.

Fisioterapia com síndrome hipotalâmica

Os excelentes métodos fisioterapêuticos de tratamento da síndrome podem ser chamados de eletroforese medicinal com sedativos, banho de hidromassagem, banhos de coníferas, como método sedativo de fisioterapia. Ao método de tonificação estão a eletroforese medicinal com preparações tónicas, chuveiros, massagens, talassoterapia (tratamento com mar, água do mar, algas marinhas). Os efeitos positivos no corpo são fornecidos pela UHF transcerebral, irradiação ultravioleta em pequenas doses, helioterapia, cloreto de sódio e banhos radônicos.

Consequências e complicações, profilaxia e prognóstico na síndrome hipotalâmica.

Uma vez que a síndrome hipotalâmica é uma doença complexa, as complicações afetam muitos órgãos e sistemas do corpo. Por exemplo, se houver um transtorno metabólico no corpo, a obesidade pode se desenvolver, diabetes mellitus, estrias nas pele.

Com formas vasculares vegetativas da síndrome, a pressão arterial pode flutuar, a pressão arterial pode ser complicada por crise hipertensiva.

O sistema nervoso central pode responder com mudanças de humor, depressão, sono perturbado e vigília.

Nas mulheres, a síndrome hipotalâmica é repleta de desenvolvimento de ovários policísticos, infertilidade, mastopatologia e distúrbios do ciclo menstrual.

Os pacientes que foram diagnosticados com a síndrome precisam de supervisão médica constante. Na ausência de observação adequada e correção de tratamento, o prognóstico pode ser extremamente difícil: da perda de habilidade para trabalhar em coma, bem como um resultado letal.

Para medidas preventivas na síndrome incluem a conduta de um estilo de vida ativo saudável, lutando contra os maus hábitos, alimentação saudável adequada, estresse físico e mental moderado, tratamento oportuno das doenças.

As perguntas mais frequentes sobre o tema da síndrome hipotalâmica:

Como perder peso com uma síndrome hipotalâmica?

Perder peso nesta patologia é possível se você abordar esse problema de forma abrangente. Em primeiro lugar, você precisa de uma dieta baixa em calorias, uma dieta fracionada, o que significa cinco refeições por dia durante pequenas refeições. Para combater o excesso de peso, é necessário envolver-se em cultura física e esportes. A intensidade do exercício deve ser monitorada por um médico. Andando ao ar livre, um sono saudável. Para reduzir o apetite, você pode recorrer a medicamentos, bem como a métodos de medicina alternativa.

Previsão

O prognóstico desta patologia dependerá da gravidade de todos os distúrbios na região do hipotálamo e pode variar de uma recuperação completa à transição de distúrbios para as formas crônicas da doença em consideração.

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Apelo ao exército e síndrome hipotalâmica

Ao diagnosticar os jovens de idade conscrita da doença, pode-se perguntar: eles são levados ao exército com diagnóstico de síndrome hipotalâmica?

Por si só, este diagnóstico não pode ser o motivo da inadequação do serviço no exército. No entanto, formas severas da doença e suas complicações podem servir de base para a isenção do serviço militar. Por exemplo, com formas endócrinas severas da síndrome hipotalâmica, que levaram ao 3º grau de obesidade ou, inversamente, à depleção trófica severa. Na forma vegetativa-vascular severa da síndrome, que foi complicada pela hipertensão intracraniana, doença hipertensiva crônica 2, 3 e 4 etapas. E também, para liberar do serviço no exército, podem se tornar as principais doenças do corpo, o que implicou o desenvolvimento da síndrome, por exemplo: neoplasias no cérebro.

Nesses casos, os conscritos são enviados para exame pela comissão médica militar, que, em um hospital, conduz pesquisas minuciosas e determina a adequação ao serviço militar obrigatório.

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