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Síndrome do músculo que eleva o ânus.
Última revisão: 07.07.2025
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A síndrome do levantador do ânus é uma dor episódica no reto causada por espasmo do músculo levantador do ânus.
Proctalgia fugaz (dor no reto que passa rapidamente) e coccidínia (dor na região coccígea) são variantes da síndrome do elevador do ânus. O espasmo do reto causa dor, geralmente não relacionada à defecação, com duração inferior a 20 minutos. A dor pode ser de curta duração e intensa, ou vaga na parte superior do reto. A dor anal pode ocorrer espontaneamente ou estar associada à posição sentada, e também pode ocorrer durante o sono. A dor pode causar uma sensação de obstrução da passagem de gases ou fezes. Em casos graves, a dor persiste por muitas horas e frequentemente recorre. Devido a esses sintomas, os pacientes às vezes são submetidos a várias cirurgias retais, mas sem eficácia suficiente.
Diagnóstico da síndrome do elevador do ânus
O exame físico ajuda a descartar outras alterações patológicas no reto que causam dor (por exemplo, hemorroidas, fissuras, abscessos). Na maioria das vezes, o exame físico não revela alterações patológicas, embora, geralmente à esquerda, possam ser detectados sensibilidade e endurecimento do músculo levantador do ânus. Em casos raros, a causa da dor pode ser doenças dos órgãos pélvicos ou da próstata.
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Tratamento da síndrome do elevador do ânus
O tratamento da síndrome do elevador do ânus envolve explicar a natureza do distúrbio ao paciente. Episódios agudos de dor podem ser aliviados com a eliminação de gases ou fezes, banhos de assento e analgésicos não narcóticos. Em casos de sintomas mais graves, a fisioterapia com estimulação eletrogalvânica do reto inferior é eficaz. Relaxantes musculares ou massagem do esfíncter anal sob anestesia local ou regional podem ser utilizados, mas a eficácia desses tratamentos não é totalmente compreendida.