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Síndrome de Kuttner
Última revisão: 23.04.2024
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Síndrome Küttner (sinónimos: inflamação esclerosante das glândulas salivares submandibulares, "tumor inflamatório" Küttner) descrito em 1897 N. Kuttner como uma doença que envolve o aumento simultâneo em ambas as glândulas submandibulares, o quadro clínico que se assemelha ao processo tumoral.
Causas da síndrome de Kuttner
A etiologia da doença é desconhecida. Atualmente, os médicos sugerem que a causa da doença é diabetes, provavelmente 1 tipo. A doença é muitas vezes um presságio do desenvolvimento do diabetes, que pode ser clinicamente detectado em uma data posterior após a descoberta da sialadenosis.
Sintomas da síndrome de Kuttner
Os pacientes estão preocupados com o inchaço indolor de tecidos moles nas regiões submandibulares, cujo quadro clínico se assemelha a um tumor benigno. Ao examinar os pacientes é determinada por uma violação da configuração do rosto devido ao inchaço simétrico dos tecidos moles nas regiões submandibulares.
A clínica é tratada repetidamente por pacientes que, em conexão com o "suposto inchaço" das glândulas submaxilares, removem uma delas. Depois de receber os resultados do exame patomorfológico, uma inflamação crônica das glândulas salivares foi detectada (como aconteceu com Kuttner), então os pacientes foram enviados para um especialista, o que indicava as dificuldades de diagnóstico diferencial da doença.
A cor da pele não muda, a palpação é definida por glândulas densas, indoloras e submandibulares relativamente móveis. Os linfonodos regionais permanecem dentro da norma anatômica. A boca se abre livremente. A membrana mucosa permanece de cor rosa pálido. Há uma diminuição na secreção dos ductos submandibulares, por vezes significativa. No estágio tardio do ferro, pode co-existir ou se fundir intimamente com a mucosa da cavidade oral. A temperatura corporal permanece dentro dos limites normais, a condição geral não muda.
Diagnóstico da síndrome de Kuttner
No exame patomorfológico das glândulas salivares distantes, revela-se inflamação intersticial crônica da glândula salivar, marcada expansão do tecido conjuntivo e infiltração de pequenas células localmente pronunciada. As fatias da glândula salivar são retidos, mas são comprimidas por tecido conjuntivo e infiltração superficial.
A sialometria mostra uma diminuição da atividade funcional das glândulas salivares, às vezes bastante pronunciada. O exame citológico do segredo nos permite identificar células individuais das séries inflamatórias. Os sialogramas determinam a esclerose expressa da glândula: os canais de calibres médios e pequenos não são preenchidos com meio de contraste devido à sua compressão pelo tecido conjuntivo, o parênquima não é detectado, os canais da primeira ordem são visíveis.
Tratamento da síndrome de Kuttner
O tratamento de pacientes com síndrome de Küttner é uma tarefa difícil. Use longos cursos de bloqueio Novocain com mexidol na área das glândulas submaxilares. Um efeito positivo às vezes pode ser obtido após a terapia com oxigênio hiperbárico. É possível obter um efeito terapêutico a curto prazo após o uso de antiespasmódicos. Corticosteróide e radioterapia são ineficazes. A tática de remoção cirúrgica das glândulas propostas anteriormente não é conveniente.
O prognóstico para a síndrome de Kuttner é favorável, após a recuperação, a recuperação vem.
Alguns autores referem-se a sialadenosis como uma disfunção das glândulas salivares com uma gênese pouco clara, em que o sintoma principal é xerostomia ou hipersalivação.