Síndrome de Alice no País das Maravilhas

À primeira vista, o termo "síndrome de Alice no País das Maravilhas", usado em contos de fadas, refere-se a uma doença não tão inofensiva, mas que, felizmente, é extremamente rara. A doença é um distúrbio neurológico em que a realidade é distorcida. O paciente percebe o mundo como se estivesse em um conto de fadas: os objetos ao redor assumem tamanhos anormalmente grandes ou pequenos, as distâncias e os limites são distorcidos. A imagem visual se torna como um "espelho torto".

O que causa essa síndrome? Ela tem cura?

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Epidemiologia

A síndrome de Alice no País das Maravilhas é diagnosticada principalmente na infância – entre 5 e 13 anos de idade. No entanto, o desenvolvimento da doença em pacientes adultos – após os 20-25 anos – não é descartado.

A doença não é considerada crônica. Na maioria dos casos, a síndrome é transitória, manifestando-se temporária e periodicamente. No entanto, existem vários casos em que os sintomas da doença não desaparecem dos pacientes por muitos anos.

A síndrome de Alice no País das Maravilhas é considerada uma doença muito rara. Por exemplo, segundo estatísticas americanas, atualmente não mais do que trezentos americanos sofrem dela.

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Causas da síndrome de Alice no País das Maravilhas

Cientistas identificaram uma série de razões que podem levar ao aparecimento da síndrome de Alice no País das Maravilhas:

• crises frequentes de enxaqueca, com dor prolongada e debilitante na cabeça;
• esquizofrenia é um transtorno mental acompanhado por distúrbios de pensamento, alucinações e percepção distorcida do espaço ao redor;
• mononucleose infecciosa, que afeta várias partes do cérebro;
• crises epilépticas acompanhadas de estados alucinógenos;
• neoplasias malignas no cérebro.

Ao diagnosticar a síndrome de Alice, também se deve levar em consideração fatores de risco como o uso de drogas psicotrópicas e alucinógenas, abuso de substâncias, dependência química, fumar maconha, haxixe, maconha, bem como situações estressantes frequentes e profundas, desconfiança e suscetibilidade excessivas de uma pessoa e labilidade do sistema nervoso.

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Patogênese

A natureza da síndrome de Alice no País das Maravilhas ainda não foi totalmente esclarecida. É geralmente aceito que a doença é precedida por vários fatores exógenos, que podem ser divididos em dois grupos:

• influências orgânicas no funcionamento do cérebro – consequências de lesões, envenenamentos, doenças infecciosas, radiação, etc.;
• impactos psicoemocionais – conflitos (tanto com os outros como consigo mesmo), estresse, influência social desfavorável.

Às vezes, vários fatores podem influenciar uns aos outros. O principal é considerado aquele que determina o início da doença e seu desenvolvimento dinâmico.

Atualmente, o mecanismo de desenvolvimento do processo patológico está sendo considerado, uma vez que a síndrome de Alice no País das Maravilhas é considerada uma patologia rara.

Sintomas da síndrome de Alice no País das Maravilhas

A síndrome de Alice no País das Maravilhas ocorre na forma de ataques que podem durar de menos de um minuto a vários dias (de acordo com algumas descrições, até cerca de um mês).

Os primeiros sinais de um ataque da síndrome de Alice:

• objetos ao redor aumentam ou diminuem repentinamente de tamanho;
• a distância entre os objetos diminui ou aumenta;
• as proporções dos objetos mudam.

Em quase todos os casos, o paciente percebe a imagem visível como real, ou seja, identifica-a com o tempo real. Ao mesmo tempo, a pessoa pode perder a orientação espacial e ficar com muito medo (até o desenvolvimento de uma fobia).

Externamente, o ataque é acompanhado pelos seguintes sintomas:

• taquicardia;
• respiração frequente e agitada;
• sinais de um ataque de pânico crescente.

Em alguns pacientes, o primeiro sinal de uma crise da síndrome de Alice é uma dor de cabeça (semelhante à enxaqueca).

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Estágios

Uma crise da síndrome de Alice no País das Maravilhas pode ocorrer de diferentes maneiras: isso se refere tanto à duração quanto às manifestações clínicas da crise. Devido a essas diferenças, costuma-se distinguir três estágios fundamentais:

• estágio inicial de um ataque - pode começar com dor de cabeça ou ansiedade generalizada, com aumento gradual ou rápido dos sintomas;
• o estágio principal de um ataque é a fase mais ativa de manifestação dos sintomas clínicos;
• O estágio final é a fase em que os sintomas do ataque diminuem.

Durante o estágio final, os pacientes podem notar fadiga repentina, apatia, indiferença e sonolência.

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Formulários

Existem dois tipos clínicos da síndrome de Alice no País das Maravilhas:

• Macropsia (alucinações gigantescas) – nessa condição, o paciente tem a sensação de que os objetos ao redor aumentaram de tamanho repentina e significativamente.
• Micropsia (alucinações anãs) – o paciente percebe os objetos ao redor como o oposto da macropsia, ou seja, como muito pequenos.

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Complicações e consequências

As consequências da síndrome de Alice no País das Maravilhas podem ser diferentes, mas todas podem ser divididas em dois tipos: consequências de natureza psicológica e social.

As consequências psicológicas são que o paciente inconscientemente espera e teme uma repetição do ataque. Em conexão com isso, ele se retrai, evita a comunicação, tenta não sair de casa e não frequenta lugares lotados.

Ataques repetidos da síndrome de Alice no País das Maravilhas podem levar ao desenvolvimento de depressão prolongada, diminuição da concentração e até mesmo a uma sensação de desesperança. Ataques complexos e prolongados podem levar à perda da capacidade de trabalho e a problemas pessoais e sociais. Muitas vezes, o paciente se torna alvo de ridículo e incompreensão por parte de outras pessoas, até mesmo de pessoas próximas.

Em um contexto de depressão lenta e constante, diversas doenças somáticas podem se desenvolver. Os sistemas cardiovascular, nervoso e digestivo sofrem em maior grau.

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Diagnósticos da síndrome de Alice no País das Maravilhas

O diagnóstico da Síndrome de Alice no País das Maravilhas é feito com base nas informações recebidas do paciente. Por exemplo, o médico certamente fará as seguintes perguntas ao paciente:

• Quando surgiu o primeiro ataque da síndrome?
• Quanto tempo durou?
• O que exatamente o paciente sentiu durante o ataque?
• A que o paciente associa o início do ataque?
• Ataques semelhantes ocorreram novamente? Se sim, com que frequência?

Como a síndrome de Alice no País das Maravilhas é uma condição bastante específica, diagnósticos laboratoriais e instrumentais muitas vezes não são utilizados devido ao seu baixo conteúdo informativo.

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Diagnóstico diferencial

Entretanto, para diagnóstico diferencial é possível utilizar tomografia computadorizada, eletroencefalografia, punção lombar com análise de fluidos.

Além disso, o médico realiza um exame neurológico, especialmente informativo durante uma crise da síndrome de Alice. Sintomas como taquicardia, aumento da pressão arterial, movimentos respiratórios frequentes e ansiedade generalizada podem ser detectados. Se necessário, é prescrita uma consulta com um psiconeuropatologista, narcologista ou terapeuta.

O diagnóstico diferencial pode ser realizado com as seguintes doenças e condições:

• ataques de pânico;
• intoxicação por drogas, álcool ou outros psicotrópicos;
• estado febril com síndrome delirante.

Tratamento da síndrome de Alice no País das Maravilhas

O tratamento para a síndrome de Alice no País das Maravilhas é prescrito individualmente. Se o médico conseguir determinar a causa da doença, o tratamento visa eliminá-la, bem como aliviar os sintomas dolorosos. Assim, para epilepsia, são prescritos anticonvulsivantes e relaxantes, para enxaquecas, analgésicos e sedativos, etc.

Para prolongar o período entre as crises, recomenda-se que o paciente se submeta a uma série de sessões com um psicoterapeuta ou psicólogo. Essas sessões reduzem a intensidade dos medos e aliviam os estados depressivos.

Um lugar especial na reabilitação de pacientes com a síndrome de Alice no País das Maravilhas é o apoio da família e de parentes. É indesejável deixar uma pessoa doente (especialmente uma criança) sozinha.

Sessões de hipnose e terapia cognitivo-comportamental podem ter um bom efeito terapêutico.

Medicação

Medicamentos são prescritos para reduzir a gravidade dos sintomas durante as crises da síndrome de Alice no País das Maravilhas. O médico pode usar os seguintes medicamentos:

• sedativos – Persen, Tenoten, extrato de valeriana;
• antidepressivos - Amitriptilina, Prozac;
• benzodiazepínicos – Clobazam, Clordiazepóxido;
• drogas nootrópicas – Glicina, Piritinol, Piracetam.

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Persen	Tome 2 a 3 comprimidos por via oral até 3 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 12 comprimidos.	Podem ocorrer alergias, constipação e broncoespasmo.	Persen não é recomendado para uso a longo prazo, mais de 2 meses.

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Prozac	O medicamento é tomado de 20 a 60 mg/dia, independentemente da ingestão de alimentos.	Dispepsia, nervosismo, ataxia, diminuição da libido, micção frequente e alergias são possíveis.	Se o paciente for diagnosticado com epilepsia, o Prozac é prescrito com cautela especial.

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Clobazam	Tome de 5 a 15 mg por dia, com possível aumento gradual da dosagem para 50 mg por dia.	Pode causar sonolência, alergias, ataxia.	O clobazam pode causar dependência do medicamento, portanto não é recomendado tomá-lo por mais de 4 semanas seguidas.

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Piracetam	Tomar de 30 a 160 mg por kg de peso corporal por dia. A dosagem é dividida em 2 a 4 doses. O tratamento pode durar de 1,5 a 2 meses.	Dispepsia, irritabilidade, sonolência e aumento da libido são possíveis.	Durante o tratamento, os parâmetros funcionais do sistema urinário devem ser monitorados.

	Modo de administração e dosagem	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Glicina	Tome 1 comprimido sob a língua até 3 vezes ao dia durante 2 ou 4 semanas.	Raramente podem ocorrer alergias.	A glicina não se acumula no corpo, é bem tolerada e não causa dependência. O tratamento com glicina pode ser realizado de 4 a 6 vezes por ano.

Prevenção

Não existem medidas específicas para prevenir a síndrome de Alice no País das Maravilhas, pois a doença é considerada rara e ainda não foi bem estudada. No entanto, os médicos podem fornecer recomendações gerais para a prevenção dessas condições.

1. Resistência ao estresse, a capacidade de suportar o estresse - se você desenvolver essas qualidades em si mesmo, doenças como a síndrome de Alice no País das Maravilhas e outras neuroses e fobias passarão despercebidas.
2. Bom descanso, caminhadas, jogos ativos e esportes têm um efeito geral positivo na saúde, tanto física quanto mental.
3. Ioga e meditação são consideradas excelentes maneiras de relaxar, fortalecer o sistema nervoso e aliviar o estresse. A única condição é que a meditação e a ioga sejam praticadas regularmente.
4. Um estilo de vida saudável é parte integrante da prevenção da síndrome de Alice, porque álcool, drogas e substâncias psicotrópicas podem facilmente provocar o desenvolvimento da doença.
5. Uma nutrição adequada deve incluir a exclusão de alimentos que podem desencadear crises de enxaqueca. Esses alimentos incluem café, chá forte, bebidas alcoólicas, chocolate e cacau.

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Previsão

A síndrome de Alice no País das Maravilhas ainda é uma doença pouco compreendida. E ainda não existe um plano de tratamento específico para essa patologia. Com a abordagem correta e os medicamentos corretamente selecionados, é possível reduzir a duração e o número de crises. Isso permite que o paciente expanda a comunicação, facilite sua adaptação social e até mesmo restaure sua capacidade de trabalhar.

Uma psicoterapia de alta qualidade pode livrar o paciente das fobias que surgiram, o que lhe permitirá retornar ao estilo de vida normal de uma pessoa saudável.

Apesar do tratamento, ainda é considerado quase impossível eliminar completamente a síndrome de Alice no País das Maravilhas.

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