Cygnicef

Signicef é um medicamento antimicrobiano e antibacteriano que está disponível na forma de colírio e fluido de infusão.

O elemento ativo do fármaco retarda a ação da DNA girase, bem como da topoisomerase IV, e ao mesmo tempo suprime a ligação ao DNA e previne o superenrolamento, bem como a reticulação de quebras na cadeia de DNA. Além disso, o fármaco é um catalisador para alterações morfológicas dentro das paredes bacterianas e celulares, bem como no citoplasma. [ 1 ]

Indicações Cygnicef

É usado para os seguintes distúrbios:

• infecções que afetam os anexos juntamente com a parte anterior do olho (causadas pela influência de bactérias que demonstram sensibilidade à levofloxacina);
• a necessidade de prevenir complicações que podem surgir após cirurgias oftalmológicas;
• tratamento local de infecções oculares associadas à ação de micróbios sensíveis à levofloxacina.

Forma de liberação

A substância medicinal é liberada na forma de colírio e um fluido de infusão especial.

Farmacodinâmica

O medicamento tem efeito sobre aeróbios de natureza gram-negativa e gram-positiva. Além disso, demonstra um efeito pronunciado sobre Chlamydia trachomatis.

O elemento ativo do medicamento, na forma de colírio, acumula-se dentro do filme lacrimal. Seus indicadores no fluido lacrimal aumentam rapidamente, permanecendo nesse nível por 6 horas. [ 2 ]

Farmacocinética

Após administração oral, a substância é absorvida quase completa e rapidamente pelo trato gastrointestinal. Penetra sem complicações em órgãos e tecidos: mucosa brônquica, pulmões, órgãos do trato urogenital, leucócitos polimorfonucleares e macrófagos alveolares. Uma certa quantidade da substância é desacetilada ou oxidada.

A excreção é realizada através dos rins – por meio de secreção tubular e processos de CF. [ 3 ]

Dosagem e administração

Usar colírio.

Esta forma do medicamento deve ser usada durante os primeiros 2 dias a partir do desenvolvimento da doença. O medicamento é instilado na quantidade de 1 a 2 gotas no olho infectado, com intervalos de 2 horas (mas não mais do que 8 vezes por dia). Após 2 dias, o medicamento é usado na mesma dose, mas não mais do que 4 aplicações por dia.

A duração do ciclo de tratamento é determinada pela natureza e gravidade da patologia. Geralmente, dura 5 dias.

O paciente deve inclinar a cabeça para trás, puxar a pálpebra inferior para baixo, injetar o medicamento e fechar os olhos. Para evitar que o medicamento penetre no ducto lacrimal e penetre na circulação sistêmica, é necessário pinçar a borda interna do olho com o dedo por 60 a 120 segundos. É proibido piscar. O líquido restante pode ser removido com um guardanapo limpo (mas não deve entrar em contato com os olhos).

Ao usar o medicamento, não permita que a ponta do conta-gotas entre em contato com as pálpebras ou áreas próximas aos olhos.

Se o paciente estiver usando qualquer outro agente oftálmico, deve haver um intervalo de pelo menos 15 minutos entre o uso com Signicef.

Administração de fluido de infusão.

A substância para infusão é aplicada por via intravenosa com um conta-gotas. Todo o procedimento é realizado em ritmo lento – pelo menos 60 minutos. A dose é de 0,25-0,5 g, 1-2 vezes ao dia, diariamente. Uma dosagem mais precisa é selecionada levando em consideração a intensidade da doença e sua natureza.

Faixas de dosagem para indivíduos com função renal saudável:

• para sinusite na fase ativa: 0,5 g diariamente (por um período de 10-14 dias);
• fase ativa da bronquite crônica: administração de 0,25-0,5 g diariamente (por um período de 7 a 10 dias);
• infecções do trato urinário (com ou sem complicações): usar 0,25 g por dia durante 7 a 10 dias. A dose pode ser aumentada se necessário;
• lesões da epiderme e da camada subcutânea: administração de 0,5 g do medicamento 2 vezes ao dia (o ciclo de tratamento dura 7 a 14 dias);
• Infecção intra-abdominal: 0,5 g da substância deve ser usado diariamente (duração do curso – 7 a 14 dias);
• pneumonia adquirida na comunidade: infusão de 0,5 g de líquido 1-2 vezes por dia; o curso completo dura 1-2 semanas;
• estágio crônico da prostatite bacteriana: uso de 0,5 g do medicamento diariamente por um período de 28 dias;
• bacteremia ou septicemia: administração diária de 0,5 g do medicamento (1-2 vezes) por 7-14 dias;
• Terapia combinada para formas de tuberculose resistentes a medicamentos: infusões diárias de 0,5 g do medicamento (1 a 2 vezes). O ciclo completo dura cerca de 3 meses.

Para pessoas com função renal comprometida, o tamanho das porções é reduzido levando em consideração a gravidade da patologia:

• Nível de CC na faixa de 20-50 ml por minuto – administração diária de 0,125-0,25 g (1-2 vezes);
• Valores de CC entre 10-19 ml por minuto – infusão diária de 0,125 g (1-2 vezes);
• a taxa de CC é inferior a 10 ml por minuto – uso de 0,125 g do medicamento em intervalos de 1-2 dias.

Aplicação para crianças

Em pediatria, o medicamento é usado com muito cuidado.

Uso Cygnicef durante a gravidez

Signicef não deve ser prescrito durante a gravidez.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave associada a elementos medicinais;
• lesões nos tendões causadas por tratamento prévio com quinolonas;
• epilepsia;
• amamentação.

Efeitos colaterais Cygnicef

Os sintomas negativos são observados apenas ocasionalmente; geralmente são de intensidade leve a moderada e desaparecem após algum tempo. Entre os efeitos colaterais estão:

• distúrbios oftalmológicos: diminuição da acuidade visual, ardor ou dor na área dos olhos, eritema ou emaranhamento afetando as pálpebras, reação papilar conjuntival, coceira ou inchaço das pálpebras, bem como folículos na área conjuntival, fotofobia, quemose, mucosa ocular seca e infecção conjuntival;
• distúrbios imunológicos: reações anafiláticas ou alérgicas são ocasionalmente observadas;
• Distúrbios relacionados ao SNC: sonolência, medo, fraqueza, tontura, parestesia e dores de cabeça. Além disso, alucinações, insônia, convulsões, confusão, ansiedade, distúrbios do movimento e depressão;
• problemas respiratórios: coriza ou distúrbios torácicos e mediastinais.
• As seguintes manifestações negativas também podem ser observadas:
• anorexia, hiperbilirrubinemia, aumento da atividade das transaminases intra-hepáticas, náuseas, disbacteriose, diarreia, hepatite, dor abdominal, vômitos e enterocolite pseudomembranosa;
• hipercreatininemia;
• taquicardia, diminuição da pressão arterial e colapso vascular;
• hipoglicemia;
• distúrbios do olfato, audição, sensações táteis e paladar;
• tendinite, artralgia, fraqueza muscular, ruptura de tendões e mialgia;
• nefrite tubulointersticial;
• agranulocitose, eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, neutroopenia ou pancitopenia, bem como anemia hemolítica;
• porfiria em fase ativa ou hemorragias;
• estado febril persistente, NET, rabdomiólise e superinfecção.

Overdose

A intoxicação em caso de ingestão oral acidental de colírio é impossível, pois o nível de levofloxacino no frasco é extremamente baixo. A superdosagem com uso tópico pode levar à potencialização dos efeitos colaterais.

Neste caso, interrompa imediatamente o procedimento de instilação e enxágue os olhos com água morna. Se ocorrer intoxicação após a administração oral do medicamento, medidas de suporte serão tomadas.

Interações com outras drogas

O medicamento prolonga a meia-vida da ciclosporina.

O efeito do Signicef é atenuado por substâncias que retardam a motilidade intestinal, bem como sucralfato, antiácidos (contendo Al e Mg) e sais de Fe. Portanto, deve-se observar um intervalo de pelo menos 2 horas entre suas administrações.

A combinação de teofilina e AINEs leva ao aumento da prontidão convulsiva, e a administração junto com GCS aumenta a probabilidade de ruptura do tendão.

A lentidão da excreção de levofloxacino ocorre em caso de uso de cimetidina e agentes que retardam a secreção tubular.

Condições de armazenamento

Signicef deve ser armazenado em local protegido de crianças e da luz solar. Não congele o medicamento. Indicadores de temperatura: não superior a 30 °C.

Validade

O Signicef pode ser usado dentro de um período de 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento. O prazo de validade de um frasco já aberto é de 1 mês.

Análogos

Os análogos do medicamento são Glevo, Levo, Zolev com Oftaquix, Zevocin e Levasept com Abiflox, e também Lebel, Levokatsin, Levokilz e Levobaks. Além destes, a lista inclui Levonic, Levobact, Levoximed com Levogrin, Levolet com Levoxa e Levomak com Levoximed. Também são mencionados medicamentos como Levoflox, Levotor, Levoflocin com Levofloxacin, Levocel e Levostad, Leflocin e Levofast, Loxof com Levocin e L-Flox com Lefsan. Além deles, Novox, Leflok, Remedia com Leflocade, Floxium com Potant-Sanovel e Tigeron.

Avaliações

O Signicef costuma receber boas avaliações dos pacientes, pois acredita-se que demonstre alta eficácia terapêutica. As únicas desvantagens observadas são o alto custo do medicamento e a impossibilidade de seu uso durante a lactação e a gravidez.