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Saúde

Separação do pericárdio

, Editor médico
Última revisão: 29.06.2025
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A separação do pericárdio refere-se a um procedimento cirúrgico no qual as lâminas pericárdicas são primeiro separadas e depois suturadas. Nesse caso, ocorre acúmulo de líquido entre as lâminas pericárdicas, o que justifica a operação. As lâminas pericárdicas são separadas e, se necessário, algumas delas são removidas. Existem duas lâminas no pericárdio, portanto, as principais manipulações são realizadas exatamente com essas camadas. A separação é a separação das lâminas pericárdicas, sua divergência. Ao mesmo tempo, pode haver acúmulo de líquido (exsudato) entre elas. Portanto, nesse caso, podemos falar tanto de uma condição patológica na qual as lâminas pericárdicas divergem, quanto de um procedimento cirúrgico no qual as lâminas são deliberadamente separadas e depois costuradas na ordem correta. O líquido patológico deve ser removido.

Quando o pericárdio se separa, um processo inflamatório inevitavelmente se desenvolve. A doença pode ocorrer tanto na forma aguda quanto na crônica. O principal sintoma é uma dor aguda na região do coração. Além disso, o processo é acompanhado por distúrbios na circulação sanguínea e na nutrição do músculo cardíaco. Nesse caso, frequentemente há um intenso acúmulo de líquido entre as camadas separadas do pericárdio. Essa condição é perigosa, pois, como complicação, pode ocorrer tamponamento cardíaco, no qual há uma forte compressão do músculo cardíaco. A separação do pericárdio pode levar à diminuição da circulação sanguínea e da nutrição, até o desenvolvimento de infarto e necrose de algumas partes do coração. Em tal situação, o paciente precisa de atendimento de emergência, cuja essência é a realização de uma cirurgia.

Vale ressaltar que a separação do pericárdio ocorre no contexto de doenças somáticas comuns, como reumatismo, angina, pneumonia e bronquite. Frequentemente, a separação do pericárdio é consequência de doenças infecciosas, em particular, de origem bacteriana e viral, e ocorre no contexto de imunodeficiências. Um dos principais sinais de separação do pericárdio é o acúmulo de líquido e o desenvolvimento de um processo inflamatório pronunciado, uma vez que uma cavidade se forma entre as camadas separadas. Também deve ser observado que, com a separação, a contração do músculo cardíaco se torna mais difícil, ocorre atrito das membranas cardíacas e a probabilidade de desgaste do tecido cardíaco aumenta. Também vale ressaltar que, durante a separação do pericárdio, o líquido patológico pode ser purulento ou exsudativo. Se houver excesso de líquido durante a separação das camadas do pericárdio, é necessário realizar uma cirurgia urgente e bombear o líquido acumulado, pois isso pode ser fatal.

Também vale ressaltar que a separação pericárdica pode ser um sinal de doenças cardíacas mais graves, como, por exemplo, o desenvolvimento de insuficiência cardíaca ou o prenúncio de um infarto. Portanto, é necessário prestar atenção urgente a essa condição e tomar as medidas adequadas. Frequentemente, a separação pericárdica é acompanhada por diversos processos inflamatórios e infecciosos não relacionados ao coração. Por exemplo, a separação pericárdica pode ocorrer como resultado de trauma e também pode ser consequência de agressão autoimune (por exemplo, em casos de lúpus e reumatismo).

A separação pericárdica costuma ser difícil de diagnosticar, pois pode ser considerada uma doença independente e pode ser um sinal de outras doenças cardíacas. Às vezes, a separação pericárdica se desenvolve como consequência do tratamento prolongado com certos medicamentos ou da doença do soro. A separação pericárdica pode ocorrer em contexto de intoxicação, como consequência de radioterapia ou quimioterapia, ou durante o tratamento prolongado com medicamentos pesados que têm efeito tóxico no organismo. Os principais sintomas da separação pericárdica são fenômenos como falta de ar, palpitações, sensação de fraqueza e calafrios. Em alguns casos, a temperatura corporal pode aumentar.

O tratamento é prescrito exclusivamente por um cardiologista, pois há muitas nuances que precisam ser levadas em consideração. Assim, em muitos aspectos, as táticas de tratamento dependem da forma, do estágio da doença e das peculiaridades de sua evolução. Com um acúmulo intenso e rápido de líquido entre as lâminas separadas, é necessária a punção e drenagem da cavidade cardíaca. Na maioria dos casos de separação do pericárdio, é realizada cirurgia obrigatória, na qual o líquido acumulado é removido e as lâminas separadas são suturadas.

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