Secreção inadequada do leite: como aumentar a lactação?

A lactação insuficiente é uma das principais razões para a transferência da criança para a alimentação artificial. Portanto, é importante que um médico assistente avalie corretamente a função de lactação de uma mulher e ajude-a a estabelecer uma lactação completa.

A situação em que uma criança recebe uma quantidade insuficiente de leite pode ocorrer em qualquer estágio - na maternidade nos primeiros dias após o nascimento do bebê (especialmente se o desenvolvimento normal da lactação foi interrompido por qualquer motivo - as complicações do parto e pós-parto, a condição grave do recém nascido, etc.), bem como no estágio da policlínica infantil em caso de crise de lactação ou fome.

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Crise de lactação

Uma crise de lactação é uma diminuição temporária de curto prazo na lactação, que ocorre sem uma aparente causa aparente. A base da crise da lactação são as mudanças no sistema hormonal de uma mulher que estão associadas à periodicidade da regulação hormonal da lactação em combinação com o aumento da atividade motora de uma mulher e o crescimento intensivo de uma criança.

As crises de lactação ocorrem na terceira a sexta semana, 3-4 e 7 a 8 meses de lactação. Sua duração é em média 3-4 dias, eles são completamente reversíveis e não representam um perigo para a saúde do bebê. Em algumas mulheres na dinâmica da lactação, tais crises de lactação ocorrem várias vezes.

Uma crise de fome é uma situação em que, em conexão com a intensificação dos processos de crescimento da criança durante certos períodos de desenvolvimento, o volume de leite produzido pelas glândulas mamárias da mãe não atende às necessidades da criança. Mais frequentemente, a crise da fome ocorre na 4ª semana e também no 3º, 7º e 12º meses de lactação.

Tal como a crise da lactação, esse fenômeno também é reversível e, sob a condição de táticas apropriadas, as glândulas mamárias da mãe respondem ao aumento da necessidade de leite ao aumentar sua produção.

O que fazer com uma crise de lactação?

Para superar com sucesso a crise da lactação ou da fome, é necessário observar tais táticas:

• obrigatório informando a mãe-enfermeira sobre a possibilidade de tais crises para a percepção tranquila da mulher de redução temporária da lactação;
• a explicação da mãe de que, para superar a crise, é necessário aumentar o número de anexos do bebê ao peito no tempo (até 10-12 vezes);
• novamente entre a alimentação noturna;
• Certifique-se de verificar a exatidão da técnica de alimentação;
• para organizar o descanso e o sono adequados da mãe, para atrair familiares para ajuda durante este período.

Com esta tática, a lactação é suficientemente rápida (3-4 dias). Ao mesmo tempo, se a mãe não está preparada para tal situação, ela tentará adicionar uma mistura à criança quando aparecerem os primeiros sinais de diminuição da lactação (mesmo sem a consulta do pediatra). A fim de ajudar uma mulher que se queixou de lactação insuficiente e jejum do bebê, o consultor deve primeiro descobrir essas questões:

• se o garoto realmente não tem leite materno ou parece assim para a mãe;
• se o jejum do filho está conectado com o recebimento insuficiente de leite para a criança em uma lactação normal na mãe ou com depressão de uma lactemia.

Sinais significativos de que o bebê recebe quantidades insuficientes de leite materno:

• aumento insuficiente do peso corporal - menos de 500 g por 1 mês. Ou 125 g por 1 semana;
• alocação de uma pequena quantidade de urina concentrada: uma micção rara (menos de 6 vezes ao dia); urina intensamente amarela, com um odor pungente.

Sinais significativos de que o bebê recebe quantidades insuficientes de leite materno:

• o bebê não está satisfeito após a amamentação;
• muitas vezes chorando;
• alimentação muito freqüente;
• amamentação muito longa;
• se recusa a peitar;
• fezes rígidas, secas ou verdes;
• fezes líquidas em um pequeno volume;
• Ao decantar, não há leite;
• Não há sensação de chegada de leite após o parto.

Se o consultor identificar sinais confiáveis que possam estar relacionados não apenas com o fato de que o bebê recebe leite insuficiente, mas também para outros fatores, é necessário procurar sinais absolutos de subnutrição.

Os motivos pelos quais uma criança pode receber uma quantidade insuficiente de leite:

• fatores associados à técnica de amamentação: 
  • ligação indevida ao peito;
  • falta de alimentação noturna;
  • grandes intervalos entre alimentação;
  • amamentação insuficiente a longo prazo;
  • início tardio da amamentação;
  • uso de manequins e garrafas para alimentação;
  • introdução de alimentos complementares e dopaivaniya;
• fatores psicológicos na mãe: 
  • fadiga física;
  • falta de confiança:
  • ansiedade, situações estressantes;
  • uma atitude negativa em relação à amamentação;
  • atitude negativa em relação ao bebê;
• Fator da condição geral da mãe: 
  • patologia extragenital;
  • uso de contraceptivos;
  • gravidez;
  • uso de álcool, drogas, tabagismo;
  • fome;
  • lóbulos atrasados da placenta (raramente);
  • desenvolvimento insuficiente de glândulas mamárias (muito raramente);
• condição da criança:
  • doença;
  • anomalia de desenvolvimento.

Causas da amamentação

Chorar uma criança é a única maneira de relatar qualquer desconforto (fome, fadiga, fraldas sujas, etc.). Se o bebê chora muito, pode ser um obstáculo para a amamentação bem-sucedida. Os pais mais freqüentemente associam lutar com a fome e sem a oportuna ajuda adequada do médico assistente não podem entender a situação, eles começam a complementar o bebê, o que leva a uma extinção prematura de lactação e alimentação artificial. Além disso, se um bebê chora muito, pode interromper a relação entre mãe e bebê, causar estresse psicológico na família como resultado de emoções negativas em uma mulher, pode ajudar a reduzir a lactação.

Razões para a criança	Causas da mãe
Efeitos dos sedativos Dificuldades na coordenação da sucção	Excesso de leite nas glândulas mamárias
Alterações que podem prejudicar o bebê (especialmente na idade de 1-2 meses): Separação da mãe Novo rosto ou muitos novos, pessoas que cuidam da criança Mudanças no ambiente familiar	Menstruação Alterações na odor corporal muda o cheiro de leite
Recusa aparente: o recém-nascido "apontar" O garoto com idade de 4-8 meses se afasta - algo distrai sua atenção	Após um ano - desmame do iriti
Doença infecciosa aguda (respiratória ou intestinal) Lesão craniocerebral (pressão sobre o local da lesão) Tordo Não corte os dentes	Fixação incorreta ao peito Alimentação de garrafa, incluindo alimentação pré-lactância Ingestão de peito Pressão na cabeça para trás durante a fixação no peito Suporte incorreto da mama durante a alimentação A freqüência de alimentação é limitada (grandes intervalos entre as mamadas)

Para eliminar o motivo pelo qual a criança recusa o peito, a mulher deve:

• constantemente para estar perto do bebê: é principalmente cuidar do bebê não só durante a amamentação, mas também em qualquer outro momento para mantê-lo em seus braços (para as crianças dos primeiros meses - contato próximo da pele), envolver outros membros da família na realização de outros deveres seminais (cozinhar comer, lavar, limpar, cuidar de crianças mais velhas, etc.), se a mãe fosse trabalhar - demorasse temporariamente;
• A amamentação é necessária a pedido. A mãe deve permitir que a criança amamente o peito com a maior freqüência possível. Algumas crianças nesta situação mais ativamente sugam o peito após a alimentação de uma colher, e não quando estão com muita fome. Você pode tentar se alimentar em diferentes posições. Se a mãe sente que ela tem um reflexo de oxitocina, ela também deve oferecer ao bebê um peito;
• Ajude a tomar o peito da seguinte maneira: para expressar uma pequena quantidade de leite na boca do bebê, aplique uma fralda livre, é conveniente colocar o bebê perto do peito e dar-lhe a oportunidade de examinar o peito da mãe, evitar a pressão sobre a cabeça do bebê por trás e apoiar adequadamente a glândula mamária, fazer o apego apropriado ao peito, que assegurará a sucção eficaz de leite;
• se necessário, alimentação de uma xícara nos intervalos entre amamentação: expressar leite materno e dar de uma xícara ou colher. Na ausência de lactação suficiente, dê a mistura de leite também a partir de uma xícara ou colher. Evite usar frascos com mamilos para alimentação, além de usar agentes calmantes artificiais (chupeta).

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Como aumentar a lactação?

Recomenda-se a realização de tais medidas para a retomada da lactação:

• Descanse pelo menos 48 horas (sem trabalho duro, limpeza doméstica, lavagem, cozimento, recepção de visitantes);
• aumentar temporariamente a frequência de alimentação até 10-12 vezes por dia se o bebê estiver calmo e manter intervalos entre as refeições 3-3,5 horas, mesmo com uma crise de lactação, acorde-o, ofereça um peito a cada 2-2,5 horas;
• durante cada alimentação dão ambos os seios.
• introduzir temporariamente alimentos noturnos para estimular a produção de prolactina;
• Exprimir leite após cada alimentação;
• Pratique o contato próximo da mãe e da criança (para o contato diretamente com a pele do recém-nascido) por 6-8 horas;
• use técnicas de relaxamento (massagem, auto-treinamento, musicoterapia) para melhorar o esvaziamento das glândulas mamárias;
• se necessário, não use qualquer imitador do mamilo da mãe, use meios alternativos para alimentação (copo, colher, pipeta);
• use produtos alimentícios lactogênicos e ervas (decocções, infusões e bebidas de ervas e sementes - bálsamo de limão, mil litros de óleo de planta, aneto, cominho, anis, erva, nozes, suco de cenoura com leite, etc.).

Sucos, infusões e chás para aumentar a lactação em casa

• uma bebida de bálsamo de limão, urtiga, orégano. As ervas são misturadas em proporções iguais. Uma colher de sopa da mistura é lavada com 2 xícaras de água fervente e insistiu em um termo por 2 horas. Beba 1/2 xícara 2-3 vezes por dia;
• infusão de sementes de aneto. Uma colher de sopa de sementes de aneto é vertida com um copo de água fervente e insistiu em um termo por 2 horas. Filtrar, tomar 1-2 colheres de sopa 3-6 vezes por dia (dependendo da tolerância);
• infusão de anis. Duas colheres de chá de sementes despejam um copo de água fervente e insistem 1 hora. Arrefece e filtre. Beba 2 colheres de sopa 3 vezes ao dia por meia hora antes das refeições;
• uma bebida feita de cominho. Para preparar 0,5 litros de uma bebida, tome 10 gramas de sementes de cominho, 50 gramas de açúcar, suco de limão de tamanho médio. As sementes de alcaravia são derramadas com água, cozidas em fogo baixo por 5-10 minutos, são adicionados filtros, açúcares e suco de limão. Beba meio copo 2-3 vezes por dia;
• O leite de nogueira é uma ferramenta eficaz para aumentar a secreção e melhorar a qualidade do leite. As nozes descascadas são moídas com açúcar até obter uma massa de consistência semelhante à massa, a massa é colocada em leite cozido, agitada e infundida durante 2 horas. Para preparar uma porção da bebida, são necessários 0,5 litros de leite, 100 g de nozes descascadas, 25 gramas de açúcar. Pegue 1/3 de xícara 20 minutos antes de cada amamentação;
• suco de cenoura O suco preparado recentemente bebe meio copo 2 a 3 vezes ao dia. Para melhorar as qualidades do sabor no suco de cenoura podem ser adicionados sucos de leite, mel, fruta e baga (1-2 colheres de sopa por 1 xícara de suco);
• Coquetel de leite com suco de cenoura: 125 ml de leite (leite coalhado ou iogurte), 60 ml de suco de cenoura, 10 ml de suco de limão e 15 g de açúcar, bata com um misturador imediatamente antes do consumo e beba 1 copo 2-3 vezes ao dia. À noite, em um coquetel, você pode adicionar 1-2 colheres de chá de mel ao invés de suco de limão (para eliminar a tensão nervosa e dormir bem). Às vezes um bom resultado dá a designação de uma vitamina mulher medicado e fortificar preparações (apilak, multivitaminas e minerais, complexos de ácido nicotínico, um extracto de fermento seco) e fisioterapia (RUV na mama, ultra-som, massagem, acupuntura).

É necessário explicar à mulher que o consumo excessivo de líquido não leva a um aumento da lactação, uma vez que, entre as mães, pensa-se que esta droga ajuda a aumentar a lactação.

Com o uso excessivo de líquido, a quantidade de leite pode realmente aumentar temporariamente, mas nela o conteúdo de nutrientes diminui, enquanto a carga no organismo materno aumenta, o que leva a uma diminuição subsequente da lactação.

O relaxamento é a retomada da lactação completamente extinta. Tal situação pode surgir, por exemplo, em tais casos:

• com a separação temporária da mãe e da criança em relação à partida da mãe, durante a qual ela não apoiou a lactação;
• O bebê é amamentado, mas a mãe quer amamentar;
• uma doença temporária da mãe, durante a qual ela não amamentou o bebê e não expressou o leite;
• o bebê não é adequado para alimentação artificial e há necessidade de retomar a amamentação;
• A mãe adotou um bebê e quer alimentá-lo com o leite dele.