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Sangue após quimioterapia

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Células normais e saudáveis no corpo humano se dividem muito lentamente, por isso não são tão suscetíveis à supressão por citostáticos – medicamentos quimioterápicos.

Mas isso não se aplica às células da medula óssea, que desempenham função hematopoiética. Elas também se dividem rapidamente, como as células malignas, e, portanto, estão sujeitas à destruição pela terapia devido à rápida taxa de divisão.

A quimioterapia tem efeitos colaterais graves para o sistema hematopoiético humano. Após um ciclo de quimioterapia, o sangue do paciente torna-se muito mais pobre em sua composição. Essa condição do paciente é chamada de mielossupressão ou pancitopenia – uma diminuição acentuada de todos os elementos no sangue devido a uma violação da função hematopoiética. Isso afeta os níveis de leucócitos, plaquetas, eritrócitos e assim por diante no plasma sanguíneo.

Os medicamentos quimioterápicos são distribuídos por todo o corpo pela corrente sanguínea e, em seus pontos finais – os focos de tumores malignos – exercem um efeito destrutivo sobre as células cancerígenas. Mas os próprios elementos do sangue também estão sujeitos ao mesmo efeito, sendo danificados.

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VHS após quimioterapia

A VHS é um indicador da taxa de sedimentação de eritrócitos no sangue, que pode ser determinada durante um exame de sangue geral. Na decodificação dos dados sobre a condição sanguínea do paciente, o último dígito indicará o nível de VHS.

A análise é realizada da seguinte forma: adiciona-se ao sangue uma substância que impede a coagulação e o tubo de ensaio é deixado na posição vertical por uma hora. A gravidade faz com que os glóbulos vermelhos se depositem no fundo do tubo. Em seguida, mede-se a altura do plasma sanguíneo amarelo transparente formado em uma hora – ele não contém mais glóbulos vermelhos.

Após a quimioterapia, a VHS do paciente fica elevada, pois há uma redução no número de glóbulos vermelhos no sangue, o que se deve a danos no sistema hematopoiético do paciente e à anemia grave.

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Linfócitos após quimioterapia

Os linfócitos são um dos grupos de leucócitos e servem para reconhecer agentes nocivos ao organismo e neutralizá-los. São produzidos na medula óssea humana e atuam ativamente no tecido linfoide.

A condição do paciente após a quimioterapia é caracterizada pela chamada linfopenia, que se expressa na diminuição dos linfócitos no sangue. Com o aumento da dose de quimioterapia, o número de linfócitos no sangue cai drasticamente. Ao mesmo tempo, a imunidade do paciente também piora, o que o torna desprotegido contra doenças infecciosas.

Leucócitos após quimioterapia

Leucócitos são glóbulos brancos, que incluem células de diferentes aparências e funções – linfócitos, monócitos, neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Em primeiro lugar, no corpo humano, os leucócitos desempenham uma função protetora contra agentes patogênicos de origem externa ou interna. Portanto, a função dos leucócitos está diretamente relacionada ao nível de imunidade humana e ao estado das capacidades de proteção do seu corpo.

O nível de leucócitos no sangue após um ciclo de quimioterapia cai drasticamente. Essa condição é perigosa para o corpo humano como um todo, pois a imunidade do paciente diminui e ele se torna suscetível até mesmo às infecções mais simples e aos microrganismos nocivos. A resistência do corpo do paciente é bastante reduzida, o que pode provocar uma grave deterioração da saúde.

Portanto, uma medida necessária após a quimioterapia é aumentar o nível de leucócitos no sangue.

Plaquetas após quimioterapia

Após um ciclo de quimioterapia, observa-se uma diminuição acentuada do número de plaquetas no sangue do paciente, o que é chamado de trombocitopenia. Essa condição sanguínea após o tratamento é perigosa para a saúde do paciente, pois as plaquetas afetam a coagulação sanguínea.

O uso de derivados de dactinomicina, mutamivina e nitrosoureia na quimioterapia afeta gravemente as plaquetas.

A diminuição do número de plaquetas no sangue se manifesta pelo aparecimento de hematomas na pele, sangramento das mucosas do nariz, gengivas e trato digestivo.

O tratamento da trombocitopenia é selecionado de acordo com a gravidade da doença. Graus leves e moderados da doença não requerem tratamento especial. Já a doença grave, com risco de vida, requer transfusões de plaquetas. Com níveis reduzidos de plaquetas no sangue, o próximo ciclo de quimioterapia pode ser adiado ou as doses dos medicamentos podem ser reduzidas.

Para aumentar o nível de plaquetas no sangue, você precisa recorrer a certas medidas:

  1. Etamzilato ou dicinona são medicamentos que promovem a coagulação sanguínea sem afetar a contagem de plaquetas. Estão disponíveis em comprimidos e soluções injetáveis.
  2. Derinat é um medicamento à base de ácidos nucleicos de salmão, disponível em gotas ou injeções.
  3. Metiluracil é um medicamento que melhora o trofismo nos tecidos do corpo humano e ajuda a acelerar os processos de regeneração.
  4. Prednisolona é um medicamento usado em conjunto com quimioterapia.
  5. Sodekor é um medicamento criado à base de uma mistura de infusões de ervas. É usado no tratamento de doenças respiratórias. Ao mesmo tempo, é realmente o medicamento mais eficaz para aumentar os níveis de plaquetas. Literalmente, "diante dos nossos olhos" - em três a quatro dias de uso do medicamento, o número de plaquetas volta ao normal.
  6. É necessário tomar vitaminas do complexo B, vitamina C, preparações de cálcio, magnésio e zinco, além de lisina.
  7. Uso de produtos que contenham ácido nucleico na alimentação: caviar vermelho, nozes (avelãs, nozes e pinhões, amêndoas), sementes, leguminosas, sementes de gergelim e linhaça, grãos germinados de cereais, brotos frescos de leguminosas, frutas vermelhas e frutas que contenham grãos pequenos: morangos, morangos silvestres, figos, amoras, framboesas, kiwi. Quaisquer verduras em grandes quantidades também são úteis, assim como especiarias: coentro, cravo, açafrão.

Hemoglobina após quimioterapia

As consequências da quimioterapia são a supressão da hematopoiese, ou seja, da função hematopoiética, que também afeta a produção de glóbulos vermelhos. O paciente apresenta eritrocitopenia, que se manifesta por um baixo número de glóbulos vermelhos no sangue, bem como uma queda nos níveis de hemoglobina, resultando no desenvolvimento de anemia.

O nível de hemoglobina no sangue se torna crítico, especialmente após ciclos repetidos de quimioterapia, bem como com uma combinação de quimioterapia e radioterapia.

Aumentar o nível de hemoglobina após um tratamento quimioterápico significa aumentar as chances de recuperação dos pacientes, já que o nível de hemoglobina no sangue afeta diretamente a sobrevida dos pacientes com câncer.

Anemia após quimioterapia

Anemia é uma diminuição acentuada do número de glóbulos vermelhos (eritrócitos) no sangue, bem como da hemoglobina, uma proteína presente nos glóbulos vermelhos. Todos os pacientes com câncer apresentam anemia leve ou moderada após a quimioterapia. Alguns pacientes apresentam anemia grave.

Como dito acima, a causa da anemia é a supressão do funcionamento dos órgãos hematopoiéticos, danos às células sanguíneas, o que afeta negativamente a fórmula do sangue e sua composição.

Os sintomas da anemia incluem:

  • o aparecimento de pele pálida e olheiras;
  • o aparecimento de fraqueza em todo o corpo e aumento da fadiga;
  • a ocorrência de falta de ar;
  • a presença de batimentos cardíacos fortes ou suas interrupções - taquicardia.

A anemia em pacientes com câncer após quimioterapia pode durar anos, o que requer medidas eficazes para seu tratamento. Anemia leve e moderada não requer terapia intensiva – basta mudar a dieta e tomar medicamentos que melhorem a composição do sangue. Em caso de anemia grave, é necessário recorrer à transfusão de sangue ou à coleta de massa de hemácias, além de outras medidas. Isso foi discutido em detalhes nas seções sobre aumento dos níveis de hemácias e hemoglobina.

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ALT após quimioterapia

ALT – alanina aminotransferase – é uma proteína (enzima) especial encontrada dentro das células do corpo humano, participando da troca de aminoácidos, dos quais as proteínas são feitas. A ALT está presente nas células de certos órgãos: fígado, rins, músculos, coração (no miocárdio – músculo cardíaco) e pâncreas.

AST – aspartato aminotransferase – é uma proteína (enzima) especial que também é encontrada dentro das células de certos órgãos – fígado, coração (no miocárdio), músculos, fibras nervosas; os pulmões, rins e pâncreas a contêm em quantidades menores.

Níveis elevados de ALT e AST no sangue indicam dano moderado ou alto ao órgão que contém essa proteína. Após um ciclo de quimioterapia, observa-se um aumento na quantidade de enzimas hepáticas – ALT e AST – no soro sanguíneo. Essas alterações nos resultados dos exames laboratoriais indicam, em primeiro lugar, dano hepático tóxico.

Os medicamentos quimioterápicos têm um efeito depressor não apenas na medula óssea, mas também em outros órgãos da hematopoiese - o baço, etc. E quanto maior a dose dos medicamentos, mais perceptíveis se tornam os resultados dos danos aos órgãos internos e mais a função hematopoiética é suprimida.

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Como aumentar os glóbulos brancos após a quimioterapia?

Pacientes com câncer muitas vezes se perguntam: como aumentar os glóbulos brancos após a quimioterapia?

Existem vários métodos comuns, que incluem:

  1. Tomar Granacite e Neupogen, que são medicamentos com efeito forte; Leukogen, que tem efeito moderado; Immunofal e Polyoxidonium, que têm um efeito suave no corpo. Também são indicados medicamentos com fator de crescimento de granulócitos - Filgrastim e Lenograstim, que ajudam a estimular a produção de leucócitos na medula óssea. Ao mesmo tempo, vale lembrar que somente um médico pode prescrever o tratamento adequado.
  2. Mudanças na dieta que exigem a inclusão de caldos de galinha e carne bovina, mexilhões, peixes cozidos e assados, vegetais - beterraba, cenoura, abóbora, abobrinha na dieta do paciente.
  3. Recomenda-se o consumo de peixe vermelho e caviar, além de pequenas quantidades de vinho tinto natural. Todas as frutas vermelhas, vegetais e frutas vermelhas são benéficas.
  4. É útil comer trigo sarraceno com kefir no café da manhã, que é preparado da seguinte forma: à noite, a quantidade necessária de cereal é despejada com água, pela manhã adiciona-se kefir e o prato pode ser consumido.
  5. O mel tem propriedades benéficas; deve ser consumido duas vezes ao dia antes das refeições, em quantidades de quarenta a sessenta gramas.
  6. É bom consumir brotos de chicória e lentilhas - uma colher de sopa duas vezes ao dia.
  7. A tintura de nozes também ajuda a aumentar os níveis de leucócitos. As nozes descascadas são colocadas em um recipiente de vidro e preenchidas com água. Em seguida, a mistura é infundida na luz, mas não sob a luz solar direta, por duas semanas e, em seguida, transferida para um local escuro. A tintura deve ser tomada três vezes ao dia, uma colher de sopa por vez, por pelo menos um mês.
  8. Recomenda-se beber uma decocção de cevada, preparada com um copo e meio de grãos fervidos em dois litros de água. O líquido é levado à fervura e, em seguida, cozido em fogo baixo até reduzir pela metade. A decocção é tomada meia hora antes das refeições, três vezes ao dia, cinquenta mililitros. Para obter os benefícios e o sabor, pode-se adicionar um pouco de mel ou sal marinho.
  9. A decocção de aveia também é boa para esse propósito. Encha uma panela pequena até a metade com grãos lavados, despeje o leite até a borda e deixe ferver. Em seguida, cozinhe a decocção em banho-maria por vinte minutos. Tome em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.
  10. Cinco colheres de sopa de rosa mosqueta são esmagadas e adicionadas a um litro de água. A bebida é levada à fervura e cozida em fogo baixo por mais dez minutos. Em seguida, a decocção é embrulhada e infundida por oito horas. É consumida como chá ao longo do dia.
  11. O paciente precisa beber bastante líquido, que contém muitas vitaminas. Sucos frescos, sucos de frutas, compotas e chá verde são recomendados.

Como aumentar a hemoglobina após a quimioterapia?

Pacientes após um curso de quimioterapia ficam confusos com a pergunta: como aumentar a hemoglobina após a quimioterapia?

Você pode aumentar seu nível de hemoglobina das seguintes maneiras:

  1. Uma dieta específica, que deve ser acordada com o médico assistente. A dieta do paciente deve incluir substâncias que normalizem a composição sanguínea, a saber: ferro, ácido fólico, vitamina B12, etc. É necessário levar em consideração que o conteúdo excessivo desses componentes nos alimentos pode levar à multiplicação acelerada de células malignas. Portanto, a dieta de um paciente com câncer deve ser balanceada, e os elementos acima devem ser prescritos pelo médico assistente na forma de medicamentos.
  2. Se o nível de hemoglobina cair abaixo de 80 g/l, o especialista prescreverá um procedimento de transfusão de hemácias.
  3. Uma queda acentuada nos níveis de hemoglobina pode ser prevenida pela transfusão de sangue total ou hemácias antes da quimioterapia. Tal medida também é necessária imediatamente após o término do tratamento. No entanto, é preciso levar em consideração que transfusões frequentes de sangue (ou seus componentes) levam à sensibilização do corpo do paciente, que posteriormente se manifesta na ocorrência de reações alérgicas após o procedimento de transfusão de sangue.
  4. As eritropoietinas aumentam eficazmente os níveis de hemoglobina. Esses medicamentos estimulam o desenvolvimento de glóbulos vermelhos, o que afeta a aceleração da produção de hemoglobina (desde que o corpo tenha todas as substâncias necessárias para isso). Com a ajuda das eritropoietinas, um efeito é exercido diretamente na medula óssea de forma seletiva. Os resultados da ação do medicamento tornam-se perceptíveis algum tempo após o início do seu uso, por isso é aconselhável prescrevê-los imediatamente após a detecção da anemia. Esses medicamentos são caros, entre eles, "Eprex" e "Neorecormon" são considerados acessíveis para nossos pacientes.
  5. Você pode usar uma mistura especial "saborosa", preparada da seguinte maneira: pegue partes iguais de nozes, damascos secos, passas, ameixas secas, figos e limão. Tudo é bem triturado no liquidificador e temperado com mel. Este "remédio" é tomado uma colher de sopa três vezes ao dia. A mistura é armazenada em um frasco de vidro com tampa na geladeira.
  6. Comer vegetais verdes, especialmente salsa, alho, carne cozida e fígado tem um efeito positivo nos níveis de hemoglobina.
  7. Dos sucos preparados na hora, os de romã, beterraba e rabanete são bons.
  8. Você precisa beber misturas de sucos frescos: beterraba e cenoura (cem gramas de cada suco); suco de maçã (meio copo), suco de beterraba (um quarto de copo), suco de cenoura (um quarto de copo) - tome duas vezes ao dia em jejum. Uma mistura de um copo de suco de maçã, suco de cranberry caseiro e um quarto de copo de suco de beterraba também aumenta bem a hemoglobina.

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