^

Saúde

Roentgen tornozelo

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

Atualmente, em traumatologia, mais frequentemente você tem que lidar com vários ferimentos. Um dos órgãos mais fracos que são mais freqüentemente feridos é o pé. Para danificá-lo é bem simples. Para fazer isso, não precisa de quedas, choques e deslocamentos pesados. Bastante fácil de empurrar, e o pé será danificado. Também às vezes só é necessário virar uma pequena perna - e o pé também se ferirá. Isto é especialmente verdadeiro para as mulheres, pois elas costumam usar saltos. Também muitas vezes com lesões semelhantes experientes atletas profissionais, por exemplo, ao realizar exercícios físicos sem um aquecimento preliminar, ou no regime de aumento de carga, fadiga. Nesse sentido, um dos métodos diagnósticos mais procurados atualmente é a radiografia do tornozelo.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Indicações para o procedimento

Um tornozelo pode ser atribuído principalmente a um propósito de diagnóstico, a fim de estabelecer o tipo e a natureza da lesão a qual o tornozelo foi submetido. Ele é usado para diagnosticar fraturas, luxação da articulação, luxações, rachaduras, entorses, lágrimas e lágrimas do ligamento. Ele também é usado com a finalidade de examinar o pé para determinar as causas do desenvolvimento do edema, hematomas, danos, defeitos internos e sangramento.

A necessidade deste tipo de raio-X também ocorre em conexão com mudanças na mobilidade normal, forma, estrutura, aparência do pé e também com sensações intensas de dor no tornozelo. Usando raios-X pode confirmar esses diagnósticos como artrite, artrose, diagnosticar vários tipos de processos inflamatórios, edema. O procedimento também permite identificar tumores, deformidades.

trusted-source[7], [8], [9]

Preparação

O procedimento não exige longas medidas preparatórias (em termos de cumprimento de uma dieta específica, repouso, trabalho de atividade física). A preparação pode ser limitada apenas à preparação psicológica e moral para o próximo estudo.

O médico deve explicar ao paciente quem, de que maneira e com que finalidade irá conduzir o estudo, e também falar sobre as expectativas esperadas do procedimento. O paciente deve imaginar aproximadamente o curso do procedimento, entender sua essência e significado. Deve também ter uma ideia do propósito para o qual é conduzida, que riscos surgem em conexão com o procedimento.

Durante o estudo, a vítima deve tomar a posição necessária no sofá. Neste caso, o assistente de laboratório ou o médico que realiza a pesquisa deve informar ou mostrar ao paciente a posição que ele deve tomar. As pernas devem estar dobradas nos joelhos e colocar os pés em uma superfície plana. Se for necessário identificar uma lesão no tornozelo, a radiografia é realizada na projeção lateral. Para este paciente deve estar sentado. O membro ferido deve ser colocado em um pedestal.

Para determinar o grau de pés chatos transversais ou longitudinais, é necessário fornecer uma carga aumentada na articulação do tornozelo. Ao examinar o arco do pé, o paciente deve ficar em um pé e o segundo deve ser apertado.

Além disso, no processo de preparação, uma anamnese preliminar deve ser coletada. Por exemplo, se um procedimento de raio-X foi realizado há 6 meses, o raio-X não pode ser repetido, porque está associado a um alto nível de carga de radiação no corpo. Também é importante informar o médico sobre gravidez, amamentação, pois esta é uma contra-indicação para o procedimento. Exceções são casos de ferimentos graves. Neste caso, um avental de chumbo especial é necessário, o que pode fornecer proteção contra radiação.

trusted-source[10], [11], [12]

Posicionamento da articulação do tornozelo

Para conduzir o estudo, a articulação do tornozelo deve ser colocada adequadamente. Para começar, uma avaliação visual da lesão é realizada e, em seguida, um exame de raio-x é realizado. Todo o procedimento não leva mais que 10 minutos.

Na maioria das vezes, uma projeção posterior para frente é usada. A vantagem dessa projeção é que elimina a rotação do pé. Para conduzir o estudo nesta posição, o paciente deve ficar deitado, as pernas devem ser esticadas ao longo da superfície da mesa, horizontalmente. O plano sagital do pé deve formar um ângulo de 90 graus com a superfície da mesa.

Além disso, o estudo pode ser realizado em uma projeção traseira direta com a rotação do pé. Para fazer isso, é necessário colocar a perna da mesma forma que se encaixa na projeção traseira (deitado, pernas ao longo da mesa). A diferença é que o pé deve ser implantado para dentro, ao mesmo tempo em que é formado um ângulo de 15 a 20 graus.

Ao examinar o tornozelo na projeção lateral, o paciente está deitado em uma posição deitada de lado. O membro que não é examinado deve ser pressionado contra o estômago, e o pé da outra superfície deve entrar em contato com a superfície lateral. Ao mesmo tempo, o calcanhar deve ser pressionado firmemente contra o cassete, o pé deve ser girado de 15 a 20 graus para dentro.

O estudo pode ser realizado com ou sem carga no pé.

trusted-source

Quem contactar?

Técnica raio-x do tornozelo

A essência da pesquisa é que os raios X passam pelos tecidos que precisam ser examinados. Eles passam por tecidos moles e são retidos por tecidos duros. A figura mostra as diferenças entre tecidos saudáveis e danificados, bem como entre tecidos moles e duros. Equipamentos modernos são capazes de receber imagens de alta qualidade, com complexos bem visualizados.

A pesquisa é realizada em diferentes projeções. Na maioria das vezes, uma projeção reta e lateral é usada. O paciente é colocado na posição necessária, então o estudo é conduzido diretamente, passando os raios X pelos tecidos que estão sendo examinados. O tornozelo deve ser fixado em tal posição, na qual a mais visualizada é a área a ser examinada.

Raio X do maléolo externo

O procedimento deve ser realizado na posição supina. Ao mesmo tempo, uma condição obrigatória é a preservação da imobilidade da parte investigada do corpo. O paciente é colocado em uma das três posições possíveis e fixa a perna de modo a maximizar a visualização do local desejado.

Contra-indicações para o procedimento

Entre as contra-indicações incluem gravidez, lactação. Contra-indicação é também idade até 15 anos. Também é impossível executar um estudo muitas vezes, a frequência não deve exceder 3-4 vezes por ano.

Raio-X do tornozelo na gravidez

O exame de raios X é contra-indicado durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre. A lactação também é uma contra-indicação. Desde então, o corpo recebe uma carga de radiação (radiação de radiação), que é perigosa para a mãe e para o feto. A radiação pode causar várias mutações genéticas e somáticas no feto, defeitos de desenvolvimento, sérios danos do sistema nervoso, hormonal e imunológico. Às vezes o feto pode até morrer. Especialmente perigosa é a exposição no primeiro trimestre, porque durante este período, a proteção do feto é mínima, e é tão vulnerável quanto possível. A lactação é contraindicada devido ao fato de que a radiação pode se acumular no leite materno.

No entanto, apesar das contra-indicações, o procedimento pode ser realizado em qualquer um desses casos com necessidade aguda. Neste caso, para minimizar a exposição, é necessário usar um avental de proteção especial ou revestimento protetor. Por exemplo, as mulheres grávidas usam revestimento no estômago e na região pélvica.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Desempenho normal

Em uma pessoa saudável, o tecido mole é visualizado separadamente na imagem e o tecido ósseo é visto separadamente. A uniformidade é observada: as linhas de descontinuidade não são refletidas, o tecido parece homogêneo e homogêneo.

Normalmente, deve haver um ângulo entre o pé e a canela. Normalmente, deve ser de 130 graus. Pode ser menor, mas o excesso desses indicadores indica uma patologia. O arco do pé é normalmente de 35 mm ou mais.

Fratura do tornozelo no raio-x

Se houver suspeita de fratura, o médico prescreve um exame de raio-x. Neste caso, muitas vezes é necessário comparar a perna sã e a danificada. A fratura na imagem é claramente visível na forma de uma linha de falha pronunciada localizada no tecido ósseo.

trusted-source[18], [19]

Complicações após o procedimento

O procedimento não tem consequências graves. Não ocorrem lesões, a carga no corpo não aumenta. Exceções são casos de procedimento freqüente. Você não pode fazer raios-x mais de uma vez a cada 6 meses. Isso se deve ao fato de que cada procedimento está associado a um certo nível de exposição. Também pode haver consequências negativas para mulheres grávidas. Radiação pode causar mutações, defeitos genéticos.

A ocorrência de complicações após raios X é desconhecida. Teoricamente, acredita-se que a radiação de raios-X pode causar uma reação alérgica em pessoas com alergização aumentada. No entanto, não há evidências para apoiar esta posição teórica.

trusted-source[20], [21], [22], [23]

Cuide após o procedimento

O procedimento não requer cuidados especiais. Depois que uma radiografia do tornozelo foi realizada, uma pessoa pode retornar à sua rotina diária imediatamente após o procedimento.

trusted-source[24]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.