Ressonância magnética pélvica com e sem contraste: preparação, o que mostra

Atualmente, existem diversos métodos diagnósticos bastante eficazes na detecção de uma doença específica e que podem fornecer ao médico assistente quase todas as informações necessárias sobre a condição do paciente. No entanto, todos eles apresentam uma série de vantagens e desvantagens, podendo ser utilizados dependendo da situação. Diversos procedimentos diagnósticos são especialmente procurados em urologia e ginecologia. Um dos métodos informativos que sempre ajudará a estabelecer um diagnóstico preciso é a ressonância magnética da pelve, amplamente utilizada para fins diagnósticos em diversas doenças. Hoje, tornou-se um dos métodos mais comuns e amplamente utilizados em diversas áreas da medicina.

Este é um método muito conveniente, pois permite a visualização de diversas patologias e a avaliação da gravidade e do nível de danos em diversas estruturas do corpo humano. Suas possibilidades, é claro, não são ilimitadas, mas, ainda assim, são bastante amplas. Com a ajuda deste método, é possível obter imagens detalhadas de órgãos internos e examinar o ângulo necessário de uma determinada patologia. É importante conhecer a localização e a estrutura dos tecidos e detectar a localização de estruturas individuais, incluindo estruturas estranhas e patológicas. Permite diagnosticar uma ampla variedade de condições e doenças.

Quanto tempo demora uma ressonância magnética pélvica?

Em média, o procedimento não leva mais de uma hora. Normalmente, a preparação para o exame leva 20 minutos e o exame em si, 40 minutos. É importante considerar que a necessidade de medidas adicionais aumenta a duração do procedimento. Por exemplo, se for utilizada anestesia ou sedação durante o exame, o procedimento durará um pouco mais. O exame com contraste também leva mais tempo.

Qual é o melhor momento para fazer uma ressonância magnética da pelve?

Normalmente, o próprio médico seleciona o horário ideal para a realização do exame e o agenda para um dia específico. Ao mesmo tempo, ele avisa com antecedência sobre as medidas preparatórias necessárias.

Geralmente, a ressonância magnética é realizada quando é necessário esclarecer o diagnóstico, especialmente se outros métodos forem ineficazes ou apresentarem desvios da norma que não puderam ser totalmente identificados. Quase sempre, esse procedimento é realizado se houver suspeita de um processo oncológico. Nesse caso, é muito fácil separar visualmente o tecido saudável do tecido patológico. Eles parecem diferentes no espectro da ressonância magnética. Esse método também é frequentemente utilizado em exames médicos forenses, pois permite identificar lesões antigas e vestígios de danos, cicatrizes e hematomas internos. O procedimento é muito caro, portanto, nem todos têm a oportunidade de se submeter a ele. Na maioria das vezes, a presença de tumores é o principal motivo para tal procedimento. Também é frequentemente prescrito durante consultas sobre infertilidade, planejamento de gravidez e fertilização in vitro. Ele fornece muitas informações nessa área e é considerado um método muito mais eficaz do que muitos outros, incluindo a ultrassonografia. Este procedimento é mais eficaz do que um conjunto de procedimentos que eram usados anteriormente para diagnóstico.

Preparação

A preparação não demora muito e consiste em seguir uma dieta de 2 a 3 dias antes do exame. É imprescindível interromper o uso de quaisquer substâncias que causem aumento da formação de gases. Em casos de emergência, o exame pode ser realizado sem preparação prévia. Para melhorar a visualização e a clareza da imagem, utiliza-se contraste. Isso é necessário para identificar tumores, pois permite diferenciar tecidos normais de patológicos.

Técnica de implementação

Permite a visualização de diversos processos inflamatórios, tumores e lesões. A principal vantagem é que este método pode detectar prontamente tumores de qualquer origem e estágio, sangramentos e hematomas, o que é muito importante para o diagnóstico correto e a escolha do tratamento. Devido ao alto custo do exame, muitas clínicas o utilizam apenas em casos de suspeita de câncer.

Outra característica distintiva deste método é a capacidade de detectar hematomas e lesões antigas. Esta propriedade é frequentemente utilizada na prática forense. Se a visualização for insuficiente, um agente de contraste pode ser introduzido adicionalmente, o que permitirá examinar a estrutura dos órgãos em detalhes e detectar até mesmo alterações morfológicas mínimas.

É usado para examinar a pelve de mulheres e homens quando há suspeita de diversas doenças. Para as mulheres, é quase sempre usado na preparação para fertilização in vitro e no planejamento de uma gravidez. É sempre usado para dor, lesão, trauma, inflamação e tumores na região pélvica. É um método indispensável na preparação para cirurgias (durante o planejamento).

Este tipo de exame também pode ser realizado durante a gravidez para detectar as causas do parto prematuro e encontrar maneiras de prevenir tais desenvolvimentos. Não pode ser realizado antes do segundo trimestre.

Durante o procedimento, são examinados a bexiga, o útero e seus anexos (ovários e trompas de Falópio), a vagina e o espaço retrouterino nas mulheres. Nos homens, são examinados a bexiga, o escroto, a próstata, o reto, o ducto deferente e as vesículas seminais. Em ambos os sexos, permite a identificação de tumores, anomalias do desenvolvimento, processos inflamatórios, hidrocele e varicocele.

Ressonância magnética da pelve com realce

O realce pode ser necessário se houver suspeita de inflamação grave ou malignidade. O realce atua como um agente de contraste que visualiza e separa bem os processos e tecidos patológicos do normal. O campo magnético é altamente intenso, o que permite imagens de alta qualidade. Mas, às vezes, mesmo isso não é suficiente para examinar claramente todos os detalhes e características do processo patológico. Então, recorre-se ao uso do realce, ou contraste. A essência de seu uso é que o agente de contraste tem a capacidade de se acumular em tecidos alterados sem alterar sua estrutura e condição. Torna-se muito mais fácil para o sistema de leitura detectar esses tecidos patológicos e visualizá-los com base no sinal proveniente deles. Também é possível identificar claramente os limites da patologia e delinear a área de sua localização. Esta é a base para confirmar ou refutar o diagnóstico. De forma semelhante, metástases podem ser detectadas durante o desenvolvimento de um processo tumoral maligno. Por exemplo, qualquer metástase, mesmo à distância, também implica uma modificação do tecido, sua transformação. Ao mesmo tempo, o contraste é capaz de se acumular em tal tecido, o que o visualiza perfeitamente contra o fundo de outros tecidos não danificados que não são capazes de assimilar o agente de contraste dentro de si.

Ressonância magnética da pelve sem contraste

A ressonância magnética é realizada sem contraste se não houver suspeita de tumor cancerígeno. Não é necessária preparação prévia, mas é aconselhável abster-se de comer e beber por várias horas antes do exame. Imediatamente antes do procedimento, o médico deve remover todos os objetos metálicos e vestir roupas especiais. Em seguida, o paciente deita-se em uma mesa móvel.

Bobinas de superfície especiais são colocadas sobre a área a ser examinada. O paciente geralmente é preso com tiras especiais que o ajudam a permanecer imóvel. Em seguida, a mesa deslizante com o paciente é empurrada para dentro da câmara do tomógrafo. Em alguns casos, fones de ouvido com isolamento acústico são usados para eliminar o desconforto causado pelo ruído do dispositivo.

Em seguida, o especialista sai da sala e a conexão é mantida por meio de um dispositivo especial: um alto-falante. O paciente deve permanecer completamente imóvel durante o exame, pois isso afeta o resultado e a eficácia das imagens. Em alguns casos, o paciente é solicitado a prender a respiração. Normalmente, nada mais é exigido do paciente. Em média, o exame dura uma hora. Após isso, a mesa é retirada e o paciente é desamarrado. A última etapa é a decodificação dos resultados. A decodificação é realizada por especialistas especialmente treinados. O resultado é entregue em 1 a 2 horas.

Ressonância magnética da pelve com anestesia

O exame pode ser realizado sob anestesia geral. O principal requisito para o exame é a necessidade de permanecer imóvel. Por vários motivos, essa condição nem sempre pode ser atendida. Se for impossível garantir a imobilidade por um longo período (de 30 a 90 minutos), utiliza-se anestesia geral. É frequentemente utilizada em crianças, pessoas com excitabilidade aumentada do sistema nervoso, bem como em diversas doenças da coluna vertebral, membros, articulações e sistema circulatório.

Ressonância magnética da pelve para pessoas obesas

O procedimento costuma ser necessário para pessoas com sobrepeso, pois são as mais suscetíveis a diversas doenças e necessitam de diagnóstico.

Existe um aparelho especial de ressonância magnética do tipo aberto, que não requer imersão em uma câmara fechada. É possível realizar um exame para uma pessoa cujo peso corporal não exceda 120 kg, o que antes não era possível. Existem também algumas clínicas especializadas em conduzir exames para pessoas obesas, utilizando aparelhos do tipo fechado com parâmetros especiais.

Ressonância magnética da pelve durante a menstruação

O exame não é realizado durante a menstruação. Isso se deve ao fato de que os órgãos do ovário menor recebem o fluxo sanguíneo máximo nesse período. Como resultado, a possibilidade de um diagnóstico preciso é drasticamente reduzida. O período ideal para o exame é do 7º ao 10º dia do ciclo. Durante esse período, os resultados mais confiáveis podem ser obtidos.

Ressonância magnética da pelve durante a gravidez

Se houver risco de vida para a mãe, o diagnóstico por este método é possível. Nesse caso, a tomografia sem contraste é permitida. O exame também é realizado em caso de risco de parto prematuro e outras patologias para determinar a causa, mas apenas a partir do segundo trimestre.

Teoricamente, o campo magnético pode afetar o embrião, mas não prejudica o feto em desenvolvimento. Se for utilizado contraste, é necessário informar o médico assistente sobre a gravidez, pois alguns tipos de marcadores podem ser perigosos para o feto.

Ressonância magnética do abdômen e da pelve

Hoje, são conhecidas muitas ferramentas que permitem a visualização das principais estruturas patológicas da região pélvica e dos órgãos abdominais. Todas elas têm seus prós e contras. Elas podem ser utilizadas em situações específicas, dependendo do equipamento, da capacidade técnica da instituição médica e da gama de informações que precisam ser obtidas durante o exame. Na maioria dos casos, sempre que possível, os médicos recorrem a métodos de ressonância magnética. Isso se explica pelo fato de que, com apenas um exame, um grande número de patologias pode ser identificado. Além disso, a carga sobre o corpo é mínima. Este procedimento praticamente não tem contraindicações. O método é caracterizado pela precisão, os resultados obtidos são sempre confiáveis e quase nunca estão sujeitos a dúvidas, portanto, a necessidade de exames adicionais é extremamente rara. A principal vantagem deste método é a alta confiabilidade dos resultados obtidos.

Além disso, uma vantagem significativa do método é a sua inocuidade. Assim, o método não afeta tecidos saudáveis nem patológicos. Mas tem certas contraindicações - não pode ser usado por pessoas que tenham estruturas metálicas no corpo, o que é bastante compreensível e lógico, visto que ocorre uma reação entre o campo magnético e o metal. Como resultado, não apenas a estrutura em si é danificada, mas também os tecidos e órgãos circundantes. Tais danos podem, por vezes, ser fatais. Por exemplo, vários pinos e estruturas metálicas inseridos em vasos, articulações e cavidades de órgãos podem deslocar-se sob a influência de um campo magnético. É claro que isso acarretará consequências imprevisíveis: sangramento, rupturas vasculares, deslocamento do foco da patologia. Se uma pessoa possui marcapassos ou outros dispositivos ou estruturas artificiais, eles podem falhar sob a influência de um campo magnético. Como resultado, eles param de funcionar, o que já representa uma ameaça à vida humana, ou funcionam incorretamente, o que pode resultar em qualquer falha.

Quanto a outros tipos de radiação, o dispositivo é considerado seguro, pois não emite radiação. Alguns especialistas e pesquisadores o consideram tão seguro que consideram perfeitamente aceitável realizar o estudo em gestantes, se sua condição exigir. No entanto, a questão da conveniência de usar tal procedimento em gestantes ainda está em aberto, visto que ainda não existem estudos confiáveis e abrangentes que permitam uma avaliação completa dos efeitos imediatos e remotos do campo magnético no feto.

Normalmente, este procedimento para examinar os órgãos pélvicos é utilizado em casos em que outros procedimentos são ineficazes e pouco informativos. Se houver suspeita de oncologia, o procedimento é realizado imediatamente, sem adiar o diagnóstico. Nesse caso, é melhor realizar imediatamente uma ressonância magnética da pelve, que permitirá detectar o tumor em estágio inicial e iniciar o tratamento o mais cedo possível, o que aumentará significativamente as chances de recuperação.