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Remoção do tampão de enxofre
Última revisão: 04.07.2025

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Antes de abordar o problema da remoção de tampões de cerume, devemos nos deter nas questões de sua prevenção. Os pacientes (pais) devem ser informados de que não devem tentar remover o cerume com cotonetes, pois isso pode compactá-lo e empurrá-lo para dentro do canal auditivo externo. O uso de objetos pontiagudos pode causar lesões no tímpano e nas paredes do canal auditivo.
Os cotonetes higiênicos são indicados apenas para o cuidado dos ouvidos!
Os principais métodos para remover tampões de cera são: curetagem, enxágue, uso de supositórios e cerumenólise com diversas substâncias – água do mar, solventes, óleos. No entanto, esses métodos nem sempre são eficazes ou tecnicamente complexos e, em diversas condições (pacientes excitáveis, especialmente crianças, e pessoas com diabetes), são contraindicados.
A cera de ouvido pode ser removida com segurança e facilidade usando vários métodos:
- Sob controle visual e com iluminação suficiente, o cerume pode ser aspirado ou removido com uma cureta, ou lavado com uma seringa Jean (se houver informações sobre um tímpano intacto, levando em consideração o aumento da complacência e o risco de perfuração em crianças pequenas).
- Alguns medicamentos ajudam a amolecer ou dissolver massas de enxofre (A-cerume).
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Técnica para lavar tampões de cera de ouvido
A ponta da seringa é inserida superficialmente no canal auditivo até a parede póstero-superior e um jato uniforme é direcionado. A cera cai, total ou parcialmente, em uma bandeja em formato de rim colocada sob a orelha do paciente. Se a cera não for completamente removida, o procedimento pode ser repetido após 2 a 3 dias após o uso repetido de gotas alcalinas amaciantes.
Gestão adicional
O paciente deve ser informado de que, para evitar a formação de tampões de enxofre, não deve realizar a higienização independente do conduto auditivo externo com meios que possam interromper a evacuação natural das massas de enxofre (geralmente, cotonetes largos e duros). Tampões de cera se formam devido à higienização inadequada do conduto auditivo externo e podem levar à perda temporária da audição. Sua remoção só pode ser realizada durante um exame otorrinolaringológico ou durante a lavagem.
Removendo cera de ouvido com medicamentos
Até recentemente, não havia meios farmacológicos de cerumenólise na Ucrânia. Atualmente, nosso arsenal foi reabastecido com o medicamento A-Cerumen (França). O A-Cerumen é uma mistura aquosa de três surfactantes: aniônico, anfotérico e não iônico, que reduzem a tensão superficial, dissolvem o tampão e reduzem sua adesão à parede do conduto auditivo externo. O produto é muito conveniente para higiene e prevenção - basta usá-lo 2 vezes por semana. Em caso de tampão de enxofre, recomenda-se a instilação de 1 a 2 vezes ao dia durante 3 a 5 dias. Nesse caso, ocorre uma lise gradual do tampão e a normalização da secreção de enxofre, sem o risco de distúrbios vestibulares e auditivos.
A-cerumen - um remédio para a prevenção e tratamento da hipersecreção de cera de ouvido e tampões de cera de ouvido
Composto
- 100 ml de solução contém;
- Colágeno hidrolisado de coco TEA - 20,0g
- Cocobetaína - 6,0 g
- PEG 120 - metil glucosadioleato - 1,5 g
- Excipientes - qs até 100 ml
Descrição e mecanismo de ação
Líquido levemente amarelado, ligeiramente viscoso, espumoso, transparente e inodoro. Promove a dissolução da cera de ouvido e facilita sua remoção do pavilhão auricular.
Indicações de uso
- Dissolução de tampões de cera.
- Prevenção da formação de tampões de cera,
- Higiene regular dos ouvidos (inclusive em casos de aumento da formação de cera, principalmente ao usar aparelhos auditivos, fones de ouvido telefônicos e fones de ouvido com fixação intra-auricular, ao permanecer em áreas empoeiradas ou úmidas, ao praticar esportes aquáticos e recreação).
Modo de administração e dosagem
Abra a garrafa girando a tampa.
Para tratar o ouvido direito, incline a cabeça (na posição "deitada") para a esquerda. Pressione o frasco uma vez para despejar A-cerume (aproximadamente metade do frasco) no ouvido e mantenha a cabeça nessa posição por um minuto. Incline a cabeça (vire se o tratamento for realizado na posição "deitada") para a direita e deixe a cera dissolvida e o restante do medicamento fluírem livremente. Limpe a secreção do ouvido com um cotonete. Repita o procedimento para o outro ouvido (se necessário). Para limpar completamente o canal auditivo, recomenda-se enxaguar com água morna limpa ou uma solução morna de NaCl a 0,9% após o A-cerume.
Não é recomendado o uso de cotonetes, pois eles aumentam a formação de cera e podem causar lesões no tímpano.
Para higiene regular e prevenção de tampões de cera, use A-cerumen 2 vezes por semana para remover os tampões de cera - duas vezes por dia (manhã e noite) durante 3 a 5 dias.
Ao usar apenas parcialmente, feche o frasco.
Recomenda-se usar o frasco aberto dentro de 24 horas.
Contraindicações
- Hipersensibilidade aos componentes da solução de A-cerume.
- Otite.
- Perfuração do tímpano.
- Presença de derivação no tímpano, bem como nos primeiros 6 a 12 meses após a remoção da derivação. Crianças menores de 2,5 anos.
Instruções especiais
Evite contato com os olhos. Não ingerir.
O frasco e o canal auditivo devem ser inseridos superficialmente para evitar irritação. Em caso de otite ou dor no canal auditivo externo, antes de usar em crianças, consulte um médico.