Recuperação após uma fratura do colo do fémur

Uma fratura de quadril é uma lesão comum que ocorre em idosos, pois eles sofrem com problemas de visão, mobilidade limitada e, às vezes, coordenação prejudicada. Uma queda de uma altura igual à sua com ossos frágeis, comum em pessoas com mais de 60 anos, pode ser fatal. Lesões semelhantes também ocorrem em pessoas mais jovens. Os médicos afirmam que não é a fratura que é perigosa, mas as complicações que ela causa. A recuperação depende em grande parte do período de recuperação adequado após a lesão. [ 1 ]

Tempo de recuperação após a cirurgia

Uma boa chance de retornar ao seu estilo de vida anterior é proporcionada pela cirurgia de substituição do quadril ou osteossíntese – o uso de estruturas de fixação. Após isso, o paciente permanece no hospital por mais 10 a 14 dias sob a supervisão de médicos, onde são realizadas as medidas terapêuticas necessárias para evitar complicações, auxiliando na recuperação com muletas e dando os primeiros passos. [ 2 ]

Segue-se uma reabilitação a longo prazo em casa ou numa instituição especializada, na qual o paciente deve participar activamente. [ 3 ]

O período de recuperação após a cirurgia depende de muitos fatores, incluindo idade, saúde geral, tônus muscular, atitude psicológica e qualidade do atendimento, e pode variar de 2 meses a um ano. Os médicos recomendam o uso de muletas nos primeiros 1,5 a 2 meses.

As atividades de reabilitação incluem:

• suporte medicamentoso (analgésicos, sedativos, descongestionantes, complexos vitamínicos, preparações de cálcio, imunoestimulantes);
• fisioterapia: tratamentos aquáticos, magnéticos, criogênicos, laserterápicos, estimulação elétrica (acelera processos metabólicos, microcirculação sanguínea, alivia dores, fortalece músculos);
• exercício terapêutico (aumenta a mobilidade articular);
• massagem (aumenta o fluxo sanguíneo, satura os tecidos com oxigênio);
• dieta (ajudará você a perder o excesso de peso, garantirá que seu corpo receba as substâncias necessárias);
• psicoterapia (reduz os níveis de estresse, ajuda a alcançar a paz de espírito, fornece motivação para fazer esforços físicos).

É difícil garantir que toda essa lista seja seguida em casa, por isso, se possível, é melhor recorrer aos serviços de centros de reabilitação.

Prazo de recuperação de uma fratura de quadril sem cirurgia

O maior tempo de recuperação para uma fratura do colo do fêmur é sem cirurgia. Nesse caso, utiliza-se gesso para imobilizar a área lesionada. A cirurgia não é realizada em pacientes acamados que sofreram derrame ou ataque cardíaco durante uma queda, ou que sofrem de demência senil. Em idades mais jovens, a fusão óssea leva muito tempo, pelo menos 6 a 8 meses, e em pessoas mais velhas isso pode nem acontecer.

A dificuldade de reabilitação durante repouso prolongado no leito também reside na alta probabilidade de várias complicações: escaras, congestão venosa, atrofia muscular, atonia intestinal, pneumonia congestiva, trombose vascular profunda.

O período de recuperação é multifásico, incluindo procedimentos utilizados após endopróteses e aqueles que visam combater a inatividade física, prevenindo as consequências mencionadas. Camas especiais e bandagens que sustentam o colo do fêmur também são utilizadas para pacientes que necessitam de cuidados de higiene mais completos, massagens e produtos para a pele. [ 4 ]

Exercícios para recuperação após uma fratura de quadril

Para pacientes que não estão acamados, foram desenvolvidos exercícios para ajudá-los a se recuperar de uma fratura de quadril e eles são realizados em três posições: deitado, sentado e em pé.

Deitados na cama desde os primeiros dias eles começam:

• exercícios de respiração (encher um balão, respirar com o estômago);
• mova os dedos do pé dolorido, faça movimentos circulares com o pé;
• vire o pé para um lado e depois para o outro;
• contraia e relaxe os músculos das nádegas, coxas e panturrilhas;
• não se esqueça da perna saudável, dobre e estique-a na articulação do joelho;
• repita o exercício para ambas as pernas sem levantar os calcanhares da cama;
• imitar a caminhada, incluindo o movimento dos braços ao longo da coxa.

Enquanto estiver sentado, concentre seus esforços no fortalecimento das articulações do joelho e do quadril:

• contraia e solte os dedos dos pés;
• as pernas são abertas na largura dos ombros, levantadas do chão uma a uma e penduradas paralelamente a ele por alguns segundos;
• com as pernas estendidas eles batem os calcanhares no chão;
• torcer a coluna, girando o corpo em direções diferentes.

De pé:

• comece com movimentos vibratórios com os joelhos levemente flexionados, imitando a cavalgada;
• imite a caminhada dobrando as pernas na altura do joelho, fazendo movimentos com os braços e o corpo, levantando gradualmente os calcanhares do chão (até sentir dor);
• abrindo as pernas, gire levemente o corpo para um lado e para o outro;
• mudar de um pé para o outro, transferindo o peso do corpo de um para o outro.

Os exercícios são feitos repetidamente, até onde a força do indivíduo permitir, aumentando gradualmente a carga.

O programa de reabilitação é desenvolvido para cada paciente individualmente, levando em consideração suas características.