Raio-x digital

Qual é o novo método de diagnóstico - raio-x digital? Na verdade, este é o nosso exame de raio-X usual com uma imagem processada digitalmente. Para o analógico digital, são usados equipamentos de última geração com mínima exposição à radiação, o que é uma vantagem significativa. O que mais você precisa saber sobre o novo produto? [1]

Radiografia digital ou de filme?

Em primeiro lugar, a maioria dos pacientes está interessada em: qual é a diferença entre o filme convencional e os novos raios-X digitais? Existem diferenças e são as seguintes:

• uma imagem digital é exibida não em filme, mas em uma tela de computador e, então, se necessário, transferida para um disco ou outro dispositivo de armazenamento;
• todo o processo de digitalização e exibição dos resultados não leva mais do que dez minutos;
• a imagem é da mais alta qualidade;
• a imagem pode ser processada adicionalmente usando vários programas - por exemplo, para melhorar a visualização de uma área específica;
• a dose de radiação recebida durante o procedimento é menor do que durante um exame de raios-X convencional;
• o resultado do diagnóstico pode ser enviado imediatamente para o computador do médico assistente;
• o raio-x digital é seguro e pode ser armazenado por muito tempo.

Exposição de raio-x digital

A questão da dose de radiação nos estudos radiográficos sempre foi bastante relevante. Os especialistas calcularam que, ao conduzir um raio-X digital, o grau de exposição à radiação é cerca de dez vezes menor do que em um estudo de filme convencional. Isso é especialmente importante se o diagnóstico for atribuído a uma criança ou mulher durante a gravidez ou amamentação.

Você precisa entender este ponto: quanto melhor e mais novo o aparelho usado para obter um raio-X, mais preciso e seguro será o estudo. Se o seu objetivo é minimizar os efeitos adversos do procedimento no corpo, então procure uma clínica que possua os equipamentos mais modernos. [2]

Indicações para o procedimento

O raio-X digital tem muitas indicações, assim como sua contraparte em filme. O estudo é prescrito:

• com doenças pulmonares, ou com suspeita delas, bem como para fins preventivos para a detecção oportuna de patologias perigosas;
• para o diagnóstico de doenças do sistema cardiovascular, cardiopatias, distúrbios funcionais da circulação pulmonar;
• para o diagnóstico de fraturas, curvaturas e outras patologias da coluna vertebral, incluindo osteocondrose;
• para doenças do estômago, úlcera duodenal - com ou sem contraste;
• avaliar o funcionamento do aparelho biliar (geralmente realizado com contrastantes);
• para identificar pólipos, processos tumorais, corpos estranhos, reações inflamatórias no intestino grosso;
• com doenças da cavidade abdominal, que são acompanhadas por fortes dores no abdômen;
• com doenças do sistema músculo-esquelético - por exemplo, com fraturas, luxações, lesões ligamentares, problemas articulares crônicos;
• na odontologia antes e depois do tratamento odontológico, durante a colocação de implantes, com abcessos, fraturas de mandíbula, maloclusão.

Preparação

Se o paciente for ser submetido a uma radiografia digital das extremidades, tórax, coluna cervical ou torácica, não há necessidade de se preparar especificamente para o procedimento. Se for necessário obter uma imagem da coluna lombar ou sacral, órgãos abdominais, então algumas regras de preparação ainda existem. Por exemplo, alguns dias antes do estudo, é necessário alterar a dieta alimentar, excluindo os alimentos que causam aumento da formação de gases: ervilha, feijão, leite integral, assados, refrigerante. Se houver tendência à flatulência, então, três ou quatro dias antes do procedimento, você pode tomar preparações enzimáticas que facilitam a digestão dos alimentos. Tais medidas são necessárias para reduzir a quantidade de gases no intestino, pois podem afetar negativamente a clareza da imagem radiográfica, além de dificultar sua interpretação. [3]

Álcool e fumo não devem ser ingeridos antes do procedimento de raio-X digital. Imediatamente antes de entrar na sala de diagnóstico de raios-X, é necessário retirar todos os objetos de metal (joias, relógios, etc.), retirar seu celular, chaves, etc. De seus bolsos.

O dispositivo para executar o procedimento

As máquinas de raio-X digital podem ser móveis (móveis) e fixas. O sistema de raio-X digital é o que tem mais funcionalidades, podendo ser usado para qualquer tipo de raio-X. Este é um complexo de diagnóstico universal adequado tanto para triagem fluorográfica convencional quanto para exames de raios-X específicos das extremidades, órgãos da cavidade torácica ou abdominal, coluna vertebral e sistema esquelético (incluindo os ossos da face e do crânio). [4]

As modernas máquinas de raio-X digital são convenientes e seguras tanto para o médico quanto para o paciente. A imagem resultante é de alta qualidade devido ao aumento da potência de saída e ao curto período de exposição. As informações obtidas durante o procedimento são facilmente integradas à rede geral do hospital.

Técnica raio x digital

Para obter uma imagem digital de alta qualidade, o paciente deve aderir ao seguinte algoritmo de ações:

• assumir a posição de corpo e membros preconizada pelo radiologista, e não se mover até o final do procedimento;
• a partir do momento em que o aparelho é ligado, é aconselhável prender a respiração: isso é necessário se for realizada uma radiografia dos pulmões ou da coluna torácica, bem como da região lombar e dos órgãos abdominais.

A interpretação do resultado é realizada por um especialista imediatamente após o procedimento, dispensando a participação do paciente neste processo. O radiologista examina a imagem resultante, avalia as alterações patológicas e faz uma conclusão. Para a maioria dos pacientes, a descriptografia é entregue pessoalmente nas mãos algum tempo após o término do estudo, no entanto, é possível transferir as informações diretamente para o computador para o médico assistente. [5]

Após o procedimento de radiografia digital, o paciente pode ir para casa ou para o hospital, dependendo da situação. Se o paciente não puder se mover sozinho, ele será transportado por acompanhantes - profissionais médicos ou parentes.

Raio-x digital dos pulmões

A radiografia digital dos pulmões pode ser recomendada por um médico por diversos motivos - tanto para diagnóstico quanto para avaliação da dinâmica da doença ou para fins preventivos durante exames médicos. Na maioria das vezes, o procedimento é prescrito:

• com pneumonia;
• pleurisia, bronquite;
• processos tumorais nos pulmões;
• com tuberculose, etc.

Se o paciente for ao médico e apresentar queixas de tosse prolongada, falta de ar, dores no peito, sensação de peso e respiração ofegante, o diagnóstico por raio-X será recomendado para ele. A fluorografia profilática padrão também pode ser feita digitalmente, o que é mais seguro e rápido. 

O raio-X digital é especialmente recomendado para mulheres grávidas, crianças, trabalhadores médicos, militares, pacientes com tuberculose, pacientes com patologias respiratórias crônicas, bem como todos aqueles que, por um motivo ou outro, têm que se submeter a X -exames de raio. O uso de um analógico digital reduzirá significativamente a exposição total à radiação no corpo.

Radiografia digital de tórax

Uma radiografia de tórax é sempre prescrita para indicações estritas. Por exemplo, o procedimento é indicado se o paciente reclamar de falta de ar, hemoptise, dor no peito, se houver lesão em uma parte difícil (coluna, esterno, clavícula ou costelas). O diagnóstico é feito quando há suspeita de inflamação pulmonar, tumores malignos.

O que uma radiografia de tórax mostra:

• pneumonia;
• tuberculose;
• enfisema dos pulmões;
• Neoplasias malignas;
• trauma torácico, corpos estranhos no sistema respiratório;
• tamponamento cardíaco, pericardite por derrame.

Para interpretar os resultados, o especialista analisará os focos de escurecimento e sombras, e a precisão da imagem dependerá da precisão de seguir as instruções durante o estudo, bem como de quão corretamente a projeção foi selecionada e configurada. [6]

Ao avaliar uma imagem digital, o médico deve levar em consideração a estrutura do tecido, o tamanho e a forma dos pulmões, as características dos campos pulmonares, a localização dos órgãos mediastinais. Os focos de escurecimento podem significar um processo inflamatório, pontos claros no quadro dos pulmões - por violação do parênquima com formação de abscessos, cavidades, etc.

Raio-X digital da coluna

A realização de um raio-X digital da coluna vertebral tem algumas peculiaridades. O estudo em si não apresenta nenhuma dificuldade, é seguro e não dura mais que 10-20 minutos. Antes do procedimento, o paciente deve tirar a roupa (na maioria das vezes despi-se até a cintura se não houver necessidade de diagnosticar a região do cóccix). 

O pescoço e a região lombar são os segmentos mais móveis da coluna vertebral, portanto, em seu estudo, a utilização de testes funcionais é relevante. O radiologista pode pedir ao paciente para inclinar ou virar a cabeça, dobrar ou endireitar, deitar, levantar os braços, etc. É muito importante dar à coluna vertebral a posição necessária para que a área necessária esteja mais “aberta” para a imagem.

A região do sacro, do cóccix e também da região torácica não é tão móvel, então são tiradas em duas projeções. O paciente pode sentar-se ou deitar-se: um radiologista especialista dirá a melhor posição do corpo.

Pacientes com lesões na coluna são transportados em macas para radiografias digitais.

Raio-X digital do estômago com bário

A radiografia digital do estômago é um tipo de fluoroscopia abdominal que ajuda a examinar patologias de órgãos. Úlcera péptica, pólipos, processos distróficos e inflamatórios e neoplasias oncológicas são os alvos. Durante o procedimento, o médico pode prestar atenção aos órgãos localizados nas proximidades: o esôfago e o duodeno.

Antes de prescrever um raio-X digital a um paciente, o médico deve descartar a probabilidade de o paciente desenvolver alergia ao componente de contraste. Se tudo estiver em ordem, o paciente é orientado a seguir uma dieta especial por três dias.

Ao realizar uma radiografia, o sujeito bebe dois goles de uma substância especial (bário), após o que o especialista fixa uma imagem das paredes esofágicas. Em seguida, o paciente bebe cerca de 200 ml a mais do agente de contraste e o radiologista corrige a imagem do estômago.

Todo o procedimento geralmente leva cerca de meia hora. Se você precisa visualizar o duodeno, precisa esperar um pouco mais para que o bário entre na cavidade do órgão.

As imagens podem ser capturadas de diferentes ângulos: o paciente deita-se no sofá de lado, de costas, de bruços ou em pé. Para diagnosticar uma hérnia de hiato, o paciente deita e levanta a pelve em um ângulo de cerca de 40 °.

Para o paciente, a radiografia digital com bário não é perigosa: a substância sai completamente do estômago após cerca de 60-90 minutos. Às vezes, após o diagnóstico, ocorre constipação, a cor das fezes muda. Como regra, o processo de evacuação volta ao normal por conta própria em alguns dias.

Para referência: o agente de contraste é sulfato de bário diluído em água potável. A substância tem gosto de solução de cálcio (giz) e é geralmente bem aceita pelos pacientes. O estudo não é acompanhado de desconforto e as informações obtidas permitem identificar rapidamente problemas graves e de difícil visualização com outros métodos de diagnóstico.

Raio-x digital para uma criança

Radiografias digitais pediátricas podem ser realizadas desde o nascimento, se indicado. Usando este método, você pode examinar e avaliar o estado dos órgãos internos, o sistema músculo-esquelético - em uma palavra, quase todos os tecidos do corpo:

• O exame radiológico do cérebro permitirá visualizar a presença e o estado das metástases, a forma dos ossos cranianos, a qualidade do padrão vascular, o estado dos seios paranasais e as suturas cranianas;
• na realização de radiografia digital de pulmão, é possível identificar processos tumorais, pneumonia, bronquite e fibrose;
• A radiografia da zona abdominal auxilia na identificação de neoplasias, metástases, abscessos e focos de destruição nos tecidos;
• o procedimento de raio-X digital da coluna vertebral é realizado quando as lesões são recebidas, bem como para excluir hérnia, infecção e câncer.

Ao diagnosticar crianças, é muito importante garantir que a criança fique completamente imóvel por alguns segundos ou minutos. Em muitas clínicas para bebês, há um "berço" especial para raios-X, no qual o bebê é fixado na posição necessária. Em casos raros, se for impossível manter o bebê, o uso de anestesia de curto prazo é permitido.

É estritamente proibido usar um raio-X digital para uma criança sozinha: o estudo é realizado apenas sob a orientação de um médico. O médico avalia a necessidade do método após exame externo, anamnese e diagnóstico laboratorial preliminar. [7]

Contra-indicações para o procedimento

O raio-X digital tem relativamente poucas contra-indicações e todas elas não são categóricas e nem muito estritas. Por exemplo, se o estudo for atribuído a uma mulher grávida, é melhor não realizá-lo durante o primeiro trimestre. Porém, na presença de indicações, a radiografia ainda é feita, porém, são utilizados todos os equipamentos de proteção necessários.

O período de lactação também é considerado uma contra-indicação relativa. No entanto, também aqui o procedimento é realizado na presença de lesões e doenças, cujo diagnóstico não se pode prescindir da radiografia.

A situação é mais complicada se o paciente sofre de hipermobilidade - por exemplo, essa condição é característica da esquizofrenia, algumas psicoses e neuroses. Pelo fato de uma pessoa não poder garantir a imobilidade por algum tempo, o procedimento pode estar em risco, pois as imagens resultantes ficarão borradas e indistintas.

Complicações após o procedimento

Ao realizar uma radiografia digital, o paciente recebe uma dose relativamente pequena de radiação, que em média corresponde a 4-6% da taxa anual recebida por uma pessoa de fontes naturais de radiação (esta taxa é determinada aproximadamente em 3 mSv por ano ) Ou seja, aproximadamente a mesma quantidade de radiação pode ser obtida tomando banho de sol por uma hora sob os raios solares. E, no entanto, para evitar complicações desagradáveis, os médicos desaconselham a realização de radiografias digitais com muita frequência - ou seja, mais de seis ou sete vezes por ano.

Não devemos esquecer que os diagnósticos por raios-X são prescritos de acordo com indicações estritas e, muitas vezes, o objetivo dos médicos é identificar uma patologia mortal. Se a salvação não apenas da saúde, mas também da vida de uma pessoa está em jogo, geralmente não se fala de complicações possíveis ou impossíveis após um raio-X.

A radiografia digital é a melhor opção entre as existentes, pois é mais segura e não menos informativa quando comparada com a nossa radiografia habitual. Se possível, durante o procedimento, deve-se garantir a proteção dos órgãos que não serão examinados: por exemplo, placas especiais são colocadas na região do tórax e abdômen que não deixam passar raios perigosos.

Consequências após o procedimento

O efeito da radiação no corpo humano pode depender tanto da duração do procedimento quanto de sua qualidade: quanto mais novo e moderno for o equipamento de radiografia digital, mais seguro será o diagnóstico. Sievert é considerado a unidade de medida da dose de radiação. Em cada sala de raios-X existem dosímetros especiais que medem o grau de exposição humana durante o estudo.

A dose de radiação está diretamente relacionada à qualidade do equipamento. Assim, o raio-X digital é acompanhado por um menor grau de radiação do que a contraparte de filme convencional. Deve-se também ter em mente que uma dose maior de raios é usada para obter uma imagem do sistema esquelético do que para examinar órgãos ocos.

Muitos pacientes têm medo do diagnóstico de raios-X, devido à alta probabilidade de consequências negativas para a saúde. Por outro lado, qualquer quantidade de exposição à radiação pode prejudicar o corpo. E, por outro lado, o possível perigo que existe quando o raio X é abandonado supera significativamente esse dano, pois pode levar a complicações graves do órgão ou sistema danificado. Portanto, se houver indicações para a realização de um estudo, ainda assim deve ser feito. Claro que, para maior segurança, é melhor escolher um raio-X digital: os aparelhos modernos fornecem uma carga de radiação muito menor no corpo. [8]

Cuide após o procedimento

Cuidado especial após a realização de um raio-X digital geralmente não é necessário, mas os médicos identificaram várias recomendações para acelerar a remoção da dose de radiação recebida do corpo:

• ao chegar em casa, você precisa tomar um banho quente imediatamente;
• Beba muita água durante todo o dia.

Acelere a limpeza corporal e outras bebidas:

• Chá verde;
• leite fresco;
• suco natural com polpa (pêssego, maçã, morango, etc.);
• suco de uva.

Além disso, recomenda-se caminhar muito ao ar livre, de preferência à sombra - por exemplo, na mata, no parque. É indesejável tomar sol e ficar muito tempo ao sol no dia do estudo. [9]

A radiografia digital moderna permite a obtenção de imagens nítidas e de alta qualidade, graças às quais o médico tem a oportunidade de avaliar adequadamente as características clínicas do problema e escolher as táticas de tratamento ideais. Hoje, esse estudo pode ser realizado em muitos centros clínicos: as informações sobre o tipo de aparelho digital e suas capacidades são fornecidas diretamente em uma clínica específica selecionada.