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Rachadura na mão
Última revisão: 23.04.2024
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Existem algumas circunstâncias da vida em que você pode obter uma variedade de lesões. Uma ocorrência comum em traumatologia é uma rachadura na mão. Pode ser obtido, como nas condições normais do dia a dia, e em vários acidentes, acidentes. Mas, além disso, há várias condições que predispõem a tais lesões. Eles precisam saber e levar em conta para poder evitar tais acidentes.
Epidemiologia
Segundo as estatísticas, uma rachadura na mão é mais freqüentemente encontrada em idosos e idosos. Isto é devido ao aumento dos ossos frágeis, processos metabólicos prejudicados que predispõem a ossos frágeis. Também é associado com uma violação da coordenação, a circulação sanguínea, em conexão com a qual os idosos muitas vezes caem, batem. Na velhice, aproximadamente 45% das fraturas de mão ocorrem. Aproximadamente 35% de todas as fendas de mão ocorrem em pessoas da idade madura - de 25 para 45 anos. Além disso, são mais frequentemente feridos em situações de emergência (até 70% dos casos), devido às suas atividades profissionais - até 18% dos casos em casa. De férias - cerca de 10%. Outras causas são responsáveis por cerca de 2%. Ao mesmo tempo, o número de feridos em feriados aumenta consideravelmente, especialmente na véspera de Ano Novo, de 1º a 10 de maio. Durante este período, os serviços de emergência, os departamentos de traumatologia trabalham em um modo de emergência reforçada. Em média, a frequência de fraturas e fissuras da mão durante este período aumenta em 2,5-3 vezes. Aproximadamente 15% das lesões ocorrem em adolescentes e jovens - de 12 a 25 anos, e apenas 5% - em crianças com menos de 12 anos.
Causas mãos rachadas
Uma rachadura na mão pode ser obtida em qualquer idade e sob quaisquer circunstâncias. Naturalmente, a principal razão é a circunstância traumática sob a qual ocorre a destruição física do osso, a violação de sua integridade. A principal razão para considerar a lesão, que pode ocorrer com um forte impulso, compressão, impacto, tensão, pressão. O trauma pode ocorrer em condições normais de vida, na vida cotidiana, na maioria das vezes por descuido e descuido. A lesão pode ser sustentada durante as várias obras em casa, no jardim, no país.
Lesão pode ser obtida no decorrer das atividades profissionais no trabalho. Especialmente frequentemente, lesões ocorrem na produção, durante o esforço físico. Muitas vezes, rachaduras ocorrem em treinadores, instrutores, atletas. Lesões podem ser observadas atletas profissionais que realizam exercícios físicos de forma incorreta, que treinam intensamente, principalmente na hora de se preparar para competições, diretamente em competições, torneios, corridas de revezamento e apresentações.
E, claro, vários acidentes, emergências, acidentes, catástrofes são causas freqüentes de lesão na mão. A rachadura pode ser obtida em caso de incêndio, inundação, terremoto, colapso de um prédio, durante fortes furacões, tsunami.
A razão pode ser a osteoporose - uma doença do sistema esquelético, na qual a condição estrutural dos ossos é perturbada, eles se tornam frágeis, quebradiços. O motivo pode ser o aumento da fragilidade dos ossos, decorrente da violação do metabolismo cálcio-fósforo no organismo, com falta de vitaminas e minerais, principalmente quando há falta de vitamina D. Nessas condições, os ossos também perdem elasticidade e firmeza. A fragilidade aumentada também pode observar-se com relação a doenças contagiosas passadas, tuberculose de osso, depois da quimioterapia e antibioticoterapia, no contexto do raquitismo, com desordens do metabolismo de carboidrato, falta de matéria orgânica no corpo.
A fragilidade dos ossos aumenta com a idade, na velhice, quando os processos degenerativos se desenvolvem, alterações relacionadas à idade no tecido ósseo e muscular, degeneração, desnutrição. A razão pode ser uma violação dos processos neurorregulatórios, imunológicos e menos frequentemente hormonais.
Fatores de risco
Os principais fatores de risco são condições ambientais sob as quais um fator prejudicial pode afetar o corpo humano. O risco aumenta dramaticamente em situações de emergência, em caso de acidentes, com alto esforço físico, em situações extremas. Isso pode ser uma zona de hostilidades, conflitos locais, zonas nas quais há um risco maior de desenvolver catástrofes, situações de emergência. Se uma pessoa tem uma história de osteoporose, tuberculose óssea, raquitismo e outras doenças do sistema músculo-esquelético. Também estão em risco pessoas idosas que freqüentemente sofrem de doenças infecciosas, pessoas com nutrição insuficiente, desnutrição e hipovitaminose.
Rachaduras de escova geralmente atraem turistas, especialmente aqueles que preferem esportes radicais, como surf, mergulho, escalada, montanhismo e outros. Estes incluem pessoas de várias profissões científicas naturais, pesquisadores que muitas vezes têm que viver e trabalhar em condições extremas: geólogos, geografias, biólogos, ecologistas, zoólogos, vulcanólogos e oceanologistas. Um turista comum que está se movendo por caminhos desconhecidos, especialmente nas montanhas, em cachoeiras, em cavernas, também pode ser ferido.
Patogênese
A base da patogênese é a destruição real do osso, o desenvolvimento de fissuras na mão, a violação da integridade anatômica e morfológica da mão. Existem várias variantes da patogênese. Primeiro, o deslocamento ósseo pode ocorrer, com a formação de fragmentos. Em segundo lugar, uma fratura pode estar em um lugar ou em vários.
Particularmente perigosas lesões múltiplas com a formação de fragmentos. Com o deslocamento dos ossos (há um risco de danos aos tecidos moles, vasos sanguíneos, nervos). No local de uma mão rachada, a pele pode romper, o que também é perigoso devido a complicações, em particular, infecção, o que leva a processos inflamatórios, infecciosos, sépticos, gangrena. Muitas vezes, as rachaduras da mão são acompanhadas por contusões, hematomas, entorses ou rupturas de tendões, músculos, ligamentos. A formação de exsudato (líquido) é perigosa.
Sintomas mãos rachadas
Os principais sintomas de uma rachadura na mão são a incapacidade de mover o pincel, dor na mão, inchaço. Há uma sensação de violação da integridade do pincel, fragmentação ao sondar. Rachaduras são acompanhadas de dor diretamente no momento em que a própria rachadura ocorreu. Mas há casos em que uma pessoa não sente que o osso tenha rachado.
A restrição de mobilidade nem sempre é um sinal seguro de uma falha. Em alguns casos, pelo contrário, desenvolve-se irregular (mobilidade excessiva do membro). Deslocamento, desalinhamento de um osso, deslocamento, inchaço, compactação se faz sentir. Como os sintomas de uma rachadura na mão, a curvatura é considerada não apenas da mão, mas também do próprio membro. Talvez uma hemorragia maciça em violação da integridade da pele, hematomas são formados sob a pele (devido a danos nos tecidos moles).
Normalmente, o primeiro sinal de uma rachadura é uma dor aguda na área da mão. Muitas vezes a dor é acompanhada por uma crise, a incapacidade de mover a escova, mão. Com a fenda aberta da mão, a integridade da pele é quebrada, um fragmento de osso sobressai da ferida, ocorre sangramento e aparece edema. Quando a rachadura é fechada, a pele fica fria, pálida, azul, adormecida e a sensibilidade é perturbada.
Rachadura do osso do pulso é acompanhada de dor, uma violação da integridade do osso. Às vezes, os tecidos moles internos, nervos e vasos sanguíneos são danificados, hematoma, inchaço, vermelhidão aparecem.
Muitas vezes, essas lesões são o resultado de choques, pressões súbitas e são observadas em vários acidentes e acidentes.
Uma pessoa com uma fratura dos ossos do pulso, você precisa fornecer os primeiros socorros. Primeiro de tudo, é necessário eliminar o viés (se houver). Depois disso, a fixação (conexão) dos ossos deve ser realizada. Uma tala ou bandagem apertada é aplicada. É importante que ocorra contato ósseo e posterior imobilização (repouso). Para isso e imponha um gesso.
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Complicações e consequências
As consequências e complicações dependem do tipo de crack. Assim, com uma fenda aberta, complicações como deslocamento, edema e choque doloroso podem ocorrer. Com uma fratura da mão fechada, podem ocorrer danos aos vasos sanguíneos e nervos. Sangramento aparece, neuralgia. A neuralgia progressiva pode resultar em diminuição da sensibilidade, paralisia, atrofia, necrose. Ao ingressar na infecção há um risco de processo inflamatório, infeccioso, erisipela, gangrena, bacteremia, sepse.
Quanto custa uma rachadura na mão?
O tempo de cicatrização também difere, dependendo do tipo de crack, a causa, características individuais de uma pessoa, idade. Definitivamente nos jovens, o crack cura mais rápido do que nos idosos. O quanto uma fissura na mão cura depende da condição dos ossos, da presença ou ausência de complicações e das patologias associadas. Em média, se não houver complicações, uma fissura na mão cura de 1 a 3 meses. Com complicações, esse processo pode ser adiado até seis meses ou mais.
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Diagnósticos mãos rachadas
A base do tratamento adequado é o diagnóstico correto. Uma rachadura na mão pode ser identificada durante o exame em uma estação de trauma. É suficiente para um traumatologista experiente testar o braço para determinar a fissura, sua localização e dimensões. Mas de acordo com o protocolo. Não importa o quão experiente é um especialista, precisamos de métodos válidos e confiáveis de diagnóstico. Portanto, métodos de diagnóstico laboratoriais e instrumentais são usados. Por exemplo, o método de pesquisa de raios-X ajudará a visualizar totalmente a patologia e analisar todas as características da rachadura na imagem. Somente depois de receber os resultados de raios X, o médico pode finalmente estabelecer o diagnóstico e tem o direito de prescrever o tratamento apropriado. No diagnóstico de fissuras nas mãos, a radiografia é o principal método diagnóstico.
Análises
Os métodos de laboratório são pouco informativos, por isso raramente são usados. Análises quase nunca são prescritas para o diagnóstico de fendas nas mãos, exceto em casos de complicações. Também em casos raros, pode ser designado para monitorar a eficácia da terapia.
Os testes padrão são uma análise clínica de sangue, urina, fezes. Em traumatologia, métodos como exames reumáticos, análise de proteína C-reativa e estudos bioquímicos são usados às vezes. Basicamente, eles têm valor prognóstico, permitem revelar predisposição (fatores agravantes), como osteoporose, raquitismo, etc. Eles também permitem avaliar a eficácia do tratamento ou são usados para complicações.
Diagnóstico instrumental
O principal método de diagnóstico instrumental é o exame radiológico (radiográfico). Métodos como tomografia computadorizada e ressonância magnética (TC; RM) também são utilizados. Estes são métodos informativos bastante significativos. Dê a oportunidade de visualizar o crack, para considerar suas principais características. Mas eles raramente são usados, devido ao alto custo. Ultra-som de ossos e tecidos moles também é usado, mas raramente.
Diagnóstico diferencial
A essência do diagnóstico diferencial é a necessidade de determinar com precisão o tipo de crack, sua localização. Existem muitos tipos de rachaduras que parecem quase iguais, mas requerem abordagens diferentes para o tratamento. Quanto mais precisamente uma fratura é diferenciada, mais fácil e eficaz é selecionar um tratamento.
Quem contactar?
Tratamento mãos rachadas
O tratamento ocorre em várias etapas. Assim, no primeiro estágio, o tratamento sintomático padrão é prescrito. Na verdade, este é um atendimento de emergência para o paciente. É necessário remover os principais sintomas, como dor, inchaço, ruptura dos tecidos moles, vasos sanguíneos. É necessário evitar a probabilidade do desenvolvimento de complicações, como a violação da integridade da pele, inflamação, infecção.
Então, no segundo estágio, o osso é imobilizado. Medidas importantes destinadas a unir os ossos rachados da mão. Neste caso, use gesso. O objetivo é fornecer uma posição fixa do osso para sua cura posterior.
Se necessário, usado e terapia medicamentosa: analgésicos, anti-inflamatórios, anti-infecciosos.
Após a remoção do gesso para restaurar a sensibilidade e a mobilidade, pode ser necessária a reabilitação (terapia de reabilitação). Isso é principalmente terapia medicamentosa em combinação com atividade física, massagem, terapia de exercícios.
Medicamentos
- Pomada de condroitina
Dosagem: esprema uma pomada do tamanho de uma ervilha, aplique na área da fissura, na escova. Moer até completamente absorvido.
Método de aplicação: apenas externamente, na pele.
Medidas de precaução: é impossível aplicar-se em membranas mucosas. Também não se aplicam a pele danificada (com fraturas abertas, as feridas não podem ser).
Efeitos colaterais: possíveis reações alérgicas. Com uma sobredosagem - queimadura, vermelhidão.
- Analgin
Dosagem: um comprimido 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento varia de 3 a 7 dias, dependendo da gravidade da patologia.
Como usar: tomar um gole, beber água.
Medidas de precaução: é necessário levar com precaução a pacientes com uma tendência a sangrar, desde que o analgin fortemente afina o sangue. Não compatível com anticoagulantes.
Efeitos colaterais: sangramento com baixa coagulação do sangue.
- Spazmallon
Dosagem: um comprimido 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 5 a 10 dias.
Como usar: tomar um gole, beber água.
Precauções: consulte um médico antes de iniciar o tratamento.
Efeitos colaterais: desconhecido.
- suprastin
Dosagem: um comprimido 2-3 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 5 a 10 dias.
Como usar: tomar um gole, beber água. Você pode mastigar, dissolver, segurando debaixo da língua (assim a droga age mais rápido).
Precauções: consulte um médico antes de iniciar o tratamento.
Efeitos colaterais: sonolência, diminuição da concentração.
As vitaminas são utilizadas principalmente após a retirada do gesso, no processo de tratamento reabilitador. Atribuir vitaminas do grupo B - 60 mgs por dia, C - 1000 mgs, A - 420 mgs, E - 45 mgs. A vitamina C é especialmente importante porque elimina os efeitos de uma fratura, acelera os processos regenerativos.
Tratamento de fisioterapia
Vários métodos de fisioterapia são usados. Eles são mais eficazes no processo de reabilitação, após a remoção do gesso. Eles permitem processos metabólicos, nutrição do tecido, sensibilidade de retorno, normalizar a circulação sanguínea. Os principais métodos de tratamento fisioterapêutico são o tratamento com ultrassom, microcorrentes, ondas de diferentes comprimentos, eletroforese, massagem, crioprocessamento, procedimentos térmicos, procedimentos elétricos.
Um dos principais métodos de reabilitação é a eletromioestimulação (aumenta a atividade elétrica dos músculos esqueléticos e lisos, normaliza o potencial elétrico, o que é importante para restaurar a sensibilidade e a mobilidade após imobilização prolongada). A acupuntura tem propriedades semelhantes, apenas alivia a dor.
Deve-se ter em mente que nenhum procedimento será eficaz sem exercícios de fisioterapia. É necessário usar os meios da ginástica ativa e passiva.
Tratamento alternativo
Com a ajuda de numerosos e variados métodos alternativos de tratamento, a terapia padrão pode ser efetivamente complementada.
- Número de receita 1.
Cerca de 30-40 gramas de argila branca são tomados como base. Adicione creme de bebê (aproximadamente a mesma quantidade). Prepare uma massa de consistência uniforme. A massa deve ser tal que seja facilmente aplicada à pele e endurecida (em consistência aproximadamente como creme azedo). Aplique por 15-20 minutos na escova, no lugar onde há uma rachadura, então lave e aplique um creme gorduroso (qualquer) ou unguento antiinflamatório.
- Número de receita 2.
Como base, tome cerca de 20 a 30 gramas de argila azul e areia torrada purificada, misturadas entre si. Despeje uma pequena quantidade de caldo de legumes quente pré-cozido (botões e folhas de bétula, flores de tília, folhas de urtiga). Prepare uma massa de consistência homogênea (como creme azedo). Imediatamente antes de aplicar à trinca da escova, adicione 2-3 gotas de óleo essencial concentrado de eucalipto. Aplicar por 15-20 minutos, depois lave e aplique um creme espesso (qualquer), ou pomada.
- Número da receita 3.
Eles tomam aproximadamente em partes iguais algas secas moídas e alimentos purificados de enxofre, misturados com mel até uma consistência homogênea. Misture bem, para que não permaneçam grumos. Se você não pode mexer, você pode pré-derreter o mel em fogo baixo ou em banho-maria.
Antes de aplicar no pincel, adicione 2-3 gotas de óleo essencial de cravo, misture bem de novo e aplique por 10-15 minutos. Recomenda-se também aplicar calor seco no topo. Lave com água morna, coloque em cima de creme hidratante.
- Número de receita 4.
Misture em partes iguais de argila azul e pó de farinha de ossos moídos (cerca de uma colher de sopa de cada componente), adicione cerca de 2 colheres de sopa de creme de leite e 1 colher de sopa de glicerina. Tudo isso é bem misturado, até que uma consistência uniforme, aplicada ao pincel. É melhor usar uma compressa. Após cerca de 40 a 50 minutos, lavar com água morna.
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Fitoterapia
Normalmente, o tratamento médico é aplicado pela primeira vez e o gesso é aplicado. E a terapia herbária é usada quando o gesso já é removido e a restauração é necessária.
Droga de camomila é usada na forma de decocções e infusões dentro, aumenta a imunidade, elimina a infecção viral, previne a infecção. Também é usado como parte de cremes, pomadas, máscaras, compressas e banhos médicos.
Aplique decocção de cardamomo. Tem um efeito calmante e reafirmante, é responsável por remover a irritação, a inflamação, alivia a dor, aumenta a sensibilidade muscular e da pele. Uma colher de sopa de sementes derramou um copo de água fervente. Aplicar infusão (derramar álcool, insistir dia e beber uma colher de sopa três vezes ao dia). Caldo beber um copo por dia. Pode ser usado na forma de aplicações, compressas, loções, banhos.
Para eliminar a inflamação, edema, aplique Calendula. Misture em partes iguais flores, inflorescências (sementes) e folhas de calêndula ordinária, despeje água fervente (200-250 ml), insistir por pelo menos uma hora, use para banhos locais, comprime durante o dia. Você pode adicionar mel ou açúcar para provar e beber. Alivia a inflamação, dor. Previne o desenvolvimento de infecção, facilita a condição.
Homeopatia
Para o tratamento e a recuperação depois de uma fenda na mão, não só os agentes medicamentous tradicionais usam-se, mas também homeopatia. Vários óleos essenciais, que são usados principalmente na forma de aplicações e banhos locais, encontraram ampla aplicação.
Para fazer a aplicação, você precisa preparar uma solução quente, em seguida, mergulhe o tecido nele, aperte-o e coloque-o na escova. Uma camada de tecido seco é sobreposta no topo e o calor seco é aplicado por cima.
Para realizar os banhos prepare uma solução, aqueça-a, você pode estar um pouco quente. Mergulhe aí uma mão com uma rachadura. Mantenha pelo menos 15 minutos. Em seguida, a mão é puxada para fora, não limpa, mas apenas ligeiramente encharcada. Recomenda-se aplicar calor seco no topo. Recomenda-se usar as seguintes soluções listadas abaixo.
- Número de receita 1.
Cerca de 3-5 gotas de óleo essencial de laranja são adicionadas por litro de água morna. Alivia a dor, vermelhidão, estimula a sensibilidade da pele. Elimina o espasmo, aumenta o tônus dos músculos enfraquecidos e relaxa as áreas tensas.
- Número de receita 2.
Cerca de 3-4 gotas de óleo essencial de baunilha e gardênia são adicionadas por litro de água. Usado para aliviar a dor e aumentar o tônus dos músculos esqueléticos.
- Número da receita 3.
1-2 gotas de óleo de jasmim, jacinto e neroli são adicionadas a um litro de água. Relaxa, normaliza o tônus muscular, normaliza a circulação sanguínea, aumenta a sensibilidade muscular e da pele. Tem efeito anti-inflamatório, evita o risco de infecção.
- Número de receita 4.
Cerca de 1 litro de água morna requer 2 gotas de óleo essencial de sândalo, 2 gotas de óleo de rosa e 3 gotas de óleo de cedro. Alivia a inflamação, aumenta a sensibilidade, tons. Esfria, alivia a queimação, coceira, que muitas vezes ocorrem após a remoção do gesso.
- Número da receita 5.
2-3 gotas de óleos de açafrão, lavanda e incenso são adicionados a um litro de água. Evitar o desenvolvimento de reações alérgicas e inflamatórias, normaliza a circulação sanguínea, estimula o tônus vascular normal, a sensibilidade da pele, o tônus muscular.
Tratamento cirúrgico
Principalmente fraturas e fraturas são tratadas com gesso. Métodos de tratamento cirúrgico são usados se a fissura não cresceu adequadamente em conjunto, ou se o coração afeta nervos, vasos sangüíneos e tecidos moles. Além disso, surge a necessidade no desenvolvimento de complicações, como necrose, processos inflamatórios, infecciosos.
Prevenção
A base da prevenção é uma dieta equilibrada normal, o uso de vitaminas e minerais. Também é importante evitar o impacto da eliminação de todos os possíveis fatores de risco que podem levar a uma rachadura. Além disso, para aumentar a força dos ossos, requer exercício físico regular, estilo de vida ágil, se necessário, tomar cálcio, fósforo, vitamina D.
Previsão
O prognóstico depende da gravidade da condição, localização e tamanho do crack, bem como das características individuais: o estado dos ossos, a idade dos feridos. Se uma rachadura for detectada em tempo hábil e o emplastro for aplicado, o prognóstico será favorável. Normalmente, uma rachadura na mão é tratável e não deixa efeitos adversos.