Queimadura do céu

Infelizmente, queimaduras não são incomuns em nossas vidas, e a maioria de nós sabe como prestar primeiros socorros para ferimentos desse tipo. No entanto, também existem tipos específicos de queimaduras térmicas e químicas – por exemplo, a queimadura do palato, na qual ocorre a destruição e o descolamento do tecido mucoso. É necessário tratar esse tipo de lesão e em que casos é necessário consultar um médico?

A complexidade de uma queimadura no palato reside no fato de a mucosa oral ser muito vulnerável e, muitas vezes, ser impossível determinar a profundidade do dano tecidual. No entanto, quanto mais profunda a lesão, mais longa e difícil será a recuperação.

Epidemiologia

Queimaduras são consideradas entre as lesões mais comuns na prática médica mundial. Queimaduras no palato não são exceção. Danos químicos às membranas mucosas ocorrem em aproximadamente 22% dos casos de todas as queimaduras diagnosticadas, sendo mais frequentemente causados por substâncias ácidas e, menos frequentemente, por álcalis. As causas mais comuns de lesões são domésticas.

Queimaduras térmicas no palato são causadas principalmente por água fervente. Mais da metade dos casos ocorrem em pacientes pediátricos.

Queimaduras no palato são igualmente comuns em homens e mulheres.

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Causas queimadura do palato

Uma queimadura no palato pode ocorrer por vários motivos. Na maioria das vezes, os danos ao palato ocorrem após a ingestão de chá, café, compota, etc., ou alimentos muito quentes.

Queimaduras geralmente ocorrem com pressa, quando uma pessoa experimenta bebidas ou alimentos sem ter certeza de que são seguros.

Uma queimadura também pode ser causada por substâncias ou compostos químicos, como álcalis, ácidos, sais e derivados de petróleo, que entram na cavidade oral. Já houve casos de queimaduras no palato causadas por medicamentos que contêm componentes agressivos.

Menos frequentemente, uma queimadura no palato pode ser causada pela exposição à corrente elétrica ou radiação direcionada.

Fatores de risco

Representantes das seguintes profissões são especialmente suscetíveis a queimaduras no palato:

• cozinheiros, trabalhadores de lojas de alimentos quentes;
• mecânicos de automóveis, mecânicos de automóveis;
• bombeiros;
• fumantes pesados, bem como pessoas que sofrem de alcoolismo crônico;
• crianças.

Segundo as estatísticas, os trabalhadores de escritório, que normalmente bebem café quente ou comem, como dizem, “às pressas”, também são considerados profissões “de risco”.

Crianças podem queimar a mucosa do palato acidentalmente ou simplesmente sem perceber o que isso pode causar. Os pais devem explicar às crianças pequenas por que elas não devem beber compotas muito quentes ou comer mingaus muito quentes.

Em casos raros, procedimentos de fisioterapia, realizados, em especial, para tratar dores de garganta, amigdalite ou laringite, podem causar queimadura no palato.

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Patogênese

Uma queimadura de palato pode ser isolada ou combinada com danos à mucosa da cavidade oral, língua e faringe. A profundidade da queimadura depende da temperatura do agente causador e do tempo de exposição.

Uma queimadura pode ser condicionalmente dividida em zonas de dano:

• o centro é a área com maior dano aos tecidos, vasos e estruturas celulares;
• A periferia é a zona de dano mínimo, que se cura e se recupera mais rápido que a central.

Na patogênese das queimaduras do palato, a resposta inflamatória ao trauma tecidual é de grande importância. A permeabilidade vascular aumenta significativamente nos tecidos mucosos e submucosos: isso ocorre sob a influência de histamina, serotonina, prostaglandinas e radicais de oxigênio.

Proteínas e outras macromoléculas séricas penetram rapidamente na ferida da queimadura. É assim que se inicia a fase de edema inflamatório. Neutrófilos, monócitos e trombócitos se acumulam na ferida. São liberados sistemas mediadores que afetam a permeabilidade das paredes vasculares, a migração celular e a resposta imune.

Presumivelmente, o aumento dos processos metabólicos após uma queimadura é consequência da função dos sistemas mediadores liberados pelos macrófagos.

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Sintomas queimadura do palato

Para causar uma queimadura no palato, muitas vezes basta tomar apenas um gole de chá ou café escaldante. Quando ocorre uma queimadura, sintomas desagradáveis aparecem imediatamente:

• sensação de queimação no palato;
• dor ao toque;
• inchaço do palato;
• descolamento da mucosa, aparecimento de bolhas;
• gosto metálico na boca;
• a incapacidade de continuar consumindo bebidas (ou alimentos) quentes ou mesmo mornas.

A superfície mucosa da cavidade oral e do palato é muito sensível e vulnerável. No entanto, é facilmente tratada e se recupera em pouco tempo.

Queimando o céu com chá quente

Você pode sentir uma queimação no paladar por causa do chá quente tomando apenas um gole da bebida recém-preparada. Normalmente, não é possível tomar um segundo gole, pois a sensação de queimação e a dor tornam-se simplesmente insuportáveis.

Quando o palato é queimado com água fervente, em vez de uma inflamação leve, pode ocorrer vermelhidão pronunciada da membrana mucosa, inchaço, aparecimento de erosões e úlceras de vários tamanhos.

Muitas vezes, a queimadura por chá quente ocorre ao beber uma bebida recém-preparada em um ambiente frio ou ao ar livre em temperaturas congelantes. O desejo de se aquecer rapidamente prevalece sobre a cautela, e a maioria das pessoas ignora o perigo, engolindo o líquido sem esfriar.

Queimadura no paladar com comida quente

Uma queimadura no palato causada por comida quente pode ocorrer em qualquer circunstância, mas na maioria das vezes os seguintes casos levam a tal consequência:

• comer quando você está com muita fome e não pode ou não quer esperar a comida esfriar;
• comer a comida preparada diretamente da frigideira (panela, etc.);
• ingestão acidental de comida quente (por ignorância ou descuido).

Uma queimadura no palato ocorre no ponto de contato entre um pedaço de alimento quente e a mucosa. A profundidade do dano depende da temperatura do prato. Além disso, se o alimento foi frito em óleo quente, o grau da queimadura pode ser mais pronunciado do que após a ingestão de um alimento fervido em água.

Queimadura química do palato

Uma queimadura química do palato pode ser causada pela exposição a produtos químicos – ácidos, soluções alcalinas, bem como medicamentos (por exemplo, formalina, nitrato de prata, fenol).

Danos químicos ao palato são acompanhados por vermelhidão e inchaço da mucosa. Se a substância prejudicial permanecer na superfície do palato por muito tempo, tecidos mais profundos podem ser afetados, o que pode provocar necrose.

Queime o tubo de quartzo do céu

Um tubo de quartzo é uma lâmpada de quartzo frequentemente usada para irradiação intracavitária para aliviar a condição de pacientes com processos inflamatórios na garganta ou nasofaringe.

Infelizmente, queimaduras no palato, mucosa oral ou laringe após o procedimento com tubo de quartzo não são incomuns. Este procedimento geralmente tem um tempo de exposição bastante limitado. Se você "expor demais" a duração da irradiação, poderá sofrer uma queimadura.

Você pode suspeitar de uma queimadura na membrana mucosa com base nos seguintes sinais:

• a superfície do céu fica vermelha e irritada;
• Aparecem bolhas ou bolhas contendo líquido transparente.

Essa condição é acompanhada de dor e desconforto na área afetada.

Primeiros sinais

Via de regra, quando o palato é queimado, a pessoa imediatamente entende que foi queimada:

• uma dor aguda ou sensação de queimação surge ao contato com o agente irritante;
• a membrana mucosa incha acentuada e rapidamente;
• A exposição repetida a uma bebida ou produto quente causa dor e desconforto extremo – a tal ponto que não é mais possível beber comida ou chá quente.

Se, no caso de dano térmico à membrana mucosa, o desconforto pode desaparecer quase imediatamente após o palato parar de entrar em contato com o produto quente, no caso de uma queimadura química, a dor pode continuar por algum tempo.

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Estágios

É improvável que você consiga determinar o estágio de uma queimadura sozinho. Normalmente, o estágio é prescrito pelo médico ao fazer o diagnóstico, com base na profundidade do dano tecidual.

1. O primeiro estágio é caracterizado por danos à mucosa superficial e pela presença de edema. O paciente sente dor de curta duração, que passa rapidamente. A queimadura no palato é superficial e cicatriza espontaneamente em 2 a 3 dias.
2. O segundo estágio é a lesão dos tecidos das camadas mucosa e submucosa. Além da vermelhidão e do inchaço, o estágio é caracterizado pelo aparecimento de bolhas com conteúdo líquido. A queimadura do palato, no segundo estágio, é mais dolorosa e leva um pouco mais de tempo para cicatrizar: em média, de 10 a 14 dias.
3. O terceiro estágio da queimadura de palato é bastante raro e consiste no desenvolvimento de necrose do tecido úmido. A cicatrização é lenta e longa, com possível adição de infecção purulenta e cicatrização áspera.

Formulários

• Uma queimadura térmica do palato pode ser causada pelos efeitos nocivos de líquidos quentes, alimentos ou vapor (por exemplo, durante a inalação).
• Uma queimadura química do palato pode ser causada por reagentes químicos, medicamentos e concentrados.
• Queimadura elétrica do palato é um tipo raro de queimadura associada à ação prejudicial e direcionada da corrente elétrica.
• Queimadura de radiação no palato é resultado da exposição à radiação e ocorre mais frequentemente durante sessões de fisioterapia.

Complicações e consequências

O primeiro estágio de uma queimadura no palato geralmente cicatriza sozinho e não acarreta o aparecimento de consequências e condições adversas.

O segundo estágio geralmente leva mais tempo para cicatrizar. Após alguns dias, as partículas esfoliadas da epiderme podem ser rejeitadas, e a área danificada estará completamente cicatrizada.

O terceiro estágio é considerado o mais desfavorável em termos de complicações. Frequentemente, uma queimadura de palato de terceiro estágio é acompanhada pelas seguintes consequências:

• intoxicação geral do corpo;
• necrose tecidual;
• sangramento;
• ulceração;
• adição de um processo infeccioso purulento.

O terceiro estágio de uma queimadura no palato requer tratamento médico obrigatório, já que a autocura desse dano é quase impossível.

Diagnósticos queimadura do palato

Para diagnosticar uma queimadura no palato, um exame visual da cavidade oral da vítima, bem como perguntas mais detalhadas sobre o que aconteceu, geralmente são suficientes.

Exames de sangue e urina são realizados para descartar o estágio inicial de intoxicação do corpo, que geralmente ocorre com queimaduras extensas e profundas.

O diagnóstico instrumental para queimaduras no palato é escasso, porém, alguns procedimentos diagnósticos ainda podem ser utilizados. Por exemplo, em caso de queimadura química no palato, o médico pode prescrever radiografia contrastada, gastroscopia e esofagoscopia para descartar a possibilidade de penetração de um agente químico da cavidade oral no sistema digestivo.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com diferentes tipos de queimaduras. Por exemplo, se a vítima não sabe qual líquido causou a queimadura no palato, o médico diferencia entre danos causados por ácidos, álcalis e álcoois.

Tratamento queimadura do palato

O tratamento geral para uma queimadura no palato envolve as seguintes medidas:

• tratamento da superfície palatina com analgésicos e bactericidas;
• higienização da cavidade oral com remoção de crostas e tecidos esfoliados danificados;
• enxágue e tratamento periódico da ferida;
• uso de medicamentos sistêmicos para prevenir fenômenos de intoxicação.

Todas as ações acima se aplicam apenas a lesões profundas na mucosa do palato. Como já mencionamos, queimaduras leves no palato geralmente cicatrizam sozinhas.

Se o seu palato estiver queimado pelo ácido, você pode enxaguar a boca com uma solução de sabão ou de soda.

Em caso de queimaduras por soluções alcalinas, enxágue a boca com suco de limão diluído ou vinagre fraco.

Em caso de queimaduras por álcool, enxágue a boca abundantemente com água limpa ou solução isotônica de cloreto de sódio.

Os medicamentos que podem ser usados para tratar o palato queimado incluem:

	Instruções de uso	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Spray de clorofila	O spray é aplicado na quantidade de 2 aplicações até 4 vezes ao dia, durante 3 a 4 dias. Em seguida, o tratamento pode ser continuado irrigando a área afetada duas vezes ao dia. A duração total do tratamento com o medicamento é de 10 dias.	Ocasionalmente, podem ocorrer alergias.	A possibilidade de usar o spray para tratar queimaduras no palato em crianças não foi estudada.
Miramistin	O enxágue é feito com solução de Miramistin, até 6 vezes ao dia.	Raramente, pode ocorrer uma sensação de queimação de curto prazo, que desaparece sozinha em 30 segundos.	A possibilidade de usar Miramistin em pediatria e durante a gravidez deve ser discutida com um médico.
Metiluracila	Em caso de queimadura no palato, o Metiluracila é utilizado na forma de aerossol, cobrindo a área lesionada da mucosa com uma massa espumosa por 10 a 15 minutos, de 3 a 5 vezes ao dia. A duração do uso do medicamento é de até 2 semanas.	Alergias ao medicamento são raras.	O medicamento é bem recebido por todas as categorias de pacientes.
Lidocaína 10%	Usado para alívio da dor conforme necessário (aplicado na área afetada). A duração de ação da solução ou spray é de até 7 a 8 horas.	Podem ocorrer tonturas, sensação de fraqueza, dispepsia e diminuição da pressão arterial.	Na prática pediátrica, a lidocaína é usada na forma de gel (Kamistad, Kalgel, Dentinox).
Hepilor	É usado para bochechos. A preparação é dissolvida em água morna (10 ml de Hepilor para cada 50 ml de água, ou 2 colheres de chá para cada ¼ de copo d'água). Faça de 2 a 4 bochechos por dia durante 5 dias.	Hepilor pode causar alergias.	Hepilor não é usado para tratar queimaduras no palato em crianças menores de 6 anos de idade.

Vitaminas que promovem a rápida restauração dos tecidos do palato danificados por uma queimadura:

Vitamina A	O retinol é usado para acelerar a modulação dos processos de diferenciação das estruturas celulares epiteliais, processos de queratinização e restauração dos tecidos mucosos e da pele. Como tratamento adjuvante para queimadura no palato, tome 2 a 3 comprimidos de retinol (de 6.600 a 9.900 UI) 2 a 3 vezes ao dia.
Vitamina E	O tocoferol é usado como um antioxidante e um medicamento que estimula os processos metabólicos celulares. A dose recomendada de tocoferol é de 0,1-0,2 g duas vezes ao dia durante um mês.
Vitamina C	O ácido ascórbico é necessário para a renovação do tecido conjuntivo, do fluido intercelular e das fibras de colágeno. O medicamento é tomado na dose de 500 mg por dia. A duração da administração é de 1 a 2 semanas.

O tratamento fisioterapêutico pode incluir os seguintes procedimentos:

• A irradiação ultravioleta é realizada começando com uma biodose, em dias alternados, aumentando para 2 a 3 biodoses. Antes do procedimento, recomenda-se enxaguar a boca com uma solução de soda.
• A terapia UHF é o efeito sobre os tecidos de um campo eletromagnético de alta frequência em uma determinada frequência de oscilações eletromagnéticas.

A escolha do procedimento fisioterapêutico é feita pelo médico, levando em consideração a profundidade do dano nos tecidos palatinos.

Remédios populares

É claro que, em caso de queimaduras graves na mucosa do palato, o tratamento caseiro não substitui o tratamento tradicional. No entanto, em caso de lesões leves, algumas receitas caseiras podem ser úteis. A seguir, consideraremos apenas os métodos mais comuns de tratamento caseiro para queimaduras no palato.

• Um efeito curativo impressionante é observado ao mastigar folhas de aloe vera ou kalanchoe. É claro que essas plantas não têm um sabor particularmente agradável, mas o resultado superará todas as suas expectativas. Alguns pacientes, para melhorar o sabor, misturam folhas de aloe vera trituradas ou suco com uma colher de mel. Essa combinação tem um sabor mais agradável, mas só pode ser usada se não houver alergia a produtos apícolas.
• Se a superfície do palato estiver sangrando, você pode mastigar folhas de bananeira lavadas, famosas por suas propriedades curativas e antibacterianas. Se não tiver bananeira, pode usar folhas de urtiga.
• É útil lubrificar a superfície queimada com óleo de espinheiro-marítimo. Se você não tiver esse produto à mão, pode substituí-lo por óleo de erva-de-são-joão.
• Muitos especialistas recomendam o consumo de bebidas lácteas fermentadas geladas para uma leve queimação no palato: kefir, iogurte sem aditivos, creme de leite com baixo teor de gordura. Produtos lácteos fermentados ajudam a localizar rapidamente o processo inflamatório e estimulam a restauração da mucosa danificada.

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Tratamento à base de ervas

• Na medicina popular, para queimaduras no palato, recomenda-se o uso de folhas de chá de Ivan (também conhecido como planta camarion). O chá de Ivan elimina eficazmente a inflamação e a dor, inclusive na presença de úlceras na superfície queimada. As folhas são usadas para preparar uma decocção seguida de bochecho. A decocção é preparada na proporção de 15 g da planta para 200 ml de água.
• A camomila medicinal é usada para gargarejar. Para preparar uma infusão, pegue 20 g de inflorescências e infunda em 200 ml de água fervente.
• Em caso de queimaduras no palato, é útil usar erva violeta. Prepare uma infusão de 20 g da erva e um copo de água fervente e use para enxaguar.
• Você pode comprar tintura de calêndula na farmácia e diluí-la em água na proporção de 1 colher de chá de tintura para cada 100 ml de água. A solução resultante é adequada para bochechos, que podem ser feitos várias vezes ao dia.
• Um conhecido agente de curtimento – a casca de carvalho – tem sido usado há muitos séculos para diversas queimaduras, incluindo queimaduras no palato. Uma decocção de casca de carvalho será especialmente útil para superfícies queimadas com sangramento. Ferva 40 g de casca de carvalho em 400 ml de água fervente por cerca de 20 minutos e deixe em infusão por 1 hora. Use a decocção para bochechos, de 3 a 5 vezes ao dia.

Homeopatia

Queimaduras leves no palato podem ser tratadas com sucesso com remédios homeopáticos. Quais preparações são usadas para isso?

• Urtica urens - tome a cada 15 minutos, até seis vezes, se desejar, complementando com bochechos com a tintura de mesmo nome. Para preparar a solução, use 20 gotas da tintura original Urtica urens para cada 100 ml de água fervida fria.
• Cantharis-30 – quando surgirem bolhas com líquido no local da queimadura, aplicar a cada 15 minutos até 6 vezes.
• Calêndula - usada para queimaduras no palato com bolhas abertas, pois impede a entrada de bactérias na ferida. O medicamento é prescrito como Calêndula-6, três vezes ao dia, durante três dias.
• Causticum - usado para dores intensas em áreas afetadas por queimaduras. O remédio é prescrito na forma de Causticum-30, três vezes ao dia, durante três dias.

Tratamento cirúrgico

A intervenção cirúrgica só pode ser prescrita para queimaduras profundas, que são extremamente raras em casos de traumatismo do palato. Via de regra, a vítima cospe ou engole o agente nocivo antes que os processos destrutivos se iniciem nos tecidos.

Em caso de danos teciduais graves e profundos, o uso da cirurgia permite:

• encurtar o período de cicatrização;
• reduzir o número de complicações;
• reduzir o número de contraturas pós-queimaduras.

A essência da operação geralmente consiste na excisão do tecido morto afetado e no fechamento da superfície da ferida (enxerto de pele).

Prevenção

É muito importante estar atento às medidas preventivas para evitar e prevenir possíveis queimaduras térmicas ou de outro tipo no palato, pois na grande maioria dos casos tais lesões são resultado de um descuido banal.

A prevenção de queimaduras infantis requer uma abordagem especial, já que tais ferimentos geralmente são resultado de descuido e negligência por parte de adultos.

• É necessário esconder produtos químicos e medicamentos das crianças, independentemente de sua idade e habilidades.
• As crianças devem ser ensinadas sobre os perigos da água fervente, objetos quentes, alimentos quentes, etc.
• Antes de experimentar um prato ou bebida recém-preparada, você deve se certificar de que ela é segura do ponto de vista da possibilidade de queimadura.

Previsão

Queimaduras de primeiro e segundo estágios do palato quase sempre terminam bem: a área danificada cicatriza sozinha, sem nenhuma intervenção.

Uma queimadura mais complexa do palato requer tratamento oportuno, pois o prognóstico da lesão muitas vezes depende disso. Se o tratamento for adiado, podem ocorrer consequências negativas da lesão, incluindo um estado de intoxicação grave e sepse.