A psicopatia nas mulheres, nos homens e nas crianças

Até recentemente (mais precisamente, até a décima revisão do classificador de doenças), tanto as neuroses quanto as psicopatias eram consideradas dentro da estrutura dos transtornos mentais borderline.

Na mais recente Classificação Internacional de Doenças (CDI), as categorias limítrofes usuais foram substituídas pelo termo coletivo "transtornos de personalidade". Traços patológicos de personalidade de um indivíduo específico que causam sofrimento a ele ou à sociedade em que vive são classificados como psicopatias. Observe que estamos falando de anomalias, não de traços de caráter.

Psicopatia não é um nome aprovado para uma condição de certa anomalia do caráter humano. Psicopatas são frequentemente chamados de pessoas excitáveis, que reagem de forma inadequada e brusca a eventos desagradáveis, que nem sempre conseguem ou estão dispostas a controlar seu comportamento. Eles não conseguem avaliar criticamente suas ações, nem sempre adequadas, e analisá-las do ponto de vista de outras pessoas. No entanto, tal comportamento pode ser consequência de erros graves na criação e em uma pessoa completamente saudável.

A psicopatia é uma doença ou um traço de caráter?

Por muito tempo, a psiquiatria ignorou os transtornos antissociais; eles eram tratados por criminologistas e pelo judiciário. Psicopatas que não cruzavam os limites da lei eram considerados pessoas de caráter difícil.

O termo "psicopatia" em si significa "doença da mente", no entanto, a maioria dos especialistas não o considera um transtorno mental comum.

Os psicopatas pensam racionalmente e são bem orientados, suas ações são sensatas, eles sabem perfeitamente o que estão fazendo, ao mesmo tempo, tais ações são incompatíveis do ponto de vista de uma pessoa comum com uma mente sã.

O psiquiatra francês F. Pinel, há dois séculos, ao descrever o modelo comportamental de uma personalidade psicopática, chamou a psicopatia de “doença mental sem insanidade”.

As pessoas começaram a perceber a psicopatia como uma doença da alma há muito tempo, na antiguidade, mas começaram a estudá-la seriamente na segunda metade do século passado e, com o advento de novos métodos de diagnóstico que permitem a varredura do cérebro, o desenvolvimento da genética e da neurobiologia, tornou-se possível estudar a origem biológica do comportamento antissocial.

Na psicopatia, o retardo mental não progride; as sessões de psicoterapia permitem que os pacientes aprimorem sua capacidade de manipular pessoas. Os psicopatas conseguem esconder sua principal anomalia mental – falta de empatia e egocentrismo absoluto – e não se apegam a isso. A psicopatia é mais difícil de reconhecer do que outros transtornos mentais. O tribunal ainda não condescende com essas pessoas, geralmente acreditando, com razão, que elas são capazes de ter consciência de suas ações.

Os transtornos de personalidade são atualmente classificados como doenças mentais, mas a linha entre a doença e a normalidade é muito tênue. Acredita-se que se baseiem em algum tipo de distorção no desenvolvimento do sistema nervoso central, muitas vezes não óbvia, que é influenciada por estímulos externos adversos.

Erros pedagógicos por si só não são suficientes para formar uma psicopatia. Temperamento explosivo e comportamento antissocial não são motivos para classificar uma pessoa como psicopata. Para personalidades acentuadas, cujos desvios da norma são suficientemente compensados e não atingem um nível patológico, o diagnóstico de transtorno psicótico também é considerado injustificado.

Portanto, a psicopatia é um distúrbio da atividade nervosa superior e, portanto, uma doença que geralmente se manifesta na ausência de equilíbrio entre os processos de excitação e inibição, com predominância acentuada de um deles.

A psicopatia é um grupo de transtornos de personalidade, com muitas variantes de comportamento, dependendo dos diferentes tipos da doença. O desenvolvimento da psicopatia geralmente ocorre sob a influência de fatores externos em pessoas com distúrbios hereditários ou na infância do sistema nervoso central.

Entre os psicopatas, há muitas pessoas com boa educação e crescimento profissional bem-sucedido, sendo chamadas de socializadas. Uma característica específica dos psicopatas é a preservação intelectual e a incapacidade de sentir empatia pelas emoções negativas e positivas de outra pessoa. Essa doença não se caracteriza por um curso progressivo com degradação da personalidade e desenvolvimento de demência. No entanto, o intelecto normal de um psicopata, sob a influência de fatores externos desfavoráveis, dissocia-se de sua esfera emocional e volitiva, o que leva ao desajustamento social, e o trauma mental agudo é carregado de graves violações dos fundamentos sociais.

Os psicopatas constituem um grupo significativo de pessoas com tendências criminosas, o que é facilitado por sua percepção unilateral da realidade, do ponto de vista de suas próprias expectativas, e pela ausência de qualidades morais superiores. Categorias como empatia, remorso, afeição e amor são desconhecidas para eles. Embora em condições favoráveis, os transtornos psicóticos praticamente não se manifestam, o que é confirmado pelo relato do neurobiólogo americano J. Fallon. Mas qualquer desvio do esperado, o surgimento de quaisquer problemas, muitas vezes leva o paciente a um colapso emocional.

Epidemiologia

As informações estatísticas sobre a frequência de ocorrência de psicopatias apresentam discrepâncias significativas devido à falta de uma abordagem unificada entre diferentes autores para identificar esta doença.

Utilizando os critérios de avaliação da Classificação Internacional de Doenças, Décima Edição, em média, cerca de 5% da população mundial sofre de vários tipos de transtornos de personalidade. Outros 10% apresentam traços psicopáticos individuais, mas não chegam ao diagnóstico de psicopatia.

Psiquiatras apresentam números ligeiramente diferentes. Eles acreditam que aproximadamente 1% da população mundial atende aos critérios clínicos para psicopatia, e os números mais altos, de 3 a 5%, refletem sua prevalência no mundo dos negócios, onde traços de personalidade psicopática são muito mais comuns.

Entre os pacientes que recebem atendimento psiquiátrico ambulatorial, os psicopatas representam de 20 a 40%; nos hospitais, metade dos pacientes tem transtornos de personalidade.

Em locais de prisão, a psicopatia é encontrada em 78% dos presos do sexo masculino e metade das presas do sexo feminino; outras fontes citam números de 20-30% e 15%, respectivamente.

Acredita-se que haja muito mais psicopatas entre os homens do que entre as mulheres, o que é confirmado pela genética. O gene da agressividade aumentada (MAO-A), localizado no cromossomo X, herdado da mãe pelo homem, se manifesta em 100%. Entre os psicopatas, 4 em cada 5 são homens.

O gene é muito mais comum entre povos que incentivam a agressividade e a beligerância entre os homens. Entre os africanos, o gene da raiva é encontrado em 59% da população, com os povos indígenas da Nova Zelândia (56%) e os chineses (54%) quase tão presentes. No mundo civilizado moderno, a agressividade perdeu seu status elevado – pouco mais de um terço da raça caucasiana (34%) é portadora do gene MAO-A.

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Causas psicopatias

Existem várias suposições sobre a etiologia da formação de uma personalidade psicopatológica. O consenso é que o principal impacto das causas hipotéticas está relacionado ao período inicial do desenvolvimento.

Os motivos considerados incluem: concepção de um embrião com predisposição hereditária; modificações genéticas durante esse período; influência de fatores negativos no desenvolvimento intrauterino; lesões sofridas durante o parto ou no período pós-natal inicial, infecções ou intoxicações que provocaram a inferioridade do sistema nervoso central.

Pesquisadores que estudam esse problema associam o impacto mais forte de fatores externos a períodos críticos do desenvolvimento inicial – o momento da concepção, a terceira e quarta semanas de gravidez, o momento do nascimento e o chamado "quarto trimestre" – os primeiros três meses após o nascimento. Por exemplo, a mãe é alcoólatra, viciada em drogas ou está sob constante estresse devido a conflitos intrafamiliares; uma criança deixada pela mãe aos cuidados do Estado e situações semelhantes.

Então, como afirmam os especialistas, a suscetibilidade a fatores externos desfavoráveis diminui um pouco; no entanto, antes dos três anos de idade, habilidades comportamentais adaptativas complexas são formadas. Portanto, os fatores de estresse que atuam nessa fase do desenvolvimento interrompem a formação de um padrão de comportamento normal.

O conceito psicodinâmico, amplamente difundido na Grã-Bretanha e nos EUA, baseia-se nos ensinamentos de Sigmund Freud. O papel principal no desenvolvimento da psicopatia é atribuído à ruptura do relacionamento entre os pais (responsáveis) e a criança nos estágios iniciais de seu desenvolvimento (novamente, até os três anos de idade), o que provoca a formação de complexos patológicos na criança, predominantemente de natureza sexual. A psicopatia, neste caso, é considerada uma reação protetora do corpo. As desvantagens desse conceito incluem a impossibilidade de confirmação experimental dessa versão, bem como uma visão unilateral do problema. Ele não leva em consideração a influência do ambiente social, ou seja, as relações dentro da família são analisadas isoladamente.

No século XIX, quando o termo "psicopatia" começou a ser amplamente utilizado, os médicos começaram a notar que membros de uma mesma família frequentemente apresentavam traços semelhantes de personalidade psicopática, expressos em graus variados. Mesmo naquela época, os cientistas se interessavam em saber se a psicopatia era hereditária. Estudos com gêmeos idênticos, mesmo aqueles separados na primeira infância e vivendo com pais diferentes, indicaram que existia predisposição hereditária.

No entanto, somente o desenvolvimento da genética tornou possível identificar um tipo específico de gene que codifica a monoamina oxidase A, um catalisador para a biotransformação de neurotransmissores (adrenalina, noradrenalina, serotonina, melatonina, histamina, dopamina), que regulam o humor e o comportamento. Eles também são chamados de "gene da raiva" ou "gene do guerreiro", assim como o gene da psicopatia. Seus portadores se distinguem pela crueldade natural, egoísmo, agressividade e falta de empatia.

Uma pessoa com essa constituição genética não necessariamente se tornará um psicopata; no entanto, a atmosfera de crueldade e violência que a cerca desde a infância completará o processo de formação da psicopatia. Mas crianças, mesmo com uma predisposição hereditária desfavorável, que cresceram em um ambiente familiar acolhedor, onde todos os membros da família se amam e cuidam uns dos outros, e os pais controlam rigorosamente o comportamento da criança, tornam-se membros plenos da sociedade.

O professor canadense R. Hare observa que o processamento do componente emocional no cérebro de um psicopata, como mostra a ressonância magnética fisiológica, ocorre de forma diferente do que em uma pessoa saudável. O déficit de sua percepção afeta toda a esfera emocional, positiva e negativa. A área do cérebro responsável pelas emoções simplesmente não é ativada.

Atualmente, as psicopatias são divididas em três grupos principais por origem.

A psicopatia congênita (nuclear, constitucional) é causada por predisposição hereditária. Nesses casos, um dos parentes consanguíneos apresenta anomalias de caráter características de psicopatas. Hipoteticamente, tais qualidades são herdadas pelas filhas de ambos os pais e pelos filhos das mães, embora os mecanismos exatos de transmissão da informação genética não tenham sido identificados. O gene MAO-A está localizado no cromossomo X, portanto, os homens o recebem da mãe e, como esse cromossomo não é pareado, sua influência é sentida completamente.

As mulheres têm um par de cromossomos X. Tendo herdado o gene da psicopatia de um dos pais em um par com um filho "limpo", a mulher praticamente não sente seus efeitos. A presença do gene da agressividade em ambos os cromossomos ainda não foi estudada.

As psicopatias adquiridas, por sua vez, subdividem-se em orgânicas e marginais. As primeiras, como o nome sugere, são consequência de uma deficiência de órgãos cerebrais causada pelos efeitos nocivos de agentes infecciosos, intoxicações ou lesões cerebrais durante o desenvolvimento intrauterino, na infância ou na primeira infância.

O segundo tipo é adquirido como resultado da exposição prolongada a um ambiente pedagógico muito desfavorável que envolve a criança na infância e na adolescência. Crianças "não amadas" e emocionalmente rejeitadas adquirem traços de caráter astênicos; o controle total e o cuidado exagerado levam ao desenvolvimento de psicoastenia; a permissividade e a admiração incondicional pelo "ídolo da família" formam traços histéricos na criança; a falta de controle e as restrições razoáveis, combinadas com a indiferença parental, contribuem para o desenvolvimento de uma excitabilidade aumentada. As psicopatias adquiridas marginais desenvolvem-se mais tarde do que as constitucionais e orgânicas e são consideradas menos estáveis e profundas.

Na grande maioria dos casos, não é possível atribuir esse transtorno de personalidade antissocial a nenhuma forma específica de psicopatia, uma vez que a formação de características anormais de personalidade ocorre sob a influência de uma combinação de várias causas desfavoráveis diferentes.

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Fatores de risco

Estudos com pacientes com traços psicopatológicos, e os cientistas geralmente se concentram em indivíduos com psicopatia extrema que estão na prisão após cometer atos criminosos, sugerem que a probabilidade de desenvolver psicopatia aumenta em pessoas:

• com uma certa composição genética;
• com atividade reduzida nos setores temporal e frontal das membranas do cérebro, responsáveis pela capacidade de empatia, adesão a padrões éticos e valores sociais;
• com lesões intrauterinas;
• aquelas que sofreram ferimentos durante o parto;
• aqueles que sofreram danos cerebrais em idade precoce (do nascimento aos três anos);
• pedagogicamente negligenciados, negligenciados ou criados em clima de permissividade;
• expostos à influência de um ambiente social negativo.

Os fatores de risco para o nascimento de uma criança psicopata incluem histórico familiar de sífilis, dependência de drogas e alcoolismo.

O abuso de substâncias, além de outros fatores, aproxima a manifestação e agrava o curso do transtorno de personalidade. Psicopatia e alcoolismo estão intimamente relacionados, inclusive o gene responsável pelo comportamento agressivo é ativado no corpo do portador sob a influência do álcool. A ativação desse gene é facilitada pelo tratamento cruel da própria criança ou por bullying e violência que ela presenciou.

Durante crises de idade (períodos de formação e involução), alterações hormonais (puberdade, gravidez, menstruação, período pós-parto), aumenta a probabilidade de aumento de manifestações psicopáticas.

A psicopatia é classificada como uma patologia multifatorial, cujo mecanismo de desenvolvimento varia em sua origem.

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Patogênese

Até o momento, não existe um conceito único e geralmente aceito sobre a formação de uma personalidade psicopática.

Mas todos os cientistas reconhecem a importância do período inicial do desenvolvimento, incluindo o momento da concepção, quando a futura criança pode herdar um conjunto de genes com tendência à psicopatia, um curso desfavorável da gravidez na mãe, partos difíceis e intervenções externas no programa natural de adaptação genética para a formação de um comportamento normal do ponto de vista humano geral, interrompendo seu curso. O mecanismo se concretiza nos três primeiros anos de vida da criança, quando influências externas desfavoráveis estimulam a consolidação de certas formas de comportamento que se distinguem pela constância e persistem ao longo da vida do indivíduo.

Por exemplo, há um atraso perceptível no desenvolvimento de crianças criadas desde o nascimento até os dois anos de idade em internatos infantis (órfãos), que não tiveram uma figura de apego fundamental – a mãe ou alguém que a substituiu – desde o nascimento. O comportamento antissocial da mãe, sua indiferença em relação à criança ou, inversamente, o cuidado excessivo também aumentam a probabilidade de transtornos primários de personalidade mental. Em crianças com predisposição hereditária, a psicopatia às vezes se manifesta muito cedo – aos dois ou três anos de idade.

Um importante elo patogênico é o fator social. Seu papel independente na formação de psicopatias marginais também é reconhecido. Além disso, em um contexto desfavorável, a psicopatia é descompensada, enquanto um contexto favorável contribui para a normalização do comportamento do indivíduo.

Crises hormonais e relacionadas à idade contribuem para o desenvolvimento de sintomas psicopáticos. O uso de substâncias psicoativas provoca a ativação do gene MAO-A.

O lado neurofisiológico do mecanismo de desenvolvimento da psicopatia é revelado no conceito de I. P. Pavlov sobre os tipos de atividade nervosa superior, a partir dessa posição, considerado por cientistas russos e canadenses. Vários tipos de transtornos de personalidade psicopatológicos resultam da inconsistência patológica dos processos nervosos, sistemas de sinais e da interação do subcórtex e do córtex cerebral. A base para a formação da psicopatia excitável é a ausência de processos de inibição. A forma psicoastênica se desenvolve com a influência predominante do segundo sistema de sinais sobre o primeiro e com a fraqueza do subcórtex cerebral, e a forma histeroide, ao contrário, quando o primeiro prevalece sobre o segundo, e também o córtex cerebral sobre o subcórtex. A base fisiopatológica da forma astênica da doença reside na fraqueza da atividade nervosa superior; a forma paranoica, na tendência a formar focos de estagnação no segundo sistema de sinais.

Vários fatores já conhecidos e ainda não estudados influenciam na patogênese da psicopatia, e o resultado dependerá do grau de patogenicidade de cada um deles.

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Sintomas psicopatias

Os primeiros sinais de psicopatia com predisposição hereditária aparecem na infância, às vezes bem cedo, aos dois ou três anos de idade. Quando uma criança é criada em um ambiente benevolente, os traços de caráter patológicos são suavizados. A psicopatia compensada é um fenômeno perfeitamente aceitável na sociedade, embora haja uma tendência do indivíduo a comportamentos incomuns, muitas vezes chocantes, mudanças de humor irracionais, alguma crueldade e imprudência. No entanto, psicopatas socializados encontram seu lugar na sociedade, frequentemente tendo famílias, filhos e amigos que os avaliam de forma bastante positiva.

O comportamento na psicopatia varia de acordo com sua forma e acentuação. No entanto, especialistas de diferentes escolas conceituais identificam três características principais de todos os tipos de psicopatia, expressas em graus variados:

• destemor, audácia - os psicopatas têm uma sensação reduzida de medo e perigo, combinada com alta resistência ao estresse, são confiantes em suas próprias habilidades, têm grande persistência e tentam dominar a sociedade;
• desinibição - impulsivos, sucumbem facilmente aos impulsos, têm necessidade de satisfazer seus desejos “aqui e agora”, sem pensar nas consequências e não se limitam às normas comportamentais geralmente aceitas;
• mesquinharia e crueldade - incapazes de empatia, usam qualquer meio, inclusive violência, para conseguir o que querem imediatamente, propensos à exploração, desobediência e manipulação de outras pessoas.

Esse modelo triárquico de comportamento (tríade da psicopatia) é característico de pessoas com um tipo de personalidade psicopática.

Outros pesquisadores destacam a tendência dos psicopatas ao narcisismo, observando que eles estão quase sempre muito satisfeitos consigo mesmos. A comunicação com outras pessoas se resume à exploração, às ações manipuladoras e à ignorância dos interesses e sentimentos alheios. A desobediência a um psicopata pode causar uma reação agressiva muito severa.

Traços de personalidade como psicopatia, narcisismo e completa falta de princípios, a chamada tríade sombria, têm muitas características em comum. Esses traços negativos costumam ser acompanhados por uma tendência ao sadismo.

A psicopatia ocupa um lugar intermediário na hierarquia psiquiátrica, delimitando a variante extrema da norma, chamada acentuação de caráter, que implica alguns traços de caráter mais pronunciados de uma pessoa, manifestados em conexão com situações traumáticas da psique por um curto período na forma de psicose ou neurose e patologias mentais progressivas.

A psicopatia de personalidade não se enquadra nos limites gerais da descrição de doenças mentais, por isso, por muito tempo, foi classificada como uma condição mórbida limítrofe, sem ser reconhecida como uma doença. No entanto, também não se pode chamar um psicopata de personalidade saudável. A acentuação de caráter e a psicopatia de personalidade são separadas uma da outra por uma característica fantasmagórica que mesmo psiquiatras experientes nem sempre conseguem discernir. A principal diferença é a constância da psicopatia: ela acompanha a pessoa ao longo da vida, enquanto a acentuação parece uma ênfase em alguns traços de caráter que se destacam mais do que outros e, portanto, dissonantes em relação ao contexto geral. Esses acentos não aparecem constantemente, mas sob a influência de certas situações psicotraumáticas. A acentuação de alguns traços não impede a pessoa de levar uma vida normal em sociedade.

O retrato psicológico médio de um psicopata é mais ou menos assim: à primeira vista, ele é uma pessoa enérgica, charmosa e proativa, sem complexo de inferioridade; posteriormente, surgem traços como astúcia e capacidade de manipular os outros, falsidade, insensibilidade e insensibilidade. Essa pessoa nunca se arrepende de suas ações, não se sente culpada e não se arrepende de nada.

Frequentemente entediado, pode usar substâncias psicoativas e levar um estilo de vida parasitário, ou pode ser um empresário ou político de sucesso. Um psicopata geralmente não estabelece metas e objetivos reais para si mesmo, não planeja o futuro, é impulsivo e irresponsável. Por um capricho momentâneo, pode trair; essa pessoa não respeita ninguém e não tenta mudar a si mesma. Muitos notam o olhar vazio dos psicopatas, os olhos inexpressivos de um "peixe podre". Muitos podem ter antecedentes criminais, vários casamentos e muitos corações partidos, e o desprezo pelas normas sociais é perceptível.

Em instituições e organizações, os psicopatas costumam ser charmosos e obedientes aos seus superiores, mas rudes, ofensivos e agressivos com os funcionários abaixo deles na hierarquia. Suas qualidades empresariais costumam ser altamente valorizadas. Coragem, capacidade de assumir riscos e tomar decisões rápidas, às vezes nada triviais do ponto de vista de uma pessoa comum, trazem principalmente bons dividendos aos psicopatas. Suas habilidades de manipulação permitem que eles obtenham muito dos funcionários e os liderem. Embora sua falta de princípios e moralidade seja avaliada de forma bastante negativa, acredita-se que o dano causado por um psicopata em um alto nível de gestão seja muito maior do que o seu benefício.

Psicopatia na família

Lidar com um psicopata não é fácil, mas é muito pior quando o psicopata é um membro da família. Não há receitas, o melhor remédio é não criar uma família com personalidades psicopáticas. Um marido psicopata considerará sinceramente sua esposa e filhos como sua propriedade, e muito no desenvolvimento de eventos futuros dependerá das condições em que ele cresceu. Um psicopata socializado cumprirá seus deveres, criará os filhos, sustentará a família simplesmente porque é mais fácil, confortável e conveniente para ele, e não porque ama sua esposa e filhos ou se sente responsável por eles. No entanto, mesmo neste caso, ninguém pode garantir que ele não irá desmoronar, essa pessoa não é confiável. E sua esposa terá que suportar muitas das esquisitices do marido.

Uma esposa psicopata também não é um presente, e neste caso a conexão com sua criação pode ser rastreada. Ela não amará o marido e os filhos, porque não pode, e também não terá qualquer responsabilidade para com eles. Mas uma psicopata socializada pode facilmente se passar por uma mãe carinhosa – fazendo lição de casa com as crianças, levando-as para aulas extras, brincando e também desempenhando o papel de uma esposa dedicada, especialmente se o marido corresponder às suas expectativas.

Psicopatas, ricos e socializados, preferem se comunicar com filhos adultos; crianças pequenas, que exigem cuidados e presença constantes, simplesmente os irritam. Se possível, esses pais tentarão delegar o cuidado das crianças pequenas a babás, avós ou outros parentes. Pais, "queimando" no trabalho, geralmente inspiram respeito; mães, empresárias e carreiristas também não são incomuns no mundo moderno.

Pior ainda são os psicopatas antissociais que cresceram em um ambiente desfavorável, tiveram um início de vida malsucedido e uma situação financeira instável. Na melhor das hipóteses, serão indiferentes à criança, não lhe darão atenção; na pior, o que acontece com muito mais frequência, podem abusar física e moralmente, até mesmo envolvê-la em atos ilícitos.

A psicopatia em homens tem sido mais bem estudada, pois há muito mais casos deles entre personalidades psicopáticas, e também porque são encontrados em locais de privação de liberdade, onde, principalmente, são realizadas pesquisas.

Os sintomas da psicopatia não dependem do gênero, e a diferença nas manifestações é determinada pelo seu tipo, bem como pelas diferenças na forma como a sociedade avalia o comportamento de homens e mulheres.

Por exemplo, se muitos autores, ao descreverem mulheres psicopatas, as chamam de sexualmente promíscuas, então, ao falarem de homens, mencionam muitos relacionamentos, casamentos ou corações partidos, o que de fato caracteriza os psicopatas de qualquer gênero como sexualmente ativos e, à sua maneira, atraentes, além de manipuladores irresponsáveis e sem coração que sabem como conseguir o que querem a qualquer custo, sem pensar no futuro.

E, você deve concordar, uma vagabunda e/ou alcoólatra também evoca uma reação um pouco diferente na sociedade do que um homem que leva o mesmo estilo de vida.

A psicopatia em mulheres é caracterizada por menor agressividade e uso de violência física, o que é típico do sexo feminino em geral. Elas cometem crimes em estado de êxtase com muito menos frequência; cleptomaníacos são frequentemente encontrados entre elas, mas em termos de sadismo psicológico, uma psicopata dará cem pontos de vantagem a qualquer homem. Em geral, alguns especialistas acreditam que, na verdade, não há menos psicopatas mulheres, elas apenas precisam ser avaliadas de forma diferente.

Psicopatas de qualquer gênero são egocêntricos, guiados apenas por seus desejos momentâneos, ignorando os interesses dos outros e até mesmo das pessoas mais próximas. Uma mãe psicopata, na maioria dos casos, representa uma séria ameaça à saúde mental de seus filhos, muito mais do que um pai psicopata, pois na maioria das famílias as crianças, especialmente as pequenas, passam a maior parte do tempo com a mãe.

Quase sempre se observa que um marido psicopata é um grande trauma psicológico para sua esposa, e muitas vezes há uma alta probabilidade de abuso físico.

Mulheres psicopatas também são incontroláveis na vida familiar. Falta de autocontrole, objetivos de longo prazo, insensibilidade e tendência ao abuso de substâncias psicoativas, falsidade e maldade podem arruinar a vida de qualquer homem normal.

O parasitismo dos psicopatas é avaliado pela sociedade de diferentes maneiras; os homens são frequentemente acusados dessa qualidade, simplesmente porque uma mulher que é sustentada pelo marido e cujos pais a ajudam não causa condenação pública.

Psicopatia em crianças

Os primeiros sinais de psicopatia hereditária aparecem já aos dois ou três anos de idade. Crianças pequenas são emocionalmente instáveis, carecem de sentimento de piedade por animais, colegas e parentes, têm dificuldade em obter compaixão e remorso por atos cruéis. Basicamente, a primeira coisa a que os pais prestam atenção é à crueldade para com outras crianças e/ou animais, ao desejo de dominar, comandar outras crianças e usar a força contra aqueles que discordam.

A psicopatia pré-escolar é diagnosticada segundo S. Scott (Instituto de Psiquiatria, Londres) pelos seguintes sinais:

• insultos frequentes contra os outros (independentemente de seus rostos e parentesco);
• tentativas regulares de causar dor a qualquer ser vivo (picar, chiar, apertar, puxar), crianças mais velhas tentam exercer influência moral;
• desobediência total, tentativas de fuga para evitar obedecer às regras;
• a criança nunca se sente culpada;
• percepção adequada só pode ser alcançada por meio de recompensa;
• em qualquer fracasso a criança culpa os outros, mas nunca a si mesma;
• não reage a comentários e não tem medo de punição.

Vale a pena pensar se crianças mais velhas em idade pré-escolar e mais novas em idade escolar brigam constantemente, pegam as coisas dos outros sem pedir, tentam colocar fogo em algo ou explodir algo.

Uma verdadeira tempestade se abate sobre os pais quando os filhos chegam à adolescência. Eles são rudes, fogem de casa, não querem obedecer e não se deixam intimidar por nenhuma ameaça. Os adolescentes não sentem culpa e responsabilidade, reagindo violentamente a punições. Os psicopatas não se interessam pelos sentimentos dos outros, em nenhuma idade.

São os adolescentes que mais frequentemente começam a ter problemas com a lei; eles podem começar a beber, usar drogas e cometer crimes.

A psicopatia em adolescentes se manifesta de forma grave, sendo uma fase crítica de mudanças hormonais e formação da personalidade. É durante esse período que os pais têm mais dificuldade em lidar com uma criança psicopata. Basicamente, essas crianças são caracterizadas por maior excitabilidade, teimosia, podendo haver transições abruptas da alegria para a depressão, histeria, choro e até desmaios.

A transição para a adolescência pode ser marcada pela chamada intoxicação metafísica – tentativas de resolver alguns problemas complexos e insolúveis e, assim, tornar a humanidade feliz.

Por volta dos 20 anos, a compensação da condição geralmente ocorre, o humor dos psicopatas bem-sucedidos se estabiliza e ocorre a adaptação à sociedade.

Estágios

Embora a psicopatia não seja caracterizada por progressão, como ocorre com outras doenças mentais e enfermidades em geral, ela tem sua própria dinâmica. Não é uma condição estática, ela se desenvolve e passa por certos estágios de desenvolvimento.

O estágio pré-psicótico leva bastante tempo. Psicopatas constitucionais (nucleares) passam pela formação de traços de caráter psicopático na infância e adolescência; a patologia adquirida na idade adulta também passa por um estágio pré-psicótico (subclínico), no qual os sintomas clínicos ainda não são suficientemente expressos.

Os psicopatas apresentam dois estados: compensado, quando o indivíduo está em paz com a sociedade (geralmente alcançado por meio de condições confortáveis de existência), e descompensado, quando se desenvolve uma reação psicogênica patológica (a descompensação ocorre mais frequentemente sob influências externas adversas). Para cada tipo de psicopatia, os efeitos descompensatórios são exercidos por diferentes fatores. E as reações também podem ser inequívocas para o tipo de psicopatia, como a duração curta – às vezes algumas horas, às vezes alguns dias. Após um trauma mental muito significativo, pode ocorrer descompensação, manifestada na forma de uma reação que não era previamente dominante no indivíduo; por exemplo, um psicopata excitável apresenta astenia ou, inversamente, um depressivo apresenta um temperamento explosivo.

Mudanças estruturais ambíguas no caráter de um psicopata costumam ser mais duradouras, mas ainda reversíveis se as causas que causaram essa condição forem eliminadas. Os sintomas dessas mudanças não são representados por sintomas psicóticos, mas por reações caracterológicas – por algum tempo, o indivíduo pode ser consumido por alguma paixão, pode experimentar um estado de agressão desmotivada, melancolia desesperada e desejo de cometer suicídio. Se a situação traumática não for resolvida, a reação pode se prolongar, arraigar-se e, com o tempo, desenvolver-se uma psicopatia grave.

Independentemente do tipo de psicopatia, elas se desenvolvem de acordo com um cenário cíclico. As anomalias de personalidade de um psicopata levam à criação de uma situação de conflito, resultando no desenvolvimento de uma reação psicopática que dura mais ou menos tempo. Após o término da reação, observa-se um agravamento da psicopatia.

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Complicações e consequências

A descompensação da psicopatia, que leva ao aumento de anomalias de personalidade que impedem a adaptação natural à sociedade, representa um perigo para a sociedade e para o próprio psicopata.
O curso clínico da descompensação parece ser uma exacerbação de traços anormais de personalidade de um indivíduo, específicos de um tipo particular de psicopatia – ataques histéricos, explosões afetivas, depressão, hipocondria, síndromes delirantes agudas, reformismo, litigiosidade.

A psicopatia se desenvolve ao longo da vida de uma pessoa, e o impacto da sociedade desempenha um papel fundamental em sua dinâmica. Favorável - ajuda a suavizar as manifestações psicopáticas, compensando-as. Ao contrário, sob a influência de muitos fatores desfavoráveis constantes, forma-se uma personalidade antissocial, que pode causar danos significativos à sociedade.

Não há complicações com o transtorno de personalidade – a pessoa convive com ele por toda a vida. No entanto, com o tempo, ele pode se atenuar ou piorar. Descompensações frequentes agravam o curso da psicopatia, o que pode piorar significativamente a qualidade de vida do próprio indivíduo e se tornar uma ameaça concreta à sua vida ou às pessoas ao seu redor. Frequentemente, existem diferentes formas de ataques de agressividade e reações comportamentais antissociais por parte dos psicopatas, algumas bastante inofensivas, outras que podem representar um perigo real. Não é à toa que os psicopatas representam de um terço a metade de todos os presos em locais de privação de liberdade.

As flutuações nos níveis hormonais – adolescência, gravidez, menstruação, menopausa, bem como as fases de crise relacionadas à idade – contribuem para a descompensação da doença e o agravamento do seu curso.

A adolescência é considerada especialmente perigosa, pois, além das mudanças hormonais, ocorrem o crescimento e o desenvolvimento da personalidade. Durante esse período, indivíduos com traços psicopáticos tornam-se mais teimosos, pouco dispostos a obedecer e impulsivos. A instabilidade emocional é típica dos adolescentes – transições desmotivadas de explosões de alegria para choro, depressão, tristeza; explosões de raiva ou agressividade sem motivo, histeria, choro, desmaios. Os adolescentes frequentemente fogem de casa, começam a se perder e levam um estilo de vida antissocial.

A puberdade tempestuosa é frequentemente substituída por filosofias, reflexões e buscas metafísicas. Após 20 a 23 anos, personalidades psicopáticas bem-sucedidas geralmente passam por um período de compensação, onde a personalidade é socializada e o caráter se torna mais equilibrado.

Durante o período de declínio da função sexual, os traços de personalidade psicopática se tornam mais agudos, o equilíbrio emocional é perturbado, o indivíduo torna-se mais impulsivo, raivoso, irritável e/ou choroso. Quando a involução coincide com uma mudança no estilo de vida, como a aposentadoria, a descompensação da psicopatia pode se agravar: surgem ansiedade, depressão, opressão combinada com hipocondria e histeria, e a litigiosidade e os conflitos aumentam.

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Diagnósticos psicopatias

Os métodos de estudo de pacientes com transtornos de personalidade incluem diversos estudos. Primeiramente, personalidades socialmente desajustadas geralmente entram no campo de visão dos psiquiatras. Psicopatas socializados, que não apresentam problemas de adaptação à sociedade, estão bastante satisfeitos consigo mesmos e, tanto eles quanto seus familiares, nunca procuram ajuda médica. A psicopatia descompensada de longa duração atrai a atenção, mas, para estabelecer um diagnóstico de transtorno de personalidade, é necessário excluir causas somáticas gerais de transtornos mentais.

Para isso, são realizados exames laboratoriais que permitem ter uma ideia do estado geral de saúde do paciente, podendo ser prescritos alguns exames específicos.

O exame neurofisiológico inclui encefalografia - magnética, elétrica, neurorradiográfica - diferentes tipos de tomografia, a mais informativa e moderna das quais é a ressonância magnética funcional, que nos permite avaliar não apenas a estrutura do cérebro, mas também o curso dos processos metabólicos e do fluxo sanguíneo.

O diagnóstico de psicopatia é feito com base em conversas com o paciente, durante as quais psiquiatras e psicólogos, usando um conjunto de técnicas e métodos específicos, identificam transtornos mentais em uma pessoa.

Os psiquiatras realizam uma entrevista clínica e são guiados pelos critérios da última edição do sistema de classificação de doenças para fazer um diagnóstico.

Um psicólogo médico usa vários testes e entrevistas em seu trabalho, que lhe permitem identificar um complexo de sintomas - uma combinação estável de características mentais positivas e negativas que existem como um todo.

No diagnóstico de transtornos de personalidade, utiliza-se o Teste de Personalidade Multifacetada de Minnesota; sua versão adaptada, o Inventário Multifatorial Padronizado de Personalidade, é popular no período pós-soviético. Esses questionários possuem escalas clínicas que permitem determinar o tipo de transtorno de personalidade – identificar a proximidade do paciente com um determinado tipo de personalidade (paranoico, astênico, esquizoide), o grau de identificação sexual, a ansiedade e a tendência a comportamentos antissociais. Escalas adicionais permitem avaliar a sinceridade do paciente, bem como corrigir suas respostas pouco confiáveis.

A Escala de Psicopatia (Sociopatia) é o quarto item do Teste de Personalidade Multifacetada de Minnesota e avalia o sujeito do teste e sua similaridade com o transtorno de personalidade antissocial. Pontuações altas nessa escala indicam a incapacidade do indivíduo de viver em uma sociedade semelhante à sua. Elas caracterizam os sujeitos do teste como impulsivos, raivosos, conflituosos e que não seguem as regras morais e éticas aceitas na sociedade humana. Seu humor oscila, eles são muito suscetíveis a insultos, reagindo agressivamente ao ofensor e perdendo o controle de seu comportamento.

O teste de psicopatia de R. Hare é muito popular; o questionário inclui vinte traços caracterológicos básicos de um psicopata. Cada item é avaliado com um máximo de três pontos; se o sujeito receber mais de 30 pontos, ele está predisposto à psicopatia. O questionário é acompanhado por uma entrevista na qual o sujeito descreve sua biografia: fala sobre educação, locais de trabalho, descreve sua situação familiar e possíveis atritos com a lei. Como os psicopatas são mentirosos notórios, os dados da entrevista devem ser confirmados por documentação. O teste de R. Hare foi desenvolvido para identificar psicopatia em indivíduos que cometeram crimes, embora possa ser usado em outros casos.

Na prática psiquiátrica, vários métodos de avaliação são usados para determinar a autoestima do paciente, a qualidade de seus relacionamentos com outras pessoas e para estudar as funções cognitivas, o nível de percepção, atenção e memória.

A base para reconhecer uma pessoa como psicopata são os seguintes critérios das psicopatias de Gannushkin:

• estabilidade de traços de caráter anormais, ou seja, eles acompanham o paciente por toda a sua vida.
• os traços psicopáticos são abrangentes, ou seja, determinam completamente a estrutura de caráter do indivíduo (totalidade);
• anomalias patológicas de caráter são tão perceptíveis que tornam difícil, ou até mesmo impossível, para um indivíduo se adaptar à vida em sociedade.

O mesmo PB Gannushkin observa que a psicopatia é caracterizada por uma certa dinâmica (fortalecimento ou enfraquecimento do transtorno de personalidade). E a maior influência nos processos dinâmicos é exercida pelo ambiente.

Em geral, o diagnóstico de psicopatia é bastante complexo. As pessoas são examinadas por diferentes métodos, pois os sintomas psicopáticos podem ser observados após lesões e intoxicações cerebrais, com distúrbios endócrinos, e também - as manifestações da psicopatia descompensada assemelham-se a transtornos obsessivo-compulsivos, esquizofrenia e psicoses. Somente um médico experiente pode diferenciar a psicopatia de outras patologias.

Para o autodiagnóstico de pessoas que suspeitam de psicopatia em si mesmas ou em seus entes queridos, mas ainda não infringiram a lei e não consultaram um médico, você pode fazer um teste, por exemplo, usando o questionário de psicopatia de M. Levenson. Os itens do questionário são diferentes afirmações, e a pessoa testada avalia sua atitude em relação a elas em uma escala de quatro pontos. A psicopatia primária é interpretada como falta de empatia por outras pessoas (insensibilidade), enquanto a secundária é interpretada como uma reação impulsiva a eventos.

O teste de Dante para psicopatia também é solicitado na internet. Ele não fornece uma resposta específica sobre se você tem um transtorno mental. E outros testes de autodiagnóstico não substituem uma consulta médica.

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Diagnóstico diferencial

As anomalias patológicas nas psicopatias devem ser de natureza total e estável, e as anomalias de caráter individuais, embora visivelmente expressas, que não atingem o nível de patologia, são classificadas como traços de caráter acentuados. Os tipos de acentuação correspondem aos tipos de psicopatia; no entanto, as acentuações geralmente se manifestam temporariamente, sob a influência de um fator psicotraumático, durante a adolescência, suavizando-se posteriormente e não levando à desadaptação à sociedade. As diferenças entre acentuação e psicopatia, segundo muitos autores, são precisamente de natureza quantitativa e consistem em sua dosagem, que não é percebida como uma patologia.

A diferenciação entre transtorno de personalidade e quadros psicopáticos é feita com quadros semelhantes aos da psicopatia após lesão cerebral, infecções e intoxicações com danos ao sistema nervoso central, endocrinopatias e outras doenças. Um dos critérios de distinção é o fato de que, antes do aparecimento de um quadro psicopático em doenças ou lesões, a personalidade se desenvolvia normalmente.

As psicopatias constitucionais ou nucleares também se diferenciam dos desenvolvimentos marginais, ou seja, psicogênicos e patocaracterológicos, que podem ocorrer em qualquer idade sob a influência de traumas psicológicos. Distinguem-se das congênitas por um início claro; no primeiro caso, o transtorno de personalidade é percebido desde a infância. Os traços de caráter anormais de um psicopata distinguem-se por sua presença constante.

A sociopatia também se distingue como resultado da influência de condições de vida desfavoráveis e se diferencia das formas nucleares de psicopatia, que levam ao desenvolvimento de atitudes antissociais no indivíduo.

A psicose afetiva e algumas de suas manifestações assemelham-se à psicopatia afetiva descompensada; no entanto, após o término da fase afetiva, os pacientes experimentam uma interrupção da psicose e todas as funções mentais se normalizam. Os traços de personalidade psicopáticos não são completamente atenuados, mesmo durante o período de compensação. As fases afetivas – depressiva, maníaca, maníaco-depressiva – duram pelo menos uma ou duas semanas (às vezes vários anos), ocorrem periódica e espontaneamente, interrompem completamente o estilo de vida do paciente e levam à necessidade de procurar ajuda médica.

Deficiência intelectual e psicopatias têm muitas características em comum, em particular, sua patogênese é caracterizada pelo subdesenvolvimento dos lobos frontal e temporal e, em suas manifestações, pelo pensamento infantil. Ambas são condições limítrofes. No entanto, em pacientes com transtornos de personalidade, as funções cognitivas não são prejudicadas e, de acordo com o teste de Wechsler, o nível intelectual costuma ser até superior à média. O mais difícil é diferenciar psicopatia de deficiência intelectual causada por negligência pedagógica. Nesses indivíduos, a deficiência intelectual pode estar combinada com características de uma personalidade psicopática.

A paranoia leve é considerada pela psiquiatria moderna como um transtorno de personalidade paranoide; os sintomas, neste caso, não são diferentes. Com a progressão da doença e a transição para delírio com distúrbios da atividade racional acompanhados de alucinações, a condição é interpretada como um transtorno delirante isolado. O principal critério clínico para diferenciação é o tempo de início da doença. A psicopatia paranoide geralmente é constitucional e os primeiros sinais de anomalias aparecem em idade precoce; para uma doença endógena progressiva, a manifestação tardia é característica (frequentemente após os 40 anos).

O narcisismo como traço de caráter é inerente aos psicopatas em geral. Seu egocentrismo, autoadmiração, autoestima inflada e, frequentemente, desvio sexual são considerados no complexo de sintomas das psicopatias. No entanto, não é suficiente para o diagnóstico. O narcisismo pode ser uma acentuação do caráter. Os psiquiatras distinguem o narcisismo normal do patológico ou grandioso, sendo este último considerado prerrogativa das personalidades psicopáticas.

Empatia é a capacidade de identificar o humor de outra pessoa, simpatizar com suas experiências e "sintonizar" a mesma onda que ela. Acredita-se que os psicopatas desconhecem essa propriedade, sendo esta uma das principais características das psicopatias. As pessoas podem ter diferentes níveis de empatia, e as personalidades psicopáticas não possuem essa capacidade, em nenhum tipo de psicopatia. Os ciclotímicos, ou psicopatas afetivos, que são capazes de sentir o humor dos outros, na nova classificação já pertencem a pacientes com formas leves de psicose maníaco-depressiva. Eles não são mais classificados como psicopatas.

A esquizofrenia é caracterizada pela presença de manias, delírios e alucinações, auditivas e visuais. Os esquizofrênicos apresentam fala incoerente, emoções escassas, aparência desleixada e reações e ações inadequadas. No entanto, tais sintomas são característicos da esquizofrenia grave. E o processo lento é praticamente indistinguível da psicopatia esquizoide. O curso progressivo e, via de regra, as manifestações tardias da esquizofrenia serão sua principal diferença em relação ao transtorno de personalidade esquizoide.

A neurose, assim como a psicopatia, era anteriormente considerada um estado limítrofe entre o normal e a doença mental. Nos classificadores americanos modernos, esse termo já foi abolido.

P. B. Gannushkin acreditava que neuroses e psicopatias estão inter-relacionadas, seus sintomas e causas se sobrepõem. Na descompensação, o papel principal é dado às causas psicogênicas, não havendo progressão para demência, delírio e alucinações. Ambos os transtornos são reversíveis.

Na neurose, geralmente há uma estreita relação entre um fator de estresse e o surgimento da neurose. Antes desse evento, o paciente era absolutamente normal, enquanto em um psicopata, as peculiaridades sempre se manifestavam. O tratamento oportuno da neurose ajuda a normalizar a condição do paciente, cuja estrutura de personalidade é normalizada.

Psicastenia, ou em termos modernos, transtorno obsessivo-compulsivo ou de ansiedade (CID-10), define um tipo de personalidade mentalmente fraca com uma mentalidade intelectual.

A psicopatia psicoastênica se manifesta principalmente em idade precoce e acompanha a pessoa por toda a vida, já os transtornos adquiridos se manifestam após traumas psicológicos, e após o tratamento o sistema nervoso do paciente geralmente se recupera.

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Tratamento psicopatias

A psicopatia na fase de descompensação é quase sempre acompanhada de desadaptação social e pessoal. É durante esses períodos que é necessário ajudar o paciente a encontrar um lugar estável.

O método preferencial é a prestação de assistência psicoterapêutica. A psicoterapia para psicopatias é realizada com o objetivo de corrigir as atitudes pessoais do indivíduo e compensar desvios caracterológicos anormais, desenvolvendo a compreensão da necessidade de cumprir normas e regras morais nos relacionamentos com outras pessoas, bem como ativar aspirações por atividade produtiva.

Compensação por psicopatia

O médico seleciona o método de trabalho com o paciente individualmente, com base no tipo de transtorno de personalidade e no grau de descompensação. O curso começa com sessões individuais, com predominância de atitudes racionais ativadoras. As sessões são conduzidas na forma de explicações e discussões.

Métodos baseados em sugestão (sessões hipnóticas, autotreinamento e outros) são utilizados com grande sucesso no tratamento da forma histérica da psicopatia, embora neste caso a melhora seja de curta duração.

Das sessões individuais, eles passam para sessões em grupo, onde os pacientes aprendem a construir relacionamentos baseados nos princípios da moralidade universal, estabelecem contatos entre si e participam de jogos de RPG.

Sessões familiares são realizadas para ajudar a normalizar relacionamentos entre os membros da família, encontrar soluções de compromisso e alcançar o entendimento mútuo.

O tratamento medicamentoso não é incentivado, porém, em alguns casos, é inevitável; em transtornos de personalidade graves e profundos, torna-se necessário tomar medicamentos constantemente para evitar a descompensação.

Os medicamentos também são selecionados individualmente, levando em consideração o tipo de distúrbio e sua ação seletiva.

Assim, os antidepressivos são usados para compensar psicopatias inibidas. Em um estado de subdepressão, pode ser prescrita amitriptilina, um antidepressivo tricíclico que bloqueia os receptores colinérgicos do sistema nervoso central e periférico, o que melhora o humor do paciente e alivia a ansiedade e a preocupação. A dose diária do medicamento é de aproximadamente 75 a 100 mg.

A maprotilina é um medicamento bastante potente com estrutura tetracíclica. É usado em pacientes com sentimento de culpa exagerado. Possui um efeito timoanaléptico perceptível, eliminando a melancolia, a inibição e interrompendo surtos de excitação. O medicamento é aprovado para uso em pediatria. Como regra, não são prescritos mais de 75 mg por dia.

Esses medicamentos são contraindicados em pacientes pós-infarto, com hipertensão descompensada e insuficiência cardíaca, homens com tumores benignos de próstata, gestantes e lactantes.

Em caso de desenvolvimento de síndrome hipomaníaca, é prescrito o antipsicótico Clozapina (Leponex), que se caracteriza por um efeito calmante potente e rápido. Pacientes que tomam o medicamento apresentam um número reduzido de tentativas de suicídio. No entanto, o uso prolongado pode afetar significativamente a composição sanguínea.

Uma alternativa à Clozapina pode ser Finlepsina (na dose diária de 0,4-0,6 g) ou gotas de Haloperidol (na dose diária de 10-15 mg).

Nas formas histéricas de psicopatia, o mesmo Finlepsin (0,2-0,6 mg), Neuleptil (10-20 mg) ou Propazin (100-125 mg) são usados para compensar a condição do paciente – doses diárias são indicadas.

Os pacientes geralmente são tratados em regime ambulatorial. Durante o tratamento com psicofármacos, é necessário abster-se completamente do consumo de álcool, uma vez que estes são incompatíveis com o álcool. Tal combinação pode causar efeitos colaterais, incluindo a morte. Além disso, durante o tratamento, não é recomendado dirigir ou realizar qualquer outro trabalho que exija concentração.

Indicações para hospitalização de emergência em um hospital psiquiátrico (sem o consentimento do paciente) são estágios graves de psicopatia, descompensação na forma de psicose. Por exemplo, consciência crepuscular em histeroides, psicose com delírio em paranoides, transtornos disfóricos em epileptoides, bem como casos de comportamento agressivo que represente perigo para terceiros ou tentativas de suicídio, e automutilação.

É impossível curar a psicopatia, especialmente a psicopatia congênita; no entanto, é bem possível obter uma compensação a longo prazo para a condição do indivíduo.

Tratamento da psicopatia com remédios populares

A terapia com medicamentos psicotrópicos tem muitos efeitos colaterais, muitas vezes semelhantes aos do próprio transtorno mental, e também afeta o funcionamento do trato gastrointestinal e do sistema cardiovascular, além de alterar a composição do sangue.

A medicina tradicional tem um efeito menos nocivo ao corpo, embora também possa causar efeitos colaterais, um dos quais são diversas reações alérgicas. Mas a gravidade dos efeitos colaterais dos preparados à base de ervas não se compara às consequências indesejáveis do uso de medicamentos. Além disso, a maioria das drogas que afetam a psique causa dependência, e indivíduos psicopatas já são propensos ao abuso de substâncias.

Portanto, recorrer ao tratamento com remédios populares, especialmente após consultar um médico ou fitoterapeuta, pode não ser a pior ideia.

Traços de personalidade hiperativa podem ser corrigidos com a ajuda de ervas calmantes: erva-mãe, peônia, raiz de valeriana, erva-cidreira, dente-de-leão, hortelã, erva-cidreira e outras ervas. Cada erva pode ser preparada separadamente ou misturas de ervas podem ser feitas. Nesse caso, o efeito será mais intenso.

Você pode fazer banhos com infusões de ervas calmantes ou usar óleos essenciais das mesmas plantas.

Por exemplo, acredita-se que alguns aromas promovem concentração calma, maior foco e perseverança. São eles os óleos essenciais de sândalo, eucalipto e jasmim.

Os aromas de zimbro e ylang-ylang dão o tom da atividade produtiva.

Indivíduos excitáveis são contraindicados aos aromas de cravo, noz-moscada, tomilho e canela.

Para psicopatas inibidos, em particular, personalidades do tipo astênico, infusões de ginseng, equinácea, alcaçuz, cálamo, elecampana e angélica são recomendadas.

A aromaterapia com óleos de orégano, mimosa, erva-cidreira, hortelã, valeriana, íris, anis, coentro e gerânio fortalecerá primeiro o sistema nervoso. Depois, você pode usar aromas estimulantes: laranja, manjericão, cravo e canela.

Reações depressivas a situações estressantes são aliviadas por ervas como camomila, hortelã-pimenta, erva-cidreira, saboneteira e valeriana.

A aromaterapia ajuda a lidar com acessos de raiva ou desânimo, eliminar o mau humor e a excitação excessiva, ativar o intelecto, clarear a mente e até fortalecer a espiritualidade. Sândalo, rosa, zimbro, óleo de cedro, mirra e olíbano são dotados dessas propriedades.

Misture pelo menos três óleos e borrife o aroma no ambiente; às vezes, a composição dos óleos precisa ser alterada.

Os óleos de gerânio, lavanda, camomila e tuberosa ajudarão psicopatas excitáveis a se acalmar; jasmim, ylang-ylang e angélica ajudarão depressivos a escapar da depressão e melhorar seu humor.

Para hipertímicos, recomenda-se reduzir o fundo emocional e normalizar o humor com óleo de gerânio, camomila e rosa, substituindo-os por uma composição de sálvia esclareia, tomilho e ylang-ylang.

Ansiedade, inquietação e falta de autoconfiança são aliviadas pelos aromas de sálvia, samambaia, alecrim e orégano. A fadiga severa desaparecerá com uma composição aromática de óleos de sálvia, cravo e manjerona. Além disso, hipotímicos e psicastênicos (astênicos) encontrarão sua vitalidade e humor elevados pelos aromas de óleos de sálvia, sálvia, orégano e alecrim.

Os óleos de zimbro, manjerona, gengibre, cravo e canela restauram a força e a vitalidade perdidas.

Todos os meios alternativos são bons para combater a psicopatia: terapia de ioga (de preferência sob a orientação de um terapeuta de ioga experiente, pelo menos no início), meditação, terapia mineral, terapia de ressonância de cores e outros.

Prevenção

É importante que qualquer criança cresça em um ambiente de apoio, especialmente aquelas com traços de personalidade psicopática condicionados constitucionalmente.

Os adultos precisam se esforçar para evitar influências externas negativas que provoquem o surgimento de traços de caráter antissocial, especialmente na idade em que as normas de comportamento e os princípios morais aceitos na sociedade são formados.

Nos estágios iniciais do desenvolvimento da personalidade, o papel mais importante na prevenção de psicopatias é dado à influência pedagógica, posteriormente acompanhada pela adaptação social e orientação profissional levando em consideração as características individuais.

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Previsão

Há casos conhecidos em que, em um ambiente favorável, indivíduos geneticamente propensos à psicopatia cresceram e se tornaram cidadãos bastante adaptados socialmente e respeitáveis.

O prognóstico mais desfavorável é dado por especialistas no caso da psicopatia histérica, embora condições de existência adequadas levem a uma compensação estável na idade adulta. Os histeroides podem socializar e adquirir algumas habilidades para atividades produtivas. Mentirosos patológicos praticamente não se adaptam a esse grupo de psicopatas.

Psicopatas são responsáveis por suas ações ilegais e não são considerados deficientes. Psicopatia e deficiência são conceitos incompatíveis, pelo menos na sociedade moderna. Talvez no futuro, quando esse fenômeno for melhor estudado e explicado, eles sejam incluídos na população com deficiência. Em casos de descompensação grave, poderá ser emitido um atestado médico, atestando a incapacidade temporária para o trabalho.

Quando surgem sinais persistentes de doença mental com base na descompensação de longo prazo, o VTEK pode reconhecer o psicopata como uma pessoa com deficiência do grupo III com certas recomendações para organizar seu regime de trabalho.

Segundo R. Heyer, um dos maiores especialistas em psicopatia, personagens psicopatas de filmes estão longe de ser personagens reais, embora, é claro, tais desenvolvimentos também sejam possíveis. Filmes que exploram a psicopatia como fenômeno não pretendem ter uma abordagem científica e são feitos visando o sucesso de bilheteria. Seus heróis são mais provavelmente membros de um "clube seleto" do que personagens típicos.

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