Prostatite inflamatória assintomática

A prostatite inflamatória assintomática (categoria IV de acordo com a classificação do NIH) é uma inflamação bacteriana ou bacteriana clínicamente latente confirmada histologicamente, que é detectada durante o exame de outras doenças.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

A prevalência desta variante de inflamação da glândula prostática entre homens de grupos mais velhos é de 32%.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Causas de prostatite inflamatória assintomática

As causas prematórias da inflamação assintomática da próstata são patógenos bacterianos, que são possíveis ou impossíveis de detectar usando métodos de diagnóstico modernos.

Patomologicamente, com esta forma de doença, a infiltração linfohistiocítica da próstata e seus ductos em combinação com os focos da esclerose é detectada.

[11], [12], [13]

Sintomas de prostatite inflamatória assintomática

Clinicamente, esta forma da doença está completamente latente. Os pacientes com prostatite inflamatória assintomática não se queixam. A indicação anamnéstica de um aumento no PSA total (uma ocasião para realizar uma biópsia da próstata) é possível .

A palpação da próstata pode ajudar a identificar o aumento, dor, assimetria e heterogeneidade do órgão.

Tratamento da prostatite inflamatória assintomática

O objetivo do tratamento é normalizar o PSA total à medida que ele aumenta. Em outros casos, o tratamento não é necessário.

Indicações para hospitalização

O tratamento da prostatite inflamatória assintomática é realizado de forma ambulatorial.

Tratamento sem drogas

Durante o tratamento, é aconselhável levar um estilo de vida ativo, excluir os efeitos imunossupressores (hipotermia, insolação). É necessário realizar uma atividade sexual regular (pelo menos 3 vezes por semana) e protegida, aderir a uma dieta destinada a eliminar álcool, bebidas carbonatadas, alimentos picantes, decapados, salgados e amargos.

Medicação

Dada a evidência da possível natureza infecciosa da doença, a terapia com antibióticos é realizada ftorhipolonami (ofloxacina, a levofloxacina, moxifloxacina), tetraciclinas (doxiciclina) ou sulfonamida (sulfametoxazol / trimetoprim). A duração de tomar medicamentos antibacterianos é de 4-6 semanas. O critério de tratamento efetivo com aumento do PSA total é a sua normalização por 3 meses após o término da terapia. Se as alterações patológicas no LL e no PM 3 forem detectadas em uma amostra de 4 copos, os indicadores devem ser normalizados.

Diagnósticos

Estudos de laboratório no diagnóstico de prostatite inflamatória assintomática não são necessários devido à presença de um diagnóstico histológico primário. Quando uma amostra de 4-vidro é realizada, é possível detectar ou não detectar um aumento no número de leucócitos e bactérias no LSR e PM 3.

[14], [15], [16], [17], [18]

Métodos instrumentais

TRUZI é permitido não realizar devido à falta de características típicas desta forma de alterações da doença. O padrão ultra-sonográfico não difere significativamente daquela na prostatite bacteriana crônica (uma ecoescultura não uniforme da próstata com áreas de densidade de eco aumentada),

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial não é realizado devido à presença de exame histológico do tecido da próstata.

Exemplo de formulação do diagnóstico

• Prostatite inflamatória assintomática.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Prevenção

A prevenção de prostatite inflamatória assintomática não é desenvolvida.

Previsão

A prostatite inflamatória assintomática de fluxo persistente aumenta significativamente o nível de PSA total, o que aumenta a necessidade de biópsias repetidas da próstata. 

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]