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Pólipos Endometriais Atípicos e Malignos

 
, Editor médico
Última revisão: 18.10.2021
 
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Sob a ação de certos fatores, qualquer neoplasia que tenha surgido no corpo pode assumir uma forma maligna. Isto também se aplica aos crescimentos de pólipos intrauterinos. Na maioria das vezes eles são diagnosticados em mulheres mais velhas (menopausa, pós-menopausa).

O diagnóstico de pólipos endometriais malignos é realizado através de exame histológico. Os tecidos coletados durante a histeroscopia são enviados para análise. De acordo com os resultados da histologia, tais condições pré-cancerosas podem ser identificadas:

  • Neoplasia adenomatosa.
  • Pólipo glandular com proliferação celular.
  • Câncer in situ (formas iniciais de oncologia).

Segundo estudos, a principal causa da malignidade de tumores benignos são desordens genéticas e hormonais. No primeiro caso, é uma predisposição hereditária. O risco de câncer aumenta com a ação de tais fatores:

  • Patologia endócrina.
  • Doenças ginecológicas.
  • Processos inflamatórios no endométrio.
  • Lesões tumorais do útero e seus anexos.

De particular perigo são os pólipos uterinos no período da menopausa e que surgem no contexto de distúrbios endócrinos. Os primeiros sinais de patologias intra-uterinas incluem distúrbios menstruais. Isto é manifestado por menstruações irregulares ou abundantes. Pode haver dor lancinante no baixo-ventre, aumento do corrimento vaginal, fraqueza e fadiga geral.

O diagnóstico de patologia é realizado por meio de ultrassonografia transvaginal. O diagnóstico é confirmado pela histeroscopia seguida de exame histológico dos tecidos coletados.

O tratamento está envolvido em um ginecologista-oncologista. A remoção de um neoplasma maligno e curetagem da cavidade uterina executa-se. No futuro, o paciente é prescrito terapia medicamentosa para a correção dos níveis hormonais. É dada especial atenção às medidas preventivas: a normalização do peso corporal, a rejeição de abortos, o tratamento atempado de ginecológico e quaisquer outras doenças do corpo, exames regulares no ginecologista.

Pólipo endometrial atípico

A neoplasia endometrial com estruturas anormais, resultante de transformações tumorais e processos inflamatórios teciduais, é um pólipo atípico. A presença de células atípicas indica o risco de degeneração maligna do crescimento.

O pólipo atípico (adenomatoso) pode ser formado a partir de qualquer tipo de tecido. A transformação está associada à ação de certos fatores. Dependendo do grau de alteração estrutural da membrana mucosa, existem dois tipos de hiperplasia atípica:

  • Simples - na análise histológica, um número aumentado de elementos glandulares e estromais, mas sem um endométrio estruturalmente modificado. As glândulas têm uma atividade mitótica aumentada. Estes podem ser pólipos glandulares ou glandulares-císticos.
  • Difícil - endométrio com pronunciada proliferação do componente glandular. Existem sinais de atipias ao nível dos tecidos e das células. A invasão da membrana basal das estruturas glandulares está ausente. A histologia indica o acúmulo de células anormais, perda de polaridade das glândulas. A atipia celular é caracterizada pela proliferação e distorção da forma das glândulas com infiltrados e estroma endometrial.

Alterações atípicas são uma condição pré-cancerosa, ou seja, uma posição intermediária entre formas comuns de hiperplasia glandular e oncologia. O potencial maligno de pólipos atípicos é de 30 a 50%.

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Pólipo endometrial sem atipia

De acordo com a classificação histológica, os processos hiperplásicos endometriais são divididos nos seguintes grupos:

  • -Hiperplasia cística.
  • Pólipos do endométrio: glandular, cístico, fibroso.
  • Hiperplasia atípica (pólipos, adenomatose, etc.)

Os dois primeiros grupos atuam como base para o câncer endometrial e ocorrem em 2-4% dos casos. Processos atípicos são caracterizados por diferenciação celular comprometida dentro da camada epitelial, isto é, eles são um pré-câncer.

Pólipo endometrial sem atipia indica uma proliferação benigna do tecido mucoso. O exame histológico dos tumores não revela células malignas. Os crescimentos mais seguros são anomalias da camada funcional da natureza glandular ou fibrosa mucosa.

Para o tratamento de pólipos sem atipia, a sua remoção cirúrgica e a restauração de níveis hormonais com a ajuda de drogas mostram-se.

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