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Poliarterite microscópica
Última revisão: 23.04.2024
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Poliarterite microscópica - vasculite necrotizante com pequeno dano vascular associado com autoanticorpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA); É comum em muitos órgãos e sistemas, mas as alterações mais pronunciadas são observadas nos pulmões, nos rins e na pele. Isolado em uma forma nosológica separada de vasculite sistêmica nos últimos anos e incluído na classificação de 1992.
Sintomas. A doença começa com manifestações inespecíficas sob a forma de febre, intoxicação, fraqueza geral, síndrome articular, mialgia. Há uma perda de peso corporal. A inflamação do pulmão é caracterizada por alveolite necrotizante, muitas vezes acompanhada de hemorragia pulmonar. Dano renal - sob a forma de glomerulonefrite rapidamente progredindo. Na pele há uma vasculite jazvno-hemorrágica.
Diagnóstico laboratorial. Em 90% dos pacientes, são encontrados ANCA que são igualmente específicos para serina proteinase-3 e mieloperoxidase, componentes dos grânulos primários de citoplasma de neutrófilos e são um marcador altamente específico para poliarterite microscópica.
Tratamento. Prednisolona 1-2 mg / kg / dia. Na alta atividade do processo e expressou visceretas - ciclofosfamida 2-3 mg / kg / dia diário ou terapia de pulso 10-15 mg / kg uma vez por mês durante pelo menos 1 ano. Antiagregantes, angioprotectores.
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