Pollakiuria

Quaisquer distúrbios urinários, incluindo a polaciúria, prejudicam significativamente a qualidade de vida e a socialização dos pacientes, tanto adultos quanto crianças. Como resultado, podem desenvolver-se condições psicológicas desfavoráveis, incluindo aquelas com curso grave. Medidas diagnósticas precoces e a identificação da patologia subjacente que provocou o desenvolvimento da polaciúria ajudam a iniciar o tratamento em tempo hábil e a aliviar a vida do paciente mais rapidamente.

Epidemiologia

Pouco se sabe sobre a frequência da polaciúria, visto que não se trata de uma unidade nosológica independente, mas sim de um sintoma. Segundo alguns dados, cerca de 20% dos pacientes em serviços de urologia relatam frequência urinária periódica. Aproximadamente o mesmo número de pacientes que consultam outros médicos relatam episódios de frequência urinária ao longo do ano. A duração média da polaciúria episódica é de 1 a 3 dias.

Os riscos de desenvolver polaciúria estão correlacionados com atividade sexual, hereditariedade agravada e uso de agentes espermicidas.

Uma em cada duas pessoas com frequência urinária não procura ajuda médica, e o método predominante de tratamento desse problema passa a ser a antibioticoterapia.

Causas pollakiuria

A síndrome da polaciúria geralmente indica a presença de problemas nos sistemas urinário e sexual. A policemia é geralmente entendida como um aumento na frequência urinária. Uma pessoa vai ao banheiro com mais frequência do que o habitual – ou seja, não de 5 a 8 vezes, mas com muito mais frequência.

É incorreto dizer que a polaciúria é sempre uma patologia, pois a frequência urinária é afetada por diversos fatores. Por exemplo, o problema pode ser provocado pelo consumo excessivo de água ao longo do dia ou pelo aparecimento de edema durante a gravidez.

Além disso, a causa pode estar oculta na hipotermia recente: o congelamento e a permanência prolongada em condições frias afetam negativamente o estado do aparelho urinário. Não menos frequentemente, a polaciúria surge como resultado do estresse.

Portanto, a polaciúria pode ser de dois tipos: fisiológica e patológica. Na ausência de razões fisiológicas para o aumento da frequência urinária, é necessário realizar um diagnóstico abrangente para determinar a causa raiz desse distúrbio.

As causas patológicas subjacentes podem ser as seguintes:

• Glomerulonefrite, pielonefrite;
• Cistite;
• Urolitíase;
• Tuberculose urinária.

O aumento da frequência urinária está mais frequentemente associado a doenças inflamatórias. Em particular, a polaciúria na cistite é caracterizada por vontade frequente de urinar, com micção em pequenas quantidades e acompanhada de dor ou formigamento. Além da cistite, pielonefrite, prostatite em homens e vaginite e salpingite em mulheres são frequentemente diagnosticadas entre os processos inflamatórios.

Nos homens, a polaciúria é frequentemente causada por prostatite ou adenoma da próstata. Essa patologia é caracterizada pelo aumento da frequência urinária noturna.

Nas mulheres, o problema pode ser observado em endometrite, salpingo-oforite, endometriose (útero ou bexiga).

A polaciúria pode ser provocada na infância:

• Com processos inflamatórios do sistema urogenital;
• Doenças endócrinas (principalmente diabetes mellitus ou não diabetes mellitus);
• INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS AGUDAS, INFECÇÕES VIRAIS RESPIRATÓRIAS AGUDAS;
• Infecções por helmintos;
• Doença renal;
• Más condições de vida;
• Tomar medicamentos diuréticos.

A polaciúria na pielonefrite é tão comum quanto dor ou dificuldade para urinar, dor lombar, calafrios, febre e vômitos. Em crianças, a sintomatologia da doença é muito mais rara e, em mulheres, a pielonefrite pode ser confundida com cistite. Por isso, é importante realizar um diagnóstico completo e não se automedicar.

A polaciúria fisiológica desaparece após limitar ou interromper o consumo excessivo de líquidos (ou, por exemplo, frutas suculentas - melancias, etc.) ou após a normalização do estado pós-estresse provocado pela neurose, pelo medo.

Em alguns casos, a polaciúria se desenvolve como resultado de lesões no SNC, processos tumorais no aparelho urinário e doenças venéreas. Para descobrir a causa, o médico deve examinar o paciente exaustivamente antes de prescrever o tratamento.

Fatores de risco

A forma fisiológica da polaciúria geralmente se desenvolve no contexto dos seguintes fatores:

• Intoxicação alcoólica;
• Beber grandes quantidades de líquidos;
• Gravidez;
• Hipotermia;
• Agitação psicoemocional, estresse.

Além disso, um fator óbvio é a ingestão de diuréticos, diuréticos, inclusive os de origem vegetal.

Os seguintes fatores podem provocar polaciúria patológica:

• Trato geniturinário:
  • Bloqueio do ureter - por exemplo, na urolitíase;
  • Infecções, processos inflamatórios, tuberculose urogenital;
  • Tumores benignos ou malignos, incluindo adenocarcinoma e hiperplasia prostática;
  • Exposição radioativa direta;
  • Processos autoimunes.
• Sistema endócrino:
  • Diabetes mellitus;
  • Diabetes não-açúcar.
• Sistema nervoso:
  • Fobias;
  • Neuroses e condições semelhantes à neurose.

A polaciúria também ocorre na velhice devido a múltiplos distúrbios crônicos ou como parte do envelhecimento natural do corpo.

Patogênese

Diz-se que a micção frequente ocorre mais de uma vez a cada 2 horas, mais de 8 vezes durante o dia e mais de uma vez durante o repouso noturno. A frequência da micção é determinada por dois fatores: volume urinário e capacidade da bexiga. Um aumento no volume urinário na ausência de alterações na capacitância, ou uma diminuição na capacidade da bexiga com volume urinário normal, também se manifestará como polaciúria.

A polaciúria real não tem relação com o aumento da diurese diária. Tal condição é chamada de poliúria e é acompanhada por diversas patologias de órgãos e sistemas de perfil não urológico. Portanto, o complexo de sintomas, que inclui falsa polaciúria, poliúria e polidipsia (sede), indica a necessidade de um estudo completo do paciente, excluindo diabetes mellitus, diabetes não relacionada à glicose e insuficiência renal crônica.

A polaciúria verdadeira pode estar relacionada à diminuição do volume da bexiga devido a uma resposta inflamatória crônica. Essa condição se manifesta pela diminuição de porções únicas de fluido urinário. Os impulsos são observados com a bexiga bem cheia e a frequência é aproximadamente a mesma em qualquer hora do dia. Ao atingir o limite de estiramento, surge a dor e torna-se difícil para a pessoa conter o impulso. Nesses pacientes, o histórico médico pode conter informações sobre cistite intersticial ou um curso prolongado de tuberculose renal.

Em pacientes com processos tumorais, a polaciúria é frequentemente encontrada simultaneamente à hematúria. Nesses casos, deve-se testar a urina para Mycobacterium tuberculosis e células cancerígenas, e realizar cistoscopia e cistografia.

A polaciúria verdadeira pode estar relacionada a uma diminuição da capacidade funcional da bexiga, que está associada ao aumento da irritabilidade dos receptores vesicais na cistite, nos estágios iniciais da tuberculose e em processos tumorais. Um sinal característico dessa patologia é uma síndrome urinária como hematúria ou piúria. Entre as causas mais comuns de cistite estão: hipotermia e doenças ginecológicas prévias em mulheres. A polaciúria decorrente da cistite se manifesta por espasmos urinários e dor intensa no pico de plenitude vesical. Na cistite primária feminina, um tratamento de curta duração com antibacterianos da série das fluoroquinolonas ou nitrofuranos é utilizado com sucesso. Se o problema não desaparecer em 14 dias, uma urocultura e uma cistoscopia adicionais são prescritas.

Frequentemente, a polaciúria é de origem neurogênica, ocorrendo com aumento da excitabilidade dos centros corticais, subcorticais e espinhais da inervação da bexiga, com hiperatividade da bexiga (mais comum em crianças e mulheres). Problemas neurogênicos raramente são acompanhados por síndrome urinária, mas podem ocorrer manifestações patológicas nas estruturas espinhais e de condução. Tal condição requer a intervenção de um especialista em neurologia.

A polaciúria não é menos rara quando associada à irritação interna da bexiga, como cálculos, corpos estranhos, ureterocele ou irritação externa (próstata, uretra, rim e ureter alterados patologicamente, tumores retais, neoplasias da genitália interna em mulheres).

Nas crianças, desde o nascimento até um ano e meio de idade, ocorre um fechamento do impulso no nível subcortical e espinhal, de modo que a micção é realizada de forma reflexa, incontrolável, o que não é uma patologia.

Sintomas pollakiuria

A polaciúria em si é um sintoma de muitas condições patológicas. O problema é caracterizado pela micção frequente – mais frequente do que a média (5 a 8 vezes ao dia, sendo uma vez o período de repouso noturno). Especialistas apontam que, devido a fatores fisiológicos, os homens podem ir ao banheiro com menos frequência, e as mulheres, com mais frequência.

A polaciúria pode ser causada por uma série de razões, que discutimos acima. Dependendo disso, os primeiros sinais do transtorno também variam:

• Os processos tumorais são caracterizados por:
  • Emagrecimento;
  • Sangue na urina;
  • Ligeiro aumento de temperatura (nem sempre);
  • Aumento da fadiga;
  • Dores leves e puxantes;
  • Linfonodos aumentados.
• Em distúrbios hormonais, você pode notar:
  • Alterações nas fezes (constipação, diarreia);
  • Dispepsia;
  • Pedras nos rins, pedras na bexiga;
  • Mudança no apetite;
  • Sensação de fadiga, memória e concentração prejudicadas.
• Os distúrbios endócrinos são caracterizados por:
  • Sede;
  • Boca seca, pele seca;
  • Coceira na pele;
  • Aumento da fadiga, sonolência diurna, desempenho prejudicado.

Os homens devem ficar atentos e consultar um médico quando estes sinais aparecerem:

• Aumento da vontade de urinar;
• Viagens frequentes ao banheiro à noite;
• Tensão da parede abdominal anterior antes da micção;
• Jato de urina lento;
• O início dos impulsos.

As mulheres devem consultar especialistas em tais situações:

• Quando você altera seu horário menstrual;
• Quando você sente um corpo estranho na vagina;
• Se houver dor durante a relação sexual;
• No aparecimento de dores de puxão na parte inferior do abdômen, parte inferior das costas, sacro;
• Para cistite frequente, incontinência urinária, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.

Polaciúria em crianças

Do nascimento até os seis meses de idade, a forma de micção infantil é classificada como imatura. O processo de micção ocorre reflexivamente à medida que o fluido urinário se acumula. Por volta dos seis meses, o bebê começa a sentir a bexiga cheia: isso pode se manifestar por inquietação e mau humor, seguidos de calma ao final do ato urinário. A função urinária é finalmente formada por volta dos 3-4 anos de idade. Considera-se que a formação do controle sobre essa função ocorreu se a criança começa a acordar à noite com a bexiga cheia.

O problema mais comum na infância é a incontinência urinária, frequentemente associada a traumas psicológicos e estresse infantil. Outro possível problema são as infecções do trato urinário, que, em estágios iniciais, costumam ser acompanhadas de micção frequente.

A peculiaridade do diagnóstico de polaciúria na infância reside na exclusão obrigatória de defeitos congênitos do aparelho geniturinário, o que pode criar condições favoráveis ao desenvolvimento de tais distúrbios. Em muitos casos, é relevante realizar um exame nefrológico completo (especialmente no curso recorrente de distúrbios disúricos).

Polaciúria em homens

A causa mais comum de polaciúria em homens é a compressão mecânica do trato urinário devido à hiperplasia prostática, que envolve o segmento prostático da uretra. Além disso, distúrbios urinários podem estar associados ao aumento da atividade das estruturas musculares lisas do trato urinário inferior, combinado com hipertonia constante ou episódica. Devido aos diversos mecanismos patogênicos, a gravidade da polaciúria nem sempre está correlacionada com o grau de aumento da próstata.

A forma benigna da hiperplasia afeta cerca de 20% dos homens de meia-idade e quase 90% dos pacientes idosos com mais de 70 anos. A sintomatologia é mais frequentemente representada por polaciúria, estrangúria, nictúria, retenção urinária e incontinência urinária. Distúrbios da urodinâmica frequentemente levam à instalação de infecção secundária, a formação de cálculos urinários.

Outros fatores patogênicos incluem: estenoses uretrais, urolitíase, prostatite crônica, câncer de próstata e consequências da cirurgia.

Todos os homens com polaciúria e outros distúrbios disúricos devem sempre ser examinados por um urologista especialista.

Polaciúria em mulheres

Em mulheres adultas, a incidência de disúria é 40 vezes maior do que em homens adultos. Ao mesmo tempo, mais de 50% das mulheres podem confirmar pelo menos um caso de polaciúria ao longo da vida. Uma em cada quatro mulheres em idade fértil relata episódios repetidos de disúria urinária ao longo do ano.

Em pacientes idosos e idosos, a incidência de polaciúria é comparável, o que se deve em grande parte ao aumento da prevalência de patologias da próstata.

O aparelho urogenital frequentemente está completamente envolvido no processo patológico. Por exemplo, a polaciúria é observada em muitas pacientes ginecológicas e complementa os sintomas de inflamação do sistema genital, processos tumorais e algumas variações da endometriose genital. A fraqueza dos músculos do assoalho pélvico, um problema diagnosticado em um terço de todas as mulheres em idade fértil, é igualmente frequentemente associada à polaciúria. Cerca de uma em cada duas mulheres que dão à luz a termo apresenta prolapso dos órgãos reprodutivos internos de intensidade variável. Nesse caso, distúrbios urinários são sintomas bastante comuns dessa condição.

Mulheres em idade fértil tardia e na menopausa frequentemente sofrem de disúria funcional, mesmo com exames laboratoriais normais. É difícil estabelecer um diagnóstico nessa situação. Isso se deve em grande parte à influência da queda da atividade estrogênica, bem como às alterações atróficas no urotélio e na rede vascular da uretra. Portanto, o diagnóstico de polaciúria em pacientes do sexo feminino deve ser necessariamente combinado com um exame ginecológico.

Formulários

Dependendo da natureza do distúrbio, distinguem-se tais formas de distúrbios polaquiúricos:

• Polaciúria noturna (micção frequente em pequenas quantidades, principalmente à noite);
• Polaciúria diurna (micção frequente com quantidades relativamente pequenas de urina durante o dia, mas sem problemas à noite).

A verdadeira polaciúria acontece:

• Estressante ou neurótico, que se caracteriza pelo aumento da micção com tensão;
• Urgente, em que ocorre micção frequente devido à urgência;
• Combinado.

A polaciúria neurótica é mais comum em mulheres e pessoas com sistema nervoso lábil.

Complicações e consequências

Se o paciente espera que a polaciúria desapareça "por si só", estará perdendo um tempo precioso, durante o qual a doença subjacente continua a progredir. Distúrbios urinários são sempre sintomas de outra patologia original e, se não forem tratados, o problema se agravará.

Em geral, a polaciúria aumenta significativamente os riscos de infecção e o desenvolvimento de processos inflamatórios crônicos do aparelho geniturinário.

Tratar tais complicações é sempre mais difícil do que prevenir o seu desenvolvimento. Por isso, os especialistas aconselham seguir medidas preventivas, procurar aconselhamento médico e assistência médica em tempo hábil.

A probabilidade de desenvolvimento de certas complicações depende da precisão do diagnóstico e da oportunidade do tratamento. Em patologias dos rins e do trato urinário, é importante "conectar" oportunamente medicamentos antibacterianos e antiespasmódicos, às vezes hormônios esteroides, citostáticos (por exemplo, na glomerulonefrite), anti-hipertensivos para corrigir a pressão arterial e medicamentos vasculares também são necessários.

No diabetes mellitus é importante usar com competência comprimidos redutores de açúcar, insulina quando indicada e medicamentos de reposição hormonal antidiurética em pacientes não diabéticos.

Seja qual for a causa raiz da polaciúria, é necessário consultar um médico a tempo e passar por medidas adequadas de diagnóstico e tratamento, mesmo na ausência de dor e outros fenômenos agudos.

Diagnósticos pollakiuria

Se a polaciúria não for fisiológica, o paciente deve consultar um médico para determinar as causas do distúrbio. As medidas diagnósticas podem incluir:

• Entrevistas, coleta de dados anamnésicos sobre doenças anteriores, condições de trabalho e de vida;
• Exame por urologista especialista, exame palpatório dos rins e abdômen, nos homens - avaliação do aparelho reprodutor, nas mulheres - exame ginecológico;
• Avaliação da função urinária ao longo de um período de 24 horas;
• Obter informações sobre frequência urinária e volume de produção de urina, possíveis vazamentos e impulsos anormais.

Os exames de urina para polaciúria são extremamente reveladores. Em particular, a análise geral e a de Nechiporenko ajudam a determinar a composição da urina e a avaliar possíveis desvios da norma. Além disso, são realizados exames de sangue para tolerância à glicose, que determinam os valores de leucócitos, COE, hemoglobina e glicemia para detectar processos inflamatórios, diabetes, etc.

Além disso, pode ser necessário consultar um neurologista, psicólogo, nefrologista, andrologista, ginecologista, endocrinologista.

O diagnóstico instrumental pode ser representado pelos seguintes métodos:

• A urografia é uma radiografia dos órgãos urinários. Pode ser geral e excretora. Na urografia de revisão, é obtida uma imagem radiográfica da região lombar, e na urografia excretora, um agente de contraste é adicionalmente injetado por via intravenosa.
• A cistografia é uma radiografia da bexiga. O estudo é realizado após o enchimento da bexiga com um agente de contraste especial.
• Uretrografia é uma radiografia da uretra com um agente de contraste (injetado no canal uretral).
• Tomografia computadorizada dos rins e vias urinárias - Radiografias em planos, com ou sem administração de contraste.
• Ressonância magnética dos órgãos urinários (com ou sem contraste).

Diagnóstico diferencial

A polaciúria se distingue de outros distúrbios urinários (distúrbios disúricos).

No diagnóstico diferencial, o médico deve confirmar ou descartar a presença das seguintes doenças:

• Nefro e uropatia: doenças inflamatórias e não inflamatórias dos rins, ureteres (incluindo defeitos congênitos, traumas, tumores), bexiga, uretra.
• Patologias ginecológicas e andronológicas: distúrbios não inflamatórios dos órgãos reprodutivos (prolapso, defeitos congênitos, processos tumorais), reações inflamatórias, síndrome pré-menstrual em mulheres, problemas de próstata em homens.
• Doenças neurológicas: distúrbios histéricos e psicoemocionais, distúrbios da inervação periférica da bexiga, degenerações e problemas vasculares no SNC, intoxicação por álcool e drogas.
• Patologias endócrinas na forma de diabetes mellitus e diabetes não-açúcar.

Polaciúria e nictúria	Polaciúria	Micção frequente mais de 6 a 8 vezes ao dia, tanto de dia quanto de noite (poliaciúria diurna e noturna).
	Nictúria	Micção noturna frequente (mais de um ato por noite).
Poliúria e polaciúria	Polaciúria	A urina é excretada com frequência, mas em porções normais ou pequenas.
	Poliúria	O volume diário de urina aumenta (a urina é excretada em grandes volumes).
Polaciúria e urgências.	Polaciúria	Pode ser acompanhado de impulsos peremptórios, mas não é um tipo de impulso.
	Impulsos imperativos	O aparecimento de uma vontade insuportável (urgente) de urinar. Muitas vezes, a vontade é tão forte que o paciente não tem tempo de correr para o banheiro.

Tratamento pollakiuria

Se a polaciúria for consequência de doenças inflamatórias – por exemplo, cistite – o tratamento é realizado em regime ambulatorial. Os antibióticos são os medicamentos de escolha:

• Cefalosporinas de segunda ou terceira geração (Cefuroxima, Cefixima, Ceftibuteno);
• Nitrofuranos (Furazidina, Nitrofurantoína).

A duração da antibioticoterapia é de 5 a 7 dias.

Se a polaciúria for resultado de pielonefrite aguda, é apropriado prescrever os mesmos medicamentos cefalosporínicos e, em caso de isolamento da flora cócica, utiliza-se amoxicilina/clavulanato. A duração do tratamento é geralmente de 1 a 2 semanas (em média, 10 dias). Se, ao final do tratamento, os exames laboratoriais forem insatisfatórios ou a insensibilidade dos microrganismos ao medicamento for observada, o antibiótico é substituído e o tratamento é prolongado. Entre os possíveis medicamentos de escolha nessa situação: ciprofloxacino, aminoglicosídeos e linezolida.

Os agentes fluoroquinolonas são usados na detecção de patógenos Gram-negativos multirresistentes, Pseudomonas bacillus, ou para indicações individuais.

Na cistite aguda, são indicados fosfomicina trometamol, agentes nitrofuranos e, alternativamente, medicamentos da série das fluoroquinolonas (Norfloxacino, Ofloxacino, Levofloxacino), bem como do grupo das cefalosporinas de segunda ou terceira geração.

A pielonefrite aguda é um motivo para prescrever fluoroquinolonas com excreção renal aumentada. Medicamentos alternativos: cefalosporinas de 2ª e 3ª geração, trimetoprima com sulfametoxazol e amoxicilina/clavulanato. A duração desse tratamento para adultos é de 1 a 2 semanas. Após a estabilização da temperatura no 4º ou 5º dia de antibioticoterapia, a administração injetável dos medicamentos é substituída pela administração oral.

Durante a gravidez e quando for necessário prescrever antibióticos para tratar a cistite, os medicamentos de escolha são Nitrofurantoína e Fosfomicina trometamol. Para pielonefrite em gestantes, use Cefepima, Ceftriaxona e Amoxiclav (medicamentos alternativos: Aztreonam, Imipenem com Cilastatina).

Além das medidas terapêuticas etiotrópicas, muitas vezes é necessário o uso de agentes antipiréticos e desintoxicantes, além de fitopreparações (em particular, Kanefron). O remédio herbal Kanefron contém componentes como alecrim, lubistock e hidraste. Devido à sua composição, o medicamento possui pronunciado efeito diurético, antibacteriano, antiespasmódico, anti-inflamatório e antiproteinúrico, além de aumentar a eficácia da antibioticoterapia e acelerar a recuperação.

O tratamento cirúrgico, dependendo da doença subjacente, pode incluir injeções periuretrais, intervenções para ressecção de tumores e fixação da bexiga ou genitália interna, cirurgias para corrigir defeitos congênitos e adquiridos, simulação de esfíncteres uretrais artificiais e assim por diante.

Medicamentos que seu médico pode prescrever

Amoxiclav	Pacientes adultos e crianças com peso superior a 40 kg recebem 1 comprimido (500/125 mg) três vezes ao dia. Crianças com peso entre 25 e 40 kg tomam o medicamento em doses de 20 mg/5 mg por quilo a 60 mg/15 mg por quilo, divididas em três doses. O tratamento é de 5 a 7 ou 10 a 14 dias, a critério médico. Possíveis efeitos colaterais: dor de cabeça, trombocitose, tontura, função hepática comprometida.
Cefuroxima	Adultos tomam 250 mg do medicamento pela manhã e à noite. Crianças com peso inferior a 40 kg tomam 15 mg por kg duas vezes ao dia, com uma dose máxima de 250 mg duas vezes ao dia. O tratamento pode durar de 5 a 10 dias. Crianças menores de 3 meses não devem receber o medicamento devido à falta de experiência com seu uso. Na primeira infância, a cefuroxima é usada na forma de suspensão.
Furazidina	Tomar após as refeições: adultos - 50-100 mg três vezes ao dia, crianças a partir de 3 anos - 25-50 mg três vezes ao dia. Duração da administração - 7 a 10 dias. Possíveis efeitos colaterais: diarreia, dispepsia, tontura, sonolência, alergias.
Kanefron	Adultos e crianças maiores de 12 anos devem tomar 2 comprimidos ou 50 gotas do medicamento três vezes ao dia, independentemente da ingestão de alimentos. Possíveis efeitos colaterais incluem: alergia aos componentes do medicamento, náuseas e diarreia.

O uso de nootrópicos é indicado se o problema for devido à disfunção neurogênica da bexiga. Nessas situações, é possível prescrever Piracetam, Picamilon, Pantogam em conjunto com terapia vitamínica, um curso de anticolinérgicos, aminoácidos e sedativos. Em particular, o Pantogam para polaciúria é prescrito na dose de 0,25-0,5 g três vezes ao dia. Os neurolépticos são indicados com muito menos frequência do que os nootrópicos, pois possuem atividade antipsicótica e podem ser usados como um medicamento adicional para pacientes com psicose. Os neurolépticos eliminam com sucesso a agitação psicomotora, portanto, medicamentos como Quetiapina ou Seroquel para polaciúria podem ser usados, quando indicado, duas vezes ao dia, na dose de 150-750 mg por dia. A segurança do uso de Seroquel em crianças não foi estudada.

Tratamento de fisioterapia

A fisioterapia é frequentemente prescrita para fenômenos inflamatórios crônicos, excluindo o período de exacerbação da doença. Os procedimentos podem ser combinados com medicamentos. Dependendo da causa subjacente, o médico pode escolher os seguintes métodos:

• Eletroforese - é uma exposição direcionada a correntes elétricas fracas, combinada com o uso de soluções medicamentosas, que permite acelerar e potencializar a penetração dos componentes ativos do fármaco nos tecidos. A eletroforese lida com sucesso com processos inflamatórios, alivia a dor e promove efeito antibacteriano.
• Magnetoterapia - consiste na exposição do foco inflamatório a um campo magnético. Isso ajuda a inibir a resposta inflamatória.
• Indutoterapia - consiste no aquecimento dos tecidos afetados com impulsos elétricos, o que leva à dilatação dos vasos sanguíneos, acelerando a circulação sanguínea, facilitando o trabalho do aparelho urinário.
• A terapia EHF é um tratamento com aparelhos que se baseia na irradiação celular utilizando frequências extremamente altas. O procedimento é usado com sucesso para tratar infecções do trato urinário, prostatite, cálculos renais e diversas doenças ginecológicas.

Tratamento à base de ervas

Os médicos não aprovam a prática de automedicação por parte dos pacientes, portanto, a fitoterapia deve ser utilizada somente após consulta com um especialista. Muitas vezes, isso ocorre em paralelo ao tratamento principal prescrito pelo médico. Tais suplementos podem ser as seguintes receitas:

A infusão de endro é preparada em casa: despeje água fervente sobre 1 colher de sopa de sementes de endro (é conveniente preparar em uma garrafa térmica de 400 ml) e deixe por uma hora. Beba 100-200 ml três vezes ao dia até que a condição melhore.

Caldo de milheto: despeje 2 colheres de sopa de grãos de milheto em 0,5 litro de água, deixe ferver e mantenha em fogo baixo por cinco minutos. Em seguida, tampe e deixe em infusão por mais uma hora. Em seguida, filtre o caldo e beba 50-100 ml a cada hora. O tratamento dura uma semana.

Infusão de camomila: despeje 10 g de flores secas em 200 ml de água fervente e deixe em infusão sob tampa por meia hora. Em seguida, tome 100 ml da infusão 30 minutos antes das refeições, 4 a 5 vezes ao dia, até que haja melhora constante do quadro.

Lingonberries, tanto as bagas quanto as folhas, são usadas para preparar petiscos e infusões. 1 colher de sopa de folhas trituradas é adicionada a 200 ml de água fervente, insista por várias horas e beba 100 ml três vezes ao dia. As bagas são adicionadas a compotas (para processos inflamatórios, recomenda-se uma bebida em compota sem açúcar) ou consumidas puras ao longo do dia.

Além disso, em caso de polaciúria, é útil tomar decocções e infusões de folhas de bétula, cavalinha e uva-ursina, tanchagem, rizoma de linhaça e alcaçuz, quaisquer partes de salsa, folhas de groselha, celidônia ou sálvia, sucessão, tília e calêndula. Os fitopreparados podem ser comprados em farmácias ou preparados por você.

Prevenção

A poliaciúria ocorre esporadicamente em muitas pessoas ao longo da vida. Embora na maioria das vezes seja de natureza fisiológica, em alguns casos as causas são doenças inflamatórias agudas da região geniturinária, estresse, etc. É importante observar que a ausência de fatores desencadeantes óbvios e o tratamento oportuno, na maioria dos casos, são a chave para a resolução bem-sucedida do problema.

É ainda mais fácil pensar nas possíveis consequências com antecedência e prevenir o desenvolvimento de polaciúria e outros distúrbios disúricos:

• As mulheres devem visitar sistematicamente um ginecologista, e os homens - andrologista, proctologista;
• É necessário consultar médicos em tempo hábil, prevenir o desenvolvimento de doenças crônicas, não se automedicar;
• Evite hipotermia (principalmente nas regiões pélvica e lombar);
• Controlar o peso corporal, prevenir o desenvolvimento da obesidade;
• Coma bem e beba bastante água limpa;
• Mantenha-se fisicamente ativo, caminhe regularmente e faça exercícios simples de ginástica.

É aconselhável fazer um check-up anual de rotina e consultar o seu médico de família. Se necessário, o médico pode encaminhar o paciente para exames complementares ou consultas médicas especializadas.

Previsão

O prognóstico da polaciúria depende da patologia primária, das medidas diagnósticas oportunas, da adequação do tratamento e do cumprimento cuidadoso de todas as recomendações médicas pelo paciente.

Entre os desfechos mais desfavoráveis está o desenvolvimento de insuficiência renal crônica. Em casos graves, são prescritos procedimentos de hemodiálise e transplante renal, necessários para salvar a vida do paciente.

A polaciúria pode piorar significativamente a qualidade de vida do paciente. Mas é importante entender que esse distúrbio não é tratado como uma doença isolada: a micção frequente é um sinal de vários processos patológicos, incluindo alguns bastante graves. Podem ser distúrbios urinários, problemas no aparelho cardiovascular, distúrbios neurológicos, distúrbios metabólicos e assim por diante.

Sem determinar a causa real e realizar o tratamento adequado, a polaciúria patológica não desaparecerá por si só, e o estado do paciente geralmente só piora.