Perikard

Saco pericárdico (pericárdio, pericárdio) separa o coração a partir dos órgãos adjacentes, é fina e densa em forte saco, fibro-seroso ao mesmo tempo em que o coração está localizado. No pericárdio, distinguem-se duas camadas de diferentes estruturas: a camada externa é fibrosa e a interna é serosa. A camada externa - o pericárdio fibroso (pericardium fibrosum) perto dos grandes vasos do coração (na sua base) passa para a adventitia. Pericárdio seroso (serosum pericárdio) tem duas placas - parientalnuyu (parietal lamina), que reveste o interior do pericárdio fibroso, e viscerais (visceralis lamina, s.epicardium), que cobre o coração, como o seu invólucro exterior - epicárdio. Parietal e visceral placas em cada outro na base do coração, no lugar onde o pericárdio aderente fibroso para a adventícia de vasos grandes: a aorta, artéria pulmonar, da veia cava. Entre a placa de pericárdio seroso parietal exterior e lâmina visceral (epicárdio) tem um espaço com forma de ranhura - cavidade pericárdica (Cavitas pericardialis), cobrindo o coração de todos os lados e contém uma pequena quantidade de líquido, as molha líquidos da superfície do pericárdio seroso e fornece-lhes o escorregamento durante a contracção do coração. O pericárdio seroso é uma placa fina, formada por um tecido conjuntivo fibroso denso, rico em fibras elásticas. A partir da cavidade pericárdica, o pericárdio seroso é revestido com células epiteliais planas - mesotélio; Essas células estão localizadas na membrana do porão. O pericárdio fibroso é formado por um tecido conjuntivo fibroso denso com alto teor de fibras colágenas.

O pericárdio é em forma de cone incorrecta cuja base (parte inferior) firmemente unida com o centro do tendão da abertura e a parte superior (no vértice do cone) cobre as partes iniciais dos grandes vasos: a aorta ascendente, tronco pulmonar, bem como veias ocos e pulmonares superiores e inferiores. O pericárdio é dividido em três seções. O ramo do nervo anterior do esterno é conectado à superfície posterior da parede torácica anterior pelo ligamento esternocarpático (ligamenta sternopericardiaca). Ele ocupa a área entre pleurae do mediastino direito e esquerdo. A parte inferior é diafragmática, fundida com o centro musculoso do diafragma. O departamento mediastinal (direito e esquerdo) é o comprimento mais significativo. Dos lados laterais e da frente, a seção mediastinal do pericárdio é estreitamente fundida com a pleura do mediastino. A esquerda e a direita entre o pericárdio e a pleura passam o nervo diafragmático e os vasos do diafragma pericárdico adjacentes a ele. Atrás da seção mediastinal do pericárdio é anexada ao esôfago, a parte torácica da aorta, as veias não parentes e semi-irregulares, cercadas por um tecido conjuntivo solto.

Na cavidade pericárdica entre ele, a superfície do coração e os vasos grandes são bolsos bastante profundos - seios do nascimento. Em primeiro lugar, é o seio transversal do pericárdio (sinus transversus pericardii) localizado na base do coração. Frente e superior, está limitado à seção inicial da aorta ascendente e do tronco pulmonar, e por trás - a superfície anterior do átrio direito e a veia cava superior. O seio oblíquo do pericárdio (sinus obliquus pericardii) está localizado na superfície diafragmática do coração. Está limitado pela base das veias pulmonares esquerdas à esquerda e na veia cava inferior à direita. A parede anterior deste seio é formada pela superfície posterior do átrio esquerdo, o posterior pelo pericárdio.

Em um recém-nascido, o pericárdio é esférico (arredondado) e o coração é apertado. O volume da cavidade pericárdica é insignificante. O limite superior do pericárdio é muito alto, ao longo da linha que liga as articulações esternoclaviculares; A borda inferior corresponde ao limite inferior do coração. O pericárdio do recém nascido é móvel, uma vez que os ligamentos esterno-pericárdicos que consertam o pericárdio adulto são pouco desenvolvidos. Aos 14 anos, o limite pericárdico e sua relação com os órgãos do mediastino são semelhantes aos de um adulto.

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Embarcações e nervos do pericárdio

No fornecimento de sangue do pericárdio, participam os ramos pericárdicos da parte torácica da aorta, os ramos da artéria diafragmática pericárdica e os ramos das artérias diafragmáticas superiores. As veias pericárdicas adjacentes às artérias do mesmo nome fluem para as veias braquiocefálicas, não pareadas e semi-descompactadas. Os vasos linfáticos do pericárdio são direcionados aos ganglios linfáticos peridérgicos laterais, prépericárdicos, anteriores e posteriores. Os nervos pericárdicos são os ramos dos nervos diafragmáticos e vago, bem como os nervos cardíacos cervical e torácico que se estendem a partir dos nós correspondentes dos troncos simpáticos direito e esquerdo.