Agentes patogénicos das micoses superficiais

As micoses superficiais (ceratomicoses) são causadas por ceratomicetos — fungos pouco contagiosos que afetam o estrato córneo da epiderme e a superfície do cabelo. Entre elas, estão:

Pityrosporum orbiculare é um fungo lipofílico leveduriforme amplamente difundido que normalmente vive na pele humana. Eles causam pitiríase versicolor (líquen variegado e multicolorido), caracterizado pelo aparecimento de manchas não inflamatórias amarelo-rosadas na pele do tronco, pescoço e braços. Quando raspadas, escamas semelhantes a farelo aparecem nas manchas. Nas escamas tratadas com álcali a 20%, são detectadas hifas curtas e curvas e células fúngicas em brotamento leveduriformes. Elas são cultivadas em meios contendo componentes lipídicos. As colônias crescem melhor sob uma camada de azeite de oliva estéril. O crescimento é observado após uma semana na forma de colônias cremosas de cor creme-esbranquiçada, consistindo de células em brotamento ovais, em forma de garrafa, medindo 2x6 μm. Tratamento com anfotericina B, cetoconazol, fluconazol.

Exophiala werneckii causa líquen negro. Manchas marrons ou pretas aparecem nas palmas das mãos e plantas dos pés. O fungo é encontrado nos trópicos. Cresce no estrato córneo da epiderme na forma de células em brotamento e fragmentos de hifas marrons, ramificadas e septadas. Produz melanina e cresce em meios açucarados na forma de colônias marrons e pretas. As colônias consistem em células semelhantes a leveduras. Em culturas antigas, predominam formas miceliais e conídios. O fungo é detectado por microscopia de esfregaço de material clínico tratado com hidróxido de potássio. O tratamento é feito com antifúngicos locais.

Piedraia hortae causa micose do couro cabeludo - piedra negra (piedríase), encontrada em regiões tropicais da América do Sul, África e Indonésia. Nódulos densos e pretos de 1 mm de diâmetro aparecem nos cabelos infectados, consistindo em fios ramificados septados marrom-escuros com 4 a 8 μm de espessura. A colonização dos cabelos, até a penetração do fungo na cutícula, ocorre como resultado da reprodução sexuada do fungo (teleomorfo). Culturas cultivadas em meio de Sabouraud reproduzem-se assexuadamente (anamorfo). As colônias são pequenas, marrom-escuras, com bordas aveludadas. São constituídas por micélio e clamidósporos. Medicamentos antifúngicos para uso local são prescritos.

Richosporon beigelii causa piedra branca (tricosporose) - uma infecção dos fios de cabelo da cabeça, bigode e barba. A doença é mais comum em países de clima tropical. O agente causador é um fungo leveduriforme que forma uma camada amarela-esverdeada de nódulos duros ao redor do cabelo e afeta a cutícula capilar. Tifos septados do fungo, com 4 μm de espessura, são fragmentados para formar artroconídios ovais. Colônias enrugadas creme e cinza, compostas por micélio septado, artroconídios, clamidósporos e blastoconídios, são formadas em meio nutriente. O tratamento com flucitosina, medicamentos da série do nitrogênio, depilação com lâmina e higiene pessoal também são eficazes.

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